经历了血液HCG阳性的举家欢喜，但这欢喜没持续多久，接踵而至的是长达数月的早孕反应&&好不容易熬到NT之后，接下来又要面对的是各种纠结。纠结在哪家医院产检，纠结找专家还是普通医生。由于目前防止唐氏儿出生的医学检测手段比较多，因此，最让宝妈们纠结的莫过于——唐筛、无创DNA检测、羊水穿刺，究竟该怎么选择?
下面，小编就将各个项目的优缺点进行综合比较，宝妈们务必根据自己的需求和状况谨慎选择。唐氏筛查通过抽取宝妈的血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜促性腺激素（β-hCG）和游离雌三醇（uE3）的浓度；需结合预产期、体重、年龄和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数；适用孕周：孕14-20周+6天
优点：经济实惠、安全方便、孕检必查项目、无创伤。
缺点：检出率及准确性低（就算最全面的孕中期联合筛查也只能检出60-80%的患儿），假阳性率高（唐筛高危的，经确诊最后很大一部分都不是）。无创DNA检测通过采集孕妇外周血10mL，提取游离DNA，采用新一代高通量测序技术，结合生物信息分析，即可准确得出胎儿发生染色体非整倍体，即21-三体综合征（唐氏综合征）、18-三体综合征（爱德华氏综合征）、13-三体综合征（帕陶氏综合征）的风险率。适用孕周：孕12-26周 优点：无创（只需抽取静脉血）、检出率准确率高（能检出99%的患儿）、假阳性率低（无创高危的，经确诊最后极个别不是）。 缺点：费用较高，检测面窄（不能对全部染色体筛查，目前针对21、18、13三体）、对双胎和嵌合型染色体异常无法检测（必要时需进行羊水穿刺）、但无创的检测范围已覆盖了常见染色体非整倍体疾病。羊水穿刺羊水穿刺是在唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高的前提下，进一步进行确诊性的检查方式之一。在超音波的导引下，将一根细长针穿过宝妈肚皮，穿过子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行综合查验； 确认前期诊断为高危唐氏综合症的宝妈，需要进行羊水穿刺检查。适用孕周：孕16-22周+6天
优点：能一次检测46条染色体、还能进行基因芯片及单基因疾病检测、准确性高（染色体疾病诊断的金标准）是目前检测范围最广和准确性最高的产前诊断技术之一。
缺点：有一定风险（刺破胎盘是最常见的潜在损伤）、宫内感染（羊穿过程中可能把细菌带入羊膜囊内引发问题）、母婴血液接触的风险（宝妈血液为Rh阴性，胎儿血液为Rh阳性时会出现危险）、由于该项检查有0.5%的几率会导致流产，所以一般不建议宝妈们选择这项检查哦。
唐筛&羊穿！
唐氏筛查、无创产前检查都是筛查技术，无论检出率是90%，还是99%，都存在漏筛的可能。也就是说唐氏筛查、无创产前检查结果为低风险的宝妈中，也有生出唐氏儿的可能。唐氏筛查、无创产前检查筛查出来的高风险宝妈都需要进一步的产前诊断。而羊水穿刺是在唐筛检查结果显示胎儿患有唐氏综合症的危险性比较高的前提下，进一步进行确诊性的检查方式之一。如何对比选择？经济型：唐筛 & 无创DNA / 羊水穿刺适合人群：无高危因素普通宝妈，尤其是勤俭持家型先做唐筛，检出高风险或伴发其他危险因素再行无创或羊水穿刺。此组合费用低，安全。适合无高危因素普通孕妈。缺陷：会漏掉约10%的唐氏患儿。奢华型：无创DNA & 羊水穿刺适合人群：无高危因素普通孕妈，奢华小资型。直接做无创DNA检测，检测出高风险或伴发其他危险因素再进行羊水穿刺。因为无创的直接应用，此组合费用高，能检出99%唐氏患儿。适合无高危因素普通宝妈。缺陷：会漏掉极少数的染色体结构异常患儿。精准型：唐氏筛查&无创DNA& 羊水穿刺适合人群：有过异常生育史、家族史及伴发其他高危因素的宝妈。此组合检出率最高，能检测出所有染色体的数目异常，如加做SNP基因芯片能检出染色体微缺失、微重复、杂合性缺失及单亲二倍体。
总之，无创胎儿DNA检查是通过母体外周血中来自于胎儿的DNA目标区域（如第21、13、18号染色体）的相对含量测定来判断是否存在上述染色体片段的剂量改变（如增加或缺失），并不能看到胎儿染色体的全部信息。羊水细胞中有胎儿身上脱落下来的细胞，培养这些脱落细胞可以直观的看到胎儿的染色体体，能够发现染色体数目及结构异常。无创胎儿DNA检查目前属于唐氏高级筛查，对于唐氏综合征，其筛查的检出率大约为99%，假阳性率不到1%。
