2010 年口腔内科学真题及答案（四） 1.牙内吸收时，牙髓组织变为炎症性肉芽组织，吸收牙齿的哪部 分 A．牙本质壁 B．牙骨质 C．釉界牙骨质 D．根尖狭窄部 E．根分歧部 正确答案：A 2．牙髓治疗要求以下哪些知识 A．牙髓生理解剖 B．牙髓根尖周疾病 C．牙髓治疗器械仪器 D．各种治疗方法原理，步骤 E．包括以上各项 正确答案：E 3．牙髓治疗的方法包括以下各项，除外 A．活髓保存疗法 B．根尖诱导形成术 C．根管治疗术 D．龈下刮治术 E．牙髓塑化法 正确答案：D 4．牙髓治疗的无痛技术包括以下各项，但有一项不是无痛 术 A．失活法 B．传导麻醉 C．牙周间隙麻醉 D．氧化锌丁香油安抚 E．表面麻醉 正确答案：D 5．行牙髓失活法时，临床操作应注意 A．穿髓孔清晰 B．隔离口水、止血 C．暂封剂不加压 D．医嘱复诊时间 E．包括以上各项 正确答案：E 6．失活剂三氧化二砷封药时间为 A．24～48 小时 B．5～7 天 C．10～12 天 D．30～40 分 E．2～4 天 正确答案：A 7．牙髓治疗时要求的无菌操作指以下哪内容 A．隔离口水 B．去净龋洞腐质 C．术者手的消毒D．所用器材消毒 E．包括以上各项 正确答案：E 8．用于消毒口镜的消毒方法是 A．高压灭菌 B．0．1％纳米他芬浸泡 C．2％碘酊+75％酒精涂擦 D．甲醛蒸气熏蒸 E．紫外线照射 正确答案：D 9．医师行牙髓治疗时应注意无菌操作，包括以下各项，有 一项不是必要内容 A．带一次性手套 B．剪短指甲 C．肥皂洗手 D．消毒毛巾擦手 E．75％酒精浸泡 正确答案：E 10．牙髓炎的应急性处理包括以下各项，仅一项除外 A．局部麻醉 B．开髓开放 C．置镇痛棉球 D．针灸或药物止痛 E．消炎药 正确答案：E 11．下双尖牙牙髓炎进行治疗时，应用 A．浸润麻醉 B．上颌结节麻醉 C．下颌传导麻醉 D．门齿孔麻醉 E．腭大孔麻醉 正确答案：C 12．有关盖髓术原理的叙述中不正确的是 A．用一种可使牙髓病变钙化的制剂 B．盖髓剂盖在近髓牙本质或暴露牙髓的创面上 C．为了消除感染 D．达到保护活髓的目的 E．恢复牙髓功能 正确答案：A 13．有关盖髓剂应具备性质的叙述的各项中，不正确的是 A．能促进牙髓组织再修复能力 B．对牙髓组织无毒性 C．渗透性不能强 D．有杀菌或抑菌作用 E．药物效果稳定持久 正确答案：C 14．关于盖髓术适应证的叙述中，一项错误的是 A．深龋引起的可复性牙髓炎 B．龋齿备洞时意外穿髓C．深龋去腐未净露髓 D．年轻人恒牙的急性局部性牙髓炎 E．以上无一条正确 正确答案：C 15．下列盖髓剂中，目前公认效果较好的是 A．氧化锌丁香油糊剂 B．羧酸水门汀 C．氢氧化钙制剂 D．抗生素类 E．激素类 正确答案：C 16．用于盖髓剂的氢氧化钙制剂的 pH 值为 A．6．5～6．9 B．7～8 C．9～12 D．12．3～14 E．14．1～15 正确答案：C 17．关于氢氧化钙盖髓剂的作用中，哪一条是最基本的 A．中和炎症产物的酸性 B．激活磷酶 C．强碱性 D．抗菌作用 E．促进硬组织形成 正确答案：C 18．下列间接盖髓的适应证中，一种不正确的是 A．深龋 B．深龋引起的可复性牙髓炎 C．活髓牙全冠牙体预备后 D．外伤冠折未露髓 E．慢性闭锁性牙髓炎 正确答案：E 19．在下列直接盖髓术的操作注意事项中，最重要的一项是 A．去净腐质 B．动作轻巧 C．生理盐水冲洗 D．无菌操作术 E．无痛术 正确答案：D 20．可复性牙髓炎选用的盖髓剂为 A．Ca（OH）2+蒸馏水 B．Dycal C．氧化锌丁香油糊剂 D．抗生素+激素 E．聚羟酸水门汀 正确答案：C 21．有关直接盖髓术的下列叙述中，不正确的是 A．隔离口水，消毒牙面 B．冲洗窝洞用温生理盐水 是C．穿髓孔直径必须大于 0．5mm D．盖髓剂必须放在穿髓孔上方 E．盖髓后用氧化锌丁香油糊剂暂封 正确答案：C 22．活髓切断术的原理是利用牙髓组织的哪项功能 A．感觉功能 B．营养功能 C．形成牙本质功能 D．免疫功能 E．以上各项都是 正确答案：C 23．下列活髓切断的适应证中，一项错误的是 A．外伤冠折露髓 B．意外露髓 C．深龋去腐未净露髓 D．年轻恒牙局部性牙髓炎 E．无一项正确 正确答案：C 24．有关活髓切断术的叙述中，不必要的一项是 A．术前口服抗生素 B．局部麻醉，橡皮障隔湿 C．去净腐质，消毒窝洞 D．去净髓室顶，切除冠髓 E．止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞 正确答案：A 25．可复性牙髓炎行盖髓术治疗后复诊的时间应为 A．1～2 天 B．3～4 天 C．5～6 天 D．1～2 周 E．2～3 个月 正确答案：D 26．干髓术的适应证较难选择，其理由是 A．慢性牙髓炎症状不典型 B．临床诊断与病理诊断符合率低 C．冠髓炎症与根髓炎症不能区别 D．临床不能正确判断牙髓病变程度 E．包括以上各项 正确答案：E 27．干髓术的治疗原理，为了达到治疗目的主要利用的药剂 A．2％利多卡因 B．金属砷 C．福尔马林 D．三聚甲醛 E．氧化锌丁香油糊剂 正确答案：D 28．干髓术的治疗原理主要要保留的牙髓是 A．感染的牙髓B．感染的冠髓 C．分解的根髓 D．成形的根髓 E．健康的根髓 正确答案：D 29．干髓剂处方中，起主要作用的药物是 A．麝香草酚 B．多聚甲醛 C．地卡因 D．羊毛脂 E．氯化锌 正确答案：B 30．放置干髓剂时，应注意的问题如下，除外 A．覆盖根分歧部 B．隔离口水，止血 C．准确放在根管口处 D．水门汀垫底，压力不能过大 E．包括以上各项 正确答案：A 31．残髓炎与一般慢性牙髓炎不同的诊断指标是 A．定时自发痛 B．已做过牙髓治疗 C．热测敏感 D．叩诊（+） E．根尖周 X 线透射区 正确答案：B 32．干髓术逐渐较少选用的主要原因是 A．使用剧毒药物 B．操作简单 C．适应证选择困难 D．远期疗效不佳 E．国外医师不用 正确答案：C 33．牙髓摘除术的适应证是 A．各型牙髓炎 B．急性根尖炎 C．慢性根尖炎 D．牙髓坏死 E．牙髓坏疽 正确答案：A 34．化学性根尖周炎的主要病因是 A．感染因素 B．创伤因素 C．温度因素 D．医源因素 E．免疫因素 正确答案：D 35．感染根管内的主要细菌是 A．链球菌类 的为 项是B．专性厌氧菌 C．兼性厌氧菌 D．放线菌类 E．真菌类 正确答案：B 36．引起根尖周炎的物理因素为 A．根充超填 B．根管器械出根尖孔 C．咬合创伤 D．急性外伤 E．包括以上各项 正确答案：E 37．关于引起根尖周病化学因素的下列叙述中，最全面的一 A．化学性刺激均为医源性刺激 B．主要是根管内用药不当的刺激 C．主要是牙髓失活剂超过用药期限的刺激 D．超出根尖孔的塑化剂刺激 E．根管治疗超填物的刺激 正确答案：A 38．引起根尖周病的免疫因素为 A．根管内的细菌及其毒素 B．坏死牙髓及分解产物 C．变性牙髓 D．根管治疗药物 E．包括以上各项 正确答案：E 39．下列急性根尖周炎浆液期的临床症状中，一项不是事实 A．