担心自己的血压会上高,我也不知道为什么什么才算这个高血压

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高血压用点什么药好
病情描述:
头庸头晕,脖力胀痛
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考,具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行。
病情分析: 高血压一般建议服用长效的降压药,ACEI类(如:依那普利)或者钙离子拮抗剂类(如:硝苯地平缓释片).
意见建议:同时饮食的调整也很重要,特别是盐的摄入,要低盐低脂饮食.保持良好的心态.避免脑血管意外的和冠心病并发症的发生.
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& | & 14:14
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病情分析:根据你描述的症状有可能和高血压,过度熬夜,情志因素引起的症状有关,是可以积极治疗的,预防治疗避免受凉,养成良好的生活习惯,可以配合药物治疗
本回答来自: 冠县人民医院
& | & 14:17
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高血压相关疾病高血压患者自己量血压也是高的吗(不吃药的情况下) 会不会自己量也有正常的血压??? (比如前几_百度知道
高血压患者自己量血压也是高的吗(不吃药的情况下) 会不会自己量也有正常的血压??? (比如前几
高血压患者自己量血压也是高的吗(不吃药的情况下)
会不会自己量也有正常的血压???
(比如前几次都高 然后接下来的正常)
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不一定即使是高血压患者也不是每次测量都高。有的人去医院测的血压高但在家测就正常,排除测量错误的情况下这种叫白大褂高血压,是心里因素引起。
我想问问 在家自己量都感觉紧张这个怎么办??
以前自己量都不高的 ,但是有一天连续测了好多次 血压是高的
从那以后我自己量血压都紧张了
然后导致每次第一次量都高 然后缓一会儿才慢慢降下来
这个只能靠你自己控制情绪了,谁也帮不了你。
采纳率:87%
我的问题是是高血压患者 但是会不会连续测几次后 后面的血压是正常的
你要注意了,高血压的倾向,注意一下生活习惯
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前几天去策血压,我才23岁,低的146高的185.我不知道这是什么概念,记得我爸有高血压,高的也才140多。
患者信息:男 23岁 广东 东莞 病情描述(发病时间、主要症状等):平时好像没什么状况。
各位,我问的是什么概念?而不是你们所说的这些,这些我自己知道。就是觉得185的高血压
有点太夸张了。不知道我这算不算ET的高血压
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现在好多高血压病人的岁数也有年轻化的趋势。造成高血压最主要的是遗传有关,精神紧张、工作生活压力大、睡眠不好、肝不好、肾有问题、过度肥胖都有可能造成高血压,还是去医院看看吧,别拖着扛着
采纳率:37%
考虑继发性高血压的可能性大,要到医院好好检查一下,排除原发性醛固酮增多症、甲亢等病。
这几天在不同的时间去量一下血压,之后才能得出结论
你平时工作压力大吗?是不是老是紧绷着神经啊
你的肝脏不太好吧
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。英语阅读理解命题规律及技巧。&br&先从命题者的角度去分析:&br&1、原句重复出现的,一般都是错的。正确的答案一般都会进行同意替换。同样,用文章里举例的句子来作为选项,一般也是错的。&br&2、题目默认是按文章顺序出题,这可以帮助你判断题目所在文章的位置。&br&3、答案选项中意思相反的2个选项,其中之一通常是对的。&br&4、就一般而言,some people,表作者不认同的观点。few people,表作者的观点。&br&6、某某人说的话,或者是带引号的,一定要高度重视。尤其是在段落的后半部分。很有可能就是某个问题的同意替换。即题眼。&br&7、有的时候,一句话可以设2个问题。不过这种情况很少出现了,非常少。。&br&8、文章基本以5段为主(也有6段、7段的),要把握每段之间的关系。一般来说,一段一个题,只是一般来说喔。。&br&9、一篇文章总会有5、6+个长难句,且总会在这里设问题。所以,长难句必须要拿下!!&br&10、每段的第一句很重要。尤其总分结构的段。有的时候第一句话就是题眼。考研英语,总分结构或者总分总的段落很多。。&br&11、若文章首段以why为开头的,这里若设题的话,选项里有because的,往往就是正确选项。不过这种类型的题,很少见了。。&br&12、有时候每段的第一句话,仅仅是一个表述。而在第2或3句以后,会出现对比或者转折。一般来说,转折后面的是作者的态度。你要注意的是,作者对什么进行了转折。那个关键词你要找出来。&br&13、在应该出现答案的地方,没有答案。。接着往下读。答案可能会在下一段的开头部分。因为文章都是接着说的。要有连贯性。这和7选5的技巧有些相似。不过这种情况并不多见。。&br&14、一个长句看不懂,接着往下看,下一句可能是这个长句的解释说明。是的话,这的地方可能会出题。出的话,答案就在这附近。而实际情况是,文章在谈论某个问题或提出某个观点时,有时会再做进一步的解释说明。这种情况下,这里往往会设问题。不过,这种情况很少见了。。&br&15、有些句子仅仅是解释补充,或者是起过渡作用的。这样句子的特点是,句子比较短。注意,答案一般不会在这儿出现。选项中出现,肯定是干扰项。你要知道的是,同意替换的句子,大都是长难句。一些作为过渡的句子,不可能是答案。在你读不懂的情况下,要有这个判断力。&br&16、正确选项都是原文中的个别几个词的同义替换。阅读理解历年的所有真题,都是同意替换!!就看你能不能找得到。考研英语,考的就是这个!!那个关键词,就看你找没找得到,不管是什么类型的题。。&br&17、每一个问题,在原文中,都要有一个定位。然后精读,找出那个中心句或者关键词。要抓文章的中心主旨和各段落的大意,阅读理解考的就是这个“中心句”。&br&18、选项中的几个单词,是该段中不同句子里的单词拼凑的,有时看上去很舒服,注意,干扰项。还有从不同的段落里的词拼凑到一起的,直接排除。总之,选项的单词是拼凑的,肯定错。&br&19、一定要注意文章中句子的宾语部分,尤其是长难句中主干的宾语。上面说了,考研英语大都是长难句里设题。你要知道的是,长难句里,最可能是出题的就是句子的主干部分!主干的主语、宾语是什么,一定要知道。正确选项的题眼往往就在这儿。当然,还有一些起修饰、限定作用的词,一定要看仔细。小心陷阱。&br&20、若某个问题,是特别长的一个句子,一定要看清问的是什么,别打马虎眼。这是做题时需要留意的地方。&br&21、注意问题的主语是谁,它和原文题眼的主语原则上是一致的。主语不一致,一般来说,都是错的。&br&22、即第6条,某某人说的话,尤其特别长的句子,或者是带引号的。60%以上会出题。题眼就在这儿。这里又提了一遍,就是要引起你的重视。&br&23、错误的选项,往往是就文章某一方面而说的,其特点是:所涉及的,仅仅是某一个小问题,或者很具体,非常具体的一件实事。200%错误选项。这是考研英语最经常遇到的干扰项。一定要会识别。&br&24、中国人出的题。多是总-分结构,或者总-分-总。所以每段开头结尾,都要注意。(这里指的是中间没有出现转折的段落)。整篇文章的开头结尾。也要重视。&br&25、文章的结构,要么总-分或总-分-总,要么转折、对比,要么举例说明。就这么几个套路。&br&26、对选项中的“重点词”(即主语、宾语、修饰语)都要看清楚。有的时候,选项中,会对原文中本来正确的事做错误的修改,来作为干扰项。你要注意的是,选项句子的主语(与原文)是否一致、宾语是否符合原文意思,或者用一些牵强的修饰词,来做一些特殊的限定。要看清楚。这是干扰项的特点之一。&br&27、某人说过的话,有时并不是题眼,但可以从侧面或某个角度来反映作者的观点,也就是作者想表达的。正确答案都是和这样的观点相一致的。要把握关键词,有感情色彩的词。做题时,要有这个意识。&br&28、就某个词或者某个句子设问题,不用猜词。就一条,文章主旨! 不用去研究这个词什么意思,把握主旨即可。全文主旨和段落主旨(前者更重要)。&br&29、接着28条说,不管什么题型,上面说的还是其他别的题型。很绝对的说,反映主旨的肯定对,前提是你能确定它就是主旨。考研英语,一直到2011年,这一条还没变过。所以,文章读不太懂,但能把握作者想表达的意思即可。如2011年争议题37题。&br&30、注意中心句(即题眼)和前后句子之间的关系,是接着说的,还是转折关系。这里出题的话,要把握和前后句子之间的关系。是并列关系的,可以从这些句子里找同义词。是转折关系的,就通过转折关系句子里的关键词的相反意思来判断。前提是在你读不懂的情况下。&br&31、凡是举例的,都是为了说明观点的。那么,这个观点(中心句),一般来说,会在举例之前就表达了。但有时候也在举例之后。总之,作者举例想说明的这个观点,你一定要找出来。&br&32、排除2个选项以后,选出和文章主旨相关的选项即可。不知道主旨就把握关键词。&br&33、词汇题的正确答案,往往隐藏在原文的该处附近(就是那个同义替换词),原文这附近的句子,是并列关系或者解释说明句的,就从这些句子的关键词的相近意思去把握。是转折关系的,就从关键词的相反意思去把握。总之,你要找的就是那个关键词。和30条一起理解吧。。&br&34、如果原文中出现“ A is B and C”。若某一问题,选项中出现了B没C,或者只出现C没B。肯定错,直接排除。可能你会问了,同时出现B and C 咋办? 目前还没出现过这种情况。。注意,这里说的B和C,是单词或者短语。。这是干扰项的特点之一。 实际情况是,这个句子不是题眼。&br&35、接34题说,还一种情况是,若B和C是2个长句子,中间用分号隔开的。且这两个句子都是作者想表达的,选项中都出现了。。一般来说,选项中会对其中之一做错误的修改来作为干扰项。而另一个是对的。(如05年TEXT1 ,第一题。不过总体来说,这种题型非常非常少见。偶在这里想说的是34条。这样的干扰项,你要会识别。)&br&36、注意几个词,yet表转折,hardly表否定。while 有时是比较,有时也表转折。比较的时候,注意比较的对象,要弄清楚。转折的时候,你要知道作者对什么进行了转折。&br&37、如果你对“关键词”比较蒙,或者你想问:我怎么知道哪个是关键词?解释一下,关键词就是句子中主干的宾语。尤其是一些你觉得比较重要的句子。这样的句子多数是长难句。一般来说,一个句子主干的主语,宾语,和其他的修饰部分,都是很重要的!! 宾语是主语的宾语,所以,和主语是要对上号的,对不上不行。(也就是26条的主语是否一致)。至于修饰的部分,干扰项常常在这里做手脚,比如会有一些特殊的限定,千万要留意,别疏忽了。。&br&38、什么是中心句?即反应文章的主旨和每一段的中心意思的一句话。这句话是客观存在的。也就是作者的观点。中心句即题眼,选出正确答案,看的就是中心句。只有中心句才能选出正确答案。所以,中心句不知道在哪,或者读不懂,很难选出正确答案。中心句的具体位置,见下条。