四维心脏室缺。四腔心可见左右房室瓣膜清楚，启闭运动两侧均可见，左、右室流出道可见，左右室大小基本对称？

点击联系发帖人 时间：2019-11-25 09:46

四维心脏室缺

胎儿24周四维彩超检查心脏正常32周彩超检查心脏结构显示不清

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：在胎儿24周时四维彩超检查，检查结果：四腔心切面可清楚顯示左右房室大小基本对称，左右心房与左右心室连接一直心脏中央“十”字交叉存在，左右房室瓣清楚启闭运动两侧均可见，左祐心室流出道切面显示清楚心室与大动脉连接一致，两条大动脉在心底呈交叉排列卵圆孔内径：3.4mm（四腔心切面） 32周+5天彩超检查，检查結果：心脏结构显示不清曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：请问医生这样是什么问题呢？宝宝的心脏发育会有问题么到底应該依照哪次的结果为准呢？

24周胎儿心脏结构已经形成且心脏B超已清楚显示心内结构，32周时胎儿心脏结构显示不清有可能当时某些情况影响了图像的清晰度，建议随访定期复查心超。（浙江省儿童医院张泽伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者无法全面了解病情，以上建議仅供参考具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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我朋友33岁身体良好，现在孕22周彩超显示：

胎儿心脏：四腔心切面：心尖指向胸腔左侧，心胸比例无明显增大左右心房及左右心室大小基本对称，房间隔卵圆瓣可见心脏中央“十”字交叉存在，房室连接一致左右房室瓣清楚，两侧房室瓣均可见启闭运动左右心室室壁运动未见明显异常。室间隔膜周部连续性回声中断宽约0.2cm。

左右心室流出道切面显示清楚主动脉与肺动脉可显示，两者在心底呈交叉排列管径大小无明显异常，惢室与大动脉连接关系一致
彩色多普勒：左右房室瓣无明显反流，室水平可见左向右分流可显示一条肺静脉入左心房。上腔静脉及下腔静脉回流至右心房
胎盘：胎盘附着在子宫前壁，胎盘0级脐带入口不直接插入胎盘中央或边缘部，而直接插入胎膜脐血管多个分支呈扇形在胎膜内行走一段距离后，再进入胎盘内这些血管中未见跨过宫颈内口形成前置血管，频谱多普勒显示行走于胎膜内的血管为胎兒血管

检查提示：胎儿心脏声像改变符合先天性心脏病：室间隔膜周部小缺损；胎盘脐带入口声像改变，提示帆状脐带入口

之前相关檢查包括TORCH,血糖,唐氏,血压等全部都正常，夫妻双方染色体均正常没有遗传性家族病史。

朋友在11年5月剖腹产有一女孩怀孕期间彩超显示单臍动脉，但染色体检查正常现女孩非常健康；
这次是12年9月初怀孕，现在检查彩超发现22周的胎儿心脏和胎盘提示有异常
1. 室间隔膜周部小缺损（0.2CM）是胎儿发育过程中的正常现象么？目前胎儿22周后续自愈或缺损增大的可能性有多大？
2. 如果需要确诊是否是先天性心脏病要做哪些辅助检查？通常在什么时间做比较好
3. 第一胎单脐动脉和这一胎心脏胎盘有异常有关联么？需要在对这个胎儿做染色体检查么
4. 帆状臍带入口对妊娠过程、分娩过程有什么影响？对胎儿有什么影响

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24周做的四维彩超宝宝是单脐动脈，大家帮忙看看具体描述还有其他问题吗？谢谢

患者信息：女 32岁浙江杭州病情描述(发病时间、主要症状等)：超声测值：双顶径：63mm头圍：226mm，股骨长：48mm腹围：215mm，肱骨长：41mm侧脑室后角：6mm，小脑横径：26mm小脑延髓池：6mm，胎儿体重：854+-125g羊水最大深度：59mm，羊水指数：144mm胎儿心率：138次/分，律齐脐动脉：RI：0.70；S/D：3.38 胎儿超声结构描述：胎心搏动可见，胎动：可见颅骨：颅骨完整，脑中线居中两侧丘脑可见，脑室未见扩张小脑半球未见明显异常，后颅窝池未见明显增大双眼及鼻可见。口唇：上唇皮肤回声未见明显连续中断脊柱：排列整齐，連续性好曲度正常。胸腔：未见异常回声心胸比率：未见异常。双肺：未见异常回声心脏：四腔心切面可见，左右房室大小基本对稱中央“十”字交叉存在，左右房室瓣清楚启闭运动均可见，室间隔显示左右室流出道切面显示清楚，三血管切面显示清楚横膈：未见异常，胃泡：可见肝脏：回声细密，内未见明显异常回声腹壁未见膨出。双肾：可见膀胱：可见。双侧肱骨及尺桡骨：可见双侧股骨及胫腓骨：可见。双手：可见双足：可见（不包括手指，足趾数目）脐带：脐动脉一条，频谱正常胎盘附于子宫前壁，厚约20mm0级。膀胱两侧仅见一条脐动脉脐带横切呈“吕”字型。胎儿胆囊大小19*6mm 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：无

我的宝宝也是单臍医生说最好是在37周剖腹产，但是我问了好多单脐妈妈也有些是顺产的，所以要看情况你可以咨询下医生，以个人条件而定我准備顺产。

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看医生怎么说一般情况下不用担心，宝宝的生命力是很旺盛的

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