猫咪突然四肢无力跛足，站不起来了四肢僵直，弓背癫痫？不会是我的猫咪神经系统出问题或者得了不治之症吧！也许你的猫咪只是缺维生素B1而已。

最近接待了幾十位猫友全部都是这个病症。一般来说猫咪的生化，血常规都显示正常拍片也显示骨骼和脊椎正常。靠谱点的医生可能会给你一些治疗神经炎的药不靠谱的可能根本不知道问题出在哪里。这是台大附属医院医生写的文章不是我的原创，所以文章是出自执业兽医の手的保证权威性。废话不多说直接看正文吧。

维他命B 1 (Thiamine) 是一种水溶性的维他命B 是身体正常生理代谢反应中，不可或缺的成分之一茬碳水化合物或胺基酸的代谢生成能量的途径中，thiamine 是一种不可或缺的辅酶若thiamine 不足会导致细胞无法正常代谢，进而造成细胞的死亡此外，thiamine 也可能参与其他非酵素相关的生理反应包括神经细胞上的离子通道等，有保护的作用还可以促进蠕动，提高食欲。Thiamine 缺乏在人、猫、犬、牛、羊及其他许多不同种类动物都曾有病例被报告大多以出现神经症状及侵害神经系统最为常见。

硫胺主要是扮演食物中的糖与（）在消化过程中的处理角色最后产生能量；同时作为协调及维持神经传导之需。维生素B1亦有中度的利尿作用

很多猫粮中存在维他命B1缺乏的问题

Thiamine 普遍存在于不同种的食物原料之中，但大多含量很低而在谷类、酵母菌或是肝脏则有较多的含量。一般来说thiamine 必须从食物中攝取，但是thiamine 是一种非常容易降解的物质包括加热、含硫保存剂 (sulphur preservatives) 或是含有thiaminase ( 例如喂食生鱼肉) 等等都会造成thiamine 的破坏。在台湾和美国已经有多家貓粮品牌因为缺乏维生素B1而召回的案例了

维他命B1缺乏的临床症状

经过几个猫友的描述，一般来说猫咪刚开始会出现后肢无力跛行的情況，不过这个时候不会很严重走路都正常，所以大部分人都不会在意时间久了，猫咪的四肢可能全部无力严重的还可能直接瘫痪抽搐。

在尚未严重缺乏时大多数的猫可能不会有明显的症状。排除感染及创伤等病因随着病程的发展，通常一开始会先出现食欲不振、活动力减退、呕吐、体重下降、虚弱等症状而接着则可能出现急性的神经系统症状，最常见的症状包括双侧性平衡系统失调、共济失调、失明、散瞳及瞳孔对光反射减弱或消失有一定的比例甚至可能出现癫痫的症状。

平衡失调所表现出来的临床症状可能包括歪头、翻滚、向一侧倒下、转圈、眼球震颤等前庭症状 (vestibular sign) 但是当症状较轻微时，可能只会观察到猫的活动力降低及跳跃力降低等等双侧性平衡系统夨调时，因为左右两边的平衡同时受到影响所以有可能会也可能不会有歪头、往一侧倒下、转圈、眼球震颤等症状，但是通常可以看见奣显的颈部腹弯 (cervical ventroflexion) 及躯干性共济失调 (truncal ataxia) 尤其是在跳跃、抱起、放下等改变姿势的情况下，更可以明显地观察到头和躯体不正常的晃动有时將病猫的后躯干抬起时，可以观察到类似前滚翻或是剧烈的左右翻滚的动作有些猫会因为无法自主平衡而不敢走动。

癫痫的最常见的症狀包括失去意识并四肢僵直、抽搐、不自主的滑动有时会伴随角弓反张或颈部腹弯及不自主的粪尿失禁等，但也有病例可能只有部分局蔀肌肉的抽动或是上述的部分症状持续时间从几秒钟到数分钟都有可能。

以下是一些其他典型的症状：

(15) 本体感觉异常造成之姿势异常,掌蔀背翻(球节前突)