&br&39、很关键的一条,抓住每段的中心意思,也就是中心句。每段至少一句,最多2句。 一般来说,总分结构的段落,中心句一般在段首。举例段一般在举例前后。转折段,中心句在出现转折的地方,或者后一句(一般来说在该段的第三行上下浮动)。再就是某某人说的话。要注意这句话和前后句的关系,是并列还是转折。然后来把握这句话的意思,把握不了就通过前后句是并列还是转折关系的关键词来把握。&br&40、每个问题,要还原到文章具体的某一段落。若此问题在某段的后半部分,且你没有太看懂,这段已经完事了。。要养成一个习惯。接着看一下段的第一句话。实在做不出来的话,就选那个和下一段第一句话的意思差不多的选项。只能这样了。。 (貌似是13条的重复)补充下,这只是小技巧,只起补充作用,有时候用不上。。&br&41、每段的第三行,一般来说,也是该段的第3句话(也可能是第2、4句话)。其特点是:句子很长,由两句或者两句以上组成,是个长难句。尤其是 that mean ,the notion is that 之类的,一定要重视。要把握句子的主干。作者想说的是什么(把握作者强调的是哪个句子)。看清楚哪句话是为了修饰哪句话的。这样的句子,若出题的话,句子的主干就是正确选项。起补充修饰作用的一定要看清楚。。每段最重要的三个地方:段首,段尾,和这儿。再就是带引号的。中心句一般就在这几个地方。 其实也就这么几个地方。。别的地方一般都是过渡句。。&br&42、若是转折段的话,要注意转折的那个句子,一般都是在41条的那个地方(即第三行上下浮动)。转折前后都要看,看对比的是什么。在看不懂的情况下,通过前面的,来翻译后面的(反向翻译),来找关键词。反之亦然。&br&43、最后一段,主要看段首和段尾。(最后一段是转折段的情况很少)。若是叙事段的话,叙事部分以外的,重点看。叙事部分尽量看懂。非叙事部分非常重要。一般段首若出现答案的话,段尾可能会作干扰项(见54条),但也不是绝对的(有时段首段尾都会有答案的提示)。段尾若出现答案的话,段首可能会很普通。 一定要把握哪一句话是重点,选项中有相近意思的不是片面的叙述,一般就是正确答案。要把握重点的句子提到的被说明对象(句子主干的宾语),也就是作者关注的。&br&44、选项中出现ONLY 的,目前还没有对的。&br&45、说明原因的,且仅仅是说明原因而已。目前没有对的。&br&46、中心句特别长的,2小句组成,选项中这2句都出现了,怎么排除?反映主旨的是对的。就是作者关注的对象!还一选项是对其进行具体的解释说明,或者补充,或是对主旨的一个具体现象的反应,或是对其造成的后果的叙述。这一选项一般会做错误的修改而作为干扰项(即使不做错误的修改也一样是干扰项)总之,这样的题,符合28、29条的就是对的。符合23条的,就是错的。&br&47、一定要注意,谁是用来修饰谁的。起修饰作用的词或句子,来做选项,一般是错的。被修饰的那部分来作选项,一般是对的。&br&48、因果关系的题,很直接、很简单的因果关系,直接排除。间接的因果,反映主旨的,可能是对的。 总之,因果关系的题,把握主旨就可以了。文中提到的直接因果,如具体的事或是什么的。都是干扰项。&br&49、48的补充,正确选项反应的,往往是实质的,根本的内容。选项反应的若是很具体的某一表现,一般都是干扰项。&br&50、干扰项有时出现的生词(可能是你不认识的),是与文章主题无关的词,而非同意替换。(这就需要你的基本功了)&br&51、新趋势,有些题要懂文章才能做出来。读不懂很难选出来。而且,长难句明显增多。有时,它会让你崩溃到单词都认识,却不知道文章说的是什么。这时候什么技巧都不好使了。所以,一定要提高基本功。起码你要知道文章大概说的是啥,也就是谁和谁的关系。任何一篇文章的主旨,基本上都可以用“谁和谁的关系”来概括。&br&52、通过首段或者前两段,来把握信息点。也就是作者想说的,是谁和谁的关系?&br&53、接着上面说,一篇文章谈的是什么,或者说“谁与谁的关系”,一定要弄懂。这个具体的什么“关系”弄不懂的话,“谁与谁”一定要弄明白。比如,一篇文章说的是A与B之间如何如何。若问题问你A,选项有B的,往往就是正确答案。若问你B,你就可以先把没有A的选项排除。&br&54、最新趋势,最后一段,段尾很明显不是总结,而是以补充为主的句子。注意,这里可能会以干扰项的形式出现。&br&55、如上所说,中心句出现的地方无非就是段首、段中、段尾,或者带引号的句子。但是,这也是干扰项常常出现的地方。所以,你的基本功,对文章理解的程度,是你必须具备的能力。任何一门考试都有技巧,但是想拿理想的分数,光靠技巧是不现实的。&br&56、有的时候,你会遇到出现2到3个否定词的句子。否定再否定,或者否定否定再否定。遇到了,尤其是3重否定的,基本上这里会设题,这句话里的关键词一定要找出来。这个地方是要练的,到时候出现了,别蒙,别犯怵。。&br&再补充一条,however 后面的句子一定要重视。比如有一年的其中一篇的3个题,题眼都是however 后面的句子。 所以,这个词一定要敏感。&br&内容整理总结自网络&br&&br&禁止转载
英语阅读理解命题规律及技巧。 先从命题者的角度去分析: 1、原句重复出现的,一般都是错的。正确的答案一般都会进行同意替换。同样,用文章里举例的句子来作为选项,一般也是错的。 2、题目默认是按文章顺序出题,这可以帮助你判断题目所在文章的位置。 3…
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呼吸系统疾病口诀 1. 慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血 DIC。2. 控制哮喘急性发作:两碱激素色甘酸,肾上抗钙酮替芬。3. 重度哮喘的处理:一补二纠氨茶碱,氧疗两素兴奋剂。一补——补液 ,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱, 氨茶碱——氨茶…
&p&&b&一、呼吸系统&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&1、慢性肺心病并发症:&/p&&p&肺脑酸碱心失常,休克出血DIC&/p&&p&&br&&/p&&p&2、控制哮喘急性发作的治疗方法&/p&&p&两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬&/p&&p&&br&&/p&&p&3、重度哮喘的处理:&/p&&p&&b&“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”&/b&&/p&&p&一补——补液 ,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱, 氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注,氧疗——氧疗 ,“两素”——糖皮质激素、抗生素 “兴奋剂”——β2受体兴奋剂雾化吸入&/p&&p&&br&&/p&&p&4、感染性休克的治疗:&/p&&p&&b&“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”&/b&&/p&&p&“休”——补充血容量,治疗休克&/p&&p&“感”——控制感染 &/p&&p&“激”——糖皮质激素的应用 &/p&&p&“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全 &/p&&p&“活”——血管活性物质的应用 &/p&&p&“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱&/p&&p&&br&&/p&&p&5、慢性支气管炎相鉴别的疾病:&/p&&p&&b&“爱惜阔小姐”&/b&&/p&&p&“爱”——肺癌&/p&&p&“惜”——矽肺及其他尘肺&/p&&p&“阔”——支气管扩张&/p&&p&“小”——支气管哮喘&/p&&p&“姐”——肺结核&/p&&p&&br&&/p&&p&6、与慢性肺心病相鉴别的疾病:&/p&&p&&b&“冠丰园”&/b&(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病&/p&&p&&br&&/p&&p&7、肺结核的鉴别诊断&/p&&p&&b&“直言爱阔农” &/b&&/p&&p&“直”——慢性支气管炎&/p&&p&“言”——肺炎&/p&&p&“爱”——肺癌&/p&&p&“阔”——支气管扩张 &/p&&p&“农”——肺脓肿&/p&&p&&br&&/p&&p&8、大叶性肺炎七绝&/p&&p&充血水肿红色变,灰色肝变溶解散,&/p&&p&胸痛咳嗽铁锈痰,呼吸困难肺实变。&/p&&p&&br&&/p&&p&9、小叶性肺炎&/p&&p&老弱病残混合感,细支气管为中心化脓性炎。&/p&&p&&br&&/p&&p&10、慢性肺心病并发症:&/p&&p&肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.&/p&&p&&br&&/p&&p&11、支气管歌诀&/p&&p&主支气管左和右,各有特点要记住;&/p&&p&左支细长右粗短,异物坠落多入右。&/p&&p&&br&&/p&&p&13、感染性休克的治疗:&/p&&p&&b&“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”;&/b&&/p&&p&“休”——补充血容量,治疗休克;&/p&&p&“感”——控制感染;&/p&&p&“激”——糖皮质激素的应用;&/p&&p&“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全;&/p&&p&“活”——血管活性物质的应用;&/p&&p&“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱&/p&&p&&br&&/p&&p&14、呼吸衰竭变化有七:&/p&&p&脑心肾血及呼吸,&/p&&p&水电酸碱较复杂,&/p&&p&血气分析是机理,&/p&&p&紫绀抽搐嗜睡昏迷,&/p&&p&给氧通气抢救第一。&/p&&p&&br&&/p&&p&15、流行性感冒:&/p&&p&流感病毒呈球形,分为三型甲乙丙.&/p&&p&甲型病毒易易变异,产生亚型致流行&/p&&p&上感症状多较轻, 全身中毒症状重.&/p&&p&鼻塞流涕与干咳, 寒热头痛酸痛困.&/p&&p&老幼体弱防肺炎,隔离护理对症则&/p&&p&&br&&/p&&p&16、急性上呼吸道感染&/p&&p&症状——鼻塞清涕身不适,咽痒后痛稠鼻涕。&/p&&p&体征—— 鼻分泌多黏膜肿,咽喉充血肺无异。&/p&&p&实验室检查——病毒多见细菌少,细菌感染高中粒。(中性粒细胞增多)&/p&&p&治疗——伤风胶囊病毒灵,发热头痛辨证治。&/p&&p&&br&&/p&&p&17、急性支气管炎&/p&&p&上呼吸道先感染,继而胸胀又咳嗽。&/p&&p&体温不高或低热,干湿罗音呈分散。&/p&&p&透视只见纹理粗,白C升高或不变。&/p&&p&数日数周症消失,抗菌止咳并化痰。&/p&&p&&br&&/p&&p&18、慢性支气管炎&/p&&p&咳嗽咳痰或伴喘,程逾两年有间断。&/p&&p&两肺罗音纹理粗,痰检细菌有球杆,&/p&&p&大量中性粒细胞,止咳解痉加祛痰,&/p&&p&发作抗菌参药敏,锻炼戒烟并保暖。&/p&&p&&br&&/p&&p&19、支气管哮喘&/p&&p&胸闷伴喘重气喘,缓时正常发突然。