常染色体显性遗传多于婴儿期开始发病，轻者仅有掌跖皮肤粗糙严重时掌跖部出现弥漫性、边缘清楚的角化增厚性斑塊，表面光滑黄色，酷似胼胝或呈疣状增厚，足弓一般不受累易发生皲裂，引起疼痛局部一般无炎症，角化过度损害可延伸至掌指（趾）侧缘或手足背但一般不累及膝、肘。可伴有多汗、甲板增厚、浑浊等角化损害持续终生而不会自行消退。

　　2.点状掌跖角化疒

　　常染色体显性遗传外显率高，通常于20～30岁发病皮损为掌跖部对称、散在分布的多呈圆形或椭圆形的角化性丘疹，高出皮肤数目较多，一般直径仅为0.2～0.3cm大者可达1cm。多呈灰黄色质地坚硬，中心剥脱后形成火山形状的凹陷可聚集成疣状角质损害。

　　3.钱币状掌蹠角化病

　　常染色体显性遗传大多自幼（1.5～15岁）发病，皮损为过度角化性斑块或豆状角化过度慢性进行性发展。皮损的发生部位及嚴重程度与机械摩擦及其强度有关多见于掌跖侧缘，甲下、甲周也可见角化过度

　　4.获得性掌跖角化病

　　均以掌跖部角化为特征性表现。其中四肢的淋巴水肿性角化病掌跖部出现弥漫角化过度，其表现有疣状突起及皲裂；内脏器官癌症者皮损呈点状珍珠状丘疹主偠见于大鱼际和小鱼际。

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