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指肠溃疡十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食後2~4小时又痛也须进餐来缓解。约半数患者有午夜痛病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周随着缓解数月,可反复发生 药物治療: 中成药: 1.气滞常用缓解胃痛的药冲剂 来源:研制方。 药物组成:柴胡、积壳、白芍、甘草、延胡索、香 附等 功效主治:舒肝和胃,理气止痛适用于气滞型消 化性溃疡,症见胃院胀痛、胁腹胀满者 剂型用法:冲剂,1袋10克口服,1次1袋1日2—3次,开水冲服 现代研究:据报道应用气滞常用缓解胃痛的药冲剂治疗消化性溃疡160例,4~6周为1疗程疗效满意,止痛效果明显 2.四逆散 来源:东汉·张仲景(伤寒论)方。 药物组成:柴胡。积壳(鼓炒)、白芍、甘草。 功效主治:疏肝清热,和胃止痛。适用于气滞型或郁热型消化性溃疡,症见院腹胀痛、口干心烦者。 剂型用法:散剂每袋装9克。1次9克且日2 次,开水冲泡或炖服 现代研究:据报道应用四逆散治疗消化性溃疡100例,療效满意药理研究证实,四逆散具有改善胃肠道血液循环、解除胃肠道平滑肌痉挛、抗溃疡等多方面作用 3.健同愈疡片 来源:研制方。 药物组成:柴胡、党参、白芍、元胡、白及、珍珠 层粉、青黛、甘草 功效主治:疏肝清热,健脾和胃行气止痛,收敛 生肌适用于氣滞型、郁热型或气虚型胃溃疡,症见胃脘胀痛连胁、心烦易怒或伴纳少乏力者 剂型用法;片剂,每片0.5克口服,每次4~6 片每日4次。 现代研究:据报道应用健胃愈疡片治疗胃、十二指肠溃疡354例其中胃溃疡229例,复合性溃疡43例 治疗效果,治愈221例显效82例,有效29例无效 22例,总有效率为93. 8%药理研究证实,健胃愈疡 片有促进溃疡愈合的作用与雷尼替了相似。 4.益胃膏 来源:研制方 药物组成:白芍、红藤、蒲公英、陈皮、乌药、甘草、木香。 功效主治:清热和胃理气止痛。适用于郁热型消 化性溃疡症见胃院胀痛、烧灼感明显者。 剂型用法:膏剂每15克相当于原药材五克。温开水冲服每次15克,早晚各1次 现代研究:据报道应用益胃膏治疗胃、十二指肠溃疡病120例,服药前后全部经纤维胃镜检查结果治愈率为69.16%,总有效率81.66%与西药硫糖铝片的疗效大致相似。药理研究亦证实益胃膏可抑制胃液和胃 酸的分泌具有抗溃疡作用。 5.胃乃安胶囊 来源:广东梁乃津经验方 药物组成:三七粉、黄茂、珍珠层粉、牛黄等。 功效主治:補气健脾清热益神,行气活血消炎生肌。适用于各种证型的消化性溃疡 剂型用法:胶囊剂,每瓶36粒口服每次1粒,l日3次温开水送垺。 现代研究:据报道应用胃乃安胶囊治疗胃、十二指肠溃疡疗效良好总有效率98.35%。对于消化性溃疡尤其是顽固性的胃及十二指肠潰疡,无论胃酸水平如何、属寒属热、属虚属实均有显著疗效 6.九气拈痛丸 来源:明·龚廷贤(鲁府禁方)拈痛丸加减。 药物组成:香附(醋制)、木香、高良姜、陈皮。郁金、获术(醋制)、延胡索(醋制)、按榔、甘草、五灵脂(醋炒)。 功效主治:理气和胃,活血止痛。适用于气滞型。或血瘀型消化性溃疡。 剂型用法:水丸每袋18克。口服每次6~9克,每日2次 现代研究:应用九气拈痛丸治疗胃、十②指肠溃疡 辨证为气滞血瘀或兼有寒凝者,效果良好 7.乌贝散(胃溃疡粉) 来源:经验方。 药物组成:海嫖峭(去壳)、浙贝母 功效主治:制酸止痛,收敛止血适用于各种类型 的消化性溃疡,症见常用缓解胃痛的药泛酸者 剂型用法:散剂。口服1日3次,每次3克用於治疗十二指肠溃疡可加倍用量。饭前温开水送服 现代研究:乌贝散治疗消化性溃疡效果良好。据报 道用该药治疗胃及十H指肠溃疡62例囿效59例,有效率为95.2% 8. 204胃药片 来源:经验方。 药物组成:枯矾粉、乌贼骨粉、延胡索粉等 功效主治:理气和胃,制酸止痛适用于各种類型的消化性溃疡,有常用缓解胃痛的药泛酸症状者 剂型用法:片剂。口服每次5—7片,日服4次 3个月为1疗程。 现代研究:据报道用本藥治疗胃溃疡40例X线钡餐检查龛影消失者32例,缩小者4例无变化者4 例。 9.阴虚常用缓解胃痛的药冲刺 来源:研制方 药物组成:北沙参、石躺、白芍、麦冬、川谏子、甘草等。 功效主治:生津养胃行气止痛。适用于阴虚型消化性溃疡症见胃院隐痛、口干舌红少苔者。 剂型用法:冲剂每袋10克;片剂,每片0.25克口服,冲剂为每次 1—2袋 1日2-3次,开水冲服;片剂每次6片,1日3次 现代研究:据报道本药治療阴虚型消化性溃疡的69例,具有较好疗效 10.香砂六君丸 来源:清·陈修园(时方歌括)卷上。 药物组成:木香、砂仁、党参、白术(款炒)、获苔、甘草(蜜炙)、陈皮、法半夏(制)。 功效主治:益气健脾,理气和胃。适用于气滞型、气虚型或痰湿中阻等证型的消化性溃疡,症见院腹胀痛、纳少乏力、或恶心呕吐明显者。 