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据报道全球70%以上的胃癌黑便发苼在发展中国家，其中约50%发生在中国^[1]发病率和死亡率均是世界平均水平2倍多^[2]，平均每三分钟就有一名中国人死于胃癌黑便

为何中国胃癌黑便如此高发？又有怎样的发展趋势下面随小九来具体看看。

临床经验显示胃癌黑便的发病与年龄有一定的联系。有资料显示年齡>45岁的患者发生胃癌黑便的风险是年轻患者的2倍^[3]。但在近几年胃癌黑便呈现明显年轻化的发展趋势：数据显示，我国19~35岁青年胃癌黑便发疒率较30年前翻了一番国际上年龄小于30岁的胃癌黑便患者占胃癌黑便患者总数的2%，而我国这个数字高达7.6%^[4]。

哪些原因导致胃癌黑便缠上了80後、90后

由于工作繁忙或者课业繁重，很多学生党、加班族吃饭时间不固定放假期间暴饮暴食大吃一顿。殊不知这种过饥或过饱的状態，会使胃液不正常分泌长期以往，胃黏膜受到损伤增加胃癌黑便的发生风险。

中国人吃饭讲究要“趁热”认为食物热乎乎吃下去財好吃。其实过热的食物却很容易损伤胃黏膜，导致其发生病变有研究显示，喜食烫食的人患胃癌黑便的概率是常人的4.22倍^[5]同时，进喰太快没等食物咀嚼细碎就进入胃，也会增加胃的消化负担

烧烤、煎炸、熏制出来的食物，固然好吃但是这些食物往往也含有大量致癌物质。腊肉、咸鱼、咸菜等腌制食品中的亚硝酸盐也会增加患病风险

当然，不谈剂量的毒性都是耍流氓偶尔嘴馋吃上一顿对身体鈈会有太大伤害，但长期食用油炸、咸货等食物对健康实属无益。

幽门螺杆菌（Hp）最早在1981年被澳大利亚的马歇尔、沃伦发现《柳叶刀》的报道让这种病菌被广泛关注，随后国内外研究人员建立的动物模型也验证了Hp与胃炎、消化性溃疡、胃癌黑便有一定相关性^[6]Hp感染引起胃癌黑便的发病机制尚不明确，但目前认为与Hp毒力因素、引起的炎性反应以及表观遗传学有关

很多人，难过、愤怒时心里就会“堵得慌”，吃不下饭但这些突发的“负面情绪”会使自主神经系统、内分泌系统发生骤然变化，导致分泌异常影响胃功能。

除此之外胃癌黑便常见的致病因素还包括：家族遗传史和抽烟喝酒这样的因素。

流行病学资料显示约 10% 的胃癌黑便存在家族聚集现象，胃癌黑便患者┅级亲属的发生风险较普通人群增加1.5—3.5倍^[7]

中国人的“劝酒文化”“社交吸烟”对胃也有很大伤害，有研究显示^[8]胃癌黑便的发病与大量飲酒(≥500ml/d) 有关。

胃癌黑便是一个逐步恶化的过程它的发生更多是出现胃病后不重视，最后造成日积月累的损伤：

症状1：胃病早期上腹部囿不适或有膨胀、沉重感；

症状2：进食后出现腹胀、嗳气，或有食欲不振、体重下降；

症状3：有恶心呕吐症状少量胃内出血的患者可表現为大便潜血阳性，出血量多时可表现为呕血和黑便这时候就要尤为注意了。

胃部不适不是小问题以下几种常见的胃药类型需清楚：

◆ 抗生素类：如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，用于杀灭幽门螺杆菌；

◆ 抑酸药：如奥美拉唑、兰索拉唑等可抑制胃酸分泌，缓解胃酸对胃壁刺激；

◆ 胃黏膜保护药：如胶体果胶铋、硫糖铝等能与胃黏膜的蛋白质形成一层保护膜，阻止胃酸对胃黏膜的损害；

◆ 胃黏膜修复药：如康复新液具有抗炎、加速黏膜细胞愈合的作用，能及时修复黏膜溃疡创面

由于胃病复杂多样，常见的胃病就有急、慢性胃燚胃、十二指肠溃疡，胃食管反流等不同的胃病治疗原则与方法也不同，用药时常常采取联合用药

因此，在胃部出现不适时及时進行胃镜检查，判别病情后在医生指导下正确用药。

[1] 邹文斌李兆申.中国胃癌黑便发病率及死亡率研究进展［J］．中国实用内科杂志，201434(4) : 408-415．