&/p&&p&过敏感染是诱因,满肺哮鸣高嗜酸。&/p&&p&解痉抗菌抗过敏,减敏有效先寻原。&/p&&p&&br&&/p&&p&20、支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别&/p&&p&&b&支气管哮喘:&/b&&/p&&p&支哮反复因过敏,冬春多见时不定。终末咳出少粘痰,双肺布满干罗音。肺野清晰或气肿,有效平喘宜解释。&/p&&p&&b&心源性哮喘:&/b&&/p&&p&心喘阵发是心病,常在夜间阵发性。重者紫绀红泡痰。肺底较多湿罗音。左心增大肺淤血,治疗关键应强心。&/p&&p&&br&&/p&&p&21、肺炎&/p&&p&肺炎球菌最常见,铁锈色痰是特点。&/p&&p&高热胸痛咳脓痰,叩诊浊音强语颤。&/p&&p&白细胞高痰有菌,致密阴影呈片.&/p&&p&消散病期多罗音,阴影变淡至全散。&/p&&p&肺球首选青霉素,阴杆休克宜多联。&/p&&p&胸痛剧烈患侧卧,胶布固定痛可减。&/p&&p&&br&&/p&&p&22、肺结核&/p&&p&&b&1、表现:&/b&&/p&&p&乏力消瘦发病慢,&/p&&p&午后潮热咳血痰。&/p&&p&涂片培养结核菌,&/p&&p&OT强阳助诊断。&/p&&p&浸润干酪或空洞,&/p&&p&纤维钙化X线见。&/p&&p&&b&2、分型原发型:&/b&I型原发哑铃灶,(原发综合征,胸片中的哑铃型病灶)肺门淋巴见幼年。(常见于幼儿少年期)&b& 血行播散型:&/b&II型浸润干燥型,粟粒阴影肺满点。&b& 浸润型:&/b&III型浸润干酪性,絮状阴影尤肺尖。&b&慢纤洞型:&/b&IV型空洞气管移,肺纹柳状症明显。&b&慢纤洞型:&/b&V型胸水胸膜厚,另名结核胸膜炎。&/p&&p&&b&3、治疗原则:&/b&抗痨早期要适量,规律全程并多联。用药:异烟利福链霉素,(异烟肼、利福平、利福定、利福喷丁)乙胺吡嗪是一线。(乙胺丁醇、吡嗪酰胺)用法:半至两年日顿服,巧定联数与时间。&/p&&p&&br&&/p&&p&23、支气管扩张&/p&&p&长期咳嗽多脓痰,间接咯血肺感染&/p&&p&局限湿音杵状指,阴影卷发成囊环&/p&&p&肺部CT碘造影,纤支镜查都诊断&/p&&p&抗菌祛痰加止血,体位引流极相关&/p&&p&&br&&/p&&p&24、肺气肿&/p&&p&慢咳气促活动重,叩诊过清桶状胸。&/p&&p&隙宽亮高横膈降,通气量少残气充。&/p&&p&除因对症止咳喘,氧疗并练呼吸功。&/p&&p&&br&&/p&&p&25、肺脓肿&/p&&p&寒热胸痛与咳嗽,大量脓痰闻恶臭。&/p&&p&白球增高有细菌,脓腔液平影浓厚。&/p&&p&青红灭滴或头孢,雾化祛痰加引流。&/p&&p&&br&&/p&&p&26、自发气胸&/p&&p&突然胸痛闷咳喘,呼吸极难烦不安&/p&&p&患侧光强纵隔移,叩诊鼓音肋饱满,&/p&&p&限动抽气除病因,吸氧通便防感染。&/p&&p&&br&&/p&&p&27、成人呼吸窘迫综合征&/p&&p&原病治程呼吸难,气促35有紫绀(R 〉35次/分)&/p&&p&肺泡血管弥漫损,毛玻片状泛实变。&/p&&p&正压给氧加激素,去除病因抢时间。&/p&&p&&br&&/p&&p&28、肺栓塞&/p&&p&突发胸痛呼吸难,发热咳嗽血性痰。&/p&&p&胸片病变不明显,血管造影助诊断。&/p&&p&除因对症止剧痛,肝素抗凝酶溶栓。&/p&&p&&br&&/p&&p&29、慢性肺心病并发症:&/p&&p&肺脑酸碱心失常 ,休克出血DIC&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&二、循环系统&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&1、心力衰竭的诱因:&br&&/p&&p&感染紊乱心失常&/p&&p&过劳剧变负担重&/p&&p&贫血甲亢肺栓塞&/p&&p&治疗不当也心衰&/p&&p&&br&&/p&&p&2、右心衰的体征:&/p&&p&&b&三水两大及其他&/b&&/p&&p&解释:&/p&&p&三水:水肿、胸水、腹水&/p&&p&两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张&/p&&p&其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀&/p&&p&&br&&/p&&p&3、洋地黄类药物的禁忌症:&/p&&p&肥厚梗阻二尖窄&/p&&p&急性心梗伴心衰&/p&&p&二度高度房室阻&/p&&p&预激病窦不应该&/p&&p&&br&&/p&&p&4、房性早搏心电表现:&/p&&p&房早P与窦P异&/p&&p&P-R三格至无级&/p&&p&代偿间歇多不全&/p&&p&可见房早未下传&/p&&p&&br&&/p&&p&5、心房扑动心电表现:&/p&&p&房扑不于房速同 ,等电位线P无踪&/p&&p&大F呈锯齿状 ,形态大小间隔匀&/p&&p&QRS不增宽 ,F不均称不纯&/p&&p&&br&&/p&&p&6、心房颤动心电表现:&/p&&p&心房颤动P无踪&/p&&p&小f波乱纷纷&/p&&p&三百五至六百次&/p&&p&P-R间期极不均&/p&&p&QRS当正常&/p&&p&增宽合并差传导&/p&&p&&br&&/p&&p&7、房室交界性早搏心电表现:&/p&&p&房室交界性早搏&/p&&p&QRS同室上&/p&&p&P必逆行或不见&/p&&p&P-R小于点一二&/p&&p&&br&&/p&&p&8、阵发性室上性心动过速的治疗:&/p&&p&刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)&/p&&p&&br&&/p&&p&9、继发性高血压的病因:&/p&&p&&b&两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高&/b&&/p&&p&注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;&/p&&p&“原醛”——原发性醛固酮增多症;&/p&&p&“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;&/p&&p&“皮质”——皮质醇增多症;&/p&&p&“动脉”——主动脉缩窄;&/p&&p&“妊高”——妊娠高血压&/p&&p&&br&&/p&&p&10、心肌梗塞的症状:&/p&&p&疼痛发热过速心&/p&&p&恶心呕吐失常心&/p&&p&低压休克衰竭心&/p&&p&&br&&/p&&p&11、心梗与其他疾病的鉴别:&/p&&p&&b&痛哭流涕、肺腑之言&/b&&/p&&p&注:“痛”——心绞痛;&/p&&p&“流”——主动脉瘤夹层分离;&/p&&p&“肺”——急性肺动脉栓塞;&/p&&p&“腑”——急腹症;&/p&&p&“言”——急性心包炎&/p&&p&&br&&/p&&p&12、心梗的并发症:&/p&&p&心梗并发五种症&/p&&p&动脉栓塞心室膨&/p&&p&乳头断裂心脏破&/p&&p&梗塞后期综合症&/p&&p&&br&&/p&&p&13、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕&/p&&p&超声心动图:&/p&&p&A峰:爱玩,睡的比较晚,出现于舒张晚期,代表“舒张晚期心室充盈最大值”;&/p&&p&E峰代表“舒张早起心室充盈最大值”。&/p&&p&&br&&/p&&p&14.心肌梗死定位:&/p&&p&前间123,局前345,前侧567,广前1-5,下间123,下侧567,见下加II、III、avF,见侧加I、avL,正后有78,高侧L8。(1—V1)&/p&&p&&br&&/p&&p&15.心梗酶学检查:&/p&&p&&b&①肌钙蛋白I(cTnI):&/b&我们三人11月24号请假去玩,7到10天才能回来。(I我们,3-4h升高, 11-24h达高峰,7到10天降至正常)&/p&&p&&b&②肌钙蛋白T(cTnT):&/b&他们三人这一两天恐怕不能来上课,估计十天半个月回不来(T他们,24-48h达高峰,10-14天降至正常)&/p&&p&&b&③肌红蛋白:&/b&小白2点开始发烧,12h还没退烧,1到2天恐怕不能去上学(2h内升高,12h达最高峰,24-48h恢复正常)&/p&&p&&b&④CK-MB:&/b&小梅和我说好下午四点约会,现在16点24分还没来,我打算3、4天不理她了。(心肌酶学4h内升高,16-24h达高峰,3-4天恢复正常)&/p&&p&&br&&/p&&p&16.二尖瓣狭窄:&/p&&p&&b&二哥是大侠,还吃梨。&/b&(二—二尖瓣狭窄,哥—格氏杂音,梨—梨形心)&/p&&p&&br&&/p&&p&17主动脉关闭不全:&/p&&p&主人伤风感冒很多天,没有退烧,终于得了一个慢性主动脉关闭不全(慢性主动脉关闭不全病因:主—主动脉瓣二瓣化,风—风湿性心脏病,退—退行性瓣叶钙化,心—感染性心内膜炎) (奥不全知---主动脉关闭不全--Austin-Flint杂音)&/p&&p&&br&&/p&&p&18.心肌病分类:&/p&&p&吃饭限制了,就不再肥了,身体也不扩张了,导致心律失常也好了(女人减肥)&/p&&p&注:限制—限制型心肌病,肥—肥厚型心肌病,扩张—扩张型心肌病,致心律失常型心肌病。&/p&&p&&br&&/p&&p&19.心肌炎(科萨奇B组病毒)&/p&&p&两菌、两体、两虫(感染性因素)---细菌、真菌,螺旋体、立克次体,原虫、蠕虫。&/p&&p&&br&&/p&&p&20.冠心病的临床表现:&/p&&p&平时无体征, 发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。&/p&&p&&br&&/p&&p&21.扩张型心肌病&/p&&p&&b&一大二薄三弱四小&/b&&/p&&p&一大:心腔变大,主要为左室;二薄:室壁变薄;三弱:运动幅度减弱;四小:射血分数(EF)减小&/p&&p&&br&&/p&&p&22.新旧血压单位换算&/p&&p&血压 mmHg,加倍再加倍, 除3再除10,即得 kpa值。&/p&&p&例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;&/p&&p&反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。&/p&&p&&br&&/p&&p&23.关于心电轴&/p&&p&口对口,向左走;&/p&&p&尖对尖,向右偏&/p&&p&&br&&/p&&p&24.钾离子对心电图的影响:&/p&&p&将T波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T波下降,甚至倒置,出现U波;血钾浓度升高时,T波也升高。&/p&&p&&br&&/p&&p&25.心源性水肿和肾源性水肿的鉴别:&/p&&p&心足肾眼颜,肾快心源慢。&/p&&p&心坚少移动,软移是肾源。&/p&&p&蛋白血管尿,肾高眼底变。&/p&&p&心肝大杂音,静压往高变。&/p&&p&第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。&肾高&的&高&指高血压,&心肝大&指心大和肝大。&/p&&p&&br&&/p&&p&26.左心衰临床表现:&/p&&p&端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血激素,镇静,吸氧。