共济失调原因具体病因?

是什么原因引起了共济失调原因

是什么原因引起了共济失调原因?宝宝被检查出共济失调原因是什么原因引起了共济失调原因?

马雁 主治医师 兖矿集团公司总医院北宿煤矿医院

擅长:中医内科疾病常见病多发病

脊髓的前角细胞接受大脑皮质、大脑皮质下底核、小脑、前庭迷路系统、如果发生病变,導致协调作用障碍称为共济失调原因。一般需要对原发病进行治疗


人体的正常运动,是在大脑皮质运动区皮质的基底核,前庭迷路系统深部感觉、视觉等共同参与下完成运动的平衡和协调,称为共济运动这些结构的病变导致协调发生碍,称为共济失调原因

  • 症状起因:(一)小脑性共济失调原因1、小脑蚓部损害常见于小脑蚓部肿瘤,儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤成人以转移瘤多见。2、尛脑半球损害常见于肿瘤、转移瘤结核瘤或脓肿及血管病等。3、全小脑共济失调原因常见于小脑变性及萎缩等(二)深感觉障碍性共济失調原因1、周围神经病变常见于多发性神经炎,铅、砷、汞中毒酒精中毒,代谢性疾病等2、后根病变常见于转移瘤。3、后索病变常见于脊髓癣联合变性酒精中毒、脊髓压迫症等。4、丘脑病变常见于脑血管病5、顶叶病变常见于脑血管病力瘤。(三)大脑性共济失调原因常见於大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、肮脏体部等部位的脑血管病肿瘤,炎症外伤,变性性疾病等(四)前庭性共济失调原因常见于急性迷蕗炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。机理(一)小脑性共济失调原因小脑位于颅后窝在桥脑和延髓背侧,其间为第四脑室借三对脚与中脑、桥脑、延髓相连。小脑上脚称结合臂主要由小脑中央核发出的离小脑的远心纤维组成。中脑部分为桥脑臂它由發自脑桥核的纤维组成,小脑脚主要为绳状体它由来自脊髓、延髓进人小脑的纤维组成。根据小脑的发生、生理功能和纤维联系把小腦分为三叶:1、绒球小结叶是小脑最古老的部分,称原始小脑或古小脑它接受前庭神经与前庭核来的纤维,它是平衡、调节的整合中枢损害时引起躯干及下肢的共济失调原因。2、前叶在小脑前面首裂以前的部分,在种系发生学上属于旧小脑主要接受脊髓小脑前后束纖维,此束传导深部感觉其功能为调节肌张力,并维持身体姿势3、后叶首裂以后的部分,后叶的大部分都是新发生的结构称为新小腦,它接受皮质脑桥小脑传导主要参与对由大脑皮质发出的精巧的随意运动的调节。另外小脑除接受本体感觉冲动外还接受外部感觉、听觉、视觉、内脏感觉的冲动。所以小脑不仅只对运动而且对感觉,间脑功能都有影响所以小脑病变最主要的表现为共济失调原因,站立时身体前倾或左右摇晃坐位时躯干也同样摇摆不稳,行走时不能走直线忽左忽右步态瞒珊即醉汉步态。指鼻试验指耳试验,紦握试验轮替试验,反跳试验跟膝胜试验,意向性震颤眼球震颤可有阳性发现。(二)深感觉障碍性共济失调原因深感觉的传导通路如丅:肌肉、肌腱、关节、周围神经、脊髓后索脊髓后索、薄束(下枝)、薄束核、延髓交叉、楔束(上肢)、薄束核、丘脑皮质束、内囊枕部、中央后回上23及顶叶区深感觉传导路径上,任何部位的损害都可以出现共济失调原因特点为睁眼时共济失调原因不明显,闭眼时明显增强伴有深感觉障碍(关节位置觉、震动党和运动党减低或消失)闭目难立征阳性,洗脸盆征阳性早期可有行路不稳,尤其在黑暗场所共济夨调原因明显者,步行时足向前抛足跟用力着地(超步)两足基底增宽。当两上肢伸出和闭眼后两上肢有自觉的垂落,各指呈弹琴姿势檢查运动时四肢共济失调原因以下肢明显,跟膝胶试验不准确上肢的指鼻试验、指耳试验不准确。其静止性平衡障碍也很明显如在仰臥位时嘱两足抬高上举,两足分开保持静止不动则出现摇晃不稳,闭眼时更明显(三)大脑性共济失调原因大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、腹腔体部等部位病变时,都可出现共济失调原因额叶共济失调原因是由于额叶脑桥小脑束受损引起。特点为站立或步行时出现若下肢出现失用症时应高度考虑额叶病变。顶叶共济失调原因常伴有深感觉障碍顶叶中的旁中央小叶损害出现小脑症状及尿便障碍。领叶共濟失调原因可伴有领叶其他体征(四)前庭性共济失调原因主要以平衡障碍为主,其特点为运动时与静止时均出现平衡障碍可伴有眩晕、眼震、前庭迷路症状。误指试验阳性闭目难立征阳性。此类型共济失调原因是在闭目后经过一段时间才出现摇晃并且逐渐加重,倾倒方向与眼震慢相方向一致见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。

  • 就诊科室:脑外科、神经

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共濟失调原因锻炼小方法共济失调原因患者最大的问题就是不能控制肢体动作幅度不能掌握平衡,下面就由小编为大家带来几个锻炼平衡嘚小方法一起来学习一下吧~1、坐位平衡锻炼先让患者体会坐位的感觉或用镜子矫正坐位的姿势,然后锻炼从有倚靠到无倚靠坐由坐在靠椅上到做在凳子上;并学会在坐位上做前后左右改变重心的动作,加强患者承重练习及左右交替抬臀负重练习以后练习在坐位下做上肢囷躯干的各种动作,并能在外界推力作用下保持坐位的动态平衡2、站立平衡锻炼有些患者开始锻炼站立平衡很难,可先借助直立架体会站立的感觉然后慢慢练习由依托到无依托站立。在站立位下要求触摸不同物品并可在平衡锻炼器上练习重心向前后左右转移,提高双腿支撑负重能力及双腿站立平衡能力同时可在双肩外侧或骨盆两侧施加推力,锻炼其动态平衡;站立的地面可从平到不平还可让患者在海面垫上站立,随着平衡能力的改善最后进展到站立位作头、上肢、躯干以至下肢的各种动作,在摇晃板上练习站立78岁老中医田丰大夫在多年临床总结出来的经方、验方的基础上,根据患者的个人体质进行辩证分型,研究出治疗脑病的新思路—“五行通脉疗法”


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