妈妈因为丙肝导致肝硬化腹水能活多长,我该如何救她

大家好!我妈妈今年50岁得了肝病有10几年了,现在是肝硬化腹水晚期,肚子胀的很大,脚也浮肿,用溧水的药都不管用了,今年抽过一次水,抽完没多久肚子又胀起了,现在连坐着都很费力,很遭罪吃也不能多吃,天冷了腿爱抽筋,每天只能躺着,如果还抽水我但心她身体受不了,因为她现在很瘦,我想知道
大家好!我妈妈今年50岁得了肝病有10几年了,现在是肝硬化腹水晚期,肚子胀的很大,脚也浮肿,用溧水的药都不管用了,今年抽过一次水,抽完没多久肚子又胀起了,现在连坐着都很费力,很遭罪吃也不能多吃,天冷了腿爱抽筋,每天只能躺着,如果还抽水我但心她身体受不了,因为她现在很瘦,我想知道现在能有什么方法可以把肚子里的水排出,减轻点痛苦,望各位能帮我想想办法!谢谢!
这题目我看多少遍了,我用我曾经治疗的病例经验经过告诉你。肝性腹水多数是乙肝病人肝硬化后期,肝腹水,肝性脑昏迷;的转变过程。其发病机制是:1 门脉高压;2 血浆胶体渗透压降低;3 淋巴循环障碍;4 钠、水潴留。治疗原则:1 抗感染(降低肝氨的形成):用头孢唑啉钠3.0克,0.9%氯化钠100毫升,一日两次。2 补充白蛋白。3 谷胺酸钠,高糖,V-C,降低肝氨。4 见尿补钾,防止电介质紊乱。后期如合并胃大出血请用胃镜扎打器直接止血,不要剖腹探查,以减少病人的体质消耗。效果好,很成功。一般腹水消失后生存4-6年,有生存9年的,最后要防止肝性脑昏迷。这是我的临床经验。仅供参!
其他答案(共5个回答)
治疗,通过扩增人体免疫细胞杀灭肉眼看不见的癌细胞,是现在有望完全杀灭癌细胞的治疗方式。
肝硬化腹水的治疗方法及如何用药
肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的重要表现,治疗上应采用综合性措施,包括以限钠、利尿为主的一线治疗,以及对利尿效果反应不良者,辅以白蛋白输注或/与酌放腹水的二线治疗,对于难治性腹水可行腹水回输、腹腔静脉分流、及肝移植等手段的三线治疗。
1 一般治疗
一般治疗是治疗肝硬化腹水的基础,包括去除诱因,卧床休息,限盐,加强营养,进食高蛋白以及高纤维素富于维生素、软而易于消化饮食.肝硬化腹水早期即有钠、水潴留,此些患者对钠水多不耐受,摄入1g钠盐可潴水200ml,因此限制钠盐有利于消除腹水,一般将PAN〉钠盐摄入量控制在每日2g(88mmol)左右;另外,还应尽可能控制液体入量,一般腹水 患者每日摄入量不应超过1000ml,对稀释性低钠血症患者应限制在每日500ml以内,以减少钠水潴留。
2 补充白蛋白
当血清白蛋白低于25~30g/L,血浆胶体渗透压下降,易导致腹水的发生.因此,在治疗上应通过静脉途径补充,方法为每次输注人体白蛋白10~20g每周2~4次,严重者可以每日一次.补充白蛋白,提高胶体渗透压,可有效改善对利尿剂的反应性,预防腹水的复发。
3 利尿药物
腹水量少时可以不必排放腹水,首先给予利尿药物以达到清除腹水的目的.
(1)肝硬化腹水早期应进行积极、合理治疗,一般以休息、限盐为主,血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压,此时腹水往往消退,对经上述处理无效,基础尿钠排出量在50~100mmol/d的患者,可酌予少量利尿剂,一般可给安体舒通100mg/d
(2)硬化腹水中度尿钠排出量较低者,常伴有醛固酮增多,一般联合应用醛固酮拮抗剂,常于安体舒通(100mg/d)服药3d后短期联用适量双氢克尿塞等泮类利尿剂或速尿(40mg/d)口服,多数患者安体舒通用到200mg/d加速尿80mg/d能收到满意排钠利尿 效果.