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http://crawl.nosdn.127.net/nbotreplaceimg/d750efec789e0ae40cef6e34bd6e8b09eaf996dcf15.jpg羊水穿刺PK无创DNA
到底如何选？_孕期检查_妈妈网
羊水穿刺PK无创DNA
到底如何选？
　　35岁以上的孕妇不能做唐筛了需要做羊水穿刺或者是无创DNA，那么这两种那个更好一些呢？妈网网友annie-ke有问了：“我36岁了，现在15周+正常16周要做唐筛的，但是医生说超过35岁就不能做唐筛了，要做羊水穿刺或是无创DNA。可是在网上查了查看了很多说羊穿的害处。真的心里怕怕的，可是也有的说无创DNA不靠谱。真是郁闷呀。有没有和我差不多的亲？或是做过这两个知道这两个检查的亲？给我一些参考意见呀？还有看网上说这两个检查都比较贵，有多贵？大约多少钱？在北京哪个医院可以做？真是不好意思一连串的问号，不过我现在就是满脑子的问号。谢谢各位亲了。”
　　羊水穿刺、无创大PK
　　妈网网友燕之屋燕窝：羊水穿刺很多人都不建议做呢。
　　妈网网友轻飘飞舞：现在羊水穿刺也不是风险那么大，但还是要小心，听取医生的建议。
　　妈网网友2008的宁静：我也是刚35，医生说唐氏没意义了，所以我权衡再三做的无创，那个查21,18,13 染色体已经很靠谱了，而且也没危险，抽点静脉血而已，就是贵点，我在和美做的2600。羊水穿刺可以全面的筛查所有染色体，总共费用，别的医院不知道，我建档的北京加上做完给开的保胎药，是不到900,800多吧。我们四个朋友前后脚怀孕的，两个做的无创，两个做的羊穿，呵呵，其实现在羊穿也很成熟了，只不过我心理素质不好，所以我选的无创。楼主自己选择吧，两个做哪个都可以。
　　羊穿，价格便宜点，染色体所有都筛查，有极小危险性，挑战心理素质；呵呵。
　　无创，价格贵点，主要检查的那三个染色体并出具报告和责任保险，其他染色体如果查出有问题，会告知后由检测机构付羊穿费再去做羊穿复查确认，无危险性，无心理负担；呵呵。
　　妈网网友盖盖妈妈：我在做的无创，挂号费200+无创费用3000，据说准确率是99%以上，当时还签了一个保险合同，说是如果没检查出来，孩子生下来有问题，赔偿20W。
　　妈网网友熊猫小月半：谁说35以上不能做唐筛的？卫生部的规定是35以上建议做唐筛，35以下可以不做，我姐36生的只做了唐筛低风险没做羊穿。现在北京的医院根本不由分说来者全做，35以上是有可能要做羊穿，但是没有必要非得做。羊穿也有很多风险，但是做DNA不能替代羊穿，做完DNA还是得做羊穿。好歹应该先做唐筛再说，而且唐筛那个告知上也写的是参考和可能性，具体到底怎么做是要看自己自愿的。
　　妈网网友miss蜗牛：当然有公立医院可以做咯，好多呢，301，院，空总，武警，，304都能做呢。亲可以参考我前段时间写的一个帖子，我之前做无创的时候专门调查过的，就是怕跟我当时一样摸不着头脑的亲们。哈哈。
　　关于是做羊水穿刺还是无创DNA的问题，小编为大家整理了几位妈网网友的经验之谈，希望对你有所帮助。
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（兼职编辑：Will）
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羊水穿刺或无创DNA有何区别，唐氏宝宝筛查如何选择
发布时间: 日 10:06:00&&[]
羊水穿刺或无创DNA有何区别，唐氏宝宝筛查如何选择，第一次接触&唐氏儿&是在初中的生物书上，那时候就知道是一个智力低下的疾病。随着医疗技术及网络技术的发展，越来越多的人知道这个疾病，并且有一些初步的认识，也知道孕期应该筛查唐氏儿，可是具体怎么筛查很多人是不知道的。几天跟大家具体说说这个事。
您问的说羊水穿刺和无创DNA怎么选择的问题，细细跟您讲一下。
筛查唐氏儿首先是在孕期的11周到14周之间做彩超看胎儿颈后透明带，也是常说的NT。大家会问为什么会在这个周期做彩超看NT，因为看的是颈部的淋巴结液，太早及太晚该会影响颈后的淋巴结液量，对于这个疾病就没有诊断意义了。如果是NT大于0.3cm则是高危，则应该在16周到20周之间做唐氏筛查，如果该值是高危，则建议无创DNA，如果是无创DNA是高风险则建议进一步检查，做羊水穿刺。无创DNA是抽取母亲血液，根据里面的数值例如：甲胎蛋白等计算换唐氏儿的风险。羊水穿刺是一种有创的，直接抽取胎儿血液进行检查，是一种最为准确的方法，但是，毕竟是有创，有存在风险的可能，比如说早产。
对于羊水穿刺及无创DNA的选择是有顺序的，是无创DNA高风险，则建议羊水穿刺。如果说无创DNA是低风险，不需要进一步做羊水穿刺检查。而唐氏筛查和NT检查是建议每个孕必须做的，对唐氏儿的筛查很有帮助。祝好孕！
