老年性耳聋姚明为什么不戴助听器器有效果吗?

BCDEFGHJKLMQSTWXYZ>>>>热点专题:||哪些耳聋可以佩戴助听器?来源:&& | 原则上讲,能够听到助听器扩大了的声音的耳聋,都可以佩戴助听器,但佩戴后有的效果良好,有的不够满意。传导性耳聋只是向内耳传送声音有障碍,如果增大的声音可以补偿传导受阻损失的部分,就会收到良好效果,所以传导性耳聋佩戴助听器可以得到如正常耳一样的听力。而感音神经性聋,则情况较为复杂,由了感音神经性聋本身的一些问题,使助听效果不如传导性聋那样理想。感音神经性聋对语言内容的分辨能力差,对稍稍增大一点的声音父感觉震得受不了,听声音适宜区域也比正常人的适宜区域为窄。因此,在佩戴助听器时,调到少有扩音时就震得头内轰轰作呐而受不了;调小丁又起不到扩音助听的作用;调到合适声强时,虽然能听到声音,但由于语言分辨能力差,也听不清说的是什么。老年聋属感音神经性聋,佩戴助听器效果虽不够理想,但仍是有效的助听措施,经过使用训练,可以提高助听的效果。如有健康疑问,可到全球医院网公众号(webQQYY)咨询。(责任编辑:叉叉)掌上淘医安卓版
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随着年龄增长,听觉系统的相关功能会下降。一般来说,60岁以上的老人,40%—50%会有一定程度的听力下降;到了70岁,占比会增加10%;到100岁左右,至少90%的人会出现听力下降现象。听力障碍的老人因为无法与人正常交流,往往整天关在家里,不愿意与人沟通交流,生活质量大大下降,导致抑郁甚至厌世倾向。
近年来耳科学发展很快,技术越来越先进,90%的老年性听力障碍配戴合适的助听器可以重新拥有良好的听力。逐步适应并合理的期望值 ,往往能使大多数的老年人从助听器受益。
尽管助听器是老年性聋最有效的康复手段。然而,老年人听力学基本常识匮乏,心理障碍因素的影响以及不能正确认识消费与生活质量的相关性,因此对助听器选配缺乏主动性,老年人对助听器的接受率不高。在发达国家15%~30%的老年性聋患者选配有助听器,在我国老年性聋患者助听器的选配率更低。
老年性聋不仅表现在听力的下降,而且表现在频率分辨能力和时间分辨能力的下降。另外,由于听觉信息的抽象性和复杂性,听觉中枢功能退化,会造成整个大脑的分析处理功能退化,研究显示,听力每下降10dB,认知能力可能“早衰”4年。轻度听力损失的人与听力正常的人比,日后患痴呆症的可能性要高出两倍,中度听力损失的人则高3倍,而对于重度听力损失的人,则高达5倍。
既然听力下降有不利影响,那为什么还有很多老年人在听力下降后还是没有选择助听设备的干预呢?
大多数老人经济不太宽裕,即使条件许可也多为子女考虑节省,不愿意花这么多钱。对助听器效果普遍期望值过高。普遍的误区是,认为老人“听不清”是自然的老化现象,不危及生命,不必治疗。还有一些老人反映,配了助听器后效果不好。据调查,我国使用助听器的老人中,至少有50%的老人抱怨戴上后太吵,“闹哄哄的,听不清楚”,满意度低于30%,而国外老年人对助听器的满意度可达80%以上。专家指出,满意度差异如此之大,是因为我国助听器大多是“买”而不是到医院去“配”。导致助听效果不佳 甚至损伤听力。
助听器验配有讲究。要根据患者听力在不同声音频率的下降程度进行精密调试,为防止耳道不适或有啸叫,还要定做耳模,使助听器形状完全贴合外耳道。且过一段时间就要修正,技术比较复杂。然而,目前我国有专业资质的助听器验配师极少,远不如眼镜验光师普及。在助听器验配中心,有的配有专门的听力师,有的则由普通营业员兼任,验配水平良莠不齐,总体偏低。不少老人甚至到药店、超市选购助听器,根本谈不上验配环节。
视力不佳戴眼镜已是常识,大众接受程度比较高。听力障碍配助听器也应逐步普及。无论是老人自己还是子女都要改变观念,高度重视耳聋这个晚年生活质量的“杀手”,尽早到正规医院、大型听力机构进行康复治疗。
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老年人重度耳聋,都能做人工耳蜗植入吗?
