咨询标题：说话声音突然嘶哑 喉咙很累

快一个月了 说话声音突然嘶哑 话多说几句会觉得喉咙很累 声音就变了 不疼 偶尔觉得有异物 会使劲清清嗓子 看医生说可能发炎 但看喉咙觉得还好 吃了几天消炎药.黄氏响声丸.还有几种 没有好转 最近觉得没胃口吃饭 常常犯恶心。

快一个月了 说话声音突然嘶哑 话多说几句会觉得喉咙很累 声音就变了 不疼 偶尔觉得有异物 会使劲清清嗓子 看医生说可能发炎 但看喉咙觉得还好 吃了几天消炎药.黄氏响声丸.还有几种 没有好转 最近觉得没胃口吃饭 常常犯恶心。

浙江大学医学院附属第二医院 耳鼻咽喉科

零、小孩多大？小孩的主要症状？主要要解决的问题是？男孩子，4岁四个月。咳嗽有痰

一、这几天大便情况 ？有没异常？颜色？很臭不？是一直很臭还是这几天？（比如大便具体颜色，形状，是最近变化还是一直的情况）

昨天大便，不是很臭，前干后稀，粘马桶。大部分时间都是2，3天或者3，4天大便一次。

二、感觉小孩有没怕冷或怕热的表现？比如睡眠盖被子是喜欢还是不要盖？

昨天晚上不停地蹬被子，晚上坐起来好几次，把身上的被子掀开，鼻塞，揉眼睛，撸鼻子。

三、小便情况？颜色？（比如少、黄、清等）正常

早上的第一次有很重味道

四、食欲？（最近饮食情况，怎么安排的等）早上7点咳嗽醒了，喊饿，稀饭没有好，先吃了点面包。中午吃的饼子。

五、睡眠情况？（比如趴睡、翻滚，撅屁股等）

昨天晚上不停翻腾，不愿意盖被子。

六、出汗情况？比平时爱出汗不？

运动和哭闹后出汗 ，吃饭和之前一样。饭量我觉得还可以，就是经常喊肚子疼，不让揉腹。最近脾气不好。

七、喝水情况？比平时爱喝水不？凉水还是热水？（比如小孩更喜欢冷水，还是温水，喝水量）

喝水正常，喝温水。喝水量和之前一样

八、手心比平时烫不？还有没哪里温度异常？（手心有没有比手背烫，或者其他的）

九、还有没其它症状？比如口臭、鼻涕、鼻塞、咳嗽？咽喉红不红？扁桃体有没化脓或肿大？（比如揉眼睛，抠鼻子，清嗓子，）

早上起床有鼻塞，醒鼻涕时有白色鼻涕。有时候是绿色鼻屎，揉眼睛，清嗓子。打喷嚏。抠鼻子，撸鼻子。没有口臭

十、发病多久了？发病过程？做过什么处理以及什么变化？病前和现在的饮食？（比如最近吃了什么，用了什么其他的药，孩子有哪些地方变化）请尽量提供最新舌苔照（舌苔照满足条件：起床一个小时后，或者饭后，吃药后一个小时）前天晚上开始咳嗽，昨天一天给用了藿香正气液和淡豆鼓葱白水，7月份急性喉炎，打针4天半，隔了半个月就老是清嗓子到医院看看吧说咽炎和支气管炎，有的医生说是鼻炎引起的，给吃抗生素，吃了两天，就没有在吃了，离上次吃药有大半个月了，没有咳嗽时，吃饭睡眠都不错。舌苔有点发白，今天早上7点半左右咳嗽厉害，夜里睡觉咳嗽不厉害，吐出来白痰，稀给他用淡豆鼓葱白和一只藿香正气液。今天中午让我改成小柴胡颗粒和藿香正气液

中级班考试中，如需采纳请见考官点赞后1

因为考虑到孩子有鼻炎史，首次建议希望妈妈停掉西药，或者有需要可以就医。

表证:鼻塞；清鼻涕，咳嗽，脚比较凉

里症:食欲减弱，比平时吃得少，比较爱喝水并且喝热水，大便量不多，黑褐色，有点干，睡眠翻身多、不安稳，磨牙，咳嗽，感觉有痰；半表里:咽喉红肿，嗓子很红，上额有点红，舌尖很红

六纲辨证:太阳，少阳，太阴兼阳明

太阳:清鼻涕，咳嗽，脚比较凉

阳明:比较爱喝水，大便量不多，黑褐色，有点干，睡眠翻身多、不安稳，磨牙

少阳:咽喉红肿，嗓子很红，上额有点红，舌尖很红

太阴:食欲减弱，比平时吃得少，比较爱喝热水，咳嗽有痰

给药建议:通宣理肺丸加小柴胡

护理建议:给孩子按揉鼻子的迎香穴，给孩子多揉腹，同时可以太极按摩，多带孩子出去运动，同时没有热的情况可以艾灸，或者南怀瑾贴肚脐，

饮食建议:生病期间忌口生冷的油炸的，给孩子多吃应季蔬菜，五谷杂粮，米粥好消化的食物中级班考试中，如需采纳请见考官点赞后

因为考虑到孩子有鼻炎史，首次建议希望妈妈停掉西药，或者有需要可以就医。

表证:鼻塞；清鼻涕，咳嗽，脚比较凉

里症:食欲减弱，比平时吃得少，比较爱喝水并且喝热水，大便量不多，黑褐色，有点干，睡眠翻身多、不安稳，磨牙，咳嗽，感觉有痰；半表里:咽喉红肿，嗓子很红，上额有点红，舌尖很红

六纲辨证:太阳，少阳，太阴兼阳明

太阳:清鼻涕，咳嗽，脚比较凉

阳明:比较爱喝水，大便量不多，黑褐色，有点干，睡眠翻身多、不安稳，磨牙

少阳:咽喉红肿，嗓子很红，上额有点红，舌尖很红

太阴:食欲减弱，比平时吃得少，比较爱喝热水，咳嗽有痰

给药建议:通萱理肺丸加小柴胡

护理建议:给孩子按揉鼻子的迎香穴，给孩子多揉腹，同时可以太极按摩，多带孩子出去运动，同时没有热的情况可以艾灸，或者南怀瑾贴肚脐，

饮食建议:生病期间忌口生冷的油炸的，给孩子多吃应季蔬菜，五谷杂粮，米粥好消化的食物

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