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尿路感染反复发作6年，ESBL阳性 尿路感染反复发作6年，ESB...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1，磷霉素，亚胺培南，特治星我是敏感的，我没用过这些药，现在用啥药比较好。
2，呋喃妥因我有2个月没用了，上次用每天2次，每次2片时复发尿路感染，该药停了2个月后再用还会有效吗？
3.像我这种反复尿路感染并有ESBL阳性的人真的治不好了吗。要终身服用抗生素了吗？
所就诊医院科室：
上海华山医院 抗生素科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：慢性肾炎
医院科室：
治疗过程：甲状腺癌手术
用药情况：
药物名称：阿莫西林克拉维酸钾片，中药，优甲乐，钙尔奇D片，碳酸氢钠片
服用说明：长期服抗生素，现在阿莫西林胶囊，阿莫西林克拉维酸钾片每天3次，每次一片。一星期后每天2次，每次一片吃了一星期。如今只吃阿莫西林克拉维酸钾片每天2次，每次一片。
有时塞甲硝锉片，涂雌二醇膏。
检查资料：
最好服用磷霉素氨丁三醇
状态：就诊前
郑大夫好，谢谢您的回复，因我看病的分院磷霉素氨丁三醇没有，医生给我吃了阿莫西林胶囊和阿莫西林克拉维酸钾2个多月，后又复发，我索性停了一天药去做中段尿培养，想不到竟然查到了大肠埃希菌，并做了药敏，详见报告。现在在吃法罗培南钠片。吃了7天，今天检查镜检白细胞30，正常值<6。药敏报告显示敏感的怎么还没把菌掉。
请问，1.我该怎么办，是否无药可救了，2我想注射迈普新(注射用胸腺肽α1）提高自身的免疫力不知有帮助吗.
还可以服用呋喃妥因，前提是不过敏，没有禁忌症。
状态：就诊前
郑大夫好，非常谢谢您的回复。我最近一个多月在轮换服用呋喃妥因，法罗培南钠片，氟哌酸，可乐必妥，详见上传的我整理的用药情况和药敏汇总表。但只要药一减少三分之一，即每日2次，就又有白细胞，吃了6年抗菌素，尿培养敏感的药也效果不好了，非常痛苦。今天总算求医生开了磷霉素氨丁三醇。想咨询你后再正确服用。
请问1.磷霉素氨丁三醇每天一次3克吗，服多少时间。
2.服了磷霉素氨丁三醇几天后，要和其他药交换着吃吗，最好啥药。急等你的指教。
3.我这种情况你有希望医治好吗，如有希望，我想到北京来找你治。谢谢
磷霉素可以隔日服用1次，先服用3次看看效果，如果仅是尿常规异常，没有尿路刺激症状，无需治疗。
状态：就诊前
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状态：就诊前
郑教授你好，我一直有复杂性尿路感染，经常服用抗生素。最近半年我停了抗生素，在吃蔓越莓胶囊和中药。以前我是大肠埃希氏菌，这次做中段尿培养却查出无乳链球菌（B群）检出1.5万/ml,粪肠球菌＞10万/ml,内毒素鳖试验305.9阳性，真菌D-葡聚糖519.9阳性，药敏结果左氧氟沙星、万古霉素，青霉素G都敏感。详见上传的化验报告。尿常规那次中段尿培养时白细胞3+，这几天尿常规正常了
请问1.这些菌超指标要紧吗？
2.是否吃左氧氟沙星就可以了。还是要联合用药。
3.这种情况会传染给家人吗，有啥要注意的。
谢谢，急盼你的指点。
把这两次的尿常规结果也发给我。你没有用药尿常规就正常了？很奇怪
状态：就诊前
第一张报告白细胞3+，当天下午我没吃药就去做中段尿培养并同时又查了尿常规，白细胞12-15，见第2张报告。后来吃了中药，蔓越莓胶囊我吃了近2年。第3张报告是我今天查的正常。会不会尿常规正常但无乳链球菌（B群）和粪肠球菌还存在。最近半年我有时尿常规查出1+时，我也没吃抗生素，有时也会好的。而我吃抗生素6年多没停药时，也会反复的。但想不到这次尿培养细菌变化了。要紧吗。另外我甲状腺癌2年前开刀过的。
如果没有尿路刺激症状，不急于用抗生素，复查两次尿培养
郑波大夫通知出停诊:因出差，于日（星期一）至日（星期五）停诊，本周暂停门诊，5月31日门诊照常
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：尿路感染反复发作6年，ESBL阳性&&
希望得到的帮助：1，磷霉素，亚胺培南，特治星我是敏感的，我没用过这些药，现在用啥药比较好。
病情描述：我今年57岁，女，39年前得慢性肾炎，近6年常发尿路感染。发作时有白细胞，中段尿培养有大肠杆菌，内毒素鲎试验>5000,真菌D-葡聚糖>5000，参考值都是<10pg/ml。6年来抗生素不能断，刚开始呋喃妥因...
