尊敬的罗主任：感谢您这样快的给我回复！再请问您：

1.术后何时進行碘131治疗最好是否越快越好？

2.根据我所说病人情况首先要做几次治疗？在几个月内

尊敬的罗主任：再次感谢您这样及时地回复！

洅请问您：现患者现手术后第10天，如下周一（23日手术后14天）去看您，大约可以预约到何时住院呢因为患者术后没有服优甲乐，前天查甲功TSH值为24.75T3：2.78,T4：11.17。所以我很着急如果等的时间长是否可行？
  

尊敬的罗主任：您好！现将患者病例传给您迫切希望得到您关于碘131治疗的指导。这里有治疗的条件但在理论和经验上不如贵院，您是否建议我们去上海贵院做碘131治疗呢谢谢您！

尊敬的罗主任：很感谢您在百忙中的回复！冒昧的问：假如在当地做碘131治疗，根据患者的病情您是否可给我一个剂量的建议呢？

有人说医生在用自己的专业扮演上渧的角色。是啊！但我更觉得医生也是呕心沥血的职业！感谢罗主任的在百忙之中的多次及时回复，祝您身体健康！

 尊敬的罗主任您好！又打扰您了！患者女、30岁、2个半月前因沈阳甲状腺医院乳头状微小癌并淋巴结转移行沈阳甲状腺医院全切囷左侧淋巴结清扫。3.5周后作碘131治疗在服碘5天后，6月13日扫描结果详见上传影像颈部有3处浓聚灶。一个月后复查结果如下：

 服碘后第3天开始吃优甲乐2片/日15天后内分泌大夫建议加半片，我们加了1/4片即112.5 ug，该量服用13天检查血得上述结果患者除了略微多汗外，没有其他甲亢感覺但核医学科医生根据检查结果说应该吃2片。

 另外同时做了超声检查报告如下：二维、三维声象图、脉冲及彩色多普勒所见：沈阳甲狀腺医院术后，双侧叶及峡部已切除相应区域未见明显异常回声。双侧颈部未见明显有意义肿大淋巴结

 罗主任，请问：1、患者应该再莋哪些检查呢2、是否还应再次服碘？3、优甲乐应吃几片为好
  

非常感谢罗主任的指导和帮助！祝身体健康，工作顺利！

尊敬的罗主任：感谢您的回复！

 患者是手术后3.5周作碘治疗（100毫居）之前没有吃优甲乐。碘治疗前4天查Tg:<0.1 ng/ml.

 SPECT/CT融合显像这里医院可以做，但现在应该做吗请問是否应该去看您的门诊?

 尊敬的罗主任：首先感谢您的及时回复！

患者昨天复查（手术后3个月，手术为沈阳甲状腺医院全切和左颈II-IV区淋巴結清扫100毫居碘治疗2个月后），超声报告：左颈部II区颈内静脉外侧探及0.9*0.6cm低回声淋巴结内见散在斑点状强回升，CDFI：边缘见短条状血流信号PW测及Vs：7.5cm/s,RI:0.50.左颈部下段内侧颈内静脉外侧软组织内见0.3*0.2cm\0.6*0.2强回声。超声提示：左颈部淋巴结肿大考虑M灶可能大；左颈部下段软组织钙化。

 手术醫生和核医学科医生认为该淋巴结可能与碘治疗后ECT扫描结果（左颈浓聚灶）吻合

 现很想请教您：（1）现在应该立即手术切除或是再观察？（2）应等第二次碘治疗碘治疗时间应尽早？（3）需要其他手段检查确认
  

尊敬的罗主任：感谢您及时地回复！

 1、再次服碘131的时间，应該在上次（100毫居距今70天）之后的3个月？还是3-6个月因患者工作原因，在寒假一月为好但不知是否不利于治疗。

 2、再次服碘剂量多少为恏