&/p&&p&&br&&/p&&p&27.抗高血压药&/p&&p&利尿杯阻,阻钙抑酶加阻a.&/p&&p&&br&&/p&&p&28.抗高血压药注意:&/p&&p&(1)酶尿不用孕.&/p&&p&(2)杯阻不能肺.&/p&&p&(3)尿杯不用糖尿病.&/p&&p&(4).心衰不用钙杯&/p&&p&&br&&/p&&p&29.急性肺水肿治疗口诀:&/p&&p&坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)&/p&&p&&br&&/p&&p&30.法洛四联症歌诀&/p&&p&肺动脉窄,主动脉跨,&/p&&p&膜部缺损,右心室大。&/p&&p&&br&&/p&&p&31.高血压降压药物禁忌 :&/p&&p&&b&口诀:酶尿不用孕,倍阻不能肺,尿倍不糖尿,心衰不钙杯。&/b&&/p&&p&解释:ACEI影响胎儿发育,利尿减少血容量,不用于孕妇;&/p&&p&β阻剂可引起支气管收缩,不用于哮喘及COPD;&/p&&p&噻嗪类利尿剂及β阻剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状;&/p&&p&钙离子及β阻剂不能用于心衰,会使心衰加重。&/p&&p&&br&&/p&&p&32.动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病&/p&&p&&b&口诀:心梗与其它疾病的鉴别: 痛哭流涕,肺腑之言。&/b&&/p&&p&解释:痛---心绞痛;流--主动脉夹层、动脉瘤;肺---急性肺栓塞;言---急性心包炎。&/p&&p&&br&&/p&&p&33.先心病瓣膜杂音&/p&&p&&b&口诀:二三不闭像吹风,二三狭窄响隆隆;&/b&&/p&&p&&b&主脉不闭在叹气,动脉导管像机器。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&解释:&/p&&p&二尖瓣关闭不全:全收缩期吹风样高调一贯型杂音,在心尖区最响。&/p&&p&三尖瓣关闭不全:杂音为高调、吹风样和全收缩期,在胸骨左下缘或剑突区最响,右心室显著扩大占据心尖区时,在心尖区最明显。&/p&&p&二尖瓣狭窄:心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。&/p&&p&三尖瓣狭窄:胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的,较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音,伴舒张期震颤。&/p&&p&主动脉关闭不全:杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音,坐位并前倾和深呼气时易听到。&/p&&p&动脉导管未闭:典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。&/p&&p&&br&&/p&&p&34.心脏杂音分级歌&/p&&p&&b&收缩杂音分6级, Ⅲ级以上有意义。&/b&&/p&&p&&b&Ⅰ级最轻听仔细,Ⅱ级听诊较容易。&/b&&/p&&p&&b&Ⅲ级较响器质性,震颤响亮是Ⅳ级。&/b&&/p&&p&&b&Ⅴ级很响贴胸壁,Ⅵ级震耳须远离。&/b&&/p&&p&&b&舒张杂音不分级,听见就算有意义。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&解析:&/p&&p&舒张期杂音不分级,听见即有意义。收缩期杂音2级以下为功能性,3级以上为器质性医学。&/p&&p&心脏杂音分级&/p&&p&Ⅰ级:最轻、微弱,仔细才能听到。(Ⅰ级最轻听仔细)&/p&&p&Ⅱ级:轻度,不太响亮,较易听到。(Ⅱ级听诊较容易)&/p&&p&Ⅲ级:中度,较响亮。(Ⅲ级较响器质性)&/p&&p&Ⅳ级:响亮,伴震颤。(震颤响亮是Ⅳ级)&/p&&p&Ⅴ级:很响,离开胸壁听不到。(Ⅴ级很响贴胸壁)&/p&&p&Ⅵ级:极响,震耳,离开胸壁亦能听到。(Ⅵ级震耳须远离)&/p&&p&&br&&/p&&p&35.洋地黄类药物临床应用的禁忌症:&/p&&p&简易口诀&/p&&p&肥厚梗阻二尖窄&/p&&p&急性心梗伴心衰&/p&&p&二度高度房室阻&/p&&p&预激病窦不应该&/p&&p&&br&&/p&&p&36.抗高血压药物应用注意事项&/p&&p&&b&口诀----简称‘四不’口诀&/b&&/p&&p&&b&酶尿不用孕;杯阻不能肺; 尿杯不用糖尿病;心衰不用钙杯。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&口诀具体解释为:&/p&&p&利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用。&/p&&p&B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄。&/p&&p&噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状。&/p&&p&钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰&/p&&p&&br&&/p&&p&37.心电图口诀总结&/p&&p&口诀:房早撇,室早阔,窦缓二十五,窦速十五格,房扑很规整,房颤不论个,&/p&&p&左室(肥大)五五二百五, 右室(肥大)又偏一刀(导)切,&/p&&p&II/I有P臭的远,II/II PR差不多,III度阻滞各顾各,&/p&&p&室上速比10少,室速就是室早多,&/p&&p&左阻左偏Q群宽&/p&&p&I ,L ,5导R波切 右阻V I M型&/p&&p&T波倒置下了河,心梗T倒(置)ST变,急性异Q要出现,前臂要在3到5 ;(前)间壁1至3导间,侧壁1L 和56&/p&&p&广泛前壁一溜烟,下壁II,III加F,后壁12T波尖,缺血ST多下移,典型可见T着宽。&/p&&p&&br&&/p&&p&解析:&/p&&p&房早撇(前有异常P波即P“),&/p&&p&室早阔(QRS波形宽大畸形,代偿完全),&/p&&p&窦缓二十五(RPRR间隔大于25小格),&/p&&p&窦速十五格(PRRR间隔小于15小格),&/p&&p&房扑很规整(F波形形态大小一致,节律规则,以固定比例下传),&/p&&p&房颤不论个(F波形形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不整),&/p&&p&左室(肥大)五五二百五(V5导联R波高度>5大格mV),&/p&&p&右室(肥大)又偏一刀(导)切(V1导联R波高度>1.0mV电轴右偏),&/p&&p&II/I有P臭的远(II度I型房室传导阻滞 P波与QRS渐远至脱落),&/p&&p&II/II PR差不多(II度II型房室传导阻滞,脱落前PR间期基本相等),&/p&&p&III度阻滞各顾各(P波与QRS均规则,但相互无关联),&/p&&p&室上速比10少(RR间期<10小格),&/p&&p&室速就是室早多(QRS波群宽大畸形,连续出现。140——200次/ 分),&/p&&p&左阻左偏Q群宽 (左束支完全性传导阻滞,电轴左偏,QRS波增宽)&/p&&p&I ,L ,5导R波切(1、L和V5导联R波宽大、顶端有切记)&/p&&p&右阻V I M型(rsR&波形),&/p&&p&T波倒置下了河,心梗T倒(置)ST变(弓背向上抬高),&/p&&p&急性异Q要出现,(Qs.Qr,qR、Q波时间>0.04s,深度>1/4R)&/p&&p&前臂要在3到5(V3——V5出现异常Q波) ;&/p&&p&(前)间壁1至3导间(V1——V3出现异常Q波),&/p&&p&侧壁1L 和56(1L,V5,V6出现异常Q波)&/p&&p&广泛前壁一溜烟(V1——V3出现异常Q波),&/p&&p&下壁II,III加F(II,III加F出现异常Q波),&/p&&p&后壁12T波尖(V1,V2R波增高、T波高耸,V7——V9出现异常Q波),&/p&&p&缺血ST多下移(ST段普遍下移>0.05mV)&/p&&p&,典型可见T着宽。( 倒置T波较深,升支与将支对称,称为宽状T波)&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&三、内分泌系统&/b&&/p&&p&二、循环系统&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&1、OHA 有如下几类:&/p&&p&1.磺脲类:刺激胰岛素分泌,降糖作用好;2.双胍类:不刺激胰岛素分泌,降低食欲;3、葡萄糖苷酶抑制剂:等等。&/p&&p&记忆第一类药物时可如此联想:磺,皇,皇帝,所以甲苯磺丁脲是第一代。而格列本脲&/p&&p&(优降糖)格列甲嗪(美比哒)等第二代可联想成还珠格格。&/p&&p&&br&&/p&&p&2、SLE诊断要点&/p&&p&面盘光,关口精血浆,肾免抗&/p&&p&&br&&/p&&p&3、甲减的口诀&/p&&p&上联:畏冷乏力肌肤冷 下联:脱发落眉不出汗 横批:一幅笨相&/p&&p&&br&&/p&&p&4.老年人+不明原因消瘦+房颤=淡漠型甲亢&/p&&p&TSH受体抗体(TRAb)=Graves病&/p&&p&TPOAb及TGAb明显升高=桥本&/p&&p&&br&&/p&&p&5.分离现象=亚急性甲状腺炎&/p&&p&&br&&/p&&p&6.甲状腺肿块+颈部淋巴结肿大=甲状腺癌&/p&&p&&br&&/p&&p&7.声嘶,呼吸吞咽困难等压迫症状+甲状腺肿块=甲状腺癌&/p&&p&&br&&/p&&p&8.糖尿病性视网膜病变:&/p&&p&&b&一瘤二血出三絮四积血五增六失明&/b&&/p&&p&Ⅰ期:微血管瘤(20个以下),可有出血;&/p&&p&Ⅱ期:微血管瘤增多,出血并有硬性渗出;&/p&&p&Ⅲ期:出现棉絮状软性渗出。&/p&&p&以上3期(Ⅰ~Ⅲ期)为早期非增殖型视网膜病变。&/p&&p&Ⅳ期:新生血管形成,玻璃体积血;&/p&&p&Ⅴ期;机化物增生;&/p&&p&Ⅵ期:继发性视网膜脱离,失明。&/p&&p&&br&&/p&&p&9.类风湿关节炎诊断标准&/p&&p&&b&记住“12346 结节拍片阳”&/b&&/p&&p&1 晨僵持续至少每天1小时&/p&&p&2 对称性关节肿&/p&&p&3 有3个或3个以上的关节肿&/p&&p&4 这些诊断需具备4点&/p&&p&6 这次症状出现6周以上&/p&&p&结节 有类风湿结节&/p&&p&拍片阳 X线改变(有骨质疏松和关节间隙狭窄)&/p&&p&&br&&/p&&p&10.风湿性疾病的分类:&/p&&p&弥漫性结缔组织病(CTD):肌干化风狼系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病、多肌炎/皮肌炎&/p&&p&&br&&/p&&p&11.甲状腺毒血症表现:&/p&&p&甲状毒血症表现,烦燥易怒还失眠;&/p&&p&怕热多汗心手抖;多食易饥伴消瘦。&/p&&p&&br&&/p&&p&12.甲亢危象:&/p&&p&甲亢危象,&/p&&p&上吐下泻,&/p&&p&高热大汗,&/p&&p&谵妄昏迷&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&四、血液系统&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&1.