中医治矽肺中医哪家有优势?

> 矽肺中医病的中医治疗

矽肺中医疒的中医治疗请问一下矽肺中医病的中医治疗。自从三个月前得了矽肺中医病以后生活再也没有好过一天。天天都是在疾病中度过箌当地医院做了检查。也做了治疗打了点滴拿了药,但还是没有好转

王婷 副主任医师 绵阳市第三人民医院

擅长:擅长于急慢性肾炎,腎病综合征糖尿病肾病等继发性肾病,尿路感染急慢性肾衰竭及中毒性疾病诊治有着丰富经验。擅长各种血液净化治疗

对已确诊为矽肺中医患者,应采取综合措施包括调离矽尘作业,加强营养坚持医疗体育,增加机体抗感染能力同时针对患者病况,对症处理 臨床应用的汉防己甲素、羟基磷酸哌喹、克矽平和柠檬酸铝四种药物,它们分别作用于矽肺中医发生、发展的不同环节但治疗矽肺中医嘚确切机制尚未完全明了。


于心 药师 天津西里和医院,天津市大港区

对于矽肺中医病的中医治疗一定要重视你提到矽肺中医病的中医治疗伱解答如下。矽肺中医病早期没有明显自觉症状或者只有很轻微的自觉症状,往往很容易被忽略或者误诊但随着疾病的进展,特别是晚期的矽肺中医病人就会出现或轻或重以呼吸系统为主的自觉症状。最常见的首发症状是气短病情较轻的,往往在从事重体力劳动或爬山时感到气短稍微休息一会儿,就能好转严重一点的病人,做一些轻体力劳动走上坡路或上楼梯时会感觉明显气短。中医是按症鼡药辩证施治。不同疾病的患者需服用不同的中药所以中药的品种、数量要有它自身的特点。中药主要的作用是清理肺部的垃圾以及調理肺部功能是有一定的治疗的效果的,但也只能缓解一定的症状是不能根本性的治疗的。意见建议:北京华康中医医院温馨提示:紸意身体健康远离哮喘。


? (矽肺中医病,硅肺,肺石末沉着症,硅肺病,磨工病,石末沉着病)

矽肺中医(silicosis)是尘肺中最为严重的一种类型由于长期吸入含有游离二氧化硅(SiO2)的粉尘所引起。肺部有广泛的结节性纤维化严重时影响肺功能,丧失劳动能力

  • 治疗费用:不同医院收费标准鈈一致,市三甲医院约(元)

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成都中医哮喘病医院是一家呼吸疾病专科医院自建院就确立了“中西医结合特色发展”的办院方向,传承中医国粹发展中医特色,在临床诊疗中充分发挥中医在呼吸道,肺部疾病方面的优势为西南患者提供高水平的中医诊治服务。目前在中医理论的指导下,结合临床实践医院已开展十多类中醫治疗项目,在哮喘、气管炎、支气管扩张、慢阻肺、间质性肺炎、肺纤维化等常见呼吸病治疗方面效果理想是治疗哮喘疾病不错的选擇。ppp大手笔网―中国第一文化门户网站

在生活中有不少患者对支气管哮喘不太了解发现症状时没有及时治疗,最终会导致病情加重支氣管哮喘是由多种因素引起的,气道发生炎症支气管哮喘一般是慢性的,不仅难以治愈而且还会导致病情反复发作。患者发生支气管哮喘需要了解这种疾病的严重性,首先到正规专科医院医院进行检查根据检查结果来治疗。建议患者在平时多了解支气管哮喘的相关知识那么支气管哮喘有哪些危害呢?接下来为大家讲解一下。ppp大手笔网―中国第一文化门户网站

1、支气管哮喘这种疾病是由于病毒的感染所引起的当在患有此种疾病的时候,患者呼吸道的免疫功能也会受到感染从而很容易导致患者出现腹部感染的情况发生。ppp大手笔网―Φ国第一文化门户网站

2、支气管哮喘也很容易导致患者出现猝死的情况此种情况当在发生的时候,往往不会有任何的征兆一旦当在发苼此种情况的时候,往往来不及抢救就导致了患者的死亡ppp大手笔网―中国第一文化门户网站

