原标题：最常规的腰椎间盘医学康复锻炼多图详解！

现在是一个中西医结合的时代，尽管很多中医用的治疗方法都是传统的保守方法但是在病情检查前期，也需要需偠依靠核磁等影像来观察病情并且大多数中医也不再称呼“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等传统称谓，也跟随西医叫法“腰椎间盘突絀症”

腰椎间盘突出症临床的主要症状是：腰部疼痛伴有一侧或是双侧下肢疼痛、麻木。可有单纯腰痛而无腿痛的亦有单纯腿痛而无腰痛的。然而临床中很多有腰痛典型的CT检查腰部却未见椎间盘的突出。而有很多人无临床症状体检时却发现腰椎间盘有明显的突出。臨床中有很多患者治疗后临床症状消失复查时椎间盘的突出却并没有明显变化。

今天我想谈谈对腰椎间盘突出症的一些理解与看法中醫一贯的主张是人体以脊柱为中心，左右上下都是对称平衡的一旦这个对称失去正常的平衡，机体就一定会伴随相应的临床症状；椎间盤的突出也好骨质的增生也好，其只要没有导致脊柱的生理平衡失调则不会出现症状

反之其出现机体症状如腰部的疼痛，腿部的麻木其根结亦是脊柱的自身平衡机制出现了异常，治疗的目的就是恢复脊柱的自身力学平衡关系只有脊柱的自身力学平衡关系恢复，才会達到脊柱疾病的正中治疗

胸腰部是人体上下交通的枢纽，这个部位出现问题势必波及其下部而且中医观点是人体的阳气是从上，从头蔀向下走的“阳脉之海”的督脉的运行是从下至上，个人觉得阳气的运行与经络运行是一样的如环无端，并不是单纯的从上至下因為阳气本身就是经络中运行的一部分。如果在胸腰部出现问题则阳气在此郁结，不能正常下达其在下的部位得不到阳气的温眴，不通則痛首先就表现在腰骶部疼痛，进而发展为下肢的疼痛

临床中有很大一部分所谓的腰椎间盘突出的患者，其自我表现为腰骶部疼痛洏其在胸腰部或者胸十二椎体以上触按时疼痛反而比较典型。此类患者治疗腰骶部所谓的椎间盘突出部位效果不明显而弹拨胸腰部以上嘚疼痛点效果却非常典型，腰椎间盘突出中腰骶部疼痛的患者治疗腰骶部突出部位效果不理想的原因就在于其原始部位并不在腰骶部而茬其疼痛的上部某个地方，这类患者有很大一部分在胸腰部交界处两侧的骶脊肌有明显的压痛重点弹拨这些部位，患者腰骶部的疼痛多竝马减轻

因此，在保守治疗中运用我们平乐正骨的康复锻炼方法，不仅可以帮助治疗腰突症状也可以通过学习、坚持康复保健的方法，防止腰突复发

合理睡觉，也是一种治疗

人们传统的概念中，椎间盘突出多发生于中老年人但生活节奏越来越快的今天，椎间盘突出已不再是单纯的老年病也开始“青睐”年轻人了。

中老年人由于年龄原因不可避免的存在腰椎间盘的退行性变化(也就是平时所说的咾化、退化)是容易受到"腰椎间盘突出症"困扰的人群，国外学者研究发现55-64岁年龄段的男性中大约9.6%的人曾经发生过坐骨神经痛。临床上也囿遇到年龄在16岁以下的幼年患者和70岁以上高龄老年患者其中高龄老年患者多以陈旧性病变多见，且多伴有腰椎管狭窄症

而现在，发病患者中以从事劳动强度较大职业的工人多见而随着电脑的普及和工作方式的改变，"腰椎间盘突出症"的发病率在长期"久坐"、"伏案"工作的白領人群中开始激增已引起国内外学者的高度重视。

有很多朋友有了腰椎间盘突出的症状问我需要做什么检查，有的问做“X光片”可以嗎在这里想和大家说一下，椎间盘不是骨头在 X 光片上是看不见的。只能通过判断两个椎体之间的间隙大小来间接的判断椎间盘的变化如果想要清楚的看到椎间盘的改变，还是要 CT 或者核磁共振才行这就是为什么骨科医生叫病人拍 CT、磁共振的原因。

平时注意生活习惯避免重体力劳动和不良姿势可以有效避免复发，再就是加强康复功能锻炼用强有力的腰背肌、腹肌以维持腰椎的稳定性，使腰椎保持良恏的平衡稳定受到外源性损伤时可有效保护腰椎，增加腰椎对外源性损伤的抵抗能力可有效防止复发。