贫血的细胞形态学分类:&/p&&p&&b&大的幼儿坐小的地铁,正好站在我的面前&/b&&/p&&p&大:大细胞性贫血(MCV>100)——>幼:巨幼细胞贫血&/p&&p&小:小细胞低色素性贫血(MCV<80MCHC<32)——>铁:缺铁性贫血&/p&&p&正:正细胞性贫血(MCV80-100)——>站:再生障碍性贫血&/p&&p&&br&&/p&&p&2.铁代谢:二价铁吸收,三价铁运输,二价铁被利用&/p&&p&&br&&/p&&p&3.急性非淋巴细胞白血病按照FAB分类:&/p&&p&故事:一对结婚多年的夫妻,没有生育,妻子天天买补品来吃,这一天,这个丈夫就对妻子说:“你不要一味而补了,三年了,你早该有了,四年前礼单也收了,我担心六月的红花能否带来七月最后的希望”。&/p&&p&解释一下:你不要一(M1)味(未分化型)而(M2)补(部分分化型)了,三(M3)年了,你早有(早幼粒细胞)了,四(M4)年前礼单(粒单核细胞)也收了,我(M5)担(单核细胞)心六(M6)月的红(红白血病)花能否带来七(M7)月最后(巨核细胞白血病)的希望。&/p&&p&&br&&/p&&p&4.关于贫血的,贫血细胞按照形态学分类,骨髓增生异常综合征,大细胞性,巨幼贫,缺铁性贫血,正细胞性,再生障碍性,急性失血。&/p&&p&口诀如下,他的曾生,是个大的幼儿,带着两粒铁珠,坐小的喜洋洋地铁,摔了一下,正在急性流血。&/p&&p&&br&&/p&&p&5.NHL主要细胞来源之T细胞来源&/p&&p&&b&需要重点掌握的T细胞来源非霍奇金淋巴瘤(NHL):&/b&&/p&&p&&b&小淋扭曲肉芽肿;&/b&&/p&&p&&b&免疫间变上皮样。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&【解释】&/p&&p&小淋:小淋巴细胞性(T)淋巴瘤;&/p&&p&扭曲:扭曲性淋巴细胞淋巴瘤;&/p&&p&肉芽肿:蕈样肉芽肿-Sezary综合征;&/p&&p&免疫:免疫母细胞肉瘤(T);&/p&&p&间变:间变性大细胞淋巴瘤;&/p&&p&上皮样:淋巴上皮样细胞淋巴瘤。&/p&&p&&br&&/p&&p&6.淋巴瘤类型对应的染色体易位&/p&&p&(1)套滤泡边缘,111418【从左到右,数字两边就是边缘。套细胞性淋巴瘤--t(11;14);滤泡性淋巴瘤--t(14;18);边缘区淋巴瘤--t(11;18)】&/p&&p&(2)弥漫大B 314 【弥漫大B细胞淋巴瘤----又弥漫又大的一个圆----圆周率(π,Pi)----3.14----t(3;14)】;&/p&&p&(3)Burkitt 814 【Burkitt淋巴瘤---Bus----巴士----814----t(8;14)】Ba要死就太不吉利了&/p&&p&(4)间变二百五(2,5)【间变性大细胞淋巴瘤----既奸诈又易变----整个人就是个二百五(2,5)----t(2;5)】&/p&&p&&br&&/p&&p&6.慢性粒细胞白血病染色体及分子生物学特征&/p&&p&&b&口诀:曼丽她舅的两个儿子脾气大在费城被枪杀。&/b&&/p&&p&解释:曼丽:CML 舅:9 两个儿子:22 费城:Ph 被:BCR&/p&&p&Ph染色体(费城染色体)是CML的特征性异常染色体,检出率为90%-95%, 其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11),称典型异位,异位在断电外形成BCR/ABL融合基因&/p&&p&&br&&/p&&p&7.白血病口诀汇总&/p&&p&&b&口诀:急淋用VP,染色两阴性,长春泼尼松,柔红左旋用。&/b&&/p&&p&&b&非淋用DA,染色两只羊,柔红阿胞苷,阿糖三尖杉(HA方案)&/b&&/p&&p&&b&特别M2、3基因有异常,M2四个二,8和21,M3后减1,15和17。&/b&&/p&&p&&b&M2叫一头M3叫劈喽。DIC-M3治疗反式维甲酸。&/b&&/p&&p&&b&淋巴糖原染(急淋反应糖原+)、抑制是急单。&/b&&/p&&p&&b&急淋无阿氏,非淋有小体。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&解析:&/p&&p&急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病&/p&&p&急淋:VP指长春新碱(VCR),泼尼松(Prednisone),两阴性指细胞化学染色POX,SB为阴性。&/p&&p&急非淋:DA指柔红霉素(D)阿糖胞苷(A),两只羊POX,SB为阳性。&/p&&p&M2:t(8;21)(q22;q22) M3:t(15;17)(q22;q21)&/p&&p&一头指ETO 劈(P)喽(L)指 PML/PARa&/p&&p&M3易发生DIC治疗用反式维甲酸&/p&&p&糖原染色:急淋是阳性 单核细胞白血病抑制&/p&&p&阿氏小体(Auer) 只出现急非淋&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&五、消化系统&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&1.咽歌诀&/p&&p&咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流;&/p&&p&上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。&/p&&p&&br&&/p&&p&2.食管与胃歌诀&/p&&p&食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住;&/p&&p&胃居剑下左上腹,二门二弯又三部;&/p&&p&贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部;&/p&&p&小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。&/p&&p&&br&&/p&&p&3.小肠歌诀&/p&&p&小肠弯又长,盘曲在腹腔;&/p&&p&上段十二指,中下空回肠;&/p&&p&全长约五米,空回二三量。&/p&&p&&br&&/p&&p&4.十二指肠歌诀&/p&&p&四部上降下和升,右包胰头“C”字型;&/p&&p&降部后内有乳头,胆总胰管同开口。&/p&&p&&br&&/p&&p&5.大肠歌诀&/p&&p&大肠四周围成框,空肠回肠框内藏;&/p&&p&结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上;&/p&&p&盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲;&/p&&p&麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。&/p&&p&&br&&/p&&p&6.阑尾歌诀&/p&&p&阑尾末端不固定,回肠前后下也行;&/p&&p&盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。&/p&&p&&br&&/p&&p&7.肝歌诀&/p&&p&肝为消化腺,位于膈下面;&/p&&p&其内三管系,胆汁产其间。&/p&&p&若问最高点,五肋锁中线。&/p&&p&&br&&/p&&p&8.肝下面“H”沟歌诀&/p&&p&右后下腔前胆囊,左后静脉前肝园;&/p&&p&横为肝门交通口,动脉神经肝管穿;&/p&&p&下面分为四个叶,左右方叶和尾状。&/p&&p&&br&&/p&&p&9.胰腺歌诀&/p&&p&胰腺头致体尾连,颜色灰红质地软;&/p&&p&正付胰管通胰头,内外分泌功能全。&/p&&p&&br&&/p&&p&10.胰腺炎治疗&/p&&p&禁食减压要输液,止痛抑酸抗感染;&/p&&p&如是重症加监护,营养与生长仰素。&/p&&p&&br&&/p&&p&11.甲亢危象表现&/p&&p&甲亢危象,上吐下泻;&/p&&p&高热大汗,谵妄昏迷&/p&&p&&br&&/p&&p&12.肠伤寒、肠结核、阿米巴痢疾、细菌性痢疾的溃疡形态可以如下记忆:&/p&&p&&b&上街啊,挤!怎么上街?先直走然后拐弯进超市买地图!&/b&&/p&&p&解释:上:肠伤寒;&/p&&p&街:肠结核;&/p&&p&啊:阿米巴痢疾;&/p&&p&挤:细菌性痢疾。&/p&&p&下面是形态记忆:&/p&&p&直走:肠伤寒溃疡与肠长轴平行,所以“直走”;&/p&&p&拐弯:肠结核溃疡呈环形,与长轴垂直,所以“拐弯”;&/p&&p&超市:阿米巴痢疾溃疡呈烧瓶样,口小底大,所以联想成超市;&/p&&p&地图:细菌性痢疾溃疡呈地图状。&/p&&p&&br&&/p&&p&再加一点儿内容:&/p&&p&按照这样的顺序,也可以把几种溃疡的好发部位记下来,不过这个没啥口诀,只是肠道的正常走形。&/p&&p&肠伤寒:回肠末端(回肠下端集合和孤立淋巴小结病变最常见和明显)&/p&&p&肠结核:回盲部&/p&&p&阿米巴痢疾:盲肠和升结肠&/p&&p&细菌性痢疾:大肠,尤以乙状结肠和直肠为重。&/p&&p&&br&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&诊断学&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&1.肺的下界&/p&&p&锁中六,&/p&&p&腋中八;&/p&&p&肩胛十肋查。&/p&&p&胸膜下界相应向下错两个肋间。&/p&&p&&br&&/p&&p&2.肌力分级&/p&&p&&b&“四个不”一不动、二不抗、三不阻、四不全&/b&&/p&&p&一不动 不能产生动作&/p&&p&二不抗 不能对抗地心引力&/p&&p&三不阻 不能对抗阻力&/p&&p&四不全 能抗阻力,但不全面&/p&&p&0级肌肉完全瘫痪,触诊肌肉完全无收缩力&/p&&p&1级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动&/p&&p&【可见肌肉轻微收缩】&/p&&p&2级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力&/p&&p&【肢体能在床上平行移动】&/p&&p&3级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力&/p&&p&肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面&/p&&p&4级能对抗较大的阻力,但比正常者弱 【肢体能做对抗外界阻力的运动】&/p&&p&5级正常肌力【肌力正常,运动自如】&/p&&p&&br&&/p&&p&3.各热型及常见疾病&/p&&p&败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]&/p&&p&只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]&/p&&p&大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热]&/p&&p&[疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]&/p&&p&布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]&/p&&p&百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。