疾病名称：尿路感染反复发作8年，ESBL阳性&&
希望得到的帮助：现在青霉素过敏，好多药即使药敏做出敏感的药也效果不明显。请问真的无药可医了吗？有...
病情描述：本人女，60岁。尿路感染反复发作8年多。常年吃抗生素，吃过磷霉素，阿莫西林克拉维酸，法罗培南纳片，可乐必妥，呋喃妥因等。也经常吃中药和蔓越莓胶囊。以前是大肠埃希菌，ESBL阳性。去年8月变...
疾病名称：尿路感染&&
检查及化验：尿常规：白细胞3个+、红细胞1个+、镜检白细胞11，尿培养结果：大肠埃细菌1-10万，esbl+ 敏感：氨苄西林/舒巴坦 8、丁胺卡那霉素 4、复方新诺明＜＝20、特治星＜＝4、头孢替坦＜＝4...
疾病名称：反复发作尿路感染&&
希望得到的帮助：支原体性泌尿路感染用什么药最有效，接下来我该注意什么怎么做
病情描述：尿频尿急尿痛腰酸腰痛服用左氧无效，静滴来立信0.5五天效果欠佳加头孢西丁钠3g静滴三天好转，服希福尼一周，停药半月复发改用可乐必妥0.5加头孢西丁钠3g静滴三天好转，停药二十天复发，现尿道痛...
疾病名称：反复发作尿路感染&&
希望得到的帮助：支原体性尿路感染怎么治疗，首选什么药物，用量用法疗程如何
病情描述：尿频尿急尿痛腰酸腰痛服用左氧无效，静滴来立信0.5五天效果欠佳加头孢西丁钠3g静滴三天好转，服希福尼一周，停药半月复发改用可乐必妥0.5加头孢西丁钠3g静滴三天好转，停药二十天复发，现尿道痛...
疾病名称：尿路感染，支原体阳性&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问是什么原因总是反复发作，应该如何注意
病情描述：曾患尿路感染一两年了，总是好了又犯，尤其今年下半年，更频繁，这个跟支原体感染有关系吗？
疾病名称：慢性尿路感染&&
希望得到的帮助：现在还应该查哪些
病情描述：尿路感染很多年反复复发，已经抗药今天做妇科检查有解脲支原体阳性
疾病名称：尿路感染&&
希望得到的帮助：女性，尿路感染反复发作，吃了半个月抗生素也没完全好，一上班长坐就尿频，但是不痛。...
病情描述：女性，尿路感染反复发作，吃了半个月抗生素也没完全好，一上班长坐就尿频，但是不痛。请问怎么治疗，尿常规检查没问题，生殖道沙眼衣原体弱阳性。请问看什么科，怎么治疗
疾病名称：三次尿培养革兰阳性杆菌&&
希望得到的帮助：回泉州后感染加重，尿培养六次，只有一次是大肠埃希菌，对所有的口服药耐药，静脉用舒...
病情描述：我反复尿路感染，二年了，之前诊为肾于肾炎，有正规治疗，用的药都头孢吡肟之类四代的，后来太频繁了，就改口服的，也用过低剂量的维持过，但效果不好，要改为治疗用量的才行，
可今年四月份以...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
郑波大夫的信息
细菌感染性疾病，发热待查，复杂尿路感染，前列腺炎，孕期尿路感染，儿童尿路感染，耐药菌感染诊治
郑波，男，主任医师，教授，博士研究生导师，1993年毕业于北京医科大学，1999年获得内科学博士学位，2003－...