家里老人耳聋很严重,戴助听器效果也不好,有什么办法能补救?
助听器跟人工耳蜗一样,都是助听装置,最早的助听器只是简单地把声音放大,现在用的助听器可以根据各频率的听力和患者需要,选择性地放大不同频率的声音,也叫做非线性放大,让患者感觉小声听得到,大声不嫌吵。 如果助听器效果不好了,首先要看看助听器本身的质量、功率有没有问题;其次要在老人佩戴助听器的时候,评估一下助听听阈和言语识别能力。如果老人的听力达到重度或极重度感音性聋,助听器的质量和功率也都没问题,但助听听力还是达不到理想的效果,就说明老人的耳聋确实很重了,这时就需要考虑植入人工耳蜗,来提高听力水平。
造成老年人耳聋的原因有哪些?老年人的听力处于什么水平,适合做人工耳蜗植入?
从严格意义上来说,老年性耳聋指的是,随着人逐渐衰老、听觉系统发生老化而导致的听力下降,就像机器零件一样,使用到一定程度会发生老化。但事实上,除了年龄因素,遗传、药物、噪声以及中耳炎等很多因素,也能导致老年人的听力下降。不管是什么原因引起的老年耳聋,只要耳聋程度达到重度或者极重度感音性聋(重度耳聋:听力损失在71-90分贝,在耳边大声呼喊才能听到;极重度耳聋:听力损失在90分贝以上,在耳边大声呼喊也听不到)、助听器佩戴效果不理想或者根本没有效果的时候,就可以考虑做人工耳蜗植入。当然,如果老人之前没有戴过助听器,达到极重度耳聋了,预估用助听器获益有限时,也可以考虑做人工耳蜗植入。
做人工耳蜗植入有年龄限制吗?如果老人已经80多岁了,能做人工耳蜗植入吗?
有人担心,父母年龄比较大,能不能做人工耳蜗植入?我们科室收治的人工耳蜗植入的患者最大年龄是91岁,国外文献报道有93岁做手术的。具体能不能做人工耳蜗植入,一方面要求术前评估听力和影像学等结果,都符合人工耳蜗的基本标准,另一方面还取决于老人的身体状况。人工耳蜗植入手术时间需要1-1.5小时,以往中耳炎做过乳突根治、有过外伤、脑膜炎、耳蜗骨化纤维化的特殊患者,手术时间可能会更长一些,整个过程是在全麻状态下完成的,如果老人合并三高、冠心病、脑卒中或者颈椎病等基础病,术前需要请相关科室会诊,做一个全面检查和术前评估,判断老人能不能耐受2小时左右的全身麻醉,以确保手术安全。
人工耳蜗是怎么工作的?哪些患者不适合做人工耳蜗植入?
正常人听声音的过程是这样的,声音来了以后,要依次经过外耳道、鼓膜、中耳,再传到内耳,将声音的机械刺激转为电信号,刺激螺旋神经节和听神经,传到听觉中枢引起听觉反应。
人工耳蜗植入的原理是,通过言语处理器(人工耳蜗放在体外的部分)把声音直接转化为电信号,越过了外耳、中耳、内耳3个位置,直接刺激螺旋神经节和听神经,引起听觉反应;而助听器基本上还是依赖于人的正常听觉方式,只是把这个声音给放大了。所以说,由于二者的作用原理不一样,在听声音方面的可比性不是很大。 在一些特殊情况下,患者是不适合做人工耳蜗植入的:1)患者有严重的内耳畸形,基本上没有耳蜗,电极没有地方放,这种情况做不了;2)患者的耳蜗神经没有发育,这种情况即便植入人工耳蜗,也起不了作用;3)还有一些患者有过外伤史、中耳炎、脑膜炎病史,导致整个耳蜗出现完全的骨化或者纤维化,换句话说,耳蜗里面已经变成实心了,电极也没有办法植入;4)对于一些特殊患者,如智障等,人工耳蜗植入后无法配合听觉言语康复,不适合做人工耳蜗植入。
能不能做人工耳蜗植入,与耳聋时间长短有关吗?