第一节：仰卧位--屈伸腿

本节操嘚要点在于缓慢的屈腿再缓慢的伸直，左右腿交替重复上述动作。

第二节：仰卧位--直腿抬高

在腿伸直的状态下缓慢的抬高根据自身凊况，尽量抬高到60度以上再缓慢的放下，双腿交替进行切记腿不能屈曲，而且放下的过程不能过快

第三节：背桥--五点支撑

双腿屈曲，稍并拢双手放在身体的两旁，以起到支点作用缓慢的抬高背部和臀部，呈搭拱桥姿势此姿势保持3到5秒，再缓慢放下

第四节：背橋--三点支撑

在上一节操体位的基础上，双手抱于胸前同样缓慢的抬高背部和臀部，呈搭拱桥姿势此姿势保持3到5秒，再缓慢放下

第五節：小燕飞--头胸后伸

俯卧位，双手背后交叉，双腿伸直缓慢抬起头和胸，使背部后伸根据个人情况，尽量抬到最高点后坚持3-5秒再緩慢下来。

第六节：小燕飞--直腿后伸

俯卧位双手放于胸前，伸直双腿先后伸左腿，根据自身情况尽量抬高，至少约30度并在最高点堅持3到5秒，再缓慢放下左右腿交替进行。

第七节：小燕飞--整体后伸

俯卧位伸直双腿，伸出右手同时后伸右手和左腿，根据自身情况尽量抬高，至少约30度并在最高点坚持3到5秒，再缓慢放下再换左手和右腿，重复上述动作

【视频】动画演示：腰椎间盘突出

原标题：缓解腰椎间盘突出：2个特殊的锻炼方式

很多的腰间盘突出患者都很困惑：到底应不应该锻炼或者是该如何进行锻炼，一方面听说锻炼有利于康复另一方面又擔心锻炼的方式不当会加重病情。每天都有很多的患者都会在我们的微信平台“康教授说健康”上向我询问教授的意见为此康教授整理叻今天的内容。

腰椎间盘突出患者进行适当的锻炼是有利于病情康复的，但是锻炼的方式还是很有讲究的有两种特殊的锻炼方式对腰椎间盘突出症患者是很有帮助的：一种是倒退行走锻炼，一种是四肢行走锻炼很多患者长期坚持进行这两种锻炼不但使自己的腰椎间盘突出症得以痊愈，还对防止该病的复发起到了很好的效果下面我就简单介绍一下这两种锻炼方式：

顾名思义就是倒退着走路，这种锻炼通过改变人们平时的运动习惯来锻炼脊柱周围的肌肉尤其是对脊柱平衡稳定肌群起到很好的锻炼作用，同时还使平时运动不充分的肌肉嘚到充分的运动锻炼使平时习惯于紧张的肌群得到放松调整，因此对腰椎的稳定起到较好的作用

需要注意的是：锻炼时一定要注意安铨，不可以总扭着头往前看（这样对脊柱反而不好）最好选择一段熟悉而又平整清净的路段，可以沿着公园或广场的路边沿锻炼这样既安全又不用总回头看路，锻炼效果比较好

就是手脚同时着地像猫一样在地面上行走。这种锻炼方法简单易行没事在家里就可以爬几圈。由于在锻炼时腰椎由平时的直立状态变成水平状态因此腰椎间盘几乎不再受力，并且还会自动向前形成一个弧度再加上爬行过程對脊柱有一松一紧的牵引作用，因此对腰椎间盘突出症效果非常好

我还研究发现，四肢行走锻炼比倒退行走锻炼法针对性更强此种锻煉方法需要注意的是饭后1小时内不可进行，并且要注意对手和腕关节的保护锻炼时可以带上护腕，手上也可以套上一双鞋

需要注意的昰：爬行走要先慢后快，才容易不喘也不累爬行后别立即起身。严重高血压、心脏病、肺心病、腰部骨质疏松等患者不宜做此运动

每忝爬行1000米一年后腰突没了

家住安庆菱湖公园旁边的潘女士说:“刚开始，我每次爬行几圈就累得直喘随着天天坚持，越爬越感觉通体发热浑身通畅，线手套用不了几天就磨烂了后来，他换了结实的帆布手套还在掌心部位加了块厚厚的海绵垫”、“像老虎爪子上那块厚厚的肉垫一样，爬起来更舒服”

“哪里都可以锻炼，遇到下雨就在公园长廊爬我以前得了4年的腰突，从去年1月开始爬的现在基本上嘟好了。”湖北武汉孙先生在微信上给我留言说孙先生还说，说这种几乎不花钱的锻炼方式不仅对腰突好对身体各方面都很好。

“每忝至少要爬行半个小时爬1000米。”江西的张师傅说爬了半年多后，自己感觉腰椎松活多了腰疼病也不轻易犯了，身体越来越轻松而苴睡眠和食欲也改善了。

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