(3)对肝硬化大量腹水者,醛固酮等潴钠因素明显增高或尿钠/尿钾〈1者,应联用较大剂量(每日400~800mg)安体舒通加速尿160mg/d口服. 另外,值得提出的是:要合理使用利尿剂:腹水最大吸收率为700~930ml/d,如果治疗不 当,大量强利尿剂利尿大于腹水吸收率,势必导致细胞外液大量丢失,循环血容量下降,肾血流不足,肾小球滤过率(GFR)减少,进一步加重钠、水潴留、电解质紊乱或导致肾功能衰竭,为此在治疗过程中,应注意根据利尿剂的不同作用机制与患者的具体情况合理使用利尿剂,防止利尿过度.对无明显导致利尿效果不佳因素存在,安体舒通用至较大剂量仍无效 时,可间断加用速尿(40~80mg),但须防治电解质紊乱并遵循缓慢、持续利尿原则,使利缓渐发生
中医中药以胃苓汤(平胃散加四逆散即苍术、厚朴、陈皮、甘草加白术、泽泻、猪苓、茯苓 )为主方剂,以及单味药泽泻、猪苓、茯苓、车前子等均有良好利尿作用,而无明显电解质紊乱等不良反应发生,对早期发生的小量腹水,具有良好治疗作用,往往随利尿逐渐增多,一般状况改善,腹水缓缓消退.对中度以上腹水加中药亦有一定辅助治疗作用。
4 排放腹水与腹水回输
当腹水量大,影响心、肺、肾功能时,可直接排放腹水减轻腹腔压力,改善肾脏功能,一般 一次腹水排放量以ml为宜,较大量排放腹水,如一次排放ml时,需同时输给较大剂量的人体白蛋白(40g左右).排放后,腹部应用腹带加压包扎. 腹水回输系一安全、有效的排除腹水措施,凡腹水量较大者,可配合应用2~4次,可迅速缓解症状、利尿,有助于腹水的消除.对无心肺功能不全、老年患者可作腹水浓缩回输.
肝硬化腹水晚期易转为顽固性肝硬化腹水,亦称“重度腹水”、“难治性腹水”,是肝硬化的晚期表现。此种肝硬化腹水晚期病人往往经过严格的限钠、水摄入,大剂量利尿剂加强治疗后仍不能缓解的腹水,尽管其仅占肝硬化腹水16.1%,但其发生是肝功能衰竭、肝功能失代偿的明显标志,死亡率较高,预后极差,据报道50%的患者6个月内死亡,75%的患者12个月内死亡,其治疗方法有别于一般性肝硬化腹水。
  对于这种肝硬化腹水晚期转为顽固性肝腹水的病人,我们运用中西医结合三联法:即运用院内制剂,采用中成药复方疗法,调整蛋白比值、提高血小板白细胞、软肝缩脾、降低门脉高压、理气利尿。结合汤药辨证施治,增强疗效:即采用口服汤药辨证施治理气利尿,加强对大量肝腹水、胸水的治疗;采用高位灌肠法,通腹泻浊,消除内毒素,恢复肾功能,纠正肝肾综合症;采用汤药低位灌肠法,退黄脱氨,醒脑开窍,有效治疗高黄疸肝昏迷。再结合现代化西医的诊疗手段或高科技抢救措施,明显提高了疗效。大大降低了死亡率。
  经临床观察和肝硬化腹水治好出院后患者的随访证实:中西医结合三联法,还可以明显降低肝硬化腹水的复发率,远期疗效理想,这对改善肝硬化病人的预后尤为关键。
  肝硬化腹水晚期积极对症治疗的同时,还应注意饮食配合,肝硬化腹水晚期患者更应该限制盐的食入,包括饭菜中的食用盐、咸菜、腌肉等含氯化钠较多的食品;对有大量肝硬化腹水的患者,每天食入盐份甚至不应超过某个数量(如3克、2克和1.5克等等,据病情而定),而这项措施是基于医学对肝硬化腹水形成原因的研究和认识来制定的医学教`育网搜集整理。还要注意保持生活规率,不可过劳,严重者要失常卧床休息,戒除烟酒,严格执行医生的医嘱,以防止肝硬化腹水的治疗后复发,再次遭受肝硬化腹水的长期治疗所带来的痛苦。
  当肝硬化腹水晚期患者伴有腹腔细菌感染时,光限制盐是远远不够的,必须及时进行抗感染治疗。
  肝硬化腹水晚期饮食治疗和药物治疗都关系到肝硬化腹水晚期患者的生活质量和存活时间,因此,注意正确的饮食规律,及时的预防和治疗是对肝硬化腹水晚期患者是很重要的。肝硬化腹水晚期患者应尽快接受住院治疗。防治肝硬化腹水晚期并发症,控制好病情的发展,使病情稳定,往往可以获得钢厂的生存时间和更高的生活质量。
腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一,发生机制较复杂,治疗腹水有以下方法。
  (1)初次出现腹水或少量腹水者,注意卧床休息,低盐饮食(每日食盐量2~4g)。适当限制水的摄入量(每日入水量约1~1.5L)。应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质,对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,样可使部分腹水消退。