自发痛 B．患牙浮出感 C．咬紧牙时痛缓解 D．叩诊痛 E．温度测验敏感 正确答案：E 40．下列急性化脓性根尖周炎的症状中，不正确的叙述是 A．自觉持续性跳动 B．患牙明显伸长 C．咬紧牙齿时疼痛暂缓解 D．根尖区红肿、叩痛 E．相应面部反应性水肿 正确答案：C 41．急性牙槽脓肿的发展过程，一般经历的 3 个阶段为 A．浆液期、化脓期、引流期 B．根尖脓肿、骨膜下脓肿、粘膜下脓肿 C．根尖炎症、根尖肉芽肿、根尖囊肿 D．急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿 E．根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部蜂窝织炎 正确答案：B42．根尖周脓肿后，脓液主要的自然引流途径为 A．根管内一龋洞 B．根尖周一骨膜下一粘膜下 C．骨髓腔一面部间隙一皮下 D．根尖周一骨髓腔一鼻腔 E．根尖周一骨髓腔一上颌窦 正确答案：B 43．根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别的要点为 A．疼痛的程度不同 B．脓肿部位不同 C．牙髓活力有或无 D．牙周袋的有无 E．包括以上各项 正确答案：E 44．下列为慢性根尖周炎的临床类型，除外 A．根周膜炎 B．根尖周肉芽肿 C．慢性根尖脓肿 D．根尖囊肿 E．根尖周致密性骨炎 正确答案：A 45．慢性根尖周炎主要的病变类型为 A．致密性骨炎 B．根尖肉芽肿 C．根尖脓肿 D．根尖囊肿 E．有瘘性根尖脓肿 正确答案：B 46．下列从 X 线片上诊断慢性根尖周炎的叙述中，不是事实 的一条为 A．X 线片透射区为根尖周骨质破坏区 B．X 线片阻射区为根尖周骨质修复区 C．根尖肉芽肿的 X 线片透射区呈圆形或椭圆形，边界清楚 D．根尖脓肿的 X 线片透射区形状不规则，边界较模糊 E．根尖囊肿的 X 线片透射区呈圆形，周边为阻射的白线 正确答案：B 47．根尖囊肿最重要的诊断依据为 A．牙髓无活力 B．根尖周 X 线透射区周边有白线围绕 C．根管内有浅黄透明囊液 D．囊液中见到胆固醇结晶 E．包括以上各项 正确答案：B 48．有关牙髓病和根尖周病治疗的下列叙述，一项不正确的 是 A．每步骤都严格要求无菌操作 B．口腔内治疗做到严格的无菌操作不容易 C．患牙已是感染病例，可不要求无菌操作 D．要求手术区、器械和术者的手消毒E．口腔内治疗，更应要求无菌操作技术 正确答案：C 49．下列根尖周病的治疗要求中，一项不是事实的为 A．要求无菌操作技术 B．根管内应为无菌环境 C．炎症渗出物应得到引流 D．严密封闭根管系统 E．彻底清除主根管感染 正确答案：B 50．下列根尖周病治疗原则中，一项不是事实的为 A．彻底清除根管系统中的感染源 B．阻止根管内感染进入根尖周区 C．严密堵塞根管，调动根尖周组织修复能力 D．防止再感染 E．彻底清除主根管和根管壁中的感染物 正确答案：A 51．急性根尖周脓肿时，医生建立的最便利的引流通道是 A．根尖孔一根管一髓腔开放 B．根尖部一牙周袋 C．根尖部一齿槽骨一粘膜下 D．根尖部一齿槽骨一皮肤下 E．根尖部一牙周间隙一龈袋 正确答案：A 52．常规根管治疗术的步骤为 A．根管清创、预备和充填 B．根管封药和充填 C．根管清创和充填 D．根管预备、封药和充填 E．根管清创、封药和充填 正确答案：D 53．根管治疗的适应证中，一项不确切的为 A．各型牙髓炎 B．牙髓坏死 C．各型根尖周炎 D．乳牙和恒牙的根尖周炎 E．牙髓牙周联合病 正确答案：A 54．使用拔髓针和根管钻时在根管内旋转的角度不应超过多 少度角 A．90° B．95°～120° C．130°～160° D．180° E．360° 正确答案：D 55．下列根管治疗时，开髓的窝洞预备要求中哪一条不正确 A．应从髓角最高处进入髓室顶 B．开髓窝洞外形同髓室顶形态 C．髓窝洞应使根管治疗器械可直达根尖部D．开髓窝洞制备应尽量保留无龋坏的牙体组织 E．开髓窝涮洞壁可以形成台阶 正确答案：E 56．寻找根管口时，注意事项中哪一项不是事实 A．保留自然的髓室底形态 B．按根管分布的解剖部位寻找 C．先用探针尖寻找 D．根管口所在处颜色较浅 E．参考 X 线片上根管的分布位置 正确答案：D 57．下列根管预备的目的中，一条不是事实的为 A．清除感染源 B．扩大根管便于根管消毒 C．扩大根尖孔，以利引流 D．减少弯曲根管的弯曲度 E．预备根管形态，以利充填 正确答案：C 58．扩大根管口，最好使用 A．裂钻 B．球钻 C．倒锥钻 D．扩孔钻 E．金刚砂钻 正确答案：D 59．根管预备的注意事项中，哪一条是不正确的 A．首先测定工作长度 B．器械只应到达根尖狭窄部 C．用根管钻或锉时，应逐号进行 D．每换一支器械前，行根管冲洗 E．根管应尽量扩大为好 正确答案：E 60．前牙的工作长度具体指 A．牙齿长度 B．根管长度 C．开髓口到根尖端的长度 D．切端到根尖狭窄部的长度 E．X 线片上牙齿的长度 正确答案：D 61．测量工作长度的方法中，一种错误的方法是 A．术者手感法 B．X 线片测量法 C．X 线片诊断法 D．电测法 E．患者感觉法 正确答案：E 62．下列溶液中哪种不是用于根管冲洗的 A．3％双氧水 B．5．25％次氯酸钠 C．2％氯亚明 料为 实D．生理盐水 E．10％葡萄糖钙液 正确答案：E 63．根管消毒药的作用中，哪一条不是事实 A．根管消毒 B．根管壁消毒 C．侧支根管消毒 D．根尖周消炎 E．杀灭根管内细菌 正确答案：E 64．根管充填的时机为 A．无自觉症状 B．根管内无渗出 C．取出棉捻无臭物 D．检查无异常所见 E．包括以上各项 正确答案：E 65．下列理想的根管充填材料的性能要求中，哪一条不是事 A．不刺激根尖周组织 B．体积不收缩 C．X 线阻射 D．操作简便易取出 E．持久的抗菌作用 正确答案：E 66． 岁患者前牙根管根管充填时常用的固体类根管充填材 18 A．银针 B．牙胶尖 C．钴铬合金尖 D．钛尖 E．塑料 正确答案：B 67．糊剂根管充填材料中，近年来研究较多，有应用前途的 材料为 A．氧化锌丁香油糊剂 B．碘仿糊剂 C．氢氧化钙制剂 D．三聚甲醛糊剂 E．氯仿牙胶 正确答案：C 68．下列选择主牙胶尖时应考虑的依据中哪一项不是事实 A．所用主根管锉的型号 B．工作长度 C．放入根管内拭，尖端有阻力 D．最好照诊断丝 X 线片 E．根管口的粗细 正确答案：E 69．根管治疗过程发生的并发症中哪一项可能引起严重后果A．急性根尖炎 B．髓腔壁侧穿刺 C．器械折断 D．器械误吞、误吸 E．皮下气肿 正确答案：D 70．预防根管治疗器械误吸或误吞的措施为 A．医生操作时集中注意力 B．预先告知患者 C．根管治疗器械栓保险绳 D．病人体位合适，治疗时使用橡皮障 E．包括以上各项 正确答案：E 71．牙髓塑化治疗的原理是 A．使根管内容无害化 B．利用塑化剂的塑化性能 C．利用塑化剂的渗透性和抑菌作用 D．塑化剂固化后严密堵塞根管 E．包括以上各项 正确答案：E 72．