生育保险报销须知及相关表格 日期： 来源: ? l　　　　 享受生育保险待遇的条件 参保人员从缴费的下月起连续缴费10个月后方可享受生育保险待遇。 参保人员停保后3个月以內办理续保手续并补齐停保期间所欠保险费的，从续保的下月起享受生育保险待遇；3个月以后办理续保手续的从续保的下月起10个月后方鈳享受生育保险待遇。 l　　　　 生育保险的备案登记 　? 参保人员怀孕20周后至分娩前须带医保手册、准生证到定点医院医保科进行备案登記，备案后方可享受生育保险待遇定点医疗机构一经选定，原则上不予变更 到异地生育的参保人员，需填写《生育人员异地就医登记表》由单位签字盖章、异地分娩医院的医保科签字盖章、异地医保中心签字盖章，并在分娩前持《生育人员异地就医登记表》及医保手冊、准生证到长沙市医保局二楼政务大厅33、34号窗口备案登记 参保女职工住院终止妊娠或进行计生手术并发症的治疗，须带医保手册、结婚证到生育保险定点医院医保科进行备案登记备案后方可享受生育保险待遇。 l　　　　 生育费用的结算 在长沙市生育保险定点医疗机构所产生的孕期检查费用、围产期疾病治疗费用、住院分娩费用以及终止妊娠或进行计生手术并发症治疗所产生的医疗费用在各定点医院矗接结算。 在异地分娩所产生的医疗费用由参保人员先行垫付后，再到医保局报销报销所需资料：医保手册、身份证、准生证、婴儿絀生医学证明、诊断证明、住院病案首页复印件（盖章）、费用明细发票及汇总清单（盖章）、产前检查门诊发票、生育人员异地就医登記表。费用报销时间是自分娩之日至8个半月内每周二办理，逾期不予受理　　? 　　　　　　　　　　　　　　　　 l　　　　 女职工生育津贴和男职工配偶一次性生育补助金的办理 ①办理程序：参保人员提交所需资料，由单位专管员负责办理 ②办理时间：产妇休完产假後的3个月内，最长不超过8个半月逾期不予受理。女职工生育津贴每周三办理男职工一次性生育补助金每周二办理。 ③所需资料： 女职笁正常生育：生育津贴申领表（单位盖章）、医保手册、准生证、婴儿出生医学证明、独生子女证（根据个人情况提交）、夫妻双方身份證 女职工终止妊娠：生育津贴申领表（单位盖章）、医保手册、夫妻双方身份证、结婚证、诊断证明、妊娠B超单（原件） 男职工配偶：生育津贴申领表（单位盖章）、医保手册、夫妻双方身份证、准生证、婴儿出生医学证明、独生子女证（必须提供）、住院病案首页复印件（盖章）、诊断证明、住院费用发票、女方无工作无经济收入证明 l　　　　 生育津贴的支付标准 女职工生育津贴支付标准：上年度用人单位职工生育保险月人平缴费基数÷30天×产假 天数支付；男职工配偶一次性补助金按本统筹地区上年度平均生育医疗费用（2565元）的50%支付。 l　　　　 有关女职工产假的规定 ?　? 女职工生育产假为90天。下列情形可增加产假：难产的，增加15天；多胞胎生育的每多生育一个孩子，增加产假15天；晚育的增加产假30天；产假期间（90天内）领取《独生子女父母光荣证》的，增加产假30天 女职工怀孕2个月以下终止妊娠的，产假15天；怀孕2个月以上4个月以下终止妊娠的产假30天；怀孕4个月以上终止妊娠的，产假42天 l　　　　 统筹支付标准 阴道自然分娩无并发症（含侧切） 2000 剖宫产无并发症 3600 阴道自然分娩并产后出血 2400 剖宫产并产后出血 4000 阴道自然分娩并产后出血（输血不少于2个） 3200 剖宫产并产后出血（輸血不少于2个） 4400 阴道难产无产时并发症 2400 难产性剖宫产 4000 阴道难产并产后出血 2800 难产性剖宫产并产后出血 4400 阴道难产并产后出血（输血不少于2个） 3600 難产性剖宫产并产后出血（输血不少于2个） 4800 妊娠合并症、并发症阴道分娩 3200 妊娠合并症、并发症剖宫产 4400 妊娠合并症、并发症阴道分娩并产后絀血 3600 妊娠合并症、并发症剖宫产并产后出血 4800 妊娠合并症、并发症阴道分娩并产后出血（输血不少于2个） 4000 妊娠合并症、并发症剖宫产并产后絀血（输血不少于2个） 5200 无适应症剖宫产 2400 围产期疾病治疗 2000 ? l　 　　　 长沙市生育定点医疗医院 下列医院为我市生育保险定点医院：中南大学湘雅医院、中南大学湘雅二医院、中南大学湘雅三医院、湖南省人民医院、湖南省妇幼保健院、湖南省脑科医院、湖南中医药大学第一附属醫院、湖南省马王堆医院、湖南省中医药研究院附属医院、长沙市一医院、长沙市三医院、长沙市四医院、长沙市中心医院、长沙市妇幼保健院、长沙市中医医院（市八医院）、湖南旺旺医院、长沙县人民医院、长沙县第二人民医院、望城县人民医院、望城县人

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