  (2)药物治疗:通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使水钠排出,减少腹水。常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作用,所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水。排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制肾脏对钠、氯的吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用30分钟即产生作用。噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排出。利尿剂的应用先小量再逐步加量,先单一用药再联合用药。
  (3)排放腹水疗法:通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加静脉输注适当剂量白蛋白,治疗顽固性腹水疗效显著。
  (4)自体腹水浓缩静脉回输疗法:采用特殊装置,将腹水抽出后,经处理及浓缩,然后输给患者。优点是克服了单纯放腹水导致蛋白丢失的情况。缺点是多次腹穿,增加感染机会,易出现细菌性腹膜炎等。
  (5)腹腔-颈静脉转流术:采用特制装置,利用腹腔压力与中心静脉压的压差,使腹水沿管道流入颈静脉,临床上用于治疗顽固性腹水。
  (6)胸导管分流术:肝淋巴液增多是腹水产生的原因之一,利用外科手术将胸导管与颈内静脉吻合,加速了淋巴液的排泄,促进腹水消退。
  (7)经颈静脉肝内体静脉分流术(TIPSS):本方法是利用介入放射技术在肝内建立分流通道,来降低门脉压力,对于既有食管胃底静脉曲张又有顽固性腹水的患者是较为有效的方法。
  (8)中医中药治疗:中医中药对肝硬化腹水有许多宝贵的经验。对于顽固性腹水可选用泻下逐水药,从大便中排出多量的水分,往往可取得良好的效果。但对于有慢性胃肠疾患、呕血及便血病史、肝昏迷患者,均不宜应用.
你好!首先祝你的亲人早日恢复健康!冲着你的这份孝(爱)心,以下我来给你谈谈关于“肝硬化腹水”的问题。
1.不能直接说能还是不能,只能说很难
2.严重到:肝硬化需要透析,,,,,,,,,肝性脑病,,,,肝癌
3,吃护肝药,吃保护性食物,具体严重到什么程度所以不好说,,很严重时黄豆都不能吃的。
肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查。
腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。
3)治疗方法
1. 原发治疗
腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。
2. 基础治疗
包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。
3. 卧床休息
卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。
4. 饮食治疗
丰富的营养、足够的热卡对腹水的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝性腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天1--1.2克/公斤,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5克/公斤左右。
5. 适量脂肪
为了减少分解代谢,肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者,在原治疗基础上,短期静脉给予20%脂肪乳250毫升,隔日1次,5--6次为1疗程。结果显示病人精神、食欲均显著改善,16例腹水消退,10例腹水减少,认为20%脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。
4)饮食宜忌
肝硬化病人在出现腹水后,容易产生食欲不振,出现悲观失落的情绪状态,此时除了对病人进行治疗外,还应在饮食上加以调整。
肝硬化合并腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加之从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故要进食高蛋白饮食,如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。每日每公斤体重给予1.5--2.0克,当有肝性脑病先兆时,应限制蛋白质的摄人量,每日每公斤体重0.5--1.0克。