牙髓塑化治疗的患牙适应证中，哪项是错误的 A．仅用于成年人后牙 B．不可复性牙髓炎 C．牙髓坏死 D．根尖孔破坏的根尖周炎 E．急性根尖周炎 正确答案：D 73．要保证塑化剂能充满根管内，应注意事项为 A．导入器械必须进人根管的根尖 1／3 处 B．隔离口水，干燥髓腔 C．反复导入、吸出 3～4 次 D．导科器械提插震荡 E．包括以上各项 正确答案：E 74．感染根管扩大的标准（除年轻恒牙根管粗大外）比原来 直径至少扩大 A．2 个型号 B．3 个型号 C．4 个型号 D．5 个型号 E．根据情况而定 正确答案：B 75．根管治疗术后失败，大多发生在 A．半年以内 B．1 年以内 C．2 年以内 D．3 至 5 年 E．5 年以上 正确答案：C76．器械误吞入消化道和落入呼吸道的原因是 A．无必要的防护措施 B．医生精神不集中 C．头位过仰 D．手指或器械沾有唾液 E．以上各种情况均是 正确答案：E 40．下列急性化脓性根尖周炎的症状中，不正确的叙述是 A．自觉持续性跳动 B．患牙明显伸长 C．咬紧牙齿时疼痛暂缓解 D．根尖区红肿、叩痛 E．相应面部反应性水肿 正确答案：C 41．急性牙槽脓肿的发展过程，一般经历的 3 个阶段为 A．浆液期、化脓期、引流期 B．根尖脓肿、骨膜下脓肿、粘膜下脓肿 C．根尖炎症、根尖肉芽肿、根尖囊肿 D．急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿 E．根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部蜂窝织炎 正确答案：B 42．根尖周脓肿后，脓液主要的自然引流途径为 A．根管内一龋洞 B．根尖周一骨膜下一粘膜下 C．骨髓腔一面部间隙一皮下 D．根尖周一骨髓腔一鼻腔 E．根尖周一骨髓腔一上颌窦 正确答案：B 43．根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别的要点为 A．疼痛的程度不同 B．脓肿部位不同 C．牙髓活力有或无 D．牙周袋的有无 E．包括以上各项 正确答案：E 44．下列为慢性根尖周炎的临床类型，除外 A．根周膜炎 B．根尖周肉芽肿 C．慢性根尖脓肿 D．根尖囊肿 E．根尖周致密性骨炎 正确答案：A 45．慢性根尖周炎主要的病变类型为 A．致密性骨炎 B．根尖肉芽肿 C．根尖脓肿 D．根尖囊肿 E．有瘘性根尖脓肿 正确答案：B46．下列从 X 线片上诊断慢性根尖周炎的叙述中，不是事实 的一条为 A．X 线片透射区为根尖周骨质破坏区 B．X 线片阻射区为根尖周骨质修复区 C．根尖肉芽肿的 X 线片透射区呈圆形或椭圆形，边界清楚 D．根尖脓肿的 X 线片透射区形状不规则，边界较模糊 E．根尖囊肿的 X 线片透射区呈圆形，周边为阻射的白线 正确答案：B 47．根尖囊肿最重要的诊断依据为 A．牙髓无活力 B．根尖周 X 线透射区周边有白线围绕 C．根管内有浅黄透明囊液 D．囊液中见到胆固醇结晶 E．包括以上各项 正确答案：B 48．有关牙髓病和根尖周病治疗的下列叙述，一项不正确的 是 A．每步骤都严格要求无菌操作 B．口腔内治疗做到严格的无菌操作不容易 C．患牙已是感染病例，可不要求无菌操作 D．要求手术区、器械和术者的手消毒 E．口腔内治疗，更应要求无菌操作技术 正确答案：C 49．下列根尖周病的治疗要求中，一项不是事实的为 A．要求无菌操作技术 B．根管内应为无菌环境 C．炎症渗出物应得到引流 D．严密封闭根管系统 E．彻底清除主根管感染 正确答案：B 50．下列根尖周病治疗原则中，一项不是事实的为 A．彻底清除根管系统中的感染源 B．阻止根管内感染进入根尖周区 C．严密堵塞根管，调动根尖周组织修复能力 D．防止再感染 E．彻底清除主根管和根管壁中的感染物 正确答案：A 51．急性根尖周脓肿时，医生建立的最便利的引流通道是 A．根尖孔一根管一髓腔开放 B．根尖部一牙周袋 C．根尖部一齿槽骨一粘膜下 D．根尖部一齿槽骨一皮肤下 E．根尖部一牙周间隙一龈袋 正确答案：A 52．常规根管治疗术的步骤为 A．根管清创、预备和充填 B．根管封药和充填 C．根管清创和充填 D．根管预备、封药和充填E．根管清创、封药和充填 正确答案：D 53．根管治疗的适应证中，一项不确切的为 A．各型牙髓炎 B．牙髓坏死 C．各型根尖周炎 D．乳牙和恒牙的根尖周炎 E．牙髓牙周联合病 正确答案：A 54．使用拔髓针和根管钻时在根管内旋转的角度不应超过多 少度角 A．90° B．95°～120° C．130°～160° D．180° E．360° 正确答案：D 55．下列根管治疗时，开髓的窝洞预备要求中哪一条不正确 A．应从髓角最高处进入髓室顶 B．开髓窝洞外形同髓室顶形态 C．髓窝洞应使根管治疗器械可直达根尖部 D．开髓窝洞制备应尽量保留无龋坏的牙体组织 E．开髓窝涮洞壁可以形成台阶 正确答案：E 56．寻找根管口时，注意事项中哪一项不是事实 A．保留自然的髓室底形态 B．按根管分布的解剖部位寻找 C．先用探针尖寻找 D．根管口所在处颜色较浅 E．参考 X 线片上根管的分布位置 正确答案：D 57．下列根管预备的目的中，一条不是事实的为 A．清除感染源 B．扩大根管便于根管消毒 C．扩大根尖孔，以利引流 D．减少弯曲根管的弯曲度 E．预备根管形态，以利充填 正确答案：C 58．扩大根管口，最好使用 A．裂钻 B．球钻 C．倒锥钻 D．扩孔钻 E．金刚砂钻 正确答案：D 59．根管预备的注意事项中，哪一条是不正确的 A．首先测定工作长度 B．器械只应到达根尖狭窄部 C．用根管钻或锉时，应逐号进行D．每换一支器械前，行根管冲洗 E．根管应尽量扩大为好 正确答案：E 60．前牙的工作长度具体指 A．牙齿长度 B．根管长度 C．开髓口到根尖端的长度 D．切端到根尖狭窄部的长度 E．X 线片上牙齿的长度 正确答案：D 61．测量工作长度的方法中，一种错误的方法是 A．术者手感法 B．X 线片测量法 C．X 线片诊断法 D．电测法 E．患者感觉法 正确答案：E 62．下列溶液中哪种不是用于根管冲洗的 A．3％双氧水 B．5．25％次氯酸钠 C．2％氯亚明 D．生理盐水 E．10％葡萄糖钙液 正确答案：E 63．根管消毒药的作用中，哪一条不是事实 A．根管消毒 B．根管壁消毒 C．侧支根管消毒 D．根尖周消炎 E．杀灭根管内细菌 正确答案：E 64．根管充填的时机为 A．无自觉症状 B．根管内无渗出 C．取出棉捻无臭物 D．检查无异常所见 E．包括以上各项 正确答案：E 65．下列理想的根管充填材料的性能要求中，哪一条不是事 实 A．不刺激根尖周组织 B．体积不收缩 C．X 线阻射 D．操作简便易取出 E．持久的抗菌作用 正确答案：E 66． 岁患者前牙根管根管充填时常用的固体类根管充填材 18 料为 A．银针B．牙胶尖 C．钴铬合金尖 D．钛尖 E．塑料 正确答案：B 67．糊剂根管充填材料中，近年来研究较多，有应用前途的 材料为 A．氧化锌丁香油糊剂 B．碘仿糊剂 C．