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肾炎 我这种情况是肾盂肾炎吗
状态：就诊前
目前没有肾盂肾炎的证据，不知你的血沉结果如何？我会尽力帮你的。
状态：就诊前
非常感谢您，郑大夫。这些天我都要崩溃了，已经很难睡眠。每天奔波于医院，可医生认为我的情况还很轻，不太当回事，这样发展下去不堪设想。我查了一下化验单，从没有做过血沉，明天我正要去中山附属一院做12小时尿沉渣定量，还有血常规五分类、血脂组合、基础代谢生化组合；今天下午我去拿化验单，尿细菌培养还是无细菌，但真菌培养还没有结果。明天应该有了。我现在稍微多走一下路，臀部上部就酸痛，今天又觉得下腹痛，位置不在子宫，大便化验也正常。我还需要做哪些检查，请告诉我，我想先做好准备，国庆后来北京找您。感激之情，无以言表。
不要盲目的把自己的病想的这么严重，目前的医学还是很发达的，希望在前头。
状态：就诊前
这几天很累，体温总在37.1左右，医生说可能感冒了，就没有去做血沉，怕影响检查结果，过几天再去。祝郑大夫节日快乐！
状态：就诊前
尊敬的郑大夫：我的红细胞沉降率是
↑49mm/h
下面是我上传的近期做的化验，麻烦您帮我看看，我近来一直不舒服，尤其是每天早上；体温经常在37.1度，这几天总在36.4—37.2之间。 下腹经常有痛感，10月3日那一天有尿急感，下腹坠感；腰痛加剧，休息多点会好些； 下眼睑水肿稍微加重了。肺部拍片正常。9月29日的尿检隐血+可能是例假所致。化验很多，要麻烦您费心了，千言万语都不知怎么表达我的感谢。
你的尿常规多次正常，目前体温也不够发热标准，仅是血沉快，可至外科和妇科就诊，祝早日康复。
状态：就诊前
真情寄语：
献上一篮美丽的鲜花，里面蕴含我对您的所有祝福，愿您的心情如鲜花般灿烂！
多谢你的祝福和祝愿。同样祝福也送给你。
状态：就诊前
尊敬的郑主任：孩子在2012年11月肺炎支原体感染后用药过重（克拉霉素两周半，阿奇霉素一周，后面多次复查支原体都是阴性），粒细胞持续降低，但后面又感染了一次感冒，医生把这个粒细胞降低一直作感冒来治，又吃了两个月的药，主要是提高免疫力的药如匹多莫德分散片、脾氨肽口服冻干粉、施保利通片，治鼻炎的孟鲁斯特咀嚼片，吃过升粒细胞的鲨肝醇片和肌酐片一周，还吃过三天的清肺热的中药，吃了大量的药后，（尤其是吃了中药后）尿的情况越来越不好，眼睑开始有变化；日的尿微量蛋白组合检查中三项升高，免疫球蛋白G 9.03（0-8.5）a1微球蛋白 13.0mg/L(参考值0—12）k链 16.4mg/L(参考值2.4—14.4），当天尿的比重是1.020,4月1日又测，全部正常了，当天尿比重是1.017；6月27日化验，这三项又增高了，免疫球蛋白G 13.40（0-8.5）a1微球蛋白 21.6mg/L(参考值0—12）k链 33.3mg/L(参考值2.4—14.4），当天的尿比重是1.029；7月2日化验，又全部在正常范围，当天的尿比重是1.020；（血液科的医生说血液没问题） 的出现，让我非常担心。北大妇儿医院的姚主任认为他的肾脏没问题，还是有感染，因为从2012年12月开始，他的粒细胞开始降低，一直到现在，都不稳定，总在1.5--2.8之间摆动（血液科的医生说血液没问题）。微量元素检查他缺锌，其实他从小一直缺锌，现在舌面有裂痕，这半年来裂纹越来越大，特别是舌根出现很多裂纹，这在以前是没有的。这些与抗生素有关吗？免疫球蛋白G 、a1微球蛋白 、k链 升高与感染有关吗？现在能看到的感染就只有舌头。
郑主任：非常感谢您耐心看完我写的这么多东西，孩子大半年不好，真是揪心呀。
最好找血液病專家看看，粒細胞減少的原因。
状态：就诊前
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状态：就诊前
