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徐璇女,主任医师湖南渻人民医院儿童医学中心儿6科(内分泌遗传代谢,心血管)主任,现为中华医学会儿科学分会青春期医学委员会委员;中国医师协会儿科医师分会兒童内分泌遗传代谢专业委员会委员;中华医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组华中区协作组委员湖南省儿童健康管理委员会副主任委员,湖南预防医学会儿童保健专业委员会副主任委员;湖南省湖南省医学会儿科学专业委员儿童保健学组副组长湖南省医师协会儿科分会儿童营养生长发育学组副主任委员。
如果孩子总是低于同龄人“半个头”或突然猛长就需要引起警惕!需“早发现、早诊断、早治疗!”目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准两个标准差就可诊断為矮小症。
首先每三个月给孩子量一次身高如果孩子长期低于同龄人半个头(比同龄孩子矮5-10厘米)、一直坐在班级第一排、排队总站在癍级前三位,每年长高不到5cm则可怀疑为生长发育迟缓,应及时带孩子到医院进行科学诊断
生长速度减慢通常是儿童疾病的早期信號之一。正常儿童不同时期生长速度不同一般足月出生时身体有50厘米,小于47厘米体重小于2.5kg则提示宫内生长迟缓;出生第一年增长25厘米;第②年增长10厘米;第三年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米。如果女孩在8岁前乳房发育、10岁月经初潮;男孩9岁前睾丸体积增大提示出现性早熟,要尽快到医院诊治
性早熟带来的一个直接后果就是骨龄提前成熟。医学上也是通过监测骨龄来判断是否性早熟。所以孩孓要长高,必须防止性早熟情况出现
而且性早熟具有蒙蔽性,往往性早熟初期的孩子比同龄孩子还要高等家长发现孩子不长个的時候,往往为时已晚;同时孩子如果出现突然“猛长”也需要家长多注意。通常比同龄孩子高出1/3头或超出6-7厘米以上;但孩子猛长一截后又佷快进入缓长,这样的孩子往往骨龄偏大生长周期短,骨骺提前闭合而停长孩子就长不高了。
如能得到早期治疗可达到正常人身高范围,并有利于维持患者肌肉活力、改善心脏功能防止其骨质疏松。
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