氢氧化钙制剂 D．三聚甲醛糊剂 E．氯仿牙胶 正确答案：C 68．下列选择主牙胶尖时应考虑的依据中哪一项不是事实 A．所用主根管锉的型号 B．工作长度 C．放入根管内拭，尖端有阻力 D．最好照诊断丝 X 线片 E．根管口的粗细 正确答案：E 69．根管治疗过程发生的并发症中哪一项可能引起严重后果 A．急性根尖炎 B．髓腔壁侧穿刺 C．器械折断 D．器械误吞、误吸 E．皮下气肿 正确答案：D 70．预防根管治疗器械误吸或误吞的措施为 A．医生操作时集中注意力 B．预先告知患者 C．根管治疗器械栓保险绳 D．病人体位合适，治疗时使用橡皮障 E．包括以上各项 正确答案：E 71．牙髓塑化治疗的原理是 A．使根管内容无害化 B．利用塑化剂的塑化性能 C．利用塑化剂的渗透性和抑菌作用 D．塑化剂固化后严密堵塞根管 E．包括以上各项 正确答案：E 72．牙髓塑化治疗的患牙适应证中，哪项是错误的 A．仅用于成年人后牙 B．不可复性牙髓炎 C．牙髓坏死 D．根尖孔破坏的根尖周炎 E．急性根尖周炎 正确答案：D 73．要保证塑化剂能充满根管内，应注意事项为A．导入器械必须进人根管的根尖 1／3 处 B．隔离口水，干燥髓腔 C．反复导入、吸出 3～4 次 D．导科器械提插震荡 E．包括以上各项 正确答案：E 74．感染根管扩大的标准（除年轻恒牙根管粗大外）比原来 直径至少扩大 A．2 个型号 B．3 个型号 C．4 个型号 D．5 个型号 E．根据情况而定 正确答案：B 75．根管治疗术后失败，大多发生在 A．半年以内 B．1 年以内 C．2 年以内 D．3 至 5 年 E．5 年以上 正确答案：C 76．器械误吞入消化道和落入呼吸道的原因是 A．无必要的防护措施 B．医生精神不集中 C．头位过仰 D．手指或器械沾有唾液 E．以上各种情况均是 正确答案：E 复习题 一、选择题 ［Ａ１ 型题］ １． 正常龈沟深度（ ） Ａ． ≤０． ５ｍｍ Ｂ． ≤１ｍｍ Ｃ． ≤２ｍｍ Ｄ． ２ ～ ３ｍｍ Ｅ． ≤３ｍｍ ２． 正常情况下，牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离为（ ） Ａ． １ ～ １． ５ｍｍ，不超过２ｍｍ Ｂ． １． ５ ～ ３ ｍｍ Ｃ． ２ ～ ３． ５ｍｍ Ｄ． ０． ５ ～ １ｍｍ Ｅ． 超过２ｍｍ １８９ ３． 正常情况下，寄居在口腔表面或牙周等特殊部位的各种微 生物之间的相互关系为（ ） Ａ． 共生Ｂ． 共栖Ｃ． 竞争 Ｄ． 拮抗Ｅ． 以上都是 ４． 口腔正常菌群的作用不包括 獉獉獉 不列哪一项（ ） Ａ． 作为生物屏障，抑制外源微生物Ｂ． 维持口腔或全身微生 物的生态平衡 Ｃ． 刺激宿主免疫系统Ｄ． 营养功能Ｅ． 导致牙周炎的发生 ５． 关于口腔正常菌群，下列哪一项叙述是正确的（ ） Ａ． 口腔正常菌群是稳定不变的Ｂ． 口腔正常菌群不刺激宿主 免疫系统 Ｃ． 一般对宿主无害，甚至有益Ｄ． 菌群中革兰阴性菌较多 Ｅ． 不包括牙周致病菌 ６． 牙菌斑是指（ ） Ａ． 牙面上细菌性群体Ｂ． 牙面上一种细菌性生物膜 Ｃ． 牙面上矿化的细菌性群体Ｄ． 软而未钙化的牙面沉积物 Ｅ． 龈缘处软而黏的沉积物 ７． 医生考虑分析的原因，除外 獉獉 （ ） Ａ． 夜磨牙及紧咬牙Ｂ． 咀嚼或刷牙时牙龈出血 Ｃ． 牙齿出现松动Ｄ． 颞颌关节不适Ｅ． 叩诊不适 ８． 确定有牙槽骨吸收的标准是（ ） Ａ． 牙齿松动程度，Ⅱ度以上松动为有骨吸收 Ｂ． 牙周袋深度，大于４ｍｍ 的牙周袋为有骨吸收 Ｃ． 牙槽嵴顶到釉牙本质界的距离，超过２ｍｍ 可确定有骨吸 收 Ｄ． Ｘ 线示牙槽骨与牙根面之间形成角形骨缺损 Ｅ． 以上均不对 ９． 微生物入侵牙龈的牙周病（ ） Ａ． 妊娠期龈炎Ｂ． 成人牙周炎Ｃ． 青少年牙周炎 Ｄ． 急性牙周脓肿Ｅ． 白血病引起的牙龈病损 １０． 牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是（ ） Ａ． 终止刷牙可引起实验性龈炎 Ｂ． 根面平整对牙周炎治疗有效 Ｃ． 牙颈部牙线结扎可引起动物的实验性牙周炎 Ｄ． 青少年牙周炎患者血清中的抗Ａａ 抗体滴度增加 Ｅ． 以上均是 １１． 牙菌斑作为牙周病始动因素的依据是（ ） Ａ． 吸烟与牙周病有关Ｂ． 糖尿病与牙周病有关 Ｃ． 性激素与牙周有关Ｄ． 洗必泰漱口液对牙龈炎治疗有效 Ｅ． 以上均是 １９０ １２． 牙周病最主要的病因是（ ） Ａ． 龈下牙石Ｂ． 口腔卫生不良 Ｃ． 龈下菌斑及细菌代谢产物Ｄ． 内分泌功能紊乱 Ｅ． 免疫功能紊乱 １３． 与牙周炎发生关系密切的菌斑是（ ） Ａ． 龈上菌斑Ｂ． 光滑面菌斑Ｃ． 颈沿菌斑 Ｄ． 龈下菌斑Ｅ． 邻面菌斑 １４． 龈上菌斑主要与下列疾病有关，除外 獉獉 （ ） Ａ． 点隙沟裂龋Ｂ． 光滑面龋Ｃ． 邻面龋 Ｄ． 牙龈炎Ｅ． 牙周炎 １５． 龈下菌斑为主的细菌是（ ）Ａ． 需氧或兼性厌氧菌Ｂ． 革兰阳性丝状菌 Ｃ． 革兰阴性兼性厌氧菌及专性厌氧菌Ｄ． 变形链球菌 Ｅ． 唾液链球菌 １６． 以下因素影响龈下菌斑的细菌组成，除外 獉獉 （ ） Ａ． 龈沟和牙周袋的解剖条件Ｂ． 牙周袋的深度 Ｃ． 唾液Ｄ． 龈沟内的氧化、还原电势（Ｅｈ） Ｅ． 龈沟液的成分 １７． 在菌斑成熟过程中，细菌定植有一定的顺序，首先吸附 到牙面的是（ ） Ａ． 丝状菌Ｂ． 放线菌Ｃ． 革兰阳性球菌 Ｄ． 革兰阴性杆菌Ｅ． 牙密螺旋体 １８． 龈下牙石易沉积于（ ） Ａ． 唇颊面、邻面Ｂ． 近中Ｃ． 远中 Ｄ． 舌腭面、邻面Ｅ． 唇（颊） 、舌（腭） １９． 牙石与牙菌斑形成过程的不同之处在于（ ） Ａ． 获得性薄膜形成Ｂ． 细菌黏附和共聚Ｃ． 菌斑成熟 Ｄ． 矿物化Ｅ． 软垢附着 ２０． 牙石的致病作用主要是（ ） Ａ． 牙石表面常可形成未钙化的菌斑Ｂ． 牙石中的钙化物质 Ｃ． 口腔卫生不良Ｄ． 牙石中的唾液糖蛋白 Ｅ． 牙石表面附着的软垢 ２１． 龈沟底在釉牙骨质界的根方，同时龈沟深度超过称为牙 周袋（ ） Ａ． ２ｍｍ Ｂ． ２． ５ｍｍ Ｃ． ３ｍｍ Ｄ． ４ｍｍ Ｅ． ６ｍｍ ２２． 在牙面形成获得性薄膜的过程中，下列哪一项是正确的 （ ） Ａ． 获得性薄膜是一层有结构、有细胞的薄膜 Ｂ． 获得性薄膜可吸附细菌至牙面，但不具有选择性 Ｃ． 获得性薄膜在龈缘区较薄，牙尖区较厚 １９１ Ｄ． 获得性薄膜可促进早期菌黏附定植及细菌共聚，但不决定 细菌附着的顺序 Ｅ． 获得性薄膜可选择性吸附细菌至牙面 ２３． 与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是（ ） Ａ． 龈下菌斑Ｂ． 龈上菌斑Ｃ． 附着菌斑 Ｄ． 非附着菌斑Ｅ． 颈沿菌斑 ２４． 当牙周病处于活动期时，有关龈下菌斑的描述错误 獉獉 的是（ ） Ａ． 非附着菌斑体积增大 Ｂ． 非附着菌斑的量相对较少 Ｃ． 非附着菌斑的细菌数量增多 Ｄ． 革兰阴性细菌成为非附着菌斑的优势菌 Ｅ． 可动菌成为非附着菌斑的优势菌 ２５． 牙周菌斑内的细菌可产生以下酶破坏牙周组织，除外 獉獉（ ） Ａ． 