上一篇：四维彩超医生说胎儿动得厉害是异常情况吗 记得我怀大宝做四维彩超时，医生也这么说过，而且由于胎动厉害，我四维足足做了三次才检查完。四维彩超医生说胎儿动得厉害是什么意思，我觉得四维彩超医生说胎儿动得厉害有大概三种意思。 1，胎儿动得厉害，影响检查 四维彩超一般用来排除胎儿畸形，因此医生会对胎儿进行从头到脚、从里到外的检查，而如果胎儿动得厉害，势必会影响到医生正常的检查进度（例如胎动厉害，有些器官一直看不到等）。 2，胎儿很活泼 做四维彩超，医生说胎儿动得厉害也有可能是在告诉孕妈咪，胎儿发育很好，但性格比较活泼，一直动个不停。另外，做四维彩超的时……下一篇：经济实惠型选择：唐筛→无创DNA/羊水穿刺 医生订制检查方案，经济实惠型选择：唐筛无创DNA/羊水穿刺，先做唐氏筛查，根据检出的风险再选择进行无创DNA或者羊水穿刺，提示低危 无创DNA ；提示高危 羊水穿刺。 精准高效型选择：无创DNA羊水穿刺 不做唐氏筛查直接做无创DNA，无创DNA检查提示高风险或伴发其他危险因素再行羊水穿刺，这一选择费用比较高，但优势在于检出率高，并且安全。 除此之外，以下一些国际上的标准希望也能给孕妈妈们一些借鉴。 美国妇产科学会（ACOG）推荐如下人群进行无创产前DNA检测： 1. 高龄（年龄35岁）； 2. 唐筛初筛结果为高风险或者单项指标值改变，不……
转载请注明出处〖〗链接地址：http://www.smtxjs.com/html/zaoqijiaoyu/huaiyun/64108.html
CopyRight ? smtxjs.COM, All Rights Reserved. 湘ICP备号-1羊水穿刺VS无创DNA，选哪个？羊水穿刺VS无创DNA，选哪个？甚至沸腾百家号最近，一则新闻惊动了网络：孕妇产前做了6次产检均正常，但儿子出生时右手一根手指都没有，夫妻两个人都接受宏大压力，而医院则表示，由于仪器的限制，无法检查出重生儿右手畸形，并非诊疗过错。6次产检换不来1个安康宝宝！很多孕妈不由浑身一抖，问一句：到底什么能检查彻底？在唐筛高危之后，很多孕妈开端纠结，下一步的诊断到底要选什么？羊水穿刺VS无创DNA，选哪个？羊水穿刺——有创传统有创产前诊断技术主要包括绒毛取样、羊膜腔穿刺和脐血取样，临床上以羊膜腔穿刺应用范围最广，普通是在妊娠中期，在超声实时监护下，用细针经腹部穿刺进针，进入羊膜腔后抽取20ml羊水，将羊水中的胎儿细胞搜集起来，培育2周后经过特殊处置，得到胎儿染色体并停止核型剖析。由于细针要进入羊膜腔，可能招致流产、感染等并发症，其中以流产较常见，穿刺后流产的发作率大约千分之三左右，这一概率不只与孕妇自身体质和孕周有关，也与穿刺医生和超声医生的经历有关，在纯熟控制的状况下，普通抽羊水过程大约2分钟。2. 无创DNA无创DNA是近年来开展起来的一项产前检查技术，简称NIPT（Non-invasive Prenatal Testing），具有无创取样、无流产风险、高灵活度、精确性高的特性，因而疾速得到准爸爸妈妈们的喜爱，但是由于技术上的局限，NIPT并非适用于一切孕妇，假如用得不好，还可能带来负面影响。NIPT是用孕妇血液作为检测标本，而完整不进入羊膜腔的一项技术。该技术只需采集10mL孕妇静脉血，采血不需求空腹、不需事前检查，只需正常饮食、作息即可，此外，妊娠12周起就可停止该检测，因而与羊膜腔穿刺比，NIPT最大的优点是取样的平安性和检测的早期性，这一办法的呈现给那些不合适做羊膜腔穿刺的孕妇带来了极大益处。3. 精确率：羊水穿刺>无创DNA无创DNA精确率99%仅针对21三体、18三体和13三体这三种常见的染色体疾病，而核型剖析的精确率99%针对的是一切染色体疾病，换句话说，假如准妈妈拿到一份NIPT检测报告，结论是“21三体低风险，18三体低风险，13三体低风险”，那就意味着有99%的概率宝宝不是21三体或18三体或13三体；假如准妈妈拿到一份羊水穿刺报告，结论是“未见明显核型异常”，那阐明有99%的概率宝宝没有染色体疾病，有100%的概率宝宝未患21三体或18三体或13三体，可见两者差别十分大。简单来说：羊水相当于一次小型手术，有一定风险，但检测的染色体全。无创DNA采集静脉血，无创，但只对13.18.21三体精确性高，其他染色体精确性有限。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。甚至沸腾百家号最近更新：简介:但我并没有沉沦，因为灯还亮着。作者最新文章相关文章无创DNA和羊水穿刺如何选择_百度文库
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