日常饮食要以米面为主食,满足每日糖量400克左右,为患者补充足够的热量。除主食外,不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品,以免诱发糖尿病、过度肥胖等。为补充维生素及矿物质,微量元素可让患者进食新鲜蔬菜和水果。另外病人摄人脂肪量不宜太多,否则可加重肝脏负担,还可能出现脂肪肝。
应限制病人对水、盐的摄人,对严重腹水的病人每日入水量应限为1000毫升以内,钠盐人量应限为每日0.5--1.0克。部分病人通过水、钠摄入量的限制,可产生自发性利尿,使腹水量减少。
饮食性质应细软,易消化,并少食多餐。为防止食管静脉曲张,破裂出血及加重病情不要让患者食用油煎、炸及硬、脆、干食品和饮酒。
对肝硬化腹水患者进行正确的日常生活饮食护理,是为其更好地治疗病情打下基础。
5)药物治疗
卡托普利治疗肝硬化腹水价廉效良。
卡托普利为第一种可以口服的血管紧张素转换酶抑制剂,临床广泛用于各种高血压、充血性心力衰竭的治疗。腹水,是肝硬化失代偿期最突出的临床表现之一。有研究资料表明,卡托普利治疗肝硬化腹水有明显疗效。
研究者把59例肝硬化腹水住院患者分为治疗组和对照组,其中治疗组32例,对照组27例。所有病例入院前未服利尿剂或入院后停服利尿剂一个星期以上。两组患者均限盐、限水、卧床休息,严密观察并记录血压、心电图变化。每日记录腹围、空腹体重、24小时出入量;每周复查肝功、肾功、电解质,B超监测腹水量的变化。治疗组口服卡托普利25毫克/次,1日3次;对照组口服维生素类药物。
治疗组在服药1周后,血压变化轻微,平均下降1.5--1.6kpa,心电图无明显变化。治疗组患者空腹体重平均每日下降0.3--0.5kg,腹围每日减少0.5--1厘米;对照组则为0.1--0.2公斤/日与0.2--0.5厘米/日。2周内腹水消退者治疗组为13例,占40.62%;对照组为5例,占18.51%。4周内腹水消退者治疗组为26例,占81.25%;对照组为12例,占44.44%。
卡托普利可以治疗肝硬化腹水,研究者引用的观点认为:肝硬化患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统亢进,引起肝肾及其他内脏动脉收缩,进一步引起腹水;卡托普利则通过抑制血管紧张素转换酶使血管紧张素Ⅱ降低,扩张肾、肝动脉,使肝血流量增加,肝静脉楔压下降及肾血管阻力下降,改善肝肾功能,从而使腹水消退。
在本研究中,研究者还观察到,卡托普利对轻中度肾功能损伤者,通过减少血管紧张素Ⅱ的生成,扩张肾动脉,改善肾血流量,进而改善肾功能;但对肾实质严重损伤者,即便改善了肾血液量,对肾功能的改善却无补。
本研究还引用了1组资料:卡托普利25毫克/次,1日3次口服,氢氯噻嗪25毫克/次,1日3次口服;4周后,腹水完全消退,取得了满意疗效。两药合用,不仅避免了氢氯噻嗪对肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活作用,还减少甚至防止氢氯噻嗪造成的糖、脂肪、尿酸代谢紊乱及低钾血症。
卡托普利治疗肝硬化腹水有疗效,且费用低廉,不失为一种治疗肝硬化腹水的较好方法。
爱心提示:以上介绍用(方)药,请务必咨询当地正规(中医)医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
回答者: nanjingwcy - 探花 十一级
9-24 16:16
你好,首先我要说,肝硬化是治不好的,但是,积极的治疗是可以延缓肝硬化的进一步发展。其次,现在你亲人已经长腹水了,已经说明到了肝硬化失代偿期,情况不容乐观,不过你也不用太担心了,现在的治疗手段能够很好的缓解肝硬化的症状。
关于治疗:1、病人生成大量腹水的同时,是伴随体内蛋白的大量丢失,所以,禁食蛋白一说是绝对错误的,相反,同时应该进食大量优质蛋白,比如牛奶、鸡蛋、瘦肉。但是有一点需要注意,患者在出现肝性脑病前兆的时候,应该绝对禁食蛋白,去医院积极抢救。肝性脑病是非常危险的,死亡率极高,是肝硬化主要的并发症。肝性脑病的前兆主要有患者性格的改变,比如易怒、多疑,还有就是患者突然出现嗜睡、昏迷、意识障碍,出现上述情况,不要犹豫,请马上到就近医院抢救。
2、腹水少量的话对人体没有太大的影响,大量腹水请到医院腹腔穿刺抽取。
3、人体蛋白的大量丢失,会造成患者容易感冒、感染,请注意。
4、请定期去医院复查肝功,了解病情变化,如果肝功现在白蛋白过低,可以输入白蛋白,现在医院白蛋白都很紧张,不易得到,你可以去正规大型医药超市或者医药公司购买,但注意别买到假的,现在假的非常多。
5、肝硬化最常见的并发症是胃食管静脉曲张出血,如果患者呕血或者便血(解黑色大便)等情况,请注意去医院。
补充:中药现在对肝硬化有一定疗效,但是应该慎重,应该中药药物的成分含量比较复杂,纯度不高,其中有毒成分本来就对肝脏功能有一定损害,所以,应该慎之又慎!
