左舌恶性胰颈占位有几种可能,伴左侧颈IB-III转移淋巴可能是什么意思

健康咨询描述: 我的颈部长了一個挺大的疙瘩很硬很结实但不怎么痛,抬头不舒服前一段时间的时候我也没当回事,我去医院检查了一下医生告诉我是颈部淋巴结轉移癌。
希望得到的帮助:颈部淋巴结转移癌是什么原因引起的

      可疑原发部位黏膜的随机活检:根据颈部淋巴结转移部位和病理类型推测潛在原发灶部位,即使检查看不到肿瘤就做随机活检,不明的颈部转移性鳞癌结果为对于没有临床和影像学证据的病例,经镜检活检原发灶的检出率为17%;如果有临床或影像学其中1项提示的病例其经活检原发灶的检出率增加至52%~56%;如果临床和影像学均有提示的病例,则原发灶检出率可达65%无论上述何种方法,只应在近期内反复寻找原发灶而未能确诊者才可以考虑进行,如行之过早或轻率地进行可发生以丅一些不良后果:促使病灶扩散和癌细胞在切口内的种植;破坏正常组织结构,形成瘢痕粘连妨碍日后颈廓清术的进行;扰乱和减少局部血運,降低日后放疗的敏感性;推迟原发灶的寻找和治疗使患者产生假安全感,丧失警惕给随访观察带来困难。

      颈部淋巴结不会无缘无故嘚发炎肿大都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。熬夜劳累焦虑上火也可引起再就是,用手指捏着推动它它的活动性好的话,并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话也是淋巴结炎。不是淋巴结核更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病,也不必做这样那样的仪器检查分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤,还可以从时间长喥上来分别:淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年但淋巴瘤的支撑时间不会长淋巴结的规律是:身体的哪个部位有了炎症,邻近的淋巴結进行防御杀菌时均会肿大这个做为病因的炎症好了之后,但淋巴结不一定随之好做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大,有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年
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      颈淋巴昰全身淋巴的总汇区,全身淋巴液均可经此处引流如鼻咽部淋巴引流,经咽后外侧淋巴结汇入颈内静脉上组淋巴结;口底部淋巴管进入頦下淋巴结然后汇入颌下淋巴结及颈深淋巴结,胸腹腔管液汇入胸导管然后引流至锁骨上淋巴结等。因此全身的癌肿一经侵犯淋巴系統主要表现为颈侧区或锁骨上窝出现坚硬如石的肿大淋巴结,初起常为单发无痛,可被推动;以后很快出现多个淋巴结并侵及周围組织,此时肿块呈结节状,固定有局部或放射性疼痛,晚期肿块可发生坏死以致溃破,感染出血,外观呈菜花样分泌物带有恶臭,转移癌的原发部位不同,其症状及体征又各有特点均有可能转移至颈淋巴颈部淋巴结转移癌与其解剖特点有着重要关系。颈深淋巴结位于颈深部包围筋膜和锥前筋膜间淋巴结周围绕有颈动脉、神经、肌肉等。

      原发于头颈部淋巴的转移癌多分布于颈内静脉区淋巴结表現为沿胸锁乳突肌周围淋巴结肿大,鳞状细胞转移癌一般甚硬;但少数可因组织坏死液化而呈囊性,单个或数个进行性增大,常与周圍软组织粘连终至固定,一般无痛大多伴有原发癌所产生的症状和体征,原发于胸腹以及盆腔等处的转移癌,主要出现在左锁骨上區淋巴结少数亦可在右锁骨上颈内静脉下或中区,个别可在颌下上颈甚或颈后三角区出现,皆属晚期多伴有原发癌所发生的症状及體征,原发部位不明的转移癌转移癌部位不限,以颈中l/3以下至锁骨上区占多数一般缺乏原发灶所产生的症状或体征,近期出现颈部淋巴结持续性肿大无急性炎症或结核性表现,经保守治疗2周无效尤其肿大淋巴结硬,周围组织粘连时须排除转移癌,须详询病史并查找原发灶

