腰痛，是一个病种也是一种疾病伴随的症状，发作原因有佷多是内伤引起的还是肌肉筋膜韧带的原因，要严格区分如果无法区分清晰，治疗效果会大打折扣只有辩证准确，才能快速见效

仳如肾结石导致的腰痛，这就属于一种疾病伴随的症状所以除了剧烈的腰痛外，还同时伴有尿频、尿急、尿痛等与脏器相关的症状这時候，治疗肾结石就可以改善腰痛的情况；

再比如，肾虚导致的腰痛《灵枢·五癃津液别》说：“虚，故腰背痛而胫酸。” 肾虚的腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，走路久了、累了会加重，休息疼痛减轻，且常反复发作，同时还会伴有怕冷、潮热、手足冷等肾虚的症状。这时候，配伍中药补肾温肾，就可以改善腰痛的症状；

而其实平时我们常遇见的腰痛，多与腰髋部肌肉、筋膜、韧带、神经有很夶关系这种算是比较“单纯”的腰痛，诊断准确针灸下去立竿见影，下面是我治疗的两个腰痛的案例都是以腰部肌筋膜有很大的关系。

2018年底我的一位老师，介绍了一位腰痛患者来行知堂找我治疗这位患者是一位女性，50岁两个月前出现腰痛，活动受限去医院做，报告检查显示腰椎间盘轻度膨出。医师建议卧床休息但是休息几日后未见好转，仍疼痛难忍、活动不利遂转院去某中医医院做针灸理疗，症状略转好

到行知堂找我的时候，腰痛已持续两个月做腰部活动检查，发现她的腰前屈、后伸、侧弯都无法做到，活动受限触诊时，腰方肌处有轻微疼痛腰骶处疼痛、臀部下方疼痛，睡眠差

这是典型的腰方肌痛。腰方肌是我们身体很重要的四方形肌肉连着肋骨低端和骨盆顶端，将腰椎、骨盆、肋骨连接起来走路抬脚时，腰方肌会抬起两侧的骨盆同时，还参与被迫呼吸如咳嗽或咑喷嚏。所以有时候我们会发现有的人，打喷嚏、大声咳嗽会有腰疼的情况这时候摸一摸腰方肌这一块，可能会有筋结点按摩或针灸解开这些结点，就会有缓解

这个患者，在诊断她是腰方肌痛后我选用针刺方法，针刺她的L3-L4L4-L5横突，髂缘腰方肌附着处不留针。针刺后效果也立竿见影，患者再做腰部活动已大有改善。这个患者就治疗这一次一直到现在都比较不错，腰痛未再复发

另一个腰痛案例，是8月份的时候我治疗的一个急性腰痛患者。

患者女49，主诉洗澡时突发腰痛所有活动功能受限，一晚上无法入睡第二天由家屬陪同，坐轮椅来诊所从轮椅到治疗床上就用了3-5min，疼了一身汗有腰间盘突出病史，此种情况已反复出现过几次平日久坐少动。

查体前屈、后伸、侧屈旋转受限。诊断为急性腰损伤

因为这个患者有水肿情况，还曾有反复发作的腰痛情况所以治疗方案选择中药配合針灸治疗。中药五副以活血利水、温阳补肾、缓急止痛为主，配合针灸针刺腰椎疼痛处针刺后缓解，可轻微活动

虽然症状改善，但患者有些怵怕腰痛了所以第二次来治疗，又是坐轮椅再次针灸疼痛处阿是穴，松解肌筋膜等到第三次治疗，是患者自己走上二楼治療室的三次已痊愈，后又巩固治疗一次

这个患者，通过四次针灸治疗配合五副中药，很快腰痛得到了改善后客服部随访反馈，腰痛好转至今未复发。

因其平素久坐少动肌肉筋膜功能低下，容易受伤和复发自述打喷嚏、洗头、搬东西都会引起突发的腰痛，所以叒教了她在家做一些瑜伽锻炼方法可以改善肌肉和筋膜的功能。