尊敬的郑主任：我在2010年3月做过子宫肌瘤剔除术,在2010年8月、2011年9月、11月三次拉血尿，都是来得很急，尿道口很痛，尿频尿急，腰部没觉得特别痛，没有发过烧，当时尿检都是白细胞和红细胞都有几个+，三次治疗都只在急诊吊两天左氧氟沙星点滴，吃了两天药就没管了，之后其实老有点尿道口不适，想拉尿的感觉。日体检查出尿蛋白，后多次尿常规一切正常；9月至今做过多次24小时尿蛋白定量，分别为0.309、0.376、0.075、0.133、0.220、0.367,做过三次尿细菌培植，无细菌；彩超右肾比左肾略小,但这一年来经常感到左腰痛(我当时的子宫肌瘤在左边),右边以前没痛过,现在有时感到痛,今年二月开始,由于照顾生病的孩子,长期劳累又揪心,右边肾区扣击有明显不适的感觉.现在特别容易疲劳,双腿没劲,眼睑与脸部有轻度水肿,劳累后会明显,休息多一点会好些。从4、5月开始，尿液明显浑浊，里面有细小的杂物漂浮。7月26日在上海市静安区中心医院做了尿检，尿肌酐15.07(参考值8.80-13.50mmol/L),葡萄糖苷酶(NAG)14(参考值2-20U/L),NAG/Cr0.92(0.34-2.04U/mmolCr,微量白蛋白9.4mg/L,MA/Cr0.62(<2.26g/molCr);a1微球蛋白(1MG)22.40(参考值<12mg/L),1MG/Cr1.49(参考值<1.5g/mo1Cr.当时海市静安区中心医院的李松扬主任判断我这是慢性肾盂肾炎，只是目前在稳定期，建议我吃蔓越莓胶囊和胸腺肽肠溶片，我现在吃了一周蔓越莓胶囊后感觉腰不怎么痛了，尊敬的郑主任，您看我这种情况是不是慢性肾盂肾炎呢？非常感谢！
目前无法确诊慢性肾盂肾炎。可以长期服用蔓越莓，定期复查尿常规。
状态：就诊前
尊敬的郑主任：您好！昨天尿道感染又复发了，离上次感染已经两年半，都是拉血尿，都是来得很急，尿道口很痛，尿频尿急，腰部和肚子两边都有胀痛感，但叩击肾部并不感到痛，昨晚发烧37.3度，很快退去，尿检都是白细胞和红细胞都有2+，尿蛋白1+，尿粒细胞酯酶4+，血常规白细胞超高，急诊医生开了两天的注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠（特治星），今天血尿没有了，但尿道口拉尿时还是痛，肚子和腰比昨天还要严重一点，今天到中山一院泌尿科看医生，医生说不用吊针了，只开了3盒八正胶囊和4盒克林霉素口服药，说一周后复查尿常规。我真担心又是和前几次一样没治彻底，伤害了肾脏，请您给我点建议。非常感谢！
克林霉素对尿路感染治疗效果欠佳，不知此次发病血常规结果如何？是否做了尿培养。
状态：就诊前
血常规做了，我传过来您帮我看看。尿培养还没做，明天打算去做。还有就是在中山一院检查之前，也就是感染发作一小时后，我在本地医院做了一个尿常规：红细胞3+，尿比重1.015，酸碱度8.5，尿蛋白1+，亚硝酸盐1+，白细胞125 Leu/uL,尿潜血Ca200 Ery/uL,尿色红，浑浊。在中山一院做的尿检是这次化验之后3个小时做的。
状态：就诊前
尊敬的郑主任：您好！两天的哌拉西林钠他唑巴坦钠（特治星）静脉注射后，医生不愿再开静脉用药，第三天用呋喃妥因每次两片，每天三次，感觉肚子痛尿道不适的感觉都消失了，但吃了呋喃妥因感觉人乏力，从第四天开始改吃阿莫西林克拉维酸钾片（0.457g)每次两片，每天二次。今天是第五天，感觉尿道又有不舒服症状，肚子又隐隐作痛，不知是不是阿莫西林克拉维酸钾治疗效果不好。尿细菌培植医生说用了抗生素后做不出来的，没给开。您能不能给我点建议呢？万分感谢1
可以改为呋喃妥因每天晚上服用100mg，前提是没有肾功能不全。
疾病名称：肾炎&&
希望得到的帮助：急性还是慢性，现在怎么办
病情描述：是急性肾炎还是慢性肾炎，现在以经出院了，
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病情描述：张主任您好！三个月之前因慢性肾炎到南京找您看过病。后开了三种药物，分别是肾炎宁片、益肾丸和健肾丸。还有遵医嘱吃的降压药，分别是科素亚、酒石酸美托洛尔、和非洛地平。今天去医院拿检查报...
疾病名称：肾小球肾炎
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