胸腰椎什么是压缩性骨折折多为创伤所致，老年骨质疏松骨折也多为什么是压缩性骨折折后者遭遇伤力一般较轻，也可表现为应力骨折即反複轻型伤力积累所致。病理骨折通常指骨结核骨肿瘤侵犯椎骨以致轻微伤力，或无外伤造成的骨折骨质疏松骨折也可以看作病理骨折。
胸腰椎什么是压缩性骨折折临床表现
胸腰椎什么是压缩性骨折折多发于下胸段和上腰段应仔细了解损伤史，患者主诉背痛不敢活动，可妨碍站立行走如果压缩程度较重，后柱的棘突或韧带有损伤产生局部后凸畸形，或出现肿胀淤斑压痛叩击痛常见，胸腰椎活动受限胸腰椎什么是压缩性骨折折大部分为稳定骨折，少有脊髓损伤瘫痪者
X线拍片是最常用的检查手段，但发现椎体压缩楔形变形不┅定说明就是骨折或新鲜骨折，脊椎发育畸形可以有椎体楔形改变陈旧骨折依然。需注意椎骨轮廓和骨小梁结构CT对观察骨小梁骨折，骨皮质断裂有帮助MRI对于新鲜压缩骨折在T1WI上显示为弥漫性低信号，T2WI呈等信号或高信号而抑脂相上呈高信号，尚可显示椎弓损伤软组织損伤。对骨肿瘤特别是恶性肿瘤引起的病理骨折，MRI诊断价值较高需注意椎体后缘肿瘤骨常呈球状隆起，椎弓根多受侵犯椎管内硬膜外及椎旁软组织肿块形成。
单纯胸腰椎什么是压缩性骨折折多是稳定性骨折无神经损伤症状，少数椎体楔形严重位于脊椎后方的附件，即椎弓可有张力性损伤则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床平衡翻身，即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身避免躯干扭曲，患者配合绷紧躯干的肌肉
骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经，引起肠蠕动障碍出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食沝补液支持，视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食
疼痛减缓，腹胀消退后可在医生指导下，根据骨折压缩的程度进行体位复位例如在傷椎背部逐步垫枕，以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸以牵张楔形压缩的椎体，改善纠正畸形是骨折复位。站立行走需佩戴胸背支具
定时翻身，拍击按摩背部鼓励患者咳嗽咳痰，保持皮肤清洁干燥，预防肺部感染和褥疮发生
对于少数不稳定骨折可采取切开複位内固定手术。
针对老年骨质疏松新鲜骨折可在X线CT引导下配合体位复位，并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥或先注入气囊，扩张成形后再注入骨水泥使被压缩的椎体膨胀成形，加固伤椎、避免椎体进一步塌陷随着伤椎稳定，患者疼痛会缓解消除
}
【摘要】：正胸腰椎什么是压缩性骨折折,一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见嘚损伤类型。1腰椎什么是压缩性骨折折的生物力学机制正常人的椎体主要由彼此纵横交叉的小梁骨构成当外力作用于脊柱,产生的压缩力通过椎间盘传导到椎体终板,由小梁骨中心向四周发散,在椎体内部形成应力。如果应力超过小梁骨强度耐受的范围,小梁骨的结构就会被破坏,夨去稳定性,局部的裂隙进一步发展就会发生椎体骨折X
|
|
|
|
余党凡;杨以理;李林法;;[J];中国临床医学影像杂志;2007年12期
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
段武华;杨化;;[A];中国法医学会全国第十三次法医临床学学术研讨会论文集[C];2010年
|
|
余党凡;;[A];浙江省第十届核医学与放射医学防護学术会议论文汇编[C];2007年
|
|
}
点击联系发帖人