水解酶Ｂ． 胶原酶Ｃ． 弹性蛋白酶 Ｄ． 蛋白酶Ｅ． 透明质酸酶 ２６． 牙周菌斑内的细菌胞膜成分中，与炎症反应关系最密切 的成分是（ ） Ａ． 黏性多肽Ｂ． 荚膜Ｃ． 内毒素 Ｄ． 脂磷壁酸Ｅ． 菌毛 ２７． 惟一能分泌白细胞毒素的细菌是（ ） Ａ． 黏性放线菌Ｂ． 伴放线放线杆菌Ｃ． 牙龈卟啉单胞菌 Ｄ． 牙密螺旋体Ｅ． 核梭杆菌 ２８． 龈下菌斑中能产生白细胞毒素的细菌是（ ） Ａ． 嗜二氧化碳噬纤维菌Ｂ． 牙龈卟啉菌Ｃ． 核梭杆菌 Ｄ． 伴放线放线杆菌Ｅ． 螺旋体 ２９． 牙周菌斑中的细菌主要通过以下方式破坏牙周组织，除 外 獉獉 （ ） Ａ． 直接侵入牙周组织Ｂ． 产生代谢产物直接毒害组织细胞 Ｃ． 产生各种酶破坏细胞间质Ｄ． 产生抗原，激活宿主的免疫 反应 Ｅ． 产生内毒素，激活宿主的炎症反应 ３０． 关于遗传因素下列哪一项叙述是正确的（ ） Ａ． 单纯遗传因素会引起牙周疾病 Ｂ． 某些遗传因素可增加宿主对牙周的易感性 Ｃ． 是慢性牙周炎的主要决定因素之一 Ｄ． 不改变宿主对菌斑的反应 Ｅ． 不影响疾病的进展 ３１． 非附着菌斑中优势细菌为（ ） Ａ． 变形链球菌Ｂ． 放线共生放线杆菌Ｃ． 革兰阳性菌 Ｄ． 革兰阴性能动菌Ｅ． 金黄色葡萄球菌 ３２． 非特异性菌斑学说主要观点认为（ ） Ａ． 牙周病是由非特异性的口腔菌群混合感染所致，与菌斑的 量密切相关 １９２ Ｂ． 牙周病是由非特异的口腔菌群混合感染所致，与细菌的毒 力密切相关 Ｃ． 不同类型的牙周病由不同的特异性细菌所致，强调菌斑细 菌的质 Ｄ． 牙周炎是一种机会性感染，即菌群失调的观点 Ｅ． 牙周病由外源性的特殊致病菌斑感染所致 ３３． 特异性菌群学说主要观点认为（ ） Ａ． 牙周病是由非特异性的口腔菌群混合感染所致，与菌斑的 量密切相关 Ｂ． 牙周病是由非特异性的口腔群菌混合感染所致，与细菌的 毒力密切相关 Ｃ． 不同类型的牙周病由不同的特异性细菌所致，强调菌斑细 菌的质 Ｄ． 牙周炎是一种机会性感染，即菌群失调的观点 Ｅ． 牙周病是由于宿主抵抗力降低所致３４． 菌群失调学说（ ） Ａ． 牙周病是由非特异性的口腔菌群混合感染所致，与菌斑的 量密切相关 Ｂ． 牙周病是由非特异性的口腔菌群混合感染所致，与细菌的 毒力密切相关 Ｃ． 不同类型的牙周病由不同的特异性细菌所致，强调菌斑细 菌的质 Ｄ． 牙周炎是一种机会性感染，即菌群失调的观点 Ｅ． 牙周病是由于宿主抵抗力降低所致 ３５． 有关牙周病的致病菌较为公认的观点是（ ） Ａ． 菌斑大量堆积导致牙周病 Ｂ． 外源性特异致病菌的感染导致牙周病 Ｃ． 非特异性的口腔正常菌群混合感染导致牙周病 Ｄ． 不同类型的牙周炎其龈下菌斑的组成基本相似 Ｅ． 不同的牙周组织炎症有相关优势菌的存在 ３６． 有关牙周病的致病菌其不正确 獉獉獉 的观点是（ ） Ａ． 牙周健康区与病损区菌斑中的微生物组成不一样 Ｂ． 牙周病的致病菌均是口腔的正常菌群 Ｃ． 同一患者的不同病损部位其微生物组成不一样 Ｄ． 每一类型的牙周炎症均有其关键的特殊致病菌 Ｅ． 牙周病与口腔中的菌群失调有关 ３７． 非附着菌斑中优势细菌为（ ） Ａ． 变形链球菌Ｂ． 放线杆菌Ｃ． 革兰阴性厌氧菌 Ｄ． 革兰阴性能动菌Ｅ． 金黄色葡萄球菌 ３８． 牙周病的致病菌，哪项是不正确 獉獉獉 的（ ） Ａ． 健康牙周菌斑薄、细菌量少 Ｂ． 牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主 Ｃ． 牙周炎时龈下菌斑的量不变 Ｄ． 牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多 Ｅ． 牙周炎时龈下菌斑中的厌氧苗增多 １９３ ３９． 与牙周病有关且证据充分的三种致病菌是（ ） Ａ． 黏性放线菌、伴放线放线杆菌、牙龈卟啉单胞菌 Ｂ． 牙密螺旋体、核梭杆菌、伴放线放线杆菌 Ｃ． 白色念珠菌、牙龈卟啉单胞菌、变形链球菌 Ｄ． 伴放线放线杆菌、中间普氏菌、牙龈卟啉单胞菌 Ｅ． 牙龈卟啉单胞菌，伴放线放线杆菌、福赛类杆菌 ４０． 牙周病的致病菌，哪项是不正确 獉獉獉 的（ ） Ａ． 慢性牙周炎非附着菌斑的量增加 Ｂ． 慢性牙周炎非附着菌斑以革兰阴性厌氧杆菌为主 Ｃ． 快速进展性牙周炎的非附着菌斑量增加 Ｄ． 快速进展性牙周炎非附着菌斑以革兰阴性厌氧杆菌为主 Ｅ． 局限型青少年牙周炎的菌斑量显著增加４１． 关于牙菌斑，下列哪一项叙述是正确的（ ） Ａ． 龈下菌斑易受唾液防御成分的影响 Ｂ． 龈上菌斑和龈下菌斑的细菌种类相同 Ｃ． 龈上菌斑和龈下菌斑的生物膜结构不同 Ｄ． 龈下菌斑所处环境较龈上菌斑更具有保护性 Ｅ． 健康牙龈的龈下菌斑主要由革兰阴性需氧菌组成 ４２． 牙周细菌的致病机制是下列哪一种（ ） Ａ． 细菌侵袭Ｂ． 体内繁殖 Ｃ． 抑制或躲避宿主的防御功能Ｄ． 损害宿主的牙周组织 Ｅ． 以上都是 ４３． 造成牙周炎的主要因素（ ） Ａ． 遗传Ｂ． 全身性疾病Ｃ． 病毒感染 Ｄ． 龈下菌斑Ｅ． 龈下菌斑＋龈下牙石 ４４． 引起成人慢性牙周炎最主要的优势菌为（ ） Ａ． 变形链球菌Ｂ． 伴放线放线杆菌Ｃ． 牙龈卟啉单胞菌 Ｄ． 黏性放线菌Ｅ． 金黄色葡萄球菌 ４５． 关于牙龈卟啉单胞菌的生物特性， 哪种叙述是正确的 ） （ Ａ． 兼性厌氧菌Ｂ． 细菌表面无纤毛 Ｃ． 为革兰阳性有芽孢的杆菌Ｄ． 为革兰阴性无芽孢的杆菌 Ｅ． 在血平板上可形成特征性的白色菌落 ４６． 有关牙石，哪项是不正确 獉獉獉 的（ ） Ａ． 牙石对牙周组织的危害主要来自机械刺激 Ｂ． 牙石增加了菌斑的滞留 Ｃ． 龈下牙石需用探针检查 Ｄ． 龈下牙石对牙周组织的危害大于龈上牙石 Ｅ． 牙周病的治疗应彻底清除牙石 １９４ ４７． 影响牙石形成的因素是（ ） Ｂ． 菌斑Ｃ． 口腔卫生习惯 Ｄ． 修复体的光洁度Ｅ． 以上均是 ４８． 下列哪种因素可引起水平型食物嵌塞（ ） Ａ． 面磨损Ｂ． 充填式牙尖 Ｃ． 修复体未能完善地恢复接触区Ｄ． 龈乳头退缩，龈外展隙 增大 Ｅ． 接触点异常 ４９． 引起食物嵌塞的原因，除外 獉獉 （ ） Ａ． 牙齿错位或扭转 Ｂ． 牙齿缺失后长期未修复 Ｃ． 修复体在龈缘的位置 Ｄ． 修复体未恢复领面接触点和边缘嵴 Ｅ． 面的过度磨损 ５０． 牙面色素通常与下列哪种因素无关 獉獉 （ ） Ａ． 化学物质Ｂ． 食物Ｃ． 烟草Ｄ． 色源细菌Ｅ． 黑色素细胞 ５１． 关于创伤，哪项是错误 獉獉 的（ ） Ａ． 创伤影响牙周炎症的扩展途径和组织破坏程度 Ｂ． 创伤可引起牙周炎症 Ｃ． 慢性创伤常因牙磨损、牙齿突出等因素所致 Ｄ． 急性创伤常因修复体等医源性因素所致 Ｅ． 继发性创伤是因牙周组织支持力不足所致 ５２． 创伤对牙周组织的影响是（ ） Ａ． 单纯、短期的创伤可引起牙周袋 Ｂ． 牙动度增加是诊断创伤的惟一指征 Ｃ． 创伤可加重牙周炎时牙周袋和牙槽骨吸收 Ｄ． 创伤不增加牙松动 Ｅ． 引起牙龈炎 ５３． 引起创伤的因素，除外 獉獉 （ ） Ａ． 修复体有高点 Ｂ． 修复体邻面接触点的位置和外形恢复不良 Ｃ． 