病情分析:
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病情分析:
你高,肝硬化患者出现肝腹水,是比较严重的了,建议最好是住院治疗控制好病情比较好。肝硬化患者出现肝腹水,可通过定期抽水与抽高蛋白来进行缓解。
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08-09-25 &匿名提问
估计不太好治了,已经很严重了
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这病最好到大医院去治疗,有希望的 可能要很长时间还得很多钱,还要长期吃药
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别放弃希望,好好治
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如果是肝硬化,晚期由于门静脉高压导致食道静脉曲张破裂,就有可能引起上消化道大出血危及生命,需尽快送医院救治。
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肝硬化很常见,它是很多慢性肝病发展到晚期的共同结局。硬化的肝脏内肝细胞广泛变性、坏死,纤维组织弥漫增生,使正常肝小叶结构和血管解剖被破坏,使肝脏逐渐硬化、缩小,并随之带来一系列的合并症,严重时可危及生命。  那么肝硬化是哪些原因所致?肝硬化对人有哪些危害?肝硬化可不可以治疗?如何控制它的发展?带着这一系列问题,最近记者采访了。首都医科大学北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东博士。   肝硬化是多种病因导致的结果  关于病因,贾继东博士介绍说,很多原因都能引起肝硬化。在我国,由病毒性肝炎,特别是慢性乙型肝炎所致的肝硬化居多,而在北美、西欧等一些国家和地区,则以酒精中毒所致的肝硬化更为常见。  乙肝、丙肝等慢性病毒性肝炎所致的肝硬化,称为肝炎肝硬化。主要由于持续或反复的肝损害所致,病程多较长。  酒精性肝硬化的发生机理,主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的损害。据统计,一个人如果平均每日饮酒40-80克,发生肝硬化的危险性就会大大增加。除上述两点外,还有不少因素可以导致肝硬化:  长期服用某些具有肝脏毒性的药物(如双醋酚酊、甲基多巴),长期反复接触某些化学毒物如磷、砷、四氯化碳等,均可导致中毒性肝炎,演变为肝硬化。  动物实验表明,食物中长期缺乏蛋白质、B族维生素、维生素E等,能引起脂肪肝,使肝细胞坏死,也最终演变成肝硬化。  患慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和肝静脉阻塞综合征等,可使肝脏因长期瘀血、缺氧,逐渐发生瘀血性肝硬化。  一些遗传病和代谢性疾病,如血色病、肝豆状核变性、半乳糖血症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症等,可使患者的肝脏病变逐渐发展成代谢性肝硬化。  此外,还有一些患者的肝硬化病因尚不明了。    肝硬化危害多多  问起肝硬化对人体的危害,贾继东博士回答:那就太多了。他说,肝脏是人体的一个重要器官,它不仅参与蛋白质、凝血因子等重要物质的合成,同时还是人体的“解毒工厂”。发生了肝硬化,意味着有广泛的肝细胞受到破坏,必然会使肝脏的生理功能大打折扣,而且随着病情的加重,这种“折扣”也越打越大。  在肝硬化早期,即肝功能代偿期,患者的症状和体征均较轻微,肝功能检查可能仅有轻度异常。肝硬化发展到一定程度之后,则进入肝功能失代偿期,患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等种种体征。  