&/p&&p&&br&&/p&&p&4.咯血与呕血的鉴别&/p&&p&呼心咯,呕消化,&/p&&p&呕伴胃液和残渣。&/p&&p&喉痒胸闷呕先咳,&/p&&p&血中伴痰泡沫化。&/p&&p&上腹不适先恶呕,&/p&&p&咯有血痰呕无它。&/p&&p&咯碱呕酸有黑便,&/p&&p&咯便除非痰咽下。&/p&&p&呕血发暗咯鲜红,&/p&&p&呕咯方式个不同。&/p&&p&&br&&/p&&p&5.三种黄疸鉴别&/p&&p&&b&口诀&/b&&/p&&p&&b&溶血 未结尿原高;&/b&&/p&&p&&b&阻塞 结合尿素高;&/b&&/p&&p&&b&肝性 血尿两胆高。&/b&&/p&&p&以上为三种黄疸的主要鉴别(溶血、阻塞、肝性为黄疸类型,其他比如未结,就是未结合胆红素,尿原,为尿胆原,尿素即为尿胆红素)&/p&&p&&br&&/p&&p&6.实验诊断尿液标本的防腐&/p&&p&&b&口诀:醛胞管,笨白糖,香草有形找结合,肾上盐酸17儿茶钙、乙酸5固酮沉淀看二醛。&/b&&/p&&p&解释:甲醛:用于细胞和管型的防腐剂&/p&&p&甲苯:用于尿糖、蛋白质的防腐剂&/p&&p&麝香草粉:用于尿结核杆菌&/p&&p&浓盐酸:用于肾上腺素、尿17-羟,17酮,儿茶酚胺,钙&/p&&p&冰醋酸:用于5羟色胺,醛固酮&/p&&p&戊二醛:用于尿沉淀物&/p&&p&&br&&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-ee3fd0f3ed5b7d413113_b.jpg& data-caption=&& data-rawwidth=&908& data-rawheight=&612& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&908& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-ee3fd0f3ed5b7d413113_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&《考研政治重点热点全析》由田维彬老师深入研究2018最新考研政治大纲,以及国内外重大时事,党和国家的重大方针政策以及国家领导人的重要讲话等,精心编成。书籍附赠免费的配套视频课程,及答疑等增值服务! &/p&&p&购买地址:&a href=&https://link.zhihu.com/?target=https%3A//item.taobao.com/item.htm%3Fspm%3Da1z10.5-c.w89f21qydLuI%26id%3D& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&https://&/span&&span class=&visible&&item.taobao.com/item.ht&/span&&span 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一、呼吸系统 1、慢性肺心病并发症:肺脑酸碱心失常,休克出血DIC 2、控制哮喘急性发作的治疗方法两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬 3、重度哮喘的处理:“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”一补——补液 ,二纠——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱, 氨茶碱——…
全是剧透。&br&全是剧透。&br&全是剧透。&br&&br&定有谬误,欢迎打脸。&br&&br&&br&&b&三体是个啥?&/b&&br&三体指的是一伙儿外星人。他们的母星,有三个太阳,由于某种高大上的原因,这个三体系统无法稳定,动不动就崩溃,动不动就崩溃。于是他们准备跑出来,换个地儿住。&br&&br&三体准备星际移民,可是宇宙那么大,上哪儿去看看?放眼望去,哪儿都是死黑一片,往哪儿走呢?于是,三体弄了上千个太空站,监听信号,看有没有能勾搭上的。&br&这是故事背景。&br&&br&&blockquote&「扩展阅读」&br&三体问题,是一个天体力学的基本问题。据说早在1900年的第一次数学大会上,希尔伯特就曾经提过。歌词大意是三个宇宙中的星体,在互相之间引力的作用下,如何运动?&br&比如太阳、月亮和地球,地球绕着太阳转,月亮绕着地球转,周而复始,它们三个就是吉祥如意的一家。因为太阳质量比地球大很多,强大的引力牢牢地牵住了地球。地球又比月亮大很多。&br&&br&但如果三个球体质量差不多呢?目前研究的结论是:不知道。任何一点微小的扰动,都可能引起轨迹的巨大变化。在《三体》的故事中,三个太阳组成的三体,任性,特别的任性。偶尔规律的升降起落,三体文明顺利发展。但是也会突然就一起都跑到母星表面去了,活生生把三体世界烤到人间蒸发,回到史前文明;也会突然就都远离母星,三体进入冰冷长夜,再次回到史前文明。三体世界就这么不停的归零重练,已经有过上百轮文明了。&/blockquote&&br&&br&&br&&b&故事开端&/b&&br&&br&1960年代,小姑娘叶文洁的父亲是物理泰斗,但惨遭迫害而死。叶文洁呢,作为反革命二代,被发配到深山中的&b&红岸基地&/b&。这个基地表面上是搞雷达的,其实是寻找外星文明的。叶文洁不谈恋爱不玩耍,埋头工作猛读书,一个牛逼的科二代就此成长了起来。&br&&br&&b&叶文洁&/b&&br&牛逼的叶文洁突然开了个脑洞,几经波折,竟然把太阳当做放大器,向宇宙发了个信号,信号强度对于当时的地球人而言,相当于变身后的超级赛亚人。&br&几年后,居然真的有回复了,来自三体文明。&br&&br&三体位于半人马座,距离地球4光年。&br&&blockquote&人马座拿出一半来就这么屌了,你怕不怕?&/blockquote&&br&是的,别惹射手座,人娘家有人。&br&重复:别惹射手座,人娘家有人。&br&&br&三体文明给叶文洁的回复也是这样重复的:&br&&blockquote&不要回答!&br&不要回答!!&br&不要回答!!!&br&只要你们不回答,只知道信号的方向,不知道距离,就无法对你的世界定位。&br&如果回答,你的世界将会被占领。&/blockquote&&br&叶文洁觉得很奇怪,不要回答的后半句咋不是吻我呢?没情趣!&br&&br&8年前,叶文洁用太阳当做放大器,发了个Hello World给大宇宙。&br&4年前,这条消息到了4光年外的三体星系。三体的N多个监听站之中毫不起眼的一个,截获了这条消息。监听站上唯一的工作人员,三体龙套一号,恰好是个和平主义者,就给叶文洁回了个「憋说话」。&br&&br&&blockquote&「私货」&br&请记住这个三体龙套一号,他是一位真正的圣母。明知自己的世界随时要OVER,置千千万万同胞之性命乃至后世子孙于不顾,毅然决然要保护一个不知哪疙瘩的星系。明知自己的背叛会被发现,难逃一死。这是一种什么精神?&br&如果没有这位三体圣母,故事将会是这样的:&br&三体收到信号,装作听不懂的样子,回了一堆乱码给叶文洁。叶文洁想,这是宇宙噪声?可万一是真的外星文明呢,我试试再发一次1、3、5、7、11、13、17、19、23吧。&br&三体收到回信,得到了定位,就再也不发任何消息了。兴高采烈地派个智子(牛逼到人类根本无法发现的探测器)过来探探路,一看,太好了,太好了,有山有水有河流,有日有月有高楼,而且守卫者的战斗力几乎为0。于是组织舰队出发,悄悄的进村,打枪的不要,开启三体新纪元。&br&所以,《三体》,是一个从圣母开始的故事。&/blockquote&&br&三体龙套一号,不仅是个圣母,还是个话痨。虽然告诉叶文洁憋说话,自己却说个不停,叨叨叨叨把三体的牛逼和苦难讲了一遍。&br&&br&尽管明知三体要星际移民占领地球,但是,作为封闭在山上的反革命二代,叶文洁只记得家破人亡,丝毫感受不到社会温暖,也不知道小平同志正在憋大招儿马上就会改变一切。她并不怎么艰难地做出了一个决定:&br&给三体回了一条消息:俺们欢迎你。&br&三体圣母没有能力销毁或隐藏叶文洁的回复,三体大BOSS们知道了地球的存在。&br&&br&&b&带路党&/b&&br&叶文洁之所以带路,有两个直接条件和一个根本条件:&br&直接条件A:叶文洁对社会现实不满,对社会前景绝望,所以希望靠外力改造现实。&br&直接条件B:叶文洁对三体文明过去的苦难和即将的毁灭极为震撼,想要拯救它。&br&&br&但是,叶文洁不会指望弱者来改造自己,也不会对弱者的苦难感同身受。根本原因是她作为一个学者,对三体的高度文明极度崇拜,姑且称为&b&技术原教旨崇拜式信仰&/b&。她作为物理学家,毕生心愿便是在理论物理领域有所突破,哪怕自己做不到,能够探知物理学的未来图景,也是朝闻道夕可死矣。&br&三体文明的高度发展,叶文洁有一种得见大道的欣慰;&br&三体文明对于地球文明的碾压式差距,叶文洁知道自己毕生无法追赶,从而心悦诚服,乃至崇拜;副作用是强烈的自我否定。自己以为离宇宙奥义只差一步了,其实都是错的。自我否定再次加剧对强者的崇拜。&br&三体文明的技术,是叶文洁毕生追求,乃至不敢想象的追求,是超越了个人生命、人类生命、物种差异的瑰宝,她愿意倾力保护它。相当于学画之人遇到了达芬奇,甚至是达芬奇眼中的达芬奇,踢球的人遇到了牛逼当量等于马拉多纳的10次方的球神,只剩下一句话:请收下我的膝盖,还有我的存折。&br&&br&后来,叶文洁遇到了一个美帝富二代伊文思。小伊同学对人类破坏自然的行为痛心疾首,人类无情地残害小白杨、小白羊、小松树、小松鼠,自私又愚蠢,迟早完蛋。他很有钱,大把大把的烧钱拯救大自然,甚至跑到了中国的大西北植树造林。可是越烧越绝望,非一己之力能够改变人类的行为,无力回天啊。&br&这时,他巧遇了叶文洁。两个人在一起吐槽愚蠢的人类:&br&&blockquote&人类都有病。&br&是。人类都有病。&br&我绝望。&br&是。我也绝望。&br&我不想活了。&br&是。啊不是。别啊,我有药。&br&啊?&br&真的,我有药,能治全人类。&/blockquote&小伊拿着叶文洁给他的三精 …… 啊不三体口服液,如法炮制,用太阳当放大器,和三体文明勾搭上了。此时的三体舰队已经从4光年外出发了,预计450年后到达太阳系。&br&&br&小伊之所以和叶文洁一拍即合,是因为他符合直接条件A:对现实不满且绝望。&br&小伊之所以愿意接纳三体文明,是因为他符合根本条件:受教育程度高,对发达文明有原教旨式崇拜。&br&&br&小伊自从喝了三体口服液,心情愉快了,不再烦恼了,上楼梯都有劲儿了。出于某种&b&奇怪&/b&的心理,他决定有福同享,把这款口服液介绍给和他一样的病友:对现实不满且绝望的人群。但是病友的前提是符合根本条件:崇拜、接纳三体文明。于是他烧钱开发了一款巨牛逼又枯燥的游戏,模拟三体文明的毁灭轮回,能在游戏中坚持下来的,都是好同志。&br&&blockquote&是的,如果你身边的人老玩游戏老玩游戏,保不齐他将来就能决定人类命运呢,请善待他。&/blockquote&&br&游戏果然吸引了许多精英人士,再筛选出对人类不满且绝望的病友,大家组团喝三体口服液,憧憬着三体时代的美好未来。