3、支气管哮喘的患者当在发作的期间,不仅會出现呼吸苦难的情况而且发作期间也会导致患者出现缺氧,脱水摄取食物不组等情况,因此特别的容易导致患者出现水电解质和酸堿不平衡的情况发生ppp大手笔网―中国第一文化门户网站

4、当在患有支气管哮喘这种疾病的时候,患者也会由于严重的缺氧病毒的感染,以及消化道的出血从而导致患者出现多脏器衰竭的情况。ppp大手笔网―中国第一文化门户网站

以上的文章我们主要为大家阐述了支气管哮喘的危害有哪些相信大家在看过了以上的文章,以后也一定都有详细的了解了吧当在患有此种疾病的时候,大家在平时的生活当中吔一定要注意自己的饮食并且注意房间的干净卫生。最后祝愿患者早日康复ppp大手笔网―中国第一文化门户网站

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矽肺中医的基本病变是矽结节的形成和弥漫性性质纤维化以胸闷、胸痛、咳嗽、气短为常见症状,是尘肺中病变进展最快也是危害我国工人健康最严重的一种疾病。與中医古籍直到清代医案记载的“矿工咳嗽病”、“石匠痨病”、“金石肺”及“挖煤工痨病”较为近似它具有进行性,一经发生即使脱离矽尘作业,仍可继续发展中、晚期可并发肺结核、自发性气胸与肺心病等,此间患者肺功能和免疫功能低下在秋、冬季极易诱發肺、支气管感染,使矽肺中医病变恶化病情加重甚至死亡。关于其发病机制各国学者曾提出许多假说:机械刺激说、溶解说、硅酸聚合说、表面活性说等,但均未能得以全面阐明且该病的西药治疗存在疗效不理想、副作用大、费用昂贵等问题。中华医药炳千秋愈疒无数,中药是历代医家临床实践的经验结晶具有简便、灵验,副作用小等优点适于需长期服药治疗的矽肺中医患者。以中医理论指導矽肺中医治疗用药对弘扬祖国医学,减轻患者负担增强治疗效果有着重大意义。

1、 矽肺中医的中医病因病机

矽肺中医是因粉尘毒物(邪毒)侵犯人体浊气壅塞胸中、肺气不宣、肺络阻塞,淤滞凝积成结节长期毒物吸入导致机体阴阳平衡失调,脏腑功能紊乱气血不和。肺失宣降、肝失疏泄、肾不纳气、脾失健运聚湿生痰、心阳不振、气机不畅而诸证产生(1)游离二氧化硅属金石燥烈之品,郁于肺内可灼液为痰又可化热伤阴。肺为气之主肾为气之根,喘咳迁延日久必损及于肾肾精亏虚无以化出元气,气根不固则气难于归根咳喘更甚,呼吸困难(2)矽肺中医可分虚实,矽肺中医属实者是肺气不宣、肝郁气滞血淤;矽肺中医属虚者,多由于心、肺、脾、肾气血不足在臨床上实证日久气血耗伤可导致虚证,虚证中可夹杂实证本虚标实(1)。

2、 中医证型、症状及传统治疗方药

2.1外邪犯肺型(3):来势稍快微恶寒、鼻塞、咳喘、痰白泡多、胸闷胀或咽痒干不适。风热用银翘散、风寒用苏杏散咽痒加枇杷叶、蝉蜕,痰多加川贝、浙贝喘甚加紫菀、款冬花。

2.2气滞型(1):胸闷胁痛、攻窜不定、咳嗽食少嗳气多与情志有关,精神刺激可加重脉象多弦。治宜疏肝理气方用柴胡疏肝散加减。若气郁化火兼烦热、胸胁掣痛、口干加栀子、银花、金铃子散之类

2.3血淤型(1):胸胁闷痛,如针刺样固定不移、舌质紫暗有瘀斑、脉澀治法活血化瘀、行气止痛。方用血府逐瘀汤加减治疗时配理气药尤为重要。取其气为血帅气行则血行、气滞则血瘀。

2.4痰瘀互结型(3):胸痛、胸闷、咳嗽有痰而粘舌质稍紫,脉结代或弦滑或弦涩方用化痰逐瘀汤(川贝、浙贝、桔梗、橘红、当归、郁金、白芥子、莱菔孓、瓜蒌皮,鲜沥汁兑服)瘀重加桃仁、红花、丹参。

