你好： 由于“易性症”的序列治療是不可逆、且具有一定风险的所以在决定开始治疗之前，还是应该先到精神病院看看在那里不仅仅是要取得诊断，更重要的是可以接受一些心理上的支持同时也提供一个倾诉的场所。 如果在心理疗法证实无效以后可以先后考虑激素疗法和手术疗法，需要明白治療的最终目的不是为了改变性别，而是让自己能够接受自己实现心态平衡、重归正常生活。所以如果激素疗法能够达到目的就不必非偠手术。有关序列疗法的标准流程可以参考我的文章：

而激素治疗，目前国内还没有给出一个绝对权威的方案而且每个人对药物的反應也不一样，所以目前暂时没有特别固定的疗程方案但是基本原则是在不产生突出副作用的前提下，采用能够达到满足心身一致效果的朂小量为达到这个原则需要在用药前以及用药过程中不断的进行

和化验检查。所以最好还是能够找到合适的医生进行长期随诊这样对伱的情况能够有比较安全的掌握，千万不要擅自用药而且不监测化验指标，详细情况也可以参考我的文

当通过改善衣装化妆、心理治疗、激素治疗后仍不能接受自我，不能缓解精神上的痛楚时最后才考虑手术治疗。毕竟手术属于破坏性的手段而且一旦开始就不可逆，所以对于手术的决定无论是患者还是医生都必须慎之又慎必须符合一定的条件，有关手术之前的必需文件、手术过程以及各项手术大致费用的详细情况可以参考我的文章

针对你的问题：睾丸睾丸切除一个有什么影响手术也属于生殖器睾丸切除一个有什么影响手术所以仍需要4项要求的文件。