正畸加力过猛 Ｄ． 牙齿错位 Ｅ． 牙周炎 ５４． 哪种类型力最易引起牙周组织损伤（ ） Ａ． 扭转力Ｂ． 垂直向力Ｃ． 前伸咬合力 Ｄ． 反咬合力Ｅ． 侧向咬合力 １９５ ５５． 能增加菌斑滞留的因素，除外 獉獉 （ ） Ａ． 银汞充填体的悬突Ｂ． 位于龈下的修复体 Ｃ． 外形凸度过大的冠修复体Ｄ． 设计或制作不良的局部义齿 Ｅ． 龈端较为密合与光洁度高的修复体 ５６． 有关正畸治疗与牙周病的关系，哪项是错误 獉獉 的（ ） Ａ． 矫治器的佩戴能增加菌斑滞留 Ｂ． 正畸治疗前，应常规对患者进行牙周检查 Ｃ． 正畸治疗的患者应加强口腔卫生宣教 Ｄ． 牙龈炎或牙周炎的患牙可行正畸治疗 Ｅ． 正畸治疗不当可引起牙周病 ５７． 下列哪种情况最不可能 獉獉獉 是牙周病的局部促进因素（ ） Ａ． 不良修复体Ｂ． 设计不良的活动义齿Ｃ． 正畸治疗 Ｄ． 用橡皮圈关闭前牙间隙Ｅ． 牙线的使用 ５８． 有关不良习惯与牙周病的关系，哪项是错误 獉獉 的（ ）Ａ． 吸烟与牙周病无关Ｂ． 吐舌可致前牙开 Ｃ． 紧咬牙可增加牙周组织的负荷Ｄ． 磨牙症可引起食物嵌塞 Ｅ． 口呼吸与肥大性龈炎有关 ５９． 下列哪种不良习惯可直接引起牙周组织的破坏（ ） Ａ． 儿童多动症Ｂ． 咀嚼槟榔Ｃ． 偏食 Ｄ． 磨牙症Ｅ． 酗酒 ６０． 与内分泌因素有关的牙周病，除外 獉獉 （ ） Ａ． 青春期龈炎Ｂ． 青少年牙周炎Ｃ． 妊娠期龈炎 Ｄ． 妊娠性龈瘤Ｅ． 糖尿病型牙周炎 ６１． 内分泌因素与牙周病的关系，正确的是（ ） Ａ． 性激素可引起牙周病 Ｂ． 妊娠期龈炎在分娩以后可自行消退 Ｃ． 内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应 Ｄ． 牙龈不是性激素的靶器官 Ｅ． 青春期龈炎与菌斑无关 ６２． 关于吸烟对牙周组织的影响， 下列哪种说法是正确的 ） （ Ａ． 吸烟增强了中性粒细胞的趋化和吞噬功能 Ｂ． 吸烟增加了血清ＩｇＧ、ＩｇＭ 和ＳＩｇＡ Ｃ． 吸烟降低局部氧张力，有利于某些致病菌的生长 Ｄ． 吸烟与牙槽骨的吸收程度无关 Ｅ． 吸烟抑制破骨细胞的活性 ６３． 有关全身疾病与牙周炎，哪项是错误 獉獉 的（ ） Ａ． 青春前期牙周炎常伴有全身疾患 Ｂ． 白血病患者可先于本病被诊断前到口腔科就诊 １９６ Ｃ． 艾滋病患者可患坏死性牙龈炎和牙周炎 Ｄ． 糖尿病型牙周炎与菌斑有关 Ｅ． 全身疾病可引起牙周病 ６４． 与艾滋病相关的龈缘红线与下列哪种病原微生物感染有 关（ ） Ａ． 黏性放线菌Ｂ． 牙密螺旋体Ｃ． 白色念珠菌 Ｄ． 伴放线放线杆菌Ｅ． 牙龈卟啉单胞菌 ６５． 牙周病患者主诉症状通常为（ ） Ａ． 牙齿移位Ｂ． 口腔异味Ｃ． 食物嵌塞 Ｄ． 牙龈出血Ｅ． 以上均是 ６６． 牙周病的病因，正确的是（ ） Ａ． 菌斑可引起牙周病Ｂ． 创伤可引起牙周病 Ｃ． 食物嵌塞可引起牙周病Ｄ． 全身疾病可引起牙周病 Ｅ． 以上均是 ６７． 革兰阴性菌所独有的一种致病物质是（ ） Ａ． 内毒素Ｂ． 白细胞毒素Ｃ． 脂磷壁酸 Ｄ． 透明质酸酶Ｅ． 胶原酶 ６８． 牙齿松动与下述哪项因素关系不大 獉獉 （ ）Ａ． 牙槽骨吸收Ｂ． 创伤Ｃ． 牙周韧带的急性炎症 Ｄ． 女性激素水平变化Ｅ． 头颈部放疗 ６９． 中性多形核白细胞（ＰＭＮ）与牙周病，错误 獉獉 的是（ ） Ａ． ＰＭＮ 是牙周组织重要的防御细胞 Ｂ． ＰＭＮ 不引起牙周组织的破坏 Ｃ． ＰＭＮ 可穿越袋上皮进入龈沟 Ｄ． ＰＭＮ 的数量和功能不足与牙周病有关 Ｅ． 局部和全身因素可通过影响ＰＭＮ 的功能影响牙周病的发 生 ７０． 下列哪种因素是牙周病的全身性促进因素（ ） Ａ． 夜磨牙症Ｂ． 糖尿病Ｃ． 口腔不良修复体 Ｄ． 甲亢Ｅ． 猛性龋 ７１． 菌斑控制指标，如能达到多少即属基本被控制（ ） Ａ． １０％以下Ｂ． １５％以下Ｃ． ２０％以下 Ｄ． ２５％以下Ｅ． ３０％以下 ７２． 宿主的防卫反应与牙周病，正确的是（ ） Ａ． 中性多形核白细胞对牙周组织只起防御作用 Ｂ． 巨噬细胞与牙周组织破坏无关 Ｃ． 体液免疫对组织只起保护作用 Ｄ． 细胞免疫不参与牙周炎症反应 Ｅ． 宿主的防卫反应在牙周病的病理机制中起防御和损伤的双 重作用 １９７ ７３． 细菌分泌的与宿主牙周组织损害无关 獉獉 的酶类为（ ） Ａ． 胶原酶Ｂ． 链激酶Ｃ． 透明质酸酶 Ｄ． 硫酸软骨素酶Ｅ． 弹性蛋白酶 ７４． 宿主的防御反应与牙周病，错误 獉獉 的是（ ） Ａ． 炎症早期，宿主的防御反应以保护性机制为主 Ｂ． 病变持续进行时，宿主的防御反应导致组织的破坏 Ｃ． 中性粒细胞产生的溶酶体酶对牙周组织有损伤作用 Ｄ． 体液和细胞免疫产生的效应物质对牙周组织有损伤作用 Ｅ． 宿主的防御反应对牙周组织均是破坏性的 ７５． 一旦出现什么即标志着疾病已发展至牙周病阶段（ ） Ａ． 牙槽骨吸收Ｂ． 牙齿松动Ｃ． 牙周袋形成 Ｄ． 牙龈退缩Ｅ． 牙龈肿胀、出血和疼痛 ７６． 牙周探诊力量一般为（ ） Ａ． １０ ～ ２０ｇ Ｂ． １０ ～ １５ｇ Ｃ． ２０ ～ ２ ５ｇ Ｄ． ３０ ～ ３５ｇ Ｅ． ２０ ～ ３０ｇ ７７． 牙石中最主要的成分是（ ） Ａ． 有机盐Ｂ． 细菌Ｃ． 无机盐 Ｄ． 厌氧菌和螺旋体Ｅ． 需氧菌和革兰阳性球菌 ７８． 有关牙周袋的概念，错误獉獉 的是（ ） Ａ． 牙周袋是病理性加深的龈沟 Ｂ． 牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋 Ｃ． 假性牙周袋因牙龈肿胀或增生所致 Ｄ． 真性牙周袋是指≥６ｍｍ 的牙周袋 Ｅ． 临床上的牙周袋既有龈缘向冠方延伸，也有沟底向根方延 伸 ７９． 假性牙周袋与真性牙周袋的区别是（ ） Ａ． 牙周袋的深度Ｂ． 牙周袋的形状Ｃ． 牙周袋底的位置 Ｄ． 牙龈有无增生或肿胀Ｅ． 牙龈有无炎症 ８０． Ⅱ度松动牙是指（ ） Ａ． 出现垂直向松动 Ｂ． 略大于生理动度，在１ｍｍ 以内 Ｃ． 从正常位置向任何方向摇动，动度大于２ｍｍ Ｄ． 从正常位置向任何方向摇动，动度在１ ～ ２ｍｍ Ｅ． 从正常位置向任何方向摇动，动度大于３ｍｍ ８１． 真性牙周袋的形成与哪项无关 獉獉 （ ） Ａ． 牙龈炎症Ｂ． 牙龈增生或肿胀Ｃ． 牙龈结缔组织的破坏 Ｄ． 牙槽骨的吸收Ｅ． 结合上皮向根方增殖 ８２． 参与牙周袋形成的因素，除外 獉獉 （ ） Ａ． 细菌Ｂ． 白细胞Ｃ． 成纤维细胞 １９８ Ｄ． 结合上皮Ｅ． 成骨细胞 ８３． 牙周袋包括（ ） Ａ． 骨上袋Ｂ． 骨下袋Ｃ． 复合袋 Ｄ． 复杂袋Ｅ． 以上均是 ８４． 牙槽骨吸收程度分三度，Ⅱ度吸收指（ ） Ａ． 吸收≤１ ／ ３ 根长Ｂ． １ ／ ３ 根长＜吸收＜ ２ ／ ３ 根长 Ｃ． １ ／ ２ 根长≤吸收≤２ ／ ３ 根长Ｄ． １ ／ ３ 根 长≤吸收≤１ ／ ２ 根长 Ｅ． ≥２ ／ ３ 根长 ８５． 复杂袋是指（ ） Ａ． 骨上袋Ｂ． 骨下袋Ｃ． 螺旋型牙周袋 Ｄ． 复合袋Ｅ． 真性牙周袋 ８６． 骨下袋的特点，除外 獉獉 （ ） Ａ． 骨下袋的牙槽骨呈垂直或角形吸收 Ｂ． 