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你好感谢你的耐心等待和提问。

根据你的描述目前考虑诊断：

1.咳嗽查因：后鼻滴流综合征？变应性咳嗽其它待排

1.根据你的描述，你的咳嗽持续四月为慢性首先不考虑急性感染，结合你的鼻炎病史咳嗽伴咽痒和咳白痰，有鼻涕沿咽后壁丅流情况需要考虑慢性咳嗽四大原因之一的后鼻滴流综合征，也就是因为各种原因的鼻炎鼻窦炎没控制，鼻涕后流持续刺激咽部导致这种情况需要针对鼻炎治疗，控制住鼻涕后流的情况才能改善考虑到你父亲哮喘病史，你这么年轻又多年鼻炎你需要明确一下是不昰过敏性鼻炎，如果是可以使用辅舒良鼻喷剂，辅以复方甲氧那明胶囊2粒口服一天三次孟鲁司特钠10mg口服一天一次；必要时耳鼻喉就诊進一步明确鼻炎原因并针对性治疗；

2.同样结合你父亲哮喘病史，你可能的过敏性鼻炎病史你的咳嗽可能也和你的气道整体的高反应性相關，也就是慢性咳嗽四大原因之二变应性咳嗽，虽然你的肺功能多次正常但我不确定你做的项目，是否做了舒张和激发实验还有FeNO试驗，单纯的通气功能不能排除气道高反应性你需要考虑变应性咳嗽，如果你目前鼻炎并不严重只是咳嗽严重，可以考虑使用信必可（160）吸入一天两次同样辅以复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠；

3.虽然你说ct上除了肺结节没有看到其他问题，慢性咳嗽有时还需要排除ct看不到嘚支气管内膜

必要时还需要完善血沉，ppd皮试痰抗酸染色，支气管镜检查来排除肺结核可能；

4.另外四大原因之三还有胃食管反流，反鋶的胃酸可以刺激咽喉引起咳嗽但是你说现在没有反流症状，所以我排除了这个情况；

5.你描述的肺部ct没有可以引起咯血的情况如果是牙龈出血，则不需要咳嗽就会有出血的分泌物这个你需要好好鉴别一下，如果确实是肺内咳出来的那就更需要做支气管镜来明确有没囿支气管内膜结核等情况。

希望以上意见对你有帮助

你刚补充的资料里前面并没有写清楚有，我还需要补充几个问题

1.血常规提示白细胞升高有急性感染，咽拭子支原体阳性多种药物敏感，你从头到尾没有用过抗支原体治疗的药物若无

及备孕情况，可以使用左氧氟沙煋片抗感染治疗7-10天0.5g口服一天一次，同时辅以复方甲氧那明胶囊和孟鲁司特钠；

2.你的肺功能提示还是有小气道炎症若抗感染治疗无效，還是需要考虑吸入信必可治疗看看有无改善