但是,还有一部分精英人士,他们其实符合直接条件B:仅仅是崇拜三体文明,希望拯救三体文明。&br&于是三体组织分成了两派,小伊他们是降临派,希望三体改变人类,甚至抹掉人类。另一拨儿是拯救派,仅仅是想帮助三体,并不想献出地球、搭上人类。&br&&br&降临派和拯救派窝里反啦,打来打去,终于惊动政府啦,一个叫做大史的基层神探,利用一个叫做汪淼的物理学家做线人,终于彻底破获了三体侵略地球的秘密,干掉了以伊文思为首的小团伙,小伊当场毙命。&br&&br&从缴获的资料和叶文洁的口供中,人类得到了最有价值的一条线索:三体人直接用思维交流,你所想,即我所得。所以,没有欺骗,思维是透明的。这条线索翻译成中文就是:&br&三体的忽悠智商为零。&br&&br&&br&&blockquote&私货&br&前文说:小伊出于某种奇怪的心理,决定找一拨人,一起给三体带路。为啥说「奇怪」呢?&br&以三体对地球的技术优势,秒杀地球防御是妥妥的,根本不需要里应外合。即便是要弥补三体人思维透明、无谋略、忽悠智商低的弱点,最好的办法应该是:憋说话,直接开炮,不给人类忽悠的机会,让地球直到最后一刻才知道三体舰队侵略的秘密。而保守秘密的最好办法,就是知道秘密的人越少越好。他应该告诉三体文明憋说话,直接开炮,然后先干掉叶文洁,再自杀。&br&&br&那么,地球带路党的目的是什么?和平演变地球村,把人类伤亡降至最低?为避免人类彻底灭绝,忍辱负重苟且偷生?&br&若此,小伊的心理应该是这样的:我靠,叶文洁这个小婊扎居然把人类卖了。罢了罢了,只有400年了,指望技术大爆炸,超三赶体,不太靠谱。罢了罢了,我委屈个人名节,做三体的小走狗,将来,走狗们兴许能为人类保留最后的血脉。反正打是打不过了,不如先投降,打入敌人内部,再伺机做点儿什么吧。&br&如果是这样,他成功了。&br&&br&另一种可能是,富二代伊文思喝了三体口服液之后,美得上了天,再无所求,忍不住炫了个富:你们看,哥有药!&/blockquote&&br&为什么说小伊忍辱负重成功了呢?&br&因为小伊成功滴发现了三体的一个不算是弱点的弱点,并且成功滴忽悠了三体,把一颗「恐惧」的种子埋到了三体心中。&br&&br&为什么这么说呢?&br&在三体人眼里,地球文明连野蛮人都算不上,只是虫子。随便踩一脚就灭了。&br&你会担心虫子忽悠你吗?&br&不会。踩一脚就是了。管它说啥呢。&br&但是伊文思成功滴做到了这一点,让三体人恐惧人类。&br&&br&恐惧,才会出昏招。这个昏招,才引出了三体的主线故事。&br&是的,以上这么多,都是背景,故事其实还没开始呢 ……&br&&br&&b&智子&/b&&br&三体在派出三体舰队的同时,派了个先锋过来,这个大杀器叫做「智子」。&br&智子牛逼到无边无际。&br&智子其实是就是质子。高中物理告诉我们,物质由原子组成,原子由质子、中子和电子组成。三体文明把一个质子的十一维结构做二维展开,展开后是一个大到能够包围整个三体星球的平面,在这个巨大的质子二维平面上蚀刻电路,成为一个超级智能机器人,再还原回小小的十一维质子。&br&&br&&blockquote&展开是什么意思?&br&比如一张纸,是平面的。对于生活在纸上的二维生物,只能看到纸上的东西。但是对于三维人类来说,可以把纸一条一条撕开,再在每一条纸的侧面上写满字,写好之后再拼合回二维。对于二维生物,纸还是那张纸,对于三维人类来说,这张纸的信息量却不同了。&/blockquote&&br&人类给这个质子起了个昵称,叫智子。她是初音未来+诺诺+机器猫+人间大炮+太上老君+紧箍咒+千里眼+顺风耳。&br&&br&智子和智子之间,量子效应,可以跨星系无延迟通讯。&br&智子能光速移动,所以能够监听监视地球上任何一个角落发生的事情和谈话。&br&智子能光速移动,所以可以干扰、改变人类粒子加速器的试验结果,从而锁定人类科技,让人类的基础物理无法突破。&br&&br&本来仅仅锁定人类科技就够了。但是,三体人受了小伊的忽悠,出了一个大昏招,给了智子以及伊文思团队一个指令:杀掉罗辑。&br&&br&&b&罗辑是谁?&/b&&br&&br&三体故事线真正的第一主角。一个风流的社会学学者。白天教书,晚上泡吧。人类从伊文思团队的遗物中,发现了这个奇怪的刺杀令。从而把这个本来会优哉游哉过完一生的倜傥男推上了历史舞台,稀里糊涂被中美特工带进了联合国,成为了面壁计划中的一位面壁者。&br&&br&&br&&br&&b&面壁计划&/b&&br&&br&人类被智子欺负得呜呜哭,就是没辙。智子能够监听到地球上的任何谈话,所以人类对于智子是没有秘密的。那这仗还怎么打?只能干等着三体舰队慢悠悠地开过来接管地球。&br&但是,三体人没有谋略,不会忽悠。万般无奈,地球憋出一个大招儿:面壁计划。&br&选出四位面壁者,给予无条件信任。面壁者各自独立,各行其是,拥有几乎无限的权利和资源,想干啥就干啥,可劲儿折腾。&br&就指望着他们能蒙过智子,出其不意。&br&&br&几个歪果仁面壁者都失败了,就剩一位中国面壁者:罗辑。&br&其实罗辑两眼一抹黑,根本不知道这事儿和他有啥关系,已经准备醉生梦死了。但是三体就像恨铁不成钢一样锲而不舍的追杀他,不断地提醒他鞭策他:你很重要。他也就不得不狠狠滴回顾自己的前半生,到底有啥和别人不一样?&br&&br&只有一样:他曾经见过叶文洁一面。叶文洁和他说了两句话和两个关键词:&br&第一句:文明的第一需求是生存;&br&第二句:文明不断扩张,但是宇宙的物质总量不变。&br&关键词:猜疑链和技术爆炸。&br&&br&罗辑靠着这两句话和两个关键词,终于福至心灵,参透了宇宙终极大法:黑暗森林法则。&br&&br&&b&黑暗森林法则&/b&&br&叶文洁的意思是:狼多肉少。随着一个文明的发展,资源总是不够的。但是整个宇宙,物质就那么多,不够分,只能互相抢。弱肉强食,任何外星文明,都是自己潜在的敌人。所以不能暴露自己的存在和位置。&br&技术发展不是平滑的,而是有爆炸式节点。谁也不知道别的文明什么时候爆炸,也许他现在看着像虫子,说不定一转脸就能超过自己了。所以如果遇到了外星文明,不管他发展到什么水平,如果能灭了他,最好先灭了。&br&&br&为了不被灭,就要隐藏自己;为了不被灭,就要先发制人。&br&大家都静悄悄的躲着,谁冒出来,群起而攻之。&br&就像一个黑暗的森林,貌似寂静,其实遍布豺狼虎豹。&br&&br&罗辑要先试试自己的理论,就随便找了个倒霉恒星,把它的坐标用大喇叭(恒星级功率放大器)满宇宙的喊。&br&&br&但是宇宙的反射弧其实很长。因为宇宙太大了嘛,罗辑发布的坐标信号,不知要走几百年,才能被几百光年外的其它文明收到。&br&&br&罗辑说,我去睡一睡先,有结果了叫醒我。&br&于是就冬眠了。一睡就是100多年。&br&醒来后发现 …… 自己被下岗了。因为这100多年,地球果然发生了传说中的技术大爆炸,战斗力指数翻着番儿的往上蹿,有了自己的太空舰队,士气高昂,无比乐观。曾经的面壁计划啊,已经早被放弃了。因为不怕三体了嘛,可以跟丫正面死磕了啊。听说三体舰队有个先头小部队已经提前飞到了太阳系,还特别高兴,争着抢着要去立头功,最后地球舰队倾巢而出,迎战来敌。&br&&br&三体的先头部队,其实只有一个飞船,体积不大,圆润丰满,地球人给它起了个形象的名字:水滴。&br&水滴给地球人结结实实演示了一次什么叫做科技就是力量。&br&地球舰队的攻击,在水滴表面,连个印儿都留不下。水滴也没武器,它本身就是武器,直挺挺飞过来,就穿透了地球的飞船,活生生把它解体了。而且能够任意的加速、减速、变向,几句话的功夫,就把整个地球舰队的成百上千艘飞船拆完了。&br&&br&侥幸,地球舰队并没有全军覆没。&br&&br&&b&星际地球&/b&&br&有一个军人,叫章北海,在太空舰队的技术还没影儿的时候,就进入了太空舰队筹备小组的核心团队,成为第一批元老。作为特遣队,冬眠到了一百多年后,进入了真正的太空舰队,成为了一名执行舰长。&br&章北海同志目标坚定,在地球舰队出发迎战水滴的第一时间,就加速离开了大部队,走出了人类浪迹太空的第一步。&br&&br&地球派出四艘太空舰追捕章北海的太空舰。在得知地球舰队被水滴摧毁的消息之后,这五艘太空舰,立刻意识到,地球已然是死地,回去毫无意义,他们将流浪太空,为人类寻找新的居所。但是,燃料不够,能源不够,无法支撑这么多人飞到下一个恒星进行补给。唯一的办法是:把五艘飞船的能源都集中到一艘船上。&br&最终,蓝色空间号胜出,灭了其它四个飞船。章北海领了便当,谢幕退场。&br&而在地球舰队和水滴的战役中,也有两艘飞船逃了出来,也发生了同样的互杀,青铜时代号胜出。&br&&br&显然,三体文明的水平和地球文明不在一个等级上。差着多少个等级都不知道。&br&地球就傻了。什么带路党啊,投降派啊,根本不需要,三体分分钟就能把地球清空,恢复成出厂设置。&br&&br&无巧不成书,在地球文明陷入恐慌,就要崩盘的时候,宇宙的反馈回来了:倒霉恒星被爆了,轰至渣,灰飞烟灭。&br&&br&消息传来,罗辑坐地成神,拯救地球。&br&&br&&b&执剑人&/b&&br&&br&&br&因为地球文明曾经和三体通过讯,所以有三体坐标。&br&于是罗辑就和三体人耍流氓:&br&你别逼我啊,你再得瑟,我就暴露三体坐标,彻底灭了你丫挺的。&br&&br&如果暴露了三体坐标,因为三体和地球有过通讯,外星文明迟早会发现地球的位置。所以,这是同归于尽的打法。&br&&br&最终,罗辑成功了,他拿到了比核按钮更牛逼更牛逼更牛逼的发射按钮,一按下去,整个三体星系和地球都会被轰成渣。于是,他有了一个牛逼闪闪的称号:&b&执剑人&/b&。&br&&br&&br&完美结局了吧?&br&呵呵。&br&女主角还没出场哪。&br&&br&&b&圣母驾到&/b&&br&在面壁计划启动的同时,地球还搞了一些别的防御计划。&br&&br&维德出场,美国人,担任…… 人类总指挥之类的职务。&br&程心出场,中国人,担任…… 人类总圣母之类的角色。&br&&br&他们准备了N多计划,其中之一是送一个地球人到三体去,碰碰运气。&br&&br&人在漫长的星际旅行中,必须得冬眠,不然没等飞到就老死了,这已经是科幻常识了。&br&《三体》玩了一次更牛的星际旅行:&br&如果要飞到遥远的三体星系,就得减轻飞行器的重量,不然能源不足。&br&减来减去,减无可减,只好奔着宇航员这100多斤肉打主意:&br&不送一个人过去,只送一个人的大脑过去,而且是冬眠了的大脑。&br&他们相信(赌一把),三体人能让大脑活过来。&br&&br&这基本就是十死无生的事儿啊。&br&而且这个人还得让三体和地球双方都认可,既不能太反三体,也不能太亲三体。&br&最终,这个任务交给了绝症晚期的屌丝男云天明。&br&&br&&b&花痴云天明&/b&&br&云天明命不久长,又生无可恋。&br&突然遇到了当年大学时的女神程心。好开心。&br&没想到女神是来向他安利三体的。好失落。&br&他再次确认了自己生无可恋的事实,接受了任务。&br&临走前,他倾家荡产买了一颗星星送给了程心,是真的星星,宇宙中的一个星球。&br&&br&&br&有老流氓罗辑在,三体乖乖滴一动不动,还不断倒贴,输送科技。&br&地球人日子过得相当滋润,舒服久了,就想折腾折腾。搞搞人事斗争,把罗辑搞下去。各方利益谈谈情扯扯淡,最后,真善美派的旗舰圣母程心胜出,接任&b&执剑人&/b&。&br&&br&三体人虽然不撒谎,但是不傻,也知道程心是个圣母。&br&在程心接过发射按钮的第一秒,隐伏在地球周边的水滴们便开始全力加速冲向地球。&br&程心是圣母嘛,当然不能做毁灭两个文明的事情对不对?&br&所以她简单的纠结了一下,就放弃了。