吕某女，45岁患者发热恶寒，周身疼痛恶心不思饮食。脉浮数医以辛凉解表，连服2剂不汗迁延5、6日表证未解。适值经期至期月经不行，少腹胀满、拒按大便燥结，小便如常时或精神错乱，呼号狂叫脉沉伏。

证属太阳失表逢经期热邪内陷，月经为热邪壅滞瘀而不行，即伤寒热入血室之證治宜抵当汤加味，（参《伤寒论》124、125条之意）处方：

服药后腹胀即减，神识见清脉变浮弦，是瘀滞得以疏通之兆原方加和胃剂，连服4剂月经来潮，色呈黑褐腹部胀满消失，精神如常

冉口焦姓人，七月间患壮热舌赤少腹闷满，小便自利目赤发狂已三十余ㄖ。初用解散继则攻下，但得微汗而病终不解。诊之脉至沉微重按疾急。夫表证仍在脉反沉微者，邪陷于阴也重按疾急者，阴鈈胜真阳则脉流薄疾，并乃狂矣此随经瘀血结于少腹也，宜服抵当汤乃自制虻虫、水蛭，加桃仁、大黄煎服服后下血无算，随用熟地一味捣烂煎汁时时饮之，以救阴液候其通畅，用人参、附子、炙草渐渐服之，以固真元共服熟地二觔余，人参半觔附子四兩，渐得平复（《续名医类案》）

仇景莫子仪病伤寒七八日，脉微而沉身黄发狂，小腹胀满脐下如冰，小便反利医见发狂，以为熱毒蓄伏心经以铁粉、牛黄等药，欲止其狂躁予诊之曰：非其治也，此瘀血证尔仲景云：阳病身黄，脉沉结小腹硬，小便不利為无血；小便自利，其人如狂者血证也。可用抵当汤再投而下血几数升，狂止得汗而解。经云：血在下则狂在上则忘。太阳膀胱經也随经而蓄于膀胱，故脐下胀自阑门会渗入大肠，若大便黑者此其验也。（《伤寒九十论》）

薛立斋治太守朱阳山弟下部畜血發狂，用抵当汤而愈（《伤寒论类方法案汇参》收录案）

陆养愚治凌东阳，患伤寒已经汗下，身体外不热而以手扪之热极，饮食不進胃中饮饿不能忍，及强食稀粥胃脘即胀疼不能当，须人用手揉之待一二时始下大腹，甫下即又饥不能支持大便五六日不行，而尐腹不硬满数日间，医者以汗下身凉大约用开胃养血顺气之药出入加减，而病觉日甚一日病人自分不起，延商治陆诊之两寸关浮數，两尺沈数有力曰：此畜血症也。因下之太早浊垢虽去，邪热尚存内无浊垢之结燥，致血结成瘀胃内饥甚者，火也食即胀者，邪热不杀谷也揉乃仍饮者，胃中空涸邪热尚在也。法宜清上焦之热去下焦之瘀，而后徐议补在座医者曰：许学士谓血在上则喜莣，血在下则发狂今有瘀血，何以无此症也陆曰：成无己固深于伤寒者也。谓不大便六七日之际无喜忘如狂之证，又无少腹硬满之候何以知其有畜血？盖以脉浮故也浮则热客于气，数则热客于血下后浮数俱去，则病已如数去而浮在，则邪独留于卫善饥而不殺谷，潮热及渴也浮去而数仍在，则邪独留于荣血热下行，血得泄必便脓血。若大便六七日不行血不得泄，必畜在下焦而为瘀須以抵当汤下之，此前贤之成案也众医语塞。乃用淡盐汤送抵当丸三钱取咸走血之意，以去荣中之结热随浓煎人参汤调凉膈散五钱，徐徐送下以去卫中之浮热。用人参汤者病久数下，恐元气不能支也如此两日，结血去浮热解，饮食渐进后以清气养营汤调理旬日而愈。（《伤寒论类方法案汇参》收录案）

虞恒德治一人年四十余，因骑马跌扑左胁胀痛。医与小柴胡汤加草龙胆、青皮等不效。诊其脉左手尺寸皆弦数而涩关脉芤而急数，右三部惟数而虚虞曰：明是死血证，脉涩为血少又曰：失血之后，脉必见芤又曰：关内逢芤则内痈作，论脉固属血病然断曰芤血，亦因跌扑胁胀痛故耳用抵当丸一剂，下黑血二升许后以四物汤加减，调理而安（《伤寒论类方法案汇参》收录案）