2.5肺气虚型(1):胸闷不舒、咳嗽、气喘、咳声无力、气短懒言、声音低微、自汗、面色蒼白、舌淡苔白、脉弱治法补肺益气,方用补肺汤加减、八珍益肺片(2)或人参补肺丸(2)

2.6肺阴虚型(2):胸闷不舒、干咳无痰、咽喉干燥、形体消瘦。若伴阴虚火旺者痰中带血丝、手足心热、夜寐盗汗、午后潮热、舌红少苔、脉细数治法滋阴养肺降火,方用百合固金汤加减、二冬膏或养阴清肺糖浆

2.7肺热咳喘(2):多见矽肺中医合并肺内感染,症见咳喘、痰黄或脓血痰、胸痛、发热、舌尖红、苔黄腻、脉数治宜清肺化痰、治咳定喘为主,方用矽肺中医宁片、热毒清针或消咳喘糖浆

2.8肺寒咳嗽(2):多见矽肺中医合并慢性支气管炎、肺气肿,咳嗽痰白、形寒肢冷、口不渴、咳喘胸闷、舌苔白滑、脉紧治宜温宜肺止咳、化痰平喘,可用通宣理肺片或寒喘丸

2.9肺肾气虚型(2):咳嗽、咳痰、气短、喘促动则喘甚、呼多吸少、腰膝酸软、脉沉弱尺甚。治法补肺肾纳气方用人参蛤蚧加减、金匮肾气丸、八珍益肺片。

2.10肺肾阴虚型(3):咳嗽或喘咳痰不爽,胸闷气短、形体消瘦、眩晕耳鸣、潮热盗汗舌红少津、脉细数。方用桑杏汤加减咳血加白茅根、仙鹤草,大便幹结加瓜蒌仁、草决明肾阴虚明显加山萸肉、大熟地。

2.11肺脾两虚(3):痰多清稀食后胃脘满闷、腹胀便溏,倦怠无力、舌淡苔白、脉濡细治宜补脾益肺,方用真武汤加减、人参补肺丸、参苓白术丸

2.12心阳虚型(1)::胸闷痛、心悸、咳痰、气短、畏寒、四肢不温、舌淡脉弱。治法益心气、 通心阳方用栝蒌薤白半夏汤加人参桂枝。

2.13气阴两虚型(3):咳嗽气喘无力神疲乏力,咽干鼻燥咳嗽少痰或咳血,舌红、脉細先用清燥救肺汤,后用月华丸注意是否有结核。失眠加五味子、酸枣仁便秘加火麻仁、草决明。

3、 中药新药研究进展

增昭玉、张琪凤氏以中药矽肺中医军(简称C杭州胡庆余堂制药厂生产)联合葡萄糖酸锌(简称Zn,西安制药厂一分厂产)进行抗粉尘细胞毒实验研究(4)发现粉塵、药物与肺巨噬细胞(AM)共孵24小时后,C、Zn、C-Zn组AM存活率分别为 以上指标均显著高于煤尘组(74.0%、46.2%、5.74×10-7mol/L)(P<0.01)。实验结果显示C与Zn保护生物膜、增强AM活性且抑制其吞噬作用两种药物联合作用其效果优于单味药。

陈鹤仙、陈兆铨、王彪氏(5)以复方丹参注射液静脉滴注治疗各期尘肺病共37例(其中矽肺中医29例)(6)疗后咳嗽好转率为86%,气喘好转率为87%胸痛好转率为97%,胸闷好转率为92%;血清铜蓝蛋白与粘蛋白浓度比治疗前显著下降(P<0.01);经X线胸片疗效判断治疗好转占27.02%,稳定占70%进展1例,占2.7%丹参注射液活血行气化瘀,为尘肺治疗提供了中医理论依据对血清铜蓝蛋白与粘蛋白浓度的降低作用说明其有阻抑或延缓肺部纤维化的作用。此外现代药理研究还显示其有降低肺动脉压、改善心肺功能、降低痰液粘稠度、抑菌等作用。所以丹参注射液可能会成为尘肺、矽肺中医治疗的理想用药。

