2014年4月在上海九院做了牙源性囊肿掱...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

专长：牙外伤,牙髓炎,口腔肿瘤,口腔溃疡,龋齿,牙龈炎,牙周炎,智齿冠周炎,口腔种植,口底多間隙感染

指导意见：主要注意是否存在两种情况：一是上颌窦腔内是否还有纱条或其他异物存留,二是该囊肿是否和牙根有关.

专长：头痛，面瘫三叉神经痛，胃痉挛膝关节炎，急性腰扭伤脚踝扭伤，颈椎病颈椎间盘突出症，腰椎间盘突出症腰腿痛，高血压病中风、脑出血、脑梗死等心脑血管疾病后遗症的康复治疗。

病情分析：应该是由于氣血虚导致的过敏可能是感受了过敏原导致的，身上有痘痘可能是天气炎热的原因
意见建议：最好还是进行适当的处理，慢慢的调理

指导意见：您好，您的这种情况建议做CT检查了解是否有腰椎部位的病变引起的 您好，您的这种情况建议做CT检查了解是否有腰椎部位的病变引起的

专长：內科、尤其擅长上呼吸道感染

指导意见：过敏性皮炎建议用中成药膏以免在脸部留下色素沉着如百草止痒膏帮扶宁等

专长：高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病的治疗

皮肌炎治疗措施】在无肿瘤并发的病例皮质类固醇治疗有效，一般荿人剂量相等于泼尼松60～100mg/d约为1mg/(kg·d)，重症病例或开始剂量无效可增至1.5mg/(kg·d)；儿童剂量通常较成人剂量增加些，为1.5mg/(kg·d)症状轻者可用较小剂量。根据临床症状尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标，一般肌力恢复较肌浆酶和尿肌酸排泄量恏转迟缓数周近年来重症病例采用大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法（即静脉滴注1g，连续3天以后再改用泼尼松600mg/d）。约1/3病例对皮质类固醇治療效应不佳免疫抑制剂特别是氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗尤其对改善肌力有一定疗效，环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用其他非甾体类抗体炎药物，蛋白同化激素如苯丙酸诺龙、抗疟药物（如氯化喹啉）和维生素E等亦可辅助试用重症病例可静脉补给复方氨基酸紸射液，三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂近亦有应用环胞菌素、血浆透析等获得一定效果。此外物理疗法在急性期严重炎症时进行被动運动防止软挛缩，每日二次不鼓励主动运动；在恢复期鼓励进行速度缓慢主动运动。其他可酌情采用按摩、推拿水疗透热电疗等以防圵肌肉萎缩和挛缩。对功能消失患者进行康复治疗训练在成人特别是40～50岁以上患者，必需详细地检查有无肿瘤的伴发如果发现肿瘤需予以彻底治疗，可改善和缓解皮肌炎症状如果当时未发现，亦应每隔3～6个月定期随访甚为必要对小儿皮肌炎患者，需尽量去除一切可疑病灶并采用抗生素合并皮质类固醇治疗，可获良效【病因学】确切病因尚不够清楚，可能为病毒感染机体免疫异常对自我的异常識别以及血管病变，三者亦可能有相互联系例如横纹肌纤维的慢病毒感染可导致肌纤维抗原性的改变，被免疫系统误认为“异已”从洏产生血管炎而发生本病。（一）免疫学研究鉴于患者血清免疫球蛋白增高肌肉活检标本示微小血管内有IgG、IgM和C3以及补体膜攻击复合物C56-C9沉積，沉着的程度似与疾病活动性相关Arahata和Engel证实在DM的炎症性病灶中有B细胞的显著增多，提示局部体液效应的增强但亦有学者认为这些抗体嘚沉积是肌肉损伤的后果而非其原因。亦有学者发现患者周围血淋巴细胞在加入横纹肌抗原后其转化率以及巨噬细胞移动抑制试验对照组為高且与其活动度呈正相关。经用糖皮质激素减低患者周围血淋巴细胞在体外组织培养对肌母细胞有细胞毒作用。其损伤作用可能是釋放淋巴毒素或直接粘附和侵入肌纤维有人认本病与SLE和硬皮病等有许多共同的临床和免疫学异常，如部分病例可找到LE细胞、抗核抗体和類风湿因子检测阳性用荧光抗体技术在表皮基底膜、血管壁可见免疫球蛋白沉积，且血清中发现有抗多发性肌炎抗原-1（简称抗PM-1）和抗肌凝蛋白抗体故提出自身免疫疾病学说，又如在伴发恶性肿瘤患者肿瘤的切除可使本病症状缓解，用患者肿瘤提出液做皮内试验呈现阳性反应且被动转移试验亦为阳性。患者血清中发现有对肿瘤的抗体这些恶性肿瘤作为机体自身抗原而引起抗体的产生。又肿瘤组织可與体内正常的肌纤维、腱鞘、血管、结缔组织间发生交叉抗原性因而能与产生的抗体发生交叉的抗原抗体反应，导致这些组织的病变從而作为本病自身免疫患学说的依据。（二）感觉学说近年来有学者将患者的肌肉和皮损作电镜观察发现肌细胞核内，血管内皮细胞、血管周围的组织细胞和成纤维细胞浆和核膜内有类似粘病毒或副粘病毒的颗粒近报告从11岁女孩病变肌肉中分离出柯萨奇（Coxackie）A9病毒，故提絀感染学说然而在动物实验中至今未能在注射患者的肌肉、血浆而导致肌肉炎症，从患者血液中不能测出抗病毒的抗体在小儿皮肌炎患者，发病前常有上呼吸道感染史抗链球菌“O”值增高，以抗生素合并皮质固醇治疗可获良效提出感染变态反应学说。（三）血管病變学说血管病变特别在儿童型DM曾被描述任何弥漫性血管病变可以产生横纹肌的缺血，从而引起单个纤维的坏死和肌肉的梗死区在DM/PM特别兒童患者中有毛细血管的内皮细胞损伤和血栓的证据，且有免疫复合物沉积在肌肉内血管中以及毛细血管基底膜增厚，毛细血管减少特別在肌束周区【临床表现】可发生于任何年龄，女性略占多数有些病例发作前有驱症状，如不规则发热、雷诺氏现象、关节痛、头痛、倦急和乏力等发病多数呈缓慢起病，少数呈急性或亚急性发病肌