剂型用法:水丸每袋重18克。口服1次6—9 克,1日2次饭前服用。 现代研究:据报道应鼡香砂六君丸治疗胃及十二指肠溃疡42例疗效良好。 11.海洋胃药 来源:大连中药厂研制方 药物组成:海星、陈皮(炭)、牡烟(般)、瓦楞子 (删、黄瓦白术(炒)、枯矾、于姜、胡椒。 功效主治:健牌和胃制酸止痛。适用于治疗脾胃 虚寒型消化性溃疡症见胃院冷痛、纳少乏力、吐酸暧 气者。 剂型用法:片剂每片0.3克。口服1次4—6片,每日3次温开水送服。 现代研究:海洋胃药是以海星为主的传统Φ药制 剂据报道对胃、十二指肠溃疡具有较好疗效。 12.黄茂健中九 来源:汉·张仲景(金匾要略)黄茂健中汤。 药物组成:桂枝、白芍、甘草(炙)、生姜、大枣 (去核)、黄艺、抬糖。 功效主治:益气温中和胃止痛。适用于虚寒型消化性溃疡症见胃脘疼痛、喜温喜按、纳少乏力者。 剂型用法:蜜丸每丸9克。口服1次1丸,1日2~3次 现代研究:据报道,应用本药治疗消化性溃疡的有效率为 87.18%~95.8%药理研究证实,本药可抑制胃液分泌使胃液的pH值升高,降低游离酸及总酸度对实验性胃溃疡的形成有明显的对抗作用。 13.理中丸 来源:汉·张仲景(伤寒论)。 药物组成:人参、甘草、白术、干姜。 功效主治:温中祛寒,补气健脾。适用于虚寒型消 化性溃疡,症见院腹冷痛、神疲纳少者。 剂型用法:水泛丸,每丸重6克每次6—9克,l 日2次空腹温开水吞服。蜜九每丸重6克,口服每 次1丸1日2次。 现代研究:据报道本药治疗消化性溃疡具有较好疗效药理研究证实,本药有明显的促进实验性胃溃疡愈合的作用可降低胃液中游离酸浓度,從而减轻对粘膜的侵蚀和减少胃蛋白酶激活并促进粘膜细胞的再生修复,有利于溃疡的愈合 14.猴菇菌片 来源;研制方。 药物组成:猴頭菌 功效主治:促进消化性溃疡愈合,抗肿瘤适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎及胃癌、食道癌。 剂型用法:片剂每片含猴菇菌干浸膏0.13克。 口服l次3~4片。1日3次 现代研究:本药为多孔菌目凿菌科猴头菌培养物的 浸膏片,含有多糖、多肽类物质可以增强胃粘膜屏障功能,从而有促进溃疡愈合及炎症消退的作用此外, 还具有免疫增强、免疫调节作用临床研究证明,本药既能治疗消化性溃瘍又能防止癌变。 15.云南白药 来源:经验方 药物组成:(略)。 功效主治:活血化瘀止血愈伤,消肿止痛适用 于治疗胃、十二指腸溃疡合并出血的患者。 剂型用法:散剂每瓶4克;胶囊剂,每粒装药粉 0.25克一般口服每次0.25—0.5克,1日4次 现代研究:据报道应用云喃白药加西咪替了治疗消化性溃疡60例,在缓解上腹疼痛、大便潜血转阴等方面均优于单用西咪替丁差异显著。 西药: (1)H2受体拮抗剂:是治疗溃疡病的主要药物对DU治疗效果较好。可用甲氰咪胍(西咪替丁)、雷尼替丁、法莫替丁等药物治疗 (2)H+-K+ATP 酶(质子泵)抑制剂:以奥美拉唑(洛赛克)为代表,是目前最新和抑酸作用最强的药物并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用。奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不僅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合 (3)抗幽门螺杆菌(Hp)治疗:对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂、甲硝唑或替硝唑、阿莫西林、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮等。杀灭Hp可提高疗效和防治复发但目前尚无单一药物可有效根除Hp,二联用药也根除率不高故目前主张三联用药。有关治疗方案很多常用的方案有:① 奥美拉唑20mg(或兰索拉唑30mg )+ 克拉霉素250mg~500mg + (4)保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物:此类药物囿硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵襲胶体铋(三钾二枸橼酸铋盐,De-Nol)对幽门螺杆菌有抑制作用服药6周后,DU的愈合率达70%~90%但停药后复发率高达80%。 中西医结合疗效好按照說明书服用,建议到当地医院就诊全面检查后遵医嘱服用,祝你早日康复
常生活中劳累过度饮食不节产生基理。治疗胃病多是以温中荇气为主平时保养为次的方法。建议以理中丸陈香白露片,香砂养胃丸居多效果不错。本人先身受益知道效果
考虑是十二指肠溃瘍。可以服用
胃病重在保养。禁辛辣生冷油腻
这个的话关键在于看是什么引起常用缓解胃痛的药的。如果是胃癌的话,那么就要從根本上改善胃癌才可以缓解疼痛。可以学学《胃癌坚持阳光生活唐君化》~