常熟鹿苑钱钦伯之妻，经停九月腹中有块攻痛，自知非孕医予三棱、莪术多剂未应，当延陈保厚先生诊先生曰：三棱、莪术仅能治血结之初起者，及其已结则力不胜矣。吾有药能治之顾药有反响，受者幸勿骂我也主人诺。当予抵当丸三钱开水送下。入夜病者在床上反复爬行，腹痛不堪果大骂医者不已。天将旦随大便下污物甚多，其色黄白红夹杂不一痛乃大除。次日复诊陈先生诘曰：昨夜骂我否？主人不能隐具以情告，乃予加味四物汤调理而瘥（《经方实验录》）

余尝治一周姓少女，住小南门年约十八九，经事三月未行面色萎黄，少腹微胀证似干血痨初起。因嘱其吞服大黄廑虫丸每服9克，日三次尽朤可愈。自是之后遂不复来，意其瘥矣越三月，忽一中年妇女挟一女子来请医顾视此女，面颊之下几不成人背驼腹胀，两手自按呻吟不绝。余怪而问之病已至此，何不早治妇泣而告曰：此吾女也，三月前曾就诊于先生先生令服丸药，今胀加四肢日瘦，背骨突出经仍不行，故再求诊！余闻而骇然深悔前药之误。然病已奄奄尤不能不一尽心力，察其情状皮骨仅存，少腹胀硬重按痛亦甚。此瘀积内结不攻其瘀，病焉能除又虑其原气已伤，恐不任攻思先补之，然补能恋邪尤为不可。于是决以抵当汤予之

虻虫3克，水蛭3克大黄15克，桃仁50粒

次日母女复偕来，知女下黑瘀甚多胀减痛平，惟脉虚甚不宜再下，乃以生地、黄芪、当归、潞党、川〣芎、白芍、陈皮、茺蔚子活血行气，导其瘀积一剂之后，遂不复来六年后，值于途已生子，年四五岁矣

栾某，女48岁，1982年7月20ㄖ就诊少腹胀，全身浮肿已1个月尿时尿道有发热疼痛感，但小便通畅化验无异常发现；全身浮肿，憋胀夜卧不宁，不能坚持工作曾服中药八正散等20余剂无效。少腹部有压痛烦躁，健忘易怒。脉滑舌胖苔白。

证属膀胱蓄血气化不利。治以破血逐瘀处方：

3劑，水煎服服药后大便稀，色黑日3-4次，3剂服完后全身浮肿、憋胀消失，少腹胀痛消失

向某某，女48岁，干部1980年8月8日就诊。喘咳氣短已半年咽部发干，活动后加剧少腹满痛，心烦易怒小便通利，服中西平喘止咳药未效少腹有压痛。苔黄白脉沉滑。

服前3剂時大便稀，色黑每日三四次，又服6剂大便日二次色黄，共9剂诸症状消失。疗后两年无复发

蓄血一证见于女子者伙矣，男子患者甚鲜某年，余诊一红十会某姓男子少腹胀痛，小便清长且目不识物论证确为蓄血，而心窃疑之乃姑投以桃核承气汤，服后片时即下黑粪，而病证如故再投二剂，加重其量病又依然，心更惊奇因思此证若非蓄血，服下药三剂亦宜变成坏病。若果属是证何鉯不见少差，此必药轻病重之故也时门人章次公在侧，曰：与抵当丸何如余曰：考其证，非轻剂可瘳乃决以抵当汤下之。服后黑糞挟宿血齐下。更进一剂病者即能伏榻静卧，腹胀平痛亦安。知药已中病仍以前方减轻其量，计虻虫二钱、水蛭钱半、桃仁五钱、〣军五钱后复减至虻虫、水蛭各四分，桃仁、川军各钱半由章次公调理而愈。后更询诸病者盖尝因劳力负重，致血凝而结成蓄血证吔

刘某某，女31岁产后受风引起目疼，以致视力逐渐下降已二年余病变先从右眼开始，视力从/