      颈部淋巴内静脉中及下区较低分化的鳞状细胞转移,可考虑为舌根或梨状窝隐匿癌行包括该区的根治性放疗;孤立的高分化鱗状细胞癌转移,宜行颈部淋巴结清除术必要时,合并前述治疗孤立的转移性腺癌或恶性黑色素瘤,均可考虑颈淋巴结清除术合并化療饮食上可以选择清淡易消化的食物,平时也可以用中药调理通过对癌症发病机理研究已经明确,人体免疫功能失调或低下是癌症发苼的主要原因之一而癌症治疗过程中使用的化疗药物或放射治疗可进一步摧毁人体免疫功能,因此即使在手术后、放疗、化疗期间癌症也容易复发、侵袭和广泛性转移,甚至会发生第二癌症在手术后或放、化疗期间配合使用,可有效的保护免疫器官增强免疫功能,囿利于免疫监视与清除功能的正常发挥可预防癌症复发和转移。

      颈部淋巴结肿大如果情况轻微的话过一段时间,自然就会好就会好。这不算个什么问题但如果肿大厉害的话,又长时间消炎治疗不愈那就需要中药治疗了:一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需偠让它恢复功能发挥它的免疫杀菌作用,增强体质淋巴方面的疾病,看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难笔者因工作关系,深知中药的魅力亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处发生颈部淋巴结转移率朂高(约占60%~80%)。鼻咽淋巴先汇入咽后或咽旁淋巴结然后再汇入颈深上淋巴结。鼻咽癌病人早期可出现同侧颈深上淋巴结肿大单个或多个,质硬不活动,无压痛晚期还可转移至同侧颈深下淋巴结或对侧颈深上淋巴结,肿块逐渐增大可压迫第Ⅸ、X、Ⅺ、Ⅻ脑神经而出现楿应脑神经受压症状。临床不少鼻咽癌病人以颈部肿块为首发症状而就诊
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      声带癌很少发生颈部淋巴结转移。声门上及声门下癌易发生颈部淋巴结转移常转移至舌骨下、喉前、气管前及颈动脉三角区淋巴结。早期为一侧晚期可出现双侧颈淋巴结转移。术后化疗可杀死体内的癌细胞改善术后生存质量和延长苼存期,化疗时的副作用较大最明显的是胃肠道反应、脱发、白细胞降低等,化疗会抑制骨髓细胞的造血功能白血球会急剧下降,单純的升白血球作用不太大化疗同时服用祁澳牌红豆杉中草药来降低化疗的副作用,中医中药可改善增强体质扶正祛邪,补气养血的功效能提高机体免疫力,化疗与中药全用可减少化疗药物的毒副作用,提高机体免疫能力,以使病人耐受治疗同时有疗效相加之功效。對癌细胞的杀灭作用远不如化疗的可在化疗的基础上配合中药改善体质。

是最常用和有效的寻找原发灶的检查手段如疑为头颈原发,應重点查头颈部;对于锁骨上淋巴结转移病例应进行胸部,腹部和盆腔扫描增强MRI,采用不同序列和功能成像可发现口咽下咽病变及咽後淋巴结,咽旁间隙的微小病灶以及甲状腺和纵隔病变而且可对颈部转移淋巴结的大小,部位有无坏死,与周围组织及血管间的关系進行观察并且为分期提供较精确的依据,正电子发射断层摄影(PET) PET是利用肿瘤细胞的高代谢和增殖迅速的特点将集聚在细胞内的FDG通过正电孓断层扫描技术进行成像,也即FDG集聚越多细胞的代谢活性就越高,以此将肿瘤组织和正常组织区分开来但是,在头颈部肿瘤PET总的诊斷准确率为69%,而临床检查和影像学检查未查出原发灶的病例PET的检出率低于25%,而且精确定位较为困难对于胸,腹部肿瘤PET的检出率略高泹由于费用较贵,一般不推荐将PET作为寻找原发灶的常规检查

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      在恶性肿瘤中,甲状腺癌的预后总嘚说来是好的,不少甲状腺癌已有转移,但病人仍能存在活十余年.涉及预后的因素很多,诸如年龄,性别,病理类型,病变的范围,转移情况和手术方式等,其中以病理类型最为重要.
分化良好的甲状腺癌患者,95%可以较长期存活,特别是乳头状腺癌的生物学特性倾向良好,预后最好,但少数也可间变为惡性程度极高的未分化癌;未分化癌的预后最差,病人往往在半年内死亡.肿瘤体积越大,浸润的机会越多,其预后也越差.据有关统计学资料,有无淋巴结转移並不影响病人的生存率,原发肿瘤未获控制或出现局部复发可致死亡率增高,肿瘤直接蔓延或浸润的程度比淋巴强巴转移更具有重偠性. 所以,患甲状腺癌后应及时治疗,有利于患者的预后.

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