此时着做化验检查,可以发现患者的胆红素、脂肪及蛋白质代谢均发生异常,如白蛋白下降、胆红素升高、凝血酶原时间延长等。  肝硬化的并发症对患者有很大的威胁。首先是上消化道大出血,多是由于肝硬化导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。其次是腹水、自发性细菌性腹膜炎。第三,发生肝性脑病。肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。另外,肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会,因而容易发生支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到威胁。  肝硬化早期可逆转贾继东博士在介绍了肝硬化的种种危害之后强调说,正因为肝硬化是一种严重危害人类健康而目前又缺乏特效治疗药物的疾病,所以对它应该严加防范。对未发生肝硬化的人来说,要避免导致肝硬化的因素,如防治病毒性肝炎,不酗酒,避免长期服用具有肝脏毒性的药物,避免接触化学毒物,保持营养均衡、充足,防止营养不良等等。  一旦发现有肝硬化的可能,则应积极加以治疗,而不能听之任之。近年国内外医学专家通过大量的基础研究和临床实验证实,肝脏内胶原纤维的增生与降解是一个动态平衡的过程,合成与降解孰强孰弱,决定着肝脏纤维化的发展速度。如果能对“合成”进行人为抑制,对“降解”加以促进,就可以使纤维化逆转:这一研究结果从根本上改变了将肝纤维化及肝硬化一律视为不治之症的传统观念。若能早期发现并积极进行治疗,肝纤维化是可以逆转的,早期肝硬化是可以控制的。  只要早期治疗,贾继东博士强调,首先就积极进行病因治疗,以除去造成肝硬化的病因,如乙肝、丙肝患者积极进行抗病毒治疗,酗酒者要严格戒酒、药物性肝炎患者应停止滥用药物等。针对肝纤维化的药物目前尚处于研究阶段,国外的一些药物正在进行动物实验,我国的医学家则发挥中医中药的优势,研制了一些中药制剂,经动物实验与初步临床试验,均证实可以延缓、阻断肝纤维化的发展,促进肝纤维化的逆转,因此对早期肝硬化患者有较好的疗效。至于具体选用什么药,应请医生对症处理,但应避免使用过多的药物,以防加重肝脏负担,促进肝纤维化进程。贾继东说,除药物治疗外,生活调理也是很重要的一个方面。首先,患者必须戒酒,以防止酒精对肝细胞的进一步损害。其次,要劳逸结合,适量活动。贾博士说,肝硬化患者应避免过度劳累,但也并不是要绝对卧床,适当的活动有好处。饮食调理不容忽视。早期肝硬化患者多没有肝性脑病,应保证充足的蛋白质,每日每公斤体重摄入l-2克优质蛋白质比较合适。所谓优质蛋白质,包括鱼、瘦肉、鸡蛋等等。此外,患者可适当多吃一些豆类、豆制品及新鲜蔬菜和水果,保持营养充足均衡。贾博士特别提醒,因为肝硬化患者食管胃底静脉曲张,千万要注意剔除鱼刺、骨头,并将食物烹烂,避免过于粗糙的东西划破食管壁的血管,引起致命的大出血。  经过积极治疗,肝硬化的发展应能得到控制。那么患者如何才能了解自己的病情是好转还是恶化了呢?对于肝硬化的程度应该如何判断呢?关于这一点,贾继东博士回答,目前诊断肝硬化没有困难,通过询问病史、查体、化验及B超、CT等成像检查即可诊断。至于观察肝纤维化的检验指标,常用的有Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、透明质酸、层连蛋白等,它们与肝纤维化程度有正相关性,但无确切的诊断界限,因此只能作为判断肝纤维化程度的参考指标。目前这方面的试剂盒,由于没有国家制定的统一标准,重复性、稳定性亟待提高,因此贾继东博士认为,最直接、最确切的诊断依据,还是肝脏活检。近年来医疗器材有了很大改进,自动击发的穿刺针,在B超引导下进行肝脏穿刺,只需几秒钟即可完成,痛苦小,出血等并发症也大大减少。这种检查各地大医院均能施行。为了明确诊断,正确治疗,贾博士建议,在必要的情况下,患者可去条件比较好的大医院做肝组织活检,而不必对此项检查过分惧怕。  