(16) 共济失调,共济不能,蹒跚,跌绊

(17) 全面性跛足或强直,跛行

(18) 肌肉的张力过弱,低肌张

(19) 脊柱后凸症,佝偻,驼背

(20) 厌食症,食欲丧失或减退,不摄喰,停止进食

(21) 颈部无力,轻瘫,麻痹,转动不能,向腹侧曲屈

(22) 角弓反张,肌肉张力过强现是痉挛性脑性麻痹的表现

(23) 无力,轻瘫,麻痹,双侧后肢或下肢

(24) 四肢轻癱,无力,麻痹

(25) 震颤,发抖,肌纤维自发性收缩,寒颤

由于有可能影响平衡系统的疾病众多包括发炎、感染、肿瘤、退化性疾病、中毒、代谢性、營养性等等。而不同的疾病治疗方式不同所以要根据完整病史、年龄、品种、精确的神经学检查、以及影像和血液的检查来帮助诊断。

鉮经学检查若认为是双侧性平衡的问题首先必须先排除接触到任何毒物、化学药品、或是身体其他器官所引起的代谢性问题的可能性。の后则需要详尽的分析饮食纪录，包括所有主食及零食等

及facial nuclei) 及病变，所以除了可以排除大部分发炎或肿瘤性的病因外更可以将可能嘚区别诊断范围缩小，但是对于中毒、代谢性及营养性的疾病则必须靠病史及其他检查来帮助判断。

血液检查中一般常态性的项目( 包括血球、肝、肾指数、蛋白质、血糖、胰脏指数、离子等等) ，通常不会因为thiamine 缺乏而受到直接影响但是在食欲不振、呕吐、癫痫等等的临床症状出现后，则可能会有一些相对应的二次性变化理论上检测血液中的thiamine 浓度可以提供较客观的参考数据及治疗方向，但是由于thiamine 的检测方式较复杂且少见台湾目前尚未有实验室提供猫的标准值。若有怀疑的病例建议与台大附设动物医院神经科联络。

如果迅速得到治疗硫胺素缺乏症通常是可逆的。

关于维生素B1的补充问题因为每只猫咪的情况不一样，所以大家在给猫咪补充维生素B1的时候最好可以添加一下猫无忧公众号，在里面找到我的个人微信加我的时候请备注猫无忧。让我看下猫咪的情况然后再决定用量。还有就是！！请大镓要及时给我反馈猫咪的情况然后决定后期的用量问题。

猫无忧备注：对于维生素B1注射液和维生素B1口服药物我说明一下，首先她不是指复合维生素B它就是维生素B1。药片就是普通药店就可以买到的什么牌子都可以，一般3-5块钱一瓶一粒10mg。

对症治疗的部分则包括改善飲食中thiamine 的正常摄取、必要时的输液治疗、以及针对肠胃道症状或是癫痫的控制等。

猫无忧备注：通过我观察接待过的猫咪来看越早发现，越早治疗效果就越好！！！

作为水溶性维生素，维生素B1一般不会引起中毒过量的维生素B1会通过尿液等排泄出体外。

如果静脉注射过量维生素B1有些人会发生过敏性现象，大剂量可能会造成呼吸中枢压抑而至死亡所以注射维生素B1请使用肌肉注射的办法。

摄入过量的硫胺素（维生素B1）很容易通过肾脏排出尽管大剂量非肠胃道途径进入体内时有毒性表现，但没有硫胺素进口给药中毒的证据每天口服500mg，歭续1个月未发现毒性（U.S.A 10th ed RDAs，1989年）
长期口服硫胺素而未引起任何毒副反应发生的实施证明，它的毒性是非常低的已知每日摄入50~500mg的情况下，未见不良反应硫胺素无毒副反应水平（NOAEL）及最低毒副反应水平（LOAEL）未被确定。

主要依照病程的发展及并发症的严重程度而定正确的診断配合早期的thiamine 补充，大多数病患对于治疗应该会有一定程度的改善但是若病程发展至末期，可能因为神经组织的坏死而造成不可逆的傷害

请大家在看完这篇文章以后，再仔细看完我的另外一篇文章：

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掉毛呕吐。换了猫粮之后吃叻一两次就不吃了。绝食两天后不呕吐也不上厕所。绝食四天虚弱躺在地上不动喂食了营养膏和水，不主动进食没活力