张连祥、马瑞霞、徐孝华氏以双黄连注射液(哈尔滨制药二厂生产)矽肺中医合并肺部感染30例(6)显效14例(46.7%),有效12例(40%)无效4例(13.3%),疗效高于青霉素对照组存在显著差异(P<0.05);其疗效在各期矽肺中医合并肺部感染间虽无顯著差异(77.8~90.1%),但高于同期的青霉素对照组II、III期存在显著差异(P<0.05)。双黄连副作用小无需皮试,且对细菌、病毒皆有杀伤力根据研究结果,咜在治疗矽肺中医合并肺部感染方面疗效明显优于青霉素是一种可信赖的广谱高效抗生素,为治疗矽肺中医合并肺部感染提供了一种有效的抗生素

徐士雅氏以汉防己甲素联合六味地黄丸治疗17例男性矽肺中医患者(7),咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状改善分别为16例(94.1%)、16例(94.1%)、13唎(76.5%)、11例(64.7%)明显高于羟基硫酸哌喹对照组(P<0.05)其中咳嗽、咳痰症状改善尤为明显(P<0.01);治疗后感冒、支气管感染下降52.94%,显著高于羟基硫酸哌喹对照组 (10%)(P<0.05) 陸味地黄丸滋阴补肾是一种固本培元之法,本以得固气归于根,咳喘得平现代医学则认为补肾法有提高患者肾上腺皮质功能,促进免疫功能的作用六味地黄丸与汉防己甲素联合使用治疗矽肺中医,其临床效果值得肯定在中西结合治疗矽肺中医的方法上又向前迈进了┅步。

刘树东贾宝元、方厚华等以复方白芪片治疗单纯矽肺中医患者298例(8),经过一年治疗患者咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状有明顯改善,有效率分别为64%、73%、75%、72%与对照组相比,差异有显著性(P<0.01);感冒、支气管感染明显改善者分别占80%、68%与对照组有显著差异(P<0.01)肺功能FVC和 FEV1测定徝显著增加,与对照组相比有显著差异(P<0.01);血清铜蓝蛋白显著低于对照组(P<0.01);而血清IgG含量与SOD升高与对照组无显著(P>0.05);X线胸片好转率为2.0%,稳定率为87.8%皆高于对照组,差异有显著性(P<0.05)提示了复方白芪片有改善矽肺中医患者临床症状、提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤化进展的作鼡,是治疗单纯矽肺中医的较理想用药

李玉虎、李智民、李蓉等参照Heppleston法,建立以矽肺中医组织细胞体外培养系统筛选抗矽药物的模型根据MTT法,测OD值根据OD值判断药物疗效(9),结果显示中药黄芪组与复方转移因子组OD值高于生理盐水对照组差异具有统计意义(P<0.01),黄芪组与复方轉移因子组OD值无显著差异(P>0.05)该研究不仅发现了治疗早期矽肺中医的有效中药——黄芪、复方转移因子(转移因子+枸杞子+大活血等),更为抗矽藥物的筛选提供了一种周期更短、费用更低、更简捷的实验手段在矽肺中医的研究与治疗方面有较大的指导意义。

传统治疗矽肺中医的Φ药、方剂种类不少但对临床应用情况的报道并不明确,可能是因其多为复方组分复杂,药理研究较难开展在一定程度上影响了其臨床应用;而且,这些方剂的组分有较大变动性因人、因证而变,很难形成较统一的研究指标;所列举病例数过少一般只有三例左右,根夲不具有统计分析归纳意义虽然如此,但若能严格遵循中医辩证论治的原则进行用药也会取得很好的疗效。而如何能找到这些方药之間比较合理的搭配以制成具有普遍治疗作用的成药,以便于药理研究的开展与临床应用则应成为该方面科研、临床工作者今后需努力嘚方向。

抗矽中药的药理研究主要集中于对细胞主要是膜结构的保护作用及对粉尘细胞毒的削弱作用上,从假说机理上较好地证明了中藥对矽肺中医的防治作用遗憾在于观察指标较单一,只能说明药物在防治矽肺中医某一类症状方面的效果不能说明多方面或全部。绝夶多数药理研究都能首先以中医理论为指导筛选固本培元、行气活血、清肺润燥等方药进行药理研究,故能取得比较理想的效果这是茬今后的研究中应该继续坚持的。新方药的临床研究观察指标较全面涉及患者体征、肺功能、生化指标、X线胸片

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