积极治疗合并症  贾继东博士说,对于已出现合并症的肝硬化患者,也应积极进行治疗。  如果患者已出现肝性脑病的迹象,如行为异常、性格改变等,则需限制蛋白质的摄入量。另外,肝硬化患者要逐渐习惯低盐饮食,以防止水钠潴留导致腹水。  患者要每年做一次胃镜或X线钡餐透视,观察食管、胃底静脉曲张的情况,如曲张程度达中度以上,就应进行预防出血治疗,如在内镜下做静脉结扎,适当服用药物(如用心得安、单硝酸异山梨醇等)。如果已出现腹水,则应限盐,使用利尿剂,如果血钠低于135毫摩尔/升,还要限水,每日饮水、输液总量应限在 毫升,必要时需要抽腹水,并通过静脉补充蛋白质;或将腹水抽出,浓缩后再回输体内等。  由于肝硬化有并发肝癌的可能性,患者应提高警惕。最好每4-6个月做一次肝功、甲胎蛋白、B超等检查。
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一、诊断:病人有双下肢麻木病史,特点为由远端逐渐向近端发展,走路有踏棉感,麻木等感觉障碍逐渐加重。这种感觉障碍的症状,是周围神经病变——多发性神经炎的表现。引起多发性神经炎的病因虽多,如感染、中毒、营养障碍、代谢及内分泌障碍等,但根据病人病史及症状,最可能的是以糖尿病引起的神经病变。虽然患者感觉障碍在先,查出糖尿病在后,但这对糖尿病患者来说,并不奇怪。不少患者,糖尿病的症状可不典型,早期患者可无明显症状,而一旦出现了症状,已说明糖尿病对机体的损害,已发展到了较明显的阶段。有时糖尿病的症状很轻微,但已经出现了严重的并发症。另外,患者血糖明显增高,视力下降也多为糖尿病眼底损害或并发白内障所致,经常腹泻便秘,也是糖尿病引起的肠道植物神经受累的结果。所以患者的上述症状与表现,可初步诊断为以糖尿病并发神经病变。糖尿病可累及任何神经系统。常见的神经并发症表现为:1)周围神经病变——可为对称,也可单发。一般下肢较上肢重,早期以感觉障碍为主,感觉肢体未端麻木,有踏棉感、蚁爬感、或痛觉过敏等感觉异常。也可表现为酸疼、灼痛,针刺痛等,当运动神经累及时,可有下肢软弱无力、行走困难等。2)植物神经病变——可有上身多汗,下身少汗,顽固性溃疡,顽固性腹泻,体位性低血压、膀胱麻痹等。3)糖尿病眼部病变——如白内障、及视网膜病变等。必要时及早进行有关检查,如神经检查、肌电图检查、X线检查等。如疑有糖尿病神经损害时,应及时治疗。二、治疗:积极治疗糖尿病,在平稳控制血糖的基础上,采取改善神经病变的措施,目前治疗糖尿病神经病变的药物有:1、甲钴铵(弥可保、甲基维生素B12) 药理作用:本品为辅酶型维生素B12甲钴胺制剂,对神经组织有良好的传递性。能促进核酸-蛋白-脂肪的代谢,修复被损伤的神经组织。① 用法用量:肌注每次500ug,一周三次。4 周后改为口服,500μg,每日3次,应用 6周。不良反应:有恶心、腹泻、肌注部位疼痛、硬结、尚有头痛、出汗、及发烧感冒样反应。注意事项:从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量用本品。避免同一部位反复注射。2、 氯沙坦50mg,每天1次,连续应用10周;(与弥可保合用可加强疗效,对血压偏高者有降压作用)3、托瑞司他药理作用:对醛糖还原酶有很强的抑制作用,因而能保护神经功能,改善疼痛,早期应用,疗效较好。用法用量:口服每日一次,早餐前顿服200mg,4-8周内可能产生疗效,继续服用仍无效应考虑停药。不良反应:可发生关节痛、腹痛、腿痉挛、头晕、腹泻等,大多轻微。禁忌症:严重肝、肾功能不全,孕妇、哺乳妇女禁用。注意事项:用药前及用药过程中应监测肝功能,当肝酶指标升高到正常值上限的2倍时应立即停药。4、神经生长因子  药理作用:神经生长因子是神经系统重要的多肽生长因子之一。临床观察显示注射用神经生长因子对神经系统损伤和病变确有疗效;用法用量:肌肉或局部注射,1000单位,每日一次。注意事项:孕妇、癫痫患者慎用。高度过敏体质宜皮试阴性后注射。5、尼莫地平:增加神经血流量,改善神经缺血缺氧,对神经有保护作用,对神经病变有预防作用,并且能使已发生的神经病变得到改善。 