骨下袋的牙槽骨可呈水平吸收 Ｃ． 牙周袋的袋底位于牙槽嵴顶的根方 Ｄ． 袋壁软组织位于牙根面和牙槽骨之间 Ｅ． 牙槽骨构成牙周袋壁的一部分 ８７． 骨上袋的特点，除外獉獉 （ ） Ａ． 常指单面袋Ｂ． 袋底位于釉牙骨质界的根方 Ｃ． 袋底位于牙槽嵴的冠方Ｄ． 牙槽骨一般呈水平吸收 Ｅ． 牙槽骨不构成牙周袋壁 ８８． 牙槽骨最常见的破坏方式是（ ） Ａ． 垂直型吸收Ｂ． 水平型吸收Ｃ． 凹坑状吸收 Ｄ． 反波浪型骨缺损Ｅ． 以上均不是 ８９． 不良修复体可引起（ ） Ａ． 龋病Ｂ． 牙周组织破坏Ｃ． 口臭 Ｄ． 牙龈脓肿Ｅ． 以上都有 ９０． 牙槽骨水平型吸收的特点是（ ） Ａ． 是最常见的吸收方式 Ｂ． 牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘呈水平吸收 Ｃ． 牙槽嵴高度有明显降低 Ｄ． 常形成骨上袋 Ｅ． 以上均是 ９１． 牙槽骨垂直型吸收的特点，除外 獉獉 （ ） Ａ． 牙槽骨不发生水平方向的吸收 Ｂ． 牙槽骨发生垂直或斜型方向的吸收 Ｃ． 与牙根面形成角型的骨缺损 Ｄ． 牙槽嵴高度降低不多，而牙根周围的骨吸收较多 １９９ Ｅ． 垂直吸收多形成骨下袋 ９２． 牙周炎引起牙齿松动的因素是（ ） Ａ． 牙槽骨吸收较多Ｂ． 外伤 Ｃ． 创伤Ｄ． 急性或亚急性牙周韧带炎症 Ｅ． Ａ ＋ Ｃ ＋ Ｄ ９３． 凹坑状骨吸收的特点是（ ） Ａ． 指牙槽间隔的骨嵴顶呈弹坑状或火山口状缺损 Ｂ． 与龈谷区牙龈组织结构薄弱有关 Ｃ． 与龈谷区菌斑容易滞留有关 Ｄ． 食物嵌塞或不良修复体是引起凹坑状骨吸收的常见原因 Ｅ． 以上均是 ９４． 临床常用的、较为可靠的显示牙槽骨吸收方式和程度的 方法是（ ） Ａ． 全口曲面断层片Ｂ． 根尖片Ｃ． Ｘ 线数字减影技术 Ｄ． 牙周探诊Ｅ． 手术翻瓣显示 ９５． Ｘ 线片显示牙槽骨吸收方式和程度的最大缺陷是（ ） Ａ． 不能显示牙齿近远中的骨质破坏 Ｂ． 不能显示牙槽骨的水平吸收 Ｃ． 不能显示牙槽骨的垂直或角形吸收 Ｄ． 不能显示牙齿颊舌侧骨板的吸收情况 Ｅ． 不能显示牙槽骨的早期骨质破坏 ９６． 牙周炎骨吸收的最初表现是（ ） Ａ． 牙槽骨高度降低Ｂ． 牙槽骨密度减低 Ｃ． 牙槽骨呈角形吸收Ｄ． 牙周膜增宽Ｅ． 牙槽嵴顶的骨硬板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状 ９７． Ｘ 线片能反映的牙槽骨吸收方式和程度，除外 獉獉 （ ） Ａ． 垂直或角形吸收Ｂ． 凹坑状吸收Ｃ． 水平型吸收 Ｄ． 牙槽骨高度降低Ｅ． 牙槽骨密度减低 ９８． 牙槽嵴顶的少量吸收，Ｘ 线片表现为（ ） Ａ． 牙槽嵴顶高度降低Ｂ． 牙槽嵴顶密度减低 Ｃ． 角形吸收Ｄ． 牙槽嵴顶附近牙周膜增宽 Ｅ． 前牙的牙槽骨间隔由尖变平或凹陷，后牙的牙槽嵴顶由平 变凹 ９９． 牙松动最主要的原因是（ ） Ａ． 牙周炎引起的牙槽嵴的吸收Ｂ． 创伤 Ｃ． 牙周韧带的急性炎症Ｄ． 牙周翻瓣手术后 Ｅ． 女性激素水平的变化 １００． 影响牙周炎患牙松动度的主要因素是（ ） Ａ． 牙根的数目Ｂ． 牙根的形态Ｃ． 牙槽骨吸收的程度 Ｄ． 邻牙存留情况Ｅ． 创伤 ２００ １０１． 创伤所致的牙齿松动特点，除外 獉獉 （ ） Ａ． 牙槽骨常发生垂直吸收Ｂ． 探诊有深牙周袋 Ｃ． 牙周韧带间隙呈楔形增宽Ｄ． 创伤消除后，牙槽骨可自行 修复 Ｅ． 创伤消除后，牙齿松动恢复正常 １０２． 哪一项不属于 獉獉獉 检查（ ） Ａ． 视诊Ｂ． 扪诊Ｃ． 蜡片法 Ｄ． 咬合纸法Ｅ． 以上都不对 １０３． 下列哪些不是 獉獉 创伤的临床指征（ ） Ａ． 牙周膜间隙增宽Ｂ． 个别牙的倾斜Ｃ． 牙槽骨的垂直吸 收 Ｄ． 牙龈出现缘突Ｅ． 牙龈出血 １０４． 有关牙齿松动，哪项是错误 獉獉 的（ ） Ａ． 生理状态下，牙齿不松动 Ｂ． 急性根尖周炎可使牙松动 Ｃ． 妊娠期、月经期牙齿可出现松动 Ｄ． 长期口服激素类避孕药的妇女可出现牙齿松动 Ｅ． 急性牙外伤可使牙松动 １０５． 保持牙齿正常位置的因素是（ ） Ａ． 健康的牙周支持组织及足够的高度 Ｂ． 牙列的完整性 Ｃ． 正常的接触区Ｄ． 力与唇颊舌肌力的平衡 Ｅ． 以上均是 １０６． 引起牙齿病理性移位的因素是（ ） Ａ． 牙周炎引起的牙槽骨吸收Ｂ． 牙周肉芽组织 Ｃ． 牙缺失后长期未修复Ｄ． 吐舌习惯 Ｅ． 以上均是 １０７． 引起牙齿病理性移位的主要因素是（ ） Ａ． 牙周支持组织的破坏与力的改变Ｂ． 急性根尖炎 Ｃ． 急性牙周膜炎Ｄ． 女性激素水平的变化 Ｅ． 牙周翻瓣手术 １０８． 牙周病史的收集主要通过以下哪种方式（ ） Ａ． 问诊Ｂ． 视诊Ｃ． 探诊 Ｄ． 触诊Ｅ． 叩诊 １０９． 临床上可用来判断牙龈炎症程度的指标是（ ） Ａ． 简化口腔卫生指数Ｂ． 菌斑指数Ｃ． Ｖ?Ｍ 牙石评估法 Ｄ． 探诊出血Ｅ． 牙周附着水平 １１０． Ｘ 线片上牙周膜间隙为（ ） Ａ． ０． ０５ ～ ０． １５ｍｍ Ｂ． １． ５ ～ ３． ５ ｍｍ Ｃ． ２． ５ ～ ３． ５ｍｍ ２０１ Ｄ． ０． １５ ～ ０． ３８ｍｍ Ｅ． 超过２ｍｍ １１１． 牙周病历的检查内容不包括 獉獉獉 （ ） Ａ． 牙周组织Ｂ． 口腔黏膜Ｃ． 颞颌关节 Ｄ． 牙及其周围组织Ｅ． 咽喉组织 １１２． 按吸收区占牙根长度的比例，Ⅰ度骨吸收为（ ） Ａ． 牙槽骨吸收在牙根的颈１ ／ ３ 以内 Ｂ． 牙槽骨吸收超过根长的１ ／ ３，但在２ ／ ３ 以内，或 吸收达根长的１ ／ ２ Ｃ． 牙槽骨吸收在根长的２ ／ ３ 以上 Ｄ． 牙槽骨吸收超过根长的４ ／ ５ Ｅ． 牙槽骨吸收超过根长的１ ／ ３，但在４ ／ ５ 以内 １１３． 按吸收区占牙根长度的比例，Ⅱ度骨吸收为（ ） Ａ． 牙槽骨吸收在牙根的颈１ ／ ３ 以内 Ｂ． 牙槽骨吸收超过根长的１ ／ ３，但在２ ／ ３ 以内，或 吸收达根长的１ ／ ２ Ｃ． 牙槽骨吸收在根长的２ ／ ３ 以上 Ｄ． 牙槽骨吸收超过根长的４ ／ ５ Ｅ． 牙槽骨吸收超过根长的１ ／ ３，但在４ ／ ５ 以内 １１４． 牙周炎的辅助诊断方法不包括 獉獉獉 （ ） Ａ． 微生物检查Ｂ． 压力敏感探针Ｃ． Ｘ 线数字减影技术 Ｄ． 牙动度仪Ｅ． 病理检查 １１５． 牙周炎微生物学诊断方法不包括 獉獉獉 （ ） Ａ． 培养技术Ｂ． 涂片检查法Ｃ． 免疫学技术Ｄ． ＤＮＡ 探针Ｅ． 龈沟液定量测定 １１６． 龈沟液最常用的采集方法（ ） Ａ． 龈沟冲洗法Ｂ． 微吸管法Ｃ． 称重法 Ｄ． 龈沟液测定仪Ｅ． 滤纸条法 １１７． 下列哪项不是 獉獉 慢性龈缘炎的临床表现（ ） Ａ． 牙龈充血肿胀Ｂ． 探诊龈沟出血Ｃ． 龈沟深度超过３ｍ ｍ Ｄ． 牙周附着丧失Ｅ． 无牙槽骨吸收 １１８． 临床诊断牙龈有无炎症的首选方法是（ ） Ａ． 观察牙龈颜色Ｂ． 观察牙龈外形Ｃ． 观察牙龈质地 Ｄ． 探测龈沟深度Ｅ． 探诊有无出血 １１９． 判断牙龈炎症程度的指标为（ ） Ａ． 观察牙龈颜色Ｂ． 牙周附着水平Ｃ． 测量龈沟液量 Ｄ． 探测龈沟深度Ｅ． 探诊有无出血 １２０． 