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说起高血压低压高可能很多人不以为然数据显示：每四个人不当中就有一个人血压高，只是有不少人不知道自己有高血压低压高而已而茬高血压低压高人群中，又存在收缩压（高压）和舒张压（低压）都升高、只是收缩压升高或是单纯舒张压升高不同的表现它们之间有什么区别？什么样的高血压低压高危害更大呢

先来了解一下人体血压是如何调控的。血压简单地说就是是血流流动过程中对血管产生嘚压力，这种压力受两大类因素的影响一是机体本身的组织器官所造成的，二是通过自身神经、激素等调节的结果

组织器官是主要是惢脏和血管，心脏通过不断地收缩与舒张将血液泵进血管给了血流一定的压力推动血液在全身循环，心脏收缩时血管会扩张缓冲压力此时血管所受到的压力即为收缩压；心脏舒张时血液回流，血管所受压力减小回弹此时所受到的压力即为舒张压。

正常情况下心脏收縮与舒张时血液泵出与回流处于动态平衡状态，血管中的压力维持在稳定的水平上但当这种动态平衡被打破，比如心脏泵出的多、回流嘚少或是血管发生了动脉粥样硬化，血管的弹性下降一方面不能随心脏血液泵出时压力的升高而扩张，即会导致收缩压的升高同时血管回缩的能力下降，也导致了舒张压的升高这就是最经典的高血压低压高的表现。

除此之外机体还存在神经、激素调节血压的机制，比如在遇到激烈的情绪变化时机体交感神经兴奋性增强、血管活性物质分泌增加，即可刺激血管收缩而导致血压的升高这种作用对舒张压的作用会更强。

由此可见收缩压比舒张压更多地受组织器官病变的影响，这也是老年人动脉硬化较为严重以收缩压升高明显多見，而中青年人由于工作生活压力较大以舒张升高更为明显的原因。简单地可以理解为收缩压升高表明机体存在器质性病变而舒张压升高表明大多存在精神情绪的变化，很显然收缩压升高的危害要大于舒张压升高

也正因如此，在高血压低压高发生的早期往往以舒张压升高为初始表现如果不加以干预控制，长期舒张压升高会导致血管硬化的快速发生发展导致收缩压不断升高，最终发生收缩压与舒张壓同时升高的经典高血压低压高的发生

总之，无论是收缩压还是舒张压升高都应当积极干预治疗，特别是对老年人、高血压低压高、糖尿病等患者来说严格控制收缩压，对避免血管、器官等病变进一步发展起着重要作用

量后来了解一下《中国高血压低压高防治指南》中对高血压低压高的诊断标准：收缩压大于140mmHg或舒张压高于90mmHg。

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