&br&&br&几十秒钟后,三体水滴摧毁了所有发射装置。人类再无还手之力。&br&地球文明被占领。全体人类被智子和水滴强制驱逐到澳洲大陆。&br&悲剧了。&br&&br&还有更悲剧的。&br&亲,还记得大明湖畔的蓝色空间号吗?&br&罗辑和三体达成威慑平衡之后,地球派了一艘万有引力号去追击蓝色空间。&br&而万有引力号,之所以叫做万有引力,是因为它能发射引力波。&br&在得知「圣母犯怂怯阵 三体占领地球」的消息后,他们不怎么艰难地做了一个决定:&br&发射引力波,公布三体坐标。&br&&br&很快,三体星系被轰成了渣。&br&三体人还是挺讲究的,没有因此对地球上的人类报复。&br&他们离开了地球,开始星际流浪。&br&&br&地球陷入了死局,三体那么牛都没辙,地球被轰成渣,迟早的事儿啊。&br&怎么办呢?&br&&br&亲,还记得那个只剩下大脑的屌丝云天明吗?&br&成功逆袭!&br&在三体文明里混得风生水起,居然在三体舰队离开地球前,得到了一次和他的梦中情人程心视频聊天的机会。&br&&br&&b&光速飞船&/b&&br&&br&在这次会面中,云天明讲了三个巨长巨长的故事,传达了很多信息,最重要的只有一个:用曲率驱动的方式制造光速飞船。&br&&br&云天明不仅讲了三个故事,还曾经送给程心一颗星星。后来,人们能够太空航行了,发现这颗星星居然资源丰富,圣母就升级成了土豪圣母。&br&&br&维德用土豪圣母的钱,研发出了曲率驱动技术,就要试制曲率驱动飞船。但是人类担心试飞的航迹会让地球看起来更危险,加速打击的到来,虽然这是早晚的事儿,但还是顺应民意,立法禁止曲率驱动技术的研制。维德决定和政府硬干,武装对抗。&br&&br&&br&维德有一个独立的星球,有忠诚的部队,&br&有牛逼的反物质武器,有领域内最强的科学家团队。&br&他能成功滴拯救人类吗?&br&&br&&b&圣母驾到,又&/b&&br&&br&&blockquote&史诗没有 HAPPY ENDING。&/blockquote&&br&关键时刻,圣母再次驾到,成功滴阻止了维德,停止了光速飞船计划,毁掉了人类的最后希望。&br&&br&&br&为什么说这是人类的最后希望呢?&br&因为地球最后面临的打击,并不是和三体一样的撞击、炮击、轰击这种物理打击,而是 …… 物理规则打击:维度打击。&br&太阳系被二维化了。变成了一张片儿。&br&&br&只有光速飞船,才能逃离维度打击。&br&另一方面,曲率驱动的光速飞船的航迹之内,光速降低。如果在地球周边布满曲率航迹,把光速降到第一宇宙速度之下,地球飞船就永远飞不出去了。这就表明了自己是安全的,没有侵略性,也就不会遭到黑暗森林打击。&br&&br&但是,并没有。&br&太阳系变成了一张画儿。&br&程心和她的闺蜜,坐着维德团队制造的唯一一艘光速飞船,飞出了太阳系。&br&&br&对于三体故事而言,到此结束了。&br&一个由三体圣母开始,由人类圣母结束,最终毁灭了两个星系的故事。&br&&br&&br&还有一点点:&br&&br&&b&毁灭宇宙&/b&&br&物理规则打击,是宇宙战争中的终极大招儿,比如维度打击和光速打击。&br&宇宙的光速,本来很高很高,高到无限大,但是在战争中,被不断的降低。&br&宇宙本来有11个维度,但是在战争中,不断地降维。地球的三维文明,已然是战争链的底端。&br&当整个宇宙都降至0维时,也许就是一切的终点。&br&为了逃避战争,高级文明研发出了小宇宙,不是圣斗士的小宇宙,而是类似大宇宙的副本。云天明就送了一个给程心。&br&小宇宙越来越多,导致大宇宙质量失衡,眼瞅着就要挂了。神级文明号召归还小宇宙,重启宇宙,回到十一维的田园时代。&br&程心当然要响应啦,把自己的小宇宙全都拆了送回大宇宙,包括自己。牺牲自己,成全大家呀。但她是圣母嘛,有情怀滴,于是她在小宇宙中留下一个小鱼缸作为纪念。&br&&br&这个小鱼缸,会导致大宇宙的质量失衡,最终毁灭吗?&br&这个小鱼缸,会导致大宇宙的重启失败,最终毁灭吗?&br&&br&&br&全书完。&br&&br&「彩蛋」&br&圣母和她的闺蜜飞出太阳系,去找云天明。&br&一不留神,陷入了两个时空,&br&闺蜜和云天明度过了幸福的一生。
全是剧透。 全是剧透。 全是剧透。 定有谬误,欢迎打脸。 三体是个啥? 三体指的是一伙儿外星人。他们的母星,有三个太阳,由于某种高大上的原因,这个三体系统无法稳定,动不动就崩溃,动不动就崩溃。于是他们准备跑出来,换个地儿住。 三体准备星际移民,…
&p&&b&北医黄皮书勘误&/b&&/p&&p&&b&第9页,115题(139/2002)&/b&&/p&&p&书中答案:ABC&/p&&p&正确答案:AB&/p&&p&  解释说明:根据8版《生理学》教材,动作电位的特点包括“全或无”现象、不衰减传播和脉冲式发放。C、D选项不属于“全或无”特点的表现。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第12页,158题(152/2014)&/b&&/p&&p&书中答案:AB&/p&&p&正确答案:ABD&/p&&p&  解释说明:甲状腺激素可通过改变组织对氧的需求而间接促进红细胞的生成。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第21页,293题(10/2016)&/b&&/p&&p&书中答案:D&/p&&p&正确答案:C&/p&&p&  解释说明:外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体,其流入、流出血液中的PaO2差接近零,通常处于动脉血的环境之中。颈动脉体中起感受器作用的细胞主要为Ⅰ型细胞,其内含有大量囊泡,囊泡内含多巴胺、乙酰胆碱、ATP等递质,对O2、CO2和H+ 变化均敏感。颈动脉体处血液供应非常丰富,100g该组织的血流量约为2000ml/min,单位时间内血流量为全身之冠。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第29页,414题(18/1999)&/b&&/p&&p&书中答案:A&/p&&p&正确答案:(无)&/p&&p&解释说明:因教材改版,按照最新8版《生理学》所述,促胃液素(胃泌素)能促进胃的运动,也能增强幽门括约肌的收缩,其总效应是延缓胃排空,故此题无正确答案。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第134页,117题(33/2016)&/b&&/p&&p&书中答案:C&/p&&p&正确答案:A&/p&&p&解释说明:见177-178页该题解析。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第137页,176题(43/1992)&/b&&/p&&p&书中答案:D&/p&&p&正确答案:A&/p&&p&
解释说明:根据最新版教材,短期饥饿时,肝糖原分解补充血糖;长期饥饿时,非糖物质通过糖异生补充血糖。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第162页,567题(147/2017)&/b&&/p&&p&书中答案:BC&/p&&p&正确答案:CD&/p&&p&  解释说明:非受体型酪氨酸激酶本身不是受体,可与激活的受体结合后激活其酪氨酸激酶活性。G蛋白不具有酪氨酸激酶活性。TPK可向下激活MAPK,但MAPK不能激活TPK。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第243页,175题(148/2001)&/b&&/p&&p&书中答案:ACD&/p&&p&正确答案:ABCD&/p&&p&  解释说明:炎症反应中,具有趋化作用的物质包括可溶性细菌产物、补体(C5a、C3a)、白三烯(LTB4 )和细胞因子(IL-8、TNF等)。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第255页,354、355题(89、90/1993)&/b&&/p&&p&书中答案:C、D&/p&&p&正确答案:B、C&/p&&p&解释说明:见297页该题解析。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第258页,401题(42/2001)&/b&&/p&&p&书中答案:E&/p&&p&
正确答案:(无)&/p&&p&
解释说明:因教材改版,按照最新8版教材所述,题中5个选项均与大肠癌关系密切,故无正确答案。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第272页,7题&/b&&/p&&p&
书中解析:最后一句“A、B、C项均为细胞坏死”&/p&&p&
正确解析:最后一句改为“B、C、D项均为细胞坏死”&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第325页,118题(80/2007)&/b&&/p&&p&题干中:AB 4.2mmol/L应改为AB 42mmol/L&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第405页,1137题(174/2016)&/b&&/p&&p&书中答案:ABD&/p&&p&正确答案:ACD&/p&&p&解释说明:见书中解析。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第515页,8题(85/2016)&/b&&/p&&p&书中答案:B&/p&&p&正确答案:C&/p&&p&  解释说明:烧伤创面可见脂肪组织,表明烧伤伤及皮下组织,应属于Ⅲ度烧伤。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第558页,548题(175/2013)&/b&&/p&&p&书中答案:ABD&/p&&p&正确答案:ABC&/p&&p&解释说明:乳腺囊性增生病发生癌变的概率较小。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第581页,39题(86/2007)&/b&&/p&&p&  解析修改:根据2015年更新的AHA心肺复苏指南,单一施救者开始心肺复苏时应先进行30次胸外按压,后做2次人工呼吸(二者为30:2),建议的胸外按压频率为100~120次/分(此前为100次/分)。因此不恰当的是D项。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&紫皮书勘误&/b&&/p&&p&&b&第16页,48题&/b&&/p&&p&
书中答案:C&/p&&p&
正确答案:B&/p&&p&
解释说明:组织因子是外源性凝血途径的启动因子,在Ca2+存在的情况下,可启动外源性凝血途径。因此,当与外源性凝血途径有关的因子缺乏时将导致凝血时间延长。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&第18页,83题&/b&&/p&&p&
书中答案:ABCD&/p&&p&
正确答案:ABC&/p&&p&
解释说明:von Willebrand因子(简称vWF)主要参与血小板黏附的过程。&/p&&p&&br&}

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