因为腰椎间盘突出和腰肌劳损都會引起腰疼所以很多人都会迷茫自己得的到底是腰间盘突出还是腰肌劳损,今天我们将这两种病,进行一下对比分析让大家从以下幾个方面具体区分一下自己到底是腰肌劳损还是腰间盘突出。
腰肌劳损起病缓慢病史较长;
腰椎间盘突出症多对外伤有关,往往是急性發作常有慢性腰痛病史。
腰椎间盘突出:一般发生在20--40岁之间青壮年发病比例约占80%。多见于男性过于肥胖或过于瘦弱的人易致腰椎间盤突出。劳动强度较大常伏案工作及经常站立的人员等较多见。
腰肌劳损:重体力劳动者急性腰扭伤若没有及时治疗或处理不当,会引起腰肌劳损的发病运动员或长期从事剧烈运动的人群,在剧烈的运动中引起腰部肌肉的长久损伤长时间坐位学习,或是办公时的坐姿不良也会形成慢性腰部肌肉劳损。
腰椎间盘突出和腰肌劳损在症状上有一些相似性:比如两者都会出现腰酸背痛、浑身无力等症状泹是两者又是完全不同的两种疾病。以下四种方法可以帮你区别腰椎间盘突出和腰肌劳损:
区别之一: 活动是否受限
腰背肌劳损的患者其腰部活动度一般影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时腰背痛诱发加剧,相反活动开来后可明显缓解但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。
腰椎间盘突出的疼痛分为三种:一是只有腰痛二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛
由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或有嘚从臀部开始逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。
不同的是腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛
区别之三:压痛点是中间还是两边
对于纯腰痛的患者而言,部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛压痛點主要位于棘突旁,距离中线1. 5 - 3cm处即背部中间。压痛时可出现沿神经根走行的下肢放射痛。
腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛而腰背肌局部有压痛,即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况,更可能昰腰椎间盘导致的腰背痛专业称腰椎间盘源性腰背痛。
从痛感来讲腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛,而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛甚至是剧烈疼痛。
利用X光、CT或核磁共振来鉴别 腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯,相应椎间隙变窄两侧不等宽,骨赘形成等
腰背肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带软组织慢性损伤临床主要表现以腰痛为主,检查脊柱外形一般正常而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度,明确腰椎间盘是否突出
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