人工耳蜗植入手术能不能做,与耳聋时间没有直接关系,不管耳聋时间多久,只要是会说话以后耳聋的(语后聋),有一定的言语和听力基础,都可以考虑做手术。但是耳聋时间越长,手术效果可能会相对差一些,所以说,如果老年人耳聋严重,最好尽早使用助听器,一旦助听器效果不好,要尽早植入人工耳蜗,越早手术效果越好。
如果双耳听力基本丧失,两只耳朵可以一起植入人工耳蜗吗?
如果患者的双耳听力都不好了,最好双侧都做手术,这样能确保患者的双侧听觉。双侧听觉有以下几方面的好处: 1)帮助患者更准确地判断声源方向,举个例子,有人在你的右后方叫你,如果只有一侧耳朵听力是好的,就无法辨别声源在左边还是右边,如果双侧听力都是好的,会准确判断声音到达哪侧耳朵的时间快一些、强度高一些,从而知道声源的位置。2)在噪声环境下,单耳听力对言语的识别能力比较差,听声音感觉很嘈杂,双耳听力能明显提高言语的识别率和可懂度。 3)单耳听力很容易出现听觉疲劳,在一个环境中听声音时间久了,会觉得很累,双耳听力的疲劳感会相对小一些。4)减少头影效应的影响,单耳听力患者在听来自对侧耳的声音时,比较困难,会出现侧耳听声音,双耳听力则不会受影响。
如果一只耳朵听力丧失,另一只还有残余听力,是一边用人工耳蜗,另一边用助听器好,还是两侧都用人工耳蜗好?为什么?
当患者的双耳听力都下降时,需要恢复双耳听觉,可以双耳都使用助听器、或者双耳都使用人工耳蜗,也可以一侧戴助听器、一侧用人工耳蜗,往往双模模式会带来更好的听力效果,具体方式要根据患者的双耳的听力损失程度来决定。如果一侧耳朵有较好的残余听力(中度-重度耳聋)、适合用助听器,另一侧完全听不到的耳朵可以考虑植入人工耳蜗;如果残余听力很差(重度-极重度耳聋)就得考虑双侧人工耳蜗植入了。申请和刘军大夫通话,能更加充分地交流病情,同时也省去挂号、候诊去医院的往返时间。
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老年性耳聋应尽早佩戴助听器
我国65岁以上老年人听力损伤者约占30%,70岁以上老年人听力损伤者约占50%,75岁以上老年人中听力损伤约占70%。老人出现听力下降后,在家庭中常因听不清楚,要求别人说话重复一次又一次,造成与他人的交流会日渐减少。而为了避免与人沟通时的尴尬,一些老人慢慢地会将自己孤立起来,导致孤独与郁闷。更有甚者,有的老人从此只能靠察言观色或推测去领会别人说话的意思,往往阴错阳差,家庭矛盾因此而生。老年性聋一般在40岁左右出现症状,60~70岁听力下降明显。据估计,我国老年性聋人约有万。虽然扩血管药物和增加能量代谢药物对延缓老年性聋可能有帮助,但要想听力改善提高生活质量,须到医院请专科医师验配合适的助呼器,而不可未经听力测试及专业医师选配,千万不可随意购买,要像配眼镜一样,经过严格的验配才可佩戴,自行到市场购买助听器。一旦选配不恰当,会损伤原来剩余的听力,造成残余听力恶化。
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怎么延缓老年性耳聋
什么是老年性耳聋
老年人重度耳聋,能做人工耳蜗植入吗?
老年人耳聋有五个预警信号
如何正确戴耳机,减少对听力的损伤?
