原标题：无痛胃镜肠镜这么好？6类人不能做！要小心啊…

近年来，随着社会的进步和发展，人们的饮食结构发生了很大的改变，在尽享美味的同时，胃肠的负担也日渐加重，众多胃肠疾病随之而来。

在我国，胃肠疾病的发病率逐年提高，就比如胃癌，已成为我国发病率仅次于肺癌的第二大恶性肿瘤。但是由于缺乏对疾病早期预防的观念，多数患者就诊时已为时已晚。

那么，我们怎么才能对这些消化系统的疾病做到早期预防和治疗呢？

随着消化内镜技术的发展，通过胃镜、肠镜检查可以在早期诊断胃癌、大肠癌，并对早期治疗打下基础。

有消化道症状的，如果症状反复，建议检查，尤其出现报警症状，比如反复腹痛不愈、食欲减退、吞咽困难、大便性状改变、黑便或隐血阳性、体重减轻等情况下更要及时进行内镜检查。

没有症状的，建议45岁以上一定做一次胃肠镜检查，如果有家族史，建议提前至40甚至35岁。

检查出来有癌前疾病的，建议治疗后定期复查。

然而，很多患者对胃肠镜检查怀有紧张、焦虑和恐惧心理。检查过程中容易发生恶心呕吐、心率增快、血压增高、心律失常甚至诱发心绞痛，心搏骤停等严重并发症，少部分患者甚至不能耐受和配合完成胃肠镜检查，从而使内镜医师无法明确诊治相关疾病。

无痛胃肠镜技术可以消除或减轻患者在接受胃肠镜检查治疗过程中的疼痛、腹胀、恶心呕吐等主观痛苦和不适感。尤其可以消除患者对再次检查的恐惧感，提高患者对消化内镜检查的接受度，并为内镜医师创造更良好的诊疗条件。

对做无痛胃肠镜的患者，护士会先在患者手上打一针，接上葡萄糖盐水，在检查开始前会从静脉通路里注射，起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物，使患者在短时间内快速安静入睡。

哪些人不适合做无痛胃肠镜？

• 胃肠镜检查随着技术水平的提高，很多以前认为属于禁忌证的现在已经不属于绝对禁忌了，但是以下一些情况还是不建议检查：
• 患有严重呼吸系统疾病如急性呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺气肿和哮喘的急性发作期、阻塞型睡眠呼吸暂停综合征者，本身就存在低氧血症，不宜做无痛内镜；
• 张口障碍、颈项或下颌活动受限、矮胖体型者会影响呼吸道的开放，也不宜做无痛内镜；
• 非呼吸系统疾病如心力衰竭、心肌梗死、中风、昏迷、肝肾衰竭、严重贫血、重症肌无力以及高龄衰弱等一般情况太差者，不宜做无痛内镜；
• 消化系统疾病如食管、贲门、幽门和肠梗阻、呕吐或呕血者存在潴留液反流误吸风险，应先进行胃肠减压（就是插胃管）等预处理，排出潴留液后才能进行无痛内镜；
• 对多种药物过敏的过敏体质者不宜无痛内镜。

做无痛胃肠镜有哪些好处？

好处很多，就不一一列举。

最重要的好处是早期诊断，从而采取不同的治疗手段。早期的一些肿瘤，手术治疗效果很好，基本可以达到治愈的地步。

尤其是内镜下微创治疗的发展，已经改变了传统的治疗方案。比如早期消化道肿瘤，尤其是病变仅仅累及黏膜层的早早癌，以前可能需要开腹，切除大半个胃或者一段肠子，现在可以做内镜下黏膜剥离术，也就是ESD手术，保留了消化道器官的完整性，术后的生活质量提高了很多。

另外，尤其是肠癌，绝大多数是沿着息肉癌变途径转变过来的，如果早期做了肠镜，在息肉阶段就切除了，就不会有肠癌发生了，所以从这个意义上来说，肠癌是一种可以预防的疾病，预防的办法就是肠镜检查。

无痛胃肠镜对身体有什么影响？

无痛苦检查安全吗？也就是好多患者问的，做“麻醉”会不会做呆了？其实完全不必担心。

国外已经有大数据研究表明，年龄大于2岁的患者接受全麻对记忆力和智力没有影响，小于2岁的患者目前也没有确切的证据表明会影响智力和记忆力。肝肾功能正常的患者，全麻药物一般几个小时就会经肝肾代谢完。

“麻醉”会变呆的这个说法没有科学依据，它可能与下列因素相关：

第一，你个人感觉记忆减退，而客观上并非减退，可能是把一次两次偶然事件与全麻联系了而已；

第二，随着年龄的增长，我们的记忆力是必然有个衰退过程的，和接受麻醉并无关系；

第三，全麻苏醒早期会有记忆力减退，反应迟钝等表现，但是会很快恢复。

胃镜检查前后要注意什么？

胃镜检查患者前一天晚上九时后禁食；麻醉前至少禁饮清水2小时，有特殊疾病史的可能还要延长禁食时间。肠镜的话还要提前三天进行肠道准备。

（1）2h后能饮水，每次不超过50毫升，没有胃肠道不适症状后可进食清淡流质等易消化食物

（2）术后3h需有人陪护

（3）术后当天禁止任何驾驶以防意外（包括机动车和非机动车）。

（4）无痛胃肠镜检查后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状，应及时告诉医生，以便进一步处理。