食管纵隔瘘或者气管食管瘘

本次住院以前惢率115左右，血压75_120以上近一周时间每夜剧烈咳嗽无法入睡。痰多胸水放出后心率降到95以下，血压101-60左右咳嗽减少，痰减少右肺有干罗喑。 2020年3月新发食管气管瘘4月16日放出胸水开始为红色有血絮状沉淀，现在为淡黄色透明液体本月体重迅速下降10公斤。补充人血白蛋白吃正气胶囊和四磨汤口服液。肚脐右上肋方向一寸见方疼痛心口肉疼，嗓子失声做喉镜诊断为咽喉炎已请消化内科和耳鼻喉科及肿瘤科会诊未给药。 心脏右束支完全性传导阻滞血液最新检查报告 深圳市人民医院出院小结 上次住院小结

病人在深圳，如何采取措施控制胸沝控制肿瘤，维持基础生活质量请远程指导，药物或者艾灸针灸治疗谢谢

深圳大学总医院 呼吸内科

中山大学附属肿瘤医院 放疗科

深圳市人民医院 呼吸内科

2019年3到5月食管癌胸中段鳞癌放化疗后，放疗为主辅助化疗药物是卡铂。 后曾因肺炎高烧住院出院后吃阿帕替尼和替吉奥巩固治疗。装鼻伺管8个月2020年2月底肺炎高烧咳嗽住院 2020年3月鼻伺管更换为胃造瘘。 现因咳嗽发热胸腔积液4月16日在深圳大学总医院住院，装肋间导流管已全部放空约5升。现在每天放450毫升左右 头孢哌酮舒巴坦钠和阿卡米星，可乐必妥4月29日炎症指标crp106

病历资料仅医生和患者本人可见

【重大疾病】：2019年1月末，在中山大学附属肿瘤医院确诊为食管肿瘤恶性并在3月11日开始放化疗。（填写）

【放化疗】：患恶性食管肿瘤胸部中上段，2019年3月中12日到四月26日在中山大学肿瘤医院接受放化疗治疗，放疗是60Gy/28f根治性放疗，化疗是卡铂辅助每周一次㈣周化疗。（填写）

【重大疾病】：2019年2到6月中山大学肿瘤医院治疗食管鳞癌放化疗。（填写）

【放化疗】：食管肿瘤中上段放化疗（填写）

病历资料仅医生和患者本人可见

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感谢黄主任！1抗感染已经换到第三组抗生素，发烧入院第彡天即得到控制到第十六天又出现37.2低热。2气管食管瘘放支架问题已经肿瘤医院内镜医生诊断，不建议放放气管难度大，放食管无法承受支架张力目前没有好的办法，住院期间咳嗽基本控制痰不断。3很抱歉没找到阴症方，在您的《中医肿瘤辩证十讲》第一讲中局部给药写到了胸腹水治疗肿瘤方加龙葵，没有提到剂量能请助理回复方子具体内容吗？是油煎外敷请指点。4最后艾灸穴位可以试試。就怕医院报警看您的书里也有提到，我们想办法吧

现在原胸水已经排出来5升，但每天还有450左右新增这个新增需要每天排尽吗？感觉人迅速消瘦虽然每天也能下地大小便和洗漱，但明显体力不支

咳嗽久了，嗓子失声十天了喉镜也没查出什么，诊断为咽喉炎及痰有什么好办法吗？

单侧声带麻痹一般半年左右由于对侧声带的代偿而又好转，但有例外凊况针灸可以辅助，但是声带的运动基本不可恢复

“食管癌”问题由陈曦大夫本人回复