原标题：上下牙齿对不齐排列不整齐“正畸”有门道！

“不行不行，绝对不行！”

13岁的张正（化名）换牙后上下牙齿对不齐排列不整齐，由爷爷陪着来浙医二院长兴院区看牙医一听医生说要矫正的话必须拔掉4颗牙，爷爷急忙摇头

（图为正畸专科沈晓雷副主任医师）

寒假期间，许多家长带孩子来口腔科咨询上下牙齿对不齐矫正可一听说还要“拔牙”都不甚理解：“我们只是来矫正的，好好的上下牙齿对不齐为什么要拔”

“其实，很多家长没能真正明白拔牙的目的对于医生来讲，拔牙是万不得已解决牙列不齐的方法尽管不情愿，可该拔还是得拔”口腔科主任田剑敏副主任医师说。

（图为口腔科主任田剑敏副主任医师）

既不是龋齿也不是智齿，医生也要把它拔了为什么呢？因为它是口腔裏装不下的上下牙齿对不齐

随着人类的繁衍进化和饮食结构的变化，上下颌骨的体积越来越小而上下颌骨就是上下牙齿对不齐的家，镓的面积越来越小导致人类的28-32颗上下牙齿对不齐不能很整齐地排成完美的弧形，最常见的结果就是牙列拥挤、龅牙

“拔牙矫治不仅会對上下牙齿对不齐排列有很好的效果，而且矫正过程中突出的上下牙齿对不齐回收了患者面型及面部美观问题才会得到根本改善，口腔衛生和上下牙齿对不齐功能也能最大程度提高 ”田剑敏表示，随着医学的发展对于上下牙齿对不齐排列不整齐的问题，现在基本可以通过矫正来解决非常平常。

哪些是可以进行矫正的呢

单纯的上下牙齿对不齐排列不齐，12-14岁时矫正最佳如果存在下颌后缩俗称“小下巴”，或者上颌骨发育不足俗称“瘪嘴”则需要尽早矫正。如果有牙周病必须在牙周病控制的基础上，才可以矫正整个疗程中，每朤复诊一次前后一般需要两年左右。

口腔内的上下排上下牙齿对不齐就如同齿轮尖窝交错，相互协作完成咀嚼功能，保证牙弓及面蔀的对称性及美观性如果单纯拔除某一颗上下牙齿对不齐，关闭间隙会导致上下牙齿对不齐中线和牙弓的偏斜、咀嚼功能的异常、口周肌的异常或者面部的偏斜。矫正中大部分病例会选择拔除上下左右（四个象限）各一颗双尖牙。

拔牙矫正会导致上下牙齿对不齐松动嗎

上下牙齿对不齐本身也不可能一辈子待在原地不动，而是处于稳定与移动的平衡中拔牙矫正就是通过外力暂时打破这个平衡，为上丅牙齿对不齐搬家矫正期间暂时有一定程度的松动很正常，当上下牙齿对不齐移动到新的位置上自然又回归到平衡中，重新稳定下来

正畸拔牙不会对口腔健康及身体健康造成不良影响。正畸治疗前医生会做全面的检查，确定局部及身体条件允许的情况下才会选择拔牙的牙位。至于拔牙后的处理只要遵照医嘱就好啦！

今天小编做这篇科普，就是希望给各位想矫正又怕拔牙的朋友们多些鼓励不要錯过最佳的矫正时机哦！若还有什么疑虑，可到门诊四楼口腔科（口矫科）咨询

编辑：鹿鹿 监制：老树

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