耳鸣吃什么好
主任医师/教授
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百度经验:jingyan.baidu.com有很多老年性耳聋患者和家人认为,老人年纪大了,耳聋是很正常的现象。还有些老人对于助听器非常排斥,担心长时间使用助听器会损伤听力并且对助听器有依赖性。这些错误的看法会使老年人出现严重的听力障碍。依赖助听器没什么不好&& & &“很多人老了,眼睛不好使了,就会借助老花镜,要是腿脚不利索,就会使用拐杖。但奇怪的是,很多人就是不喜欢使用助听器,觉得会产生依赖。其实,助听器和老花镜、拐杖一样,都是老人生活的辅助工具,依赖助听器并没有什么不好!”福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科主任医师张榕说。&& & &&其实,佩戴助听器可减缓听力退化的进程,有助于改善老年人听力状况,避免听力进一步受损,同时改善老人的心理状态。老年人一旦在生活和工作中感到听力困难,意味着需要助听了,都应该验配助听器。如果老人使用助听器后“离不开”、“摘不下来”,意味着助听器发挥了应有的作用,极大地改善了使用者的听觉状况,是求之不得的好事。验配师调试可减少噪音&& & &“关于助听器的使用,我们医生不是担心老人会对其产生依赖,而是担心老人依赖不了。”张榕笑称。&& & &一些老人佩戴助听器之初,会反应一下子会听到很多杂音,由于一时接受不了,很多老人就将昂贵的助听器束之高阁。& & &其实,很多时候这并不是助听器的问题。因为这些助听器给耳聋的孩子佩戴,使用起来很正常。”张榕解释,因为老人大脑皮层退化,加上耳朵听力功能退化,老人对于外界的各种声音的分辨能力也下降了。对于人声和杂音,他们不能很好地区分开来,于是会把外在环境中原本存在的声音理解为噪音,而对人的说话声依旧听不清晰。& & &如果老人遇到了这样的问题,张榕建议大家在选购助听器前,一定要找专业机构的验配师检测一下自己的听力曲线,就好像配眼镜前验光一样。他举了个例子,有些老人的听力曲线可能仅仅因为语言频率不行,其余没问题,仅仅增强语言频率即可,这样听到的杂音也会减少。&& & &另外,佩戴助听器是要有一个适应过程的,要先在安静环境下聆听,一个月后才能到嘈杂地方聆听。如果老人实在不能适应,现在有更高端的助听器可以只放大人说话的声音,老人可以根据自己经济情况选购。谁“偷走”了听力&& & &虽然人的听力下降是自然规律,但要延缓老年性耳聋的发生,并不是不可能的。&在门诊的观察中,张榕发现大部分的老年人患耳聋都与他们患有高血压、高血脂和高血糖症状有关。一旦老人的“三高”症状没有得到很好的控制,血管就容易受到损伤,出现动脉硬化的问题。如果老人的内耳动脉硬化,内耳得不到充分的血液供应,& & &听力就会慢慢退化,最终变成耳聋。还有一些老人突然中风,也会并发耳聋。因此,要想耳聪目明,控制好自身的“三高”疾病很重要。&& & &其次,老人尽量少接触噪音,这些噪音对于听力的损伤很大,长期接触也会致聋,有的则会突发耳聋。&& & &&另外,老年性耳聋与大量饮酒、吸烟及反复使用耳毒性药物等因素也有一定关系。那需要注意些什么?1、助听器有一个最大的敌人就是水汽。一般都知道水汽会从电池仓门、各种调节钮的缝隙进入助听器内部并积存,影响助听器的内部线路、造成定制机机壳内腔体积存水汽、腐蚀机芯和内部连线。所以在平时使用时除了要注意不要让周围环境的水汽进入助听器。2、在助听器不用时,要放在干燥剂内把机器受到的水汽吸干,这会给你的助听器带来非常长的使用寿命。经验内容仅供参考,如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域),建议您详细咨询相关领域专业人士。投票(2)已投票(2)有得(0)我有疑问(0)◆◆说说为什么给这篇经验投票吧!我为什么投票...你还可以输入500字◆◆只有签约作者及以上等级才可发有得&你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问,可反馈给作者,经验作者会尽力为您解决!你还可以输入500字相关经验000210热门杂志第1期房屋装修全攻略3342次分享第2期愚您同乐394次分享第9期实用房子装修攻略1569次分享第1期欢度春节 合家团圆277次分享第1期年货选购技巧588次分享◆请扫描分享到朋友圈}

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