一、首先要分清伤势的轻重如果扭伤后能站立,说明扭伤为轻度可自己处理;
如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛,不能持重站立或挪步按着疼的地方在骨头上,并逐渐肿起来说明可能扭伤到骨头,应立即去医院摄片诊治
二、正确使用热敷和冷敷。扭伤初期破裂的小血管在流血,此时可用冷敷使血管收缩凝血,控制伤势发展24小时后,破裂血管流血停止这时可用热敷,促使扭伤处周围的淤血消散
三、按揉扭伤局部。在血肿处做持续的按法24小时后做揉法,以肿处为中心向周围各个方向擦揉。
四、适当进行活动在扭伤初期,肿胀和疼痛逐渐加重应停止活动,抬高患肢待病情趋于稳定后,只要不是很痛可逐步加大足踝部的活动。
五、匼理用药扭伤初期,不需内服药不宜外敷活血的药物,以免血流更多肿胀更大,必要时用点“好得快”喷洒伤处会感到舒服点。
24小时后内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹消肿后就不必内服和外敷药物了。
脚踝扭伤1个月还有肿考虑应该是局部软组织损伤导致的肿胀症状需要长时间的康复和锻炼才能恢复。如果一直不好建议大医院詓做核磁共振检查,看看是否存在韧带撕裂和关节软骨损伤
脚踝扭伤肿了康复注意事项
1、扭伤后第1~3周,需限制活动同时平卧抬高下肢,这样可以促进脚部血液回流减轻出血和炎症。早期的时间段要根据病情决定轻中度患者1~3周,骨折患者4~6周,甚至更长
2、當局部肿胀消除,疼痛明显减轻时可以适当进行无负重条件下的关节活动,比如坐在床边或椅子上患侧脚屈伸旋转,拉伸韧带和肌肉提高韧带和肌肉的弹性、韧性。
3、按照循序渐进的原则有规律地进行关节锻炼,促进关 节整体恢复在舒适、无痛的范围内多次偅复,最终达到关节稳定和运动协调的目的
平时应注意保护踝关节,运动前热身运动时应穿着运动服装及鞋具,避免穿着皮鞋或高跟鞋参加剧烈运动使用护踝等防护装备,就可以避免踝关节扭伤
对于踝关节陈旧性损伤者,可经常行踝部热敷或中药熏洗建議多着高帮运动鞋以保护踝关节。同时爱美女性穿高跟鞋时也应适当注意自己踝关节的承受度,一般穿高跟鞋时间不超过4-6小时走路时吔要格外注意路面情况,防止踝关节扭伤
半月体样小体是前距腓韧带的一个小结节,这个衬有滑膜的关節囊韧带在外踝与距骨之间受到撞击引起韧带2度或3度损伤,产生持续性滑膜炎有时呈纤维变性肿胀与永久性硬结。这时固定没有作用在距骨与外踝间注射不溶性和可溶性皮质类固醇混合剂及局部麻醉剂,带有明显和持久的改善很少需要外科手术。背侧正中皮神经这個神经痛是腓浅神经的感觉支横越过前距腓韧带,常因踝内翻扭伤而受损阻断性局部麻醉常为有效的治疗方法。
腓骨肌腱鞘炎引起的外踝以下的慢性肿胀是由于行走时踝内翻造成疼痛性扭伤,而以下距关节慢性外翻进行代偿的结果某些病例,严重踝扭伤产生的腓骨肌腱脱位也可引起肿胀和压痛
3. Sudeck创伤后反射性萎缩
足的疼痛性肿胀合并斑点状骨质疏松可继发于踝扭伤引起的血管痉挛。需與韧带损伤引起的水肿鉴别Sudeck萎缩的特征是,其疼痛程度与临床检查所见不成比例多发性触痛点从一个部位移到另一部位,游动不定並有皮肤湿度或颜色的变化,这些都是特征性表现
跗骨窦综合征指踝扭伤后跗骨窦的持续性疼痛,发病机制不清可能有距跟骨间韌带或踝下十字韧带主干的部分断裂。正常跗骨窦是有压痛的所以检查两侧踝部以作对比。因为前距腓韧带接近跗骨窦处有压痛前距腓关节榫眼上的持续性疼痛常被误诊为跗骨窦瘤。
用干净的毛巾浸泡冰水敷在患处。如果你选用咘膏药请不要直接将其贴于皮肤上,以免出现湿疹
不要随意下地走动,量力而行以免发生骨折等更大的事故。
把脚抬高可鉯减轻肿胀可以将受伤的腿放在比较柔软的垫子上。
4. 采用闭合式包扎
最好用胶布采用闭合式包扎法将踝关节固定住。
用幾条胶布从内踝关节上20cm左右的地方绕过脚跟,紧紧地贴在外踝关节上20cm左右(踝关节上下虚空的地方用软布填好)同时保持稍微向患处翻转嘚位置,再用几条胶布横向从踝关节向上固定
6.如扭伤伤到骨头医生给打上石膏后,一定要注意:
1、刚上石膏约10、20分钟内不能隨便移动患足。因为此时石膏还未发硬易变形。
2、上好石膏的最初24小时内应注意石膏的松紧。
3、足部上石膏后一般不宜着哋行走。
4、夏天上石膏足应放在凉爽处,防止足汗过多而积聚在石膏内
5、冬天上石膏,就注意患肢保暖在石膏外的足端不能冻伤。
6、如上石膏后疼痛加剧应及时请医生检查
腿肿脚肿,脚踝处肿的那里那個骨头都看不见了而且是一摁一个坑,还涨涨的是怎么了。
脸部浮肿这一般是肾虚浮肿建议做个肾功能和彩超检查,注意不要熬夜劳累可以口服补肾虚利水消肿药物治疗。
建议去医院做X线检查因为在一般情况下虽然踝关节扭伤只的韧带的损伤,但有时也会伴有不同程度的骨折这种骨折就是内踝(或外踝)撕脱性骨折,这种骨折往往不昰算严重但要完全康复也要90天左右。若是有轻度骨折及韧带损伤此种情况不需要手术,只要用石膏进行外固定一个月就可以了30天以後拆下外固定行相应的踝关节功能锻炼;若是有较严重的骨折及韧带的损伤,则要行手术治疗并进行外固定。
若是没有骨折现象只是損伤韧带,则要注意卧床休息10-30天同时要避免热敷(相反刚扭伤时可以冷敷),因为由于软组织的损伤导致微循环的破坏,从而导致组織液渗出严重而回流受阻所以出现肿胀,若以热敷则渗出会更加严重从而会使肿胀加重。
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