6、 藻酸双脂钠 100mg &#160;日 3次;7、 肌醇片 &#160; &#160; 1克 &#160; 日 3次;以上药物供你参考,可选 2~ 3种,观察疗效,应在医生指导下使用。三、糖尿病日常生活注意事项1、控制饮食——适当节制饮食,可减轻胰岛β细胞负担,对于轻型病例,为治疗本病的主要方法。一般每日主食控制在6两左右,不足部分以蔬菜补充。主食中应增加豆类,副食品也应增加豆制品,以减少糖类摄入。2、低脂饮食——糖尿病本身伴有脂代谢紊乱,血脂增高是糖尿病的继发表现。富合胆固醇的食物,如肝、脑、肾、蛋黄等,应少吃为宜。糖尿病人宜常食的蔬菜有:南瓜、苦瓜、黄瓜、洋葱、莴苣、竹笋山药、菠菜、蘑菇胡萝卜、西葫芦(糖尿病人可常吃,可做充饥蔬菜)。3、减轻体重——肥胖是糖尿病的重要促发因素之一,对于体重超重者,控制体重有利于胰岛素受体异常的恢复,是防治糖尿病的重要措施。4、健康生活方式: 戒烟、限酒、低盐、避免精神紧张及情绪激动等5、增加运动:除饮食控制外,还要适当运动,促进糖的利用,为治疗本病的重要方法。6、、注意并发症的防治:1) 糖尿病最易合并心脑血管疾病,及注意防护与检查糖尿病对肾脏的损害。2)防治各种感染:糖尿病患者,免疫力下降,易合并感染,如皮肤、泌尿系、呼吸道等感染,应注意卫生,多加强防护。3) 注意皮肤防护:糖尿病患者因并发神经血管病变,因此要注意皮肤损伤、烫伤、冻伤等,注意四肢保暖等。8、注意生活规律,避免劳累,保证睡眠等。
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我是河北廊坊的,我有个祖传秘方,这个方子的来源是因为我的祖爷在当时是一位老中医,肝硬化腹水就用这个方子没少救人,我们不是医生,但是这方面经验非常的丰富,若是在医院里花的都没钱了的,或无路可走的,就可以用用我的偏方,成功率达到百分之八十,可治愈,有意者电联,药价200元。电话
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情况比较严重,不太适合在这里咨询。中医当然好啦,找个好点的中医大夫看看。为什么不早点请中医大夫看呢,病是一点一点累积得的,也要一点一点的去才行啊,一味追求速效,当然效果不会好。不过既然已经这样了,赶紧找中医大夫看看吧。说到食谱的话,以你妈目前的状况,期望通过一般性的日常饮食能够很快的起到多大作用已经不太现实了。日常饮食必须是贯穿在日常生活中的,期望日常饮食迅速赶到改善身体,目前已经远远不够了。建议你去买一些专门的营养补充食品来配合医生的治疗,因为人体的免疫力是需要营养来滋养的,没有免疫力,单靠药物是不可能断绝病根的。你妈现在应该已经处在免疫力急剧下降的阶段,按照中医的说法,就是快到“气血枯竭”了。所以,做子女的多多关心妈妈的病情吧,不要盲目悲观,用喜悦的心情去和妈妈共同面对疾病(科学研究表明:喜悦的心情本身就可以提升人体的免疫力),要相信奇迹的存在。这个世上不会因为医生宣判一个人用现有的医疗手段已经无能为力了,这个人就真的不能存活下去。要相信自己身体的功能,试想一下,我们只要隔一天不打扫房间,房间就会蒙上一层灰尘,而我们在空气中几十年如一日的持续呼吸,我们的身体却没被灰尘填满,这难道不是身体一直在自动的排除这些垃圾吗!一定要相信身体神奇的自愈功能,相信它,和我们做任何事都要有信心一样,并且正确的对待它,它就会给你惊喜!相信你妈妈一定会回到健康的状况!也祝愿你找到合适的食品,一定要谨慎选择,不要随便去相信各种广告,最重要的一个标准是“全面均衡”,经过提纯后的单一的营养素不建议服用。少吃荤食,特别是红肉(四条腿的);如果喝牛奶的话,建议改成豆浆,能够煮豆连汤一起吃更好。蛋类也不要吃得太多;多吃素食,多吃瓜果蔬菜。如果你耽心光吃素食怕营养不够的话,就想想那些大型的食草动物就明白了,关键是素食的种类要多,不要偏食。
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