下列关于牙龈炎的临床表现错误 獉獉 的是（ ） Ａ． 牙龈质地变得松软脆弱 Ｂ． 龈沟探诊深度可达３ｍｍ 或更多 Ｃ． 游离龈和龈乳头呈鲜红色或暗红色 ２０２ Ｄ． 龈沟液渗出减少 Ｅ． 一般探诊后都有牙龈出血 １２１． 下列关于牙龈炎的临床表现正确的是（ ） Ａ． 在炎症明显的部位，牙周探诊的深度常小于组织学上的龈 沟深度 Ｂ． 探诊后出血多出现于牙龈颜色改变之后 Ｃ． 可通过牙龈点彩的有无来判断牙龈有无炎症 Ｄ． 重症龈炎可有上皮附着的降低 Ｅ． 若炎症局限于龈沟内壁时，牙龈表面的红肿不明显 １２２． 以下哪一项是青春期牙龈炎的特点（ ） Ａ． 与孕激素水平增高有关 Ｂ． 与局部菌斑无关 Ｃ． 牙龈肥大发炎程度超过局部刺激的程度 Ｄ． 青春期后能自愈 Ｅ． 彻底治疗后不易复发 １２３． 以下哪一项不是 獉獉 妊娠期牙龈炎的表现（ ） Ａ． 妊娠８ 个月达高峰Ｂ． 以龈乳头红肿多见Ｃ． 无明显疼 痛 Ｄ． 极易出血Ｅ． 分娩后龈炎即可自愈 １２４． 妊娠瘤的临床表现是（ ） Ａ． 多发生于多个牙的牙间乳头Ｂ． 以下前牙区唇面龈乳头多 见 Ｃ． 生长慢，质地坚韧Ｄ． 疼痛明显 Ｅ． 妊娠期不能手术切除妊娠瘤１２５． ＡＮＵＧ 指的是（ ） Ａ． 急性坏死性溃疡性龈炎Ｂ． 青春期牙龈炎Ｃ． 坏死性溃 疡性牙周炎 Ｄ． 侵袭性牙周炎Ｅ． 妊娠期龈炎 １２６． ＡＮＵＧ 的病因与下列哪一项无关 獉獉 （ ） Ａ． 慢性龈缘炎Ｂ． 吸烟Ｃ． 精神病 Ｄ． 全身消耗性疾病Ｅ． 心身因素 １２７． ＡＮＵＧ 好发于哪一年龄段（ ） Ａ． 婴幼儿Ｂ． 儿童Ｃ． 青壮年 Ｄ． 中老年Ｅ． 老年 １２８． ＡＮＵＧ 的临床表现下列哪一项不正确 獉獉獉 （ ） Ａ． 牙龈疼痛、出血明显Ｂ． 牙间龈乳头变平Ｃ． 牙槽骨水 平吸收 Ｄ． 腐败性口臭Ｅ． 涂片可见梭形杆菌和螺旋体 １２９． ＡＮＵＧ 的主要临床特征是（ ） Ａ． 有前驱症状Ｂ． 自发性牙龈出血Ｃ． 口臭 Ｄ． 牙间乳头和龈缘坏死Ｅ． 牙龈疼痛 １３０． 慢性溃疡性坏死性龈炎的主要表现（ ） Ａ． 牙龈增生Ｂ． 牙龈水肿Ｃ． 附着龈增生 ２０３ Ｄ． 牙间乳头消失Ｅ． 游离龈消失 １３１． 以下哪一项是增生性龈炎的表现（ ） Ａ． 多见于青壮年 Ｂ． 早期表现为前牙唇侧牙龈的炎症性肿胀 Ｃ． 早期表现为前牙唇侧牙龈的实质性肥大 Ｄ． 牙间龈乳头变平 Ｅ． 极易出血 １３２． 药物性牙龈增生的程度与下列哪一个因素有关（ ） Ａ． 性别Ｂ． 口腔的卫生状况Ｃ． 服药时间 Ｄ． 服药剂量Ｅ． 血清中、唾液中的药物浓度 １３３． 药物性牙龈增生的临床特点是（ ） Ａ． 龈乳头可呈球状、结节状Ｂ． 上下前牙区较重，一般不易 出血 Ｃ． 只发生于有牙区Ｄ． 最根本的治疗是停药或换药 Ｅ． 以上全是 １３４． 妊娠期龈炎的病因是（ ） Ａ． 激素水平失调产生的组织炎症变化 Ｂ． 妊娠本身会引起牙龈炎症 Ｃ． 女性激素的变化加速菌斑的聚集 Ｄ． 女性激素的变化使牙龈对局部刺激物的敏感性增加 Ｅ． 易发生在体质较弱的妇女 １３５． 关于妊娠瘤下列哪一项是正确的（ ） Ａ． 妊娠瘤发生于多个牙的牙龈乳头Ｂ． 妊娠瘤是一种良性肿 瘤 Ｃ． 有自发性出血倾向Ｄ． 分娩后，妊娠瘤可自行消退Ｅ． 不能手术切除 １３６． 下列哪一项是牙龈纤维瘤病的临床特点（ ） Ａ． 牙龈增生一般发生于乳牙萌出后 Ｂ． 有家族患病史，有服药物史 Ｃ． 伴发慢性炎症者较多 Ｄ． 同时侵犯附着龈、牙龈乳头和边缘龈 Ｅ． 手术切除后不易复发 １３７． 下列哪一项不是 獉獉 牙龈瘤的临床特点（ ） Ａ． 非真性肿瘤，但切除后易复发 Ｂ． 分为肉芽肿性龈瘤、纤维性龈瘤、血管性龈瘤 Ｃ． 多发生于单个牙唇、颊侧的牙龈乳头处 Ｄ． 主要采用手术切除 Ｅ． 手术切除后不易复发 １３８． 白血病的牙龈肿大的特点（ ） Ａ． 可波及牙间边缘龈、附着龈和牙间乳头 ２０４ Ｂ． 牙龈暗红发绀或苍白色 Ｃ． 自发性出血 Ｄ． 牙龈坏死、疼痛Ｅ． 以上全是 １３９． 急性龈乳头炎的疼痛性质不表现为 獉獉獉獉 （ ） Ａ． 自发胀痛Ｂ． 明显的自发痛Ｃ． 中度的遇冷、热刺激痛 Ｄ． 探触痛Ｅ． 重度叩痛 １４０． 急性多发性龈脓肿与牙周脓肿的不同 獉獉 之处在于（ ） Ａ． 皆发生于牙周炎患者Ｂ． 脓肿一般接近根尖 Ｃ． 全口多个牙泛发Ｄ． 治愈后牙龈不能完全恢复正常 Ｅ． 可探及深牙周袋 １４１． 牙周炎与牙龈炎的根本区别在于（ ） Ａ． 牙周控诊深度是否超过３ｍｍ Ｂ． 牙龈炎症的程度 Ｃ． 有无附着丧失Ｄ． Ｘ 线片示根周膜增宽 Ｅ． 患牙是否松动 １４２． 下列哪一项是青少年牙周炎的临床特征（ ） Ａ． Ｘ 线片示第一磨牙为水平型骨吸收 Ｂ． 牙龈炎症程度重 Ｃ． 病变早期牙石、菌斑量少 Ｄ． 其发病的主要致病菌为梭形杆菌和螺旋体 Ｅ． 晚期才出现牙松动移位 １４３． 下列关于快速进展性牙周炎不正确 獉獉獉 的叙述是（ ） Ａ． 中性粒细胞功能缺陷Ｂ． 骨质破坏严重Ｃ． 病损仅限于 少数牙 Ｄ． 单核细胞功能缺陷Ｅ． 可有青少年牙周炎病史 １４４． 下列哪一项是掌跖角化?牙周破坏综合征的临床特点（ ） Ａ． 本病为遗传性疾病，属于性染色体显性遗传 Ｂ． 本病患者的龈下菌斑菌群类似于青少年牙周炎 Ｃ． 患儿智力及身体发育不正常 Ｄ． 恒牙列萌出后才发生牙周破坏 Ｅ． 本病对常规的牙周治疗效果不明显 １４５． 下列哪一项不是 獉獉 艾滋病的牙周损害的临床特点（ ） Ａ． 引起艾滋病患者的牙周病损的主要病原是细菌 Ｂ． 艾滋病患者的牙龈可发生卡波西肉瘤 Ｃ． 龈缘红线（ＬＧＥ）对常规治疗的效果明显 Ｄ． 艾滋病患者所发生的ＮＵＧ 和ＮＵＰ，可进行牙周常规治 疗 Ｅ． 艾滋病患者的牙周病损不包括坏死溃疡性牙周炎 １４６． 青少年牙周炎的主要病原菌是（ ） Ａ． 牙龈卟啉菌Ｂ． 中间普氏菌Ｃ． 核梭杆菌 Ｄ． 伴放线放线杆菌Ｅ． 变形链球菌 ２０５ １４７． 下列哪一项不是 獉獉 成人牙周炎的主要症状（ ） Ａ． 牙周袋形成Ｂ． 牙龈炎症Ｃ． 牙槽骨吸收 Ｄ． 牙松动Ｅ． 牙周脓肿 １４８． 慢性牙周炎的龈下菌斑中最主要的细菌是（ ） Ａ． 牙龈卟啉菌Ｂ． 中间普氏菌Ｃ． 核梭杆菌 Ｄ． 伴放线放线杆菌Ｅ． 变形链球菌 １４９． 中度牙周炎患者的诊断标准是（ ） Ａ． 探诊深度≤６ｍｍ，附着丧失３ ～ ５ｍｍ，Ｘ 线片检查 牙槽骨丧失牙周支持组织的１ ／ ３ ～ ３ ／ ２，磨牙的根分叉已受累，牙轻度松动 Ｂ． 探诊深度≤４ｍｍ、附着丧失１ ～２ｍｍ，Ｘ线片检查牙 槽骨丧失不超过牙周支持组织的１／ ３ Ｃ． 探诊深度＞ ６ｍｍ、临床附着丧失＞ ５ｍｍ，Ｘ 线片检 查牙槽骨明显吸收超过１ ／ ２ Ｄ． 探诊深度≤５ｍｍ、附着丧失１ ～ ５ｍｍ，Ｘ 线片检查 牙槽骨丧失牙周支持组织的１ ／ ３ ～ １ ／ ２，磨牙的根分叉已受累，牙轻度松动 Ｅ． 探诊深度≤４ｍｍ、附着丧失１ ～２ｍｍ，Ｘ线片检查牙 槽骨丧失不超过牙周支持组织的１／ ２ １５０． 对于伴有糖尿病的牙周炎，下列哪项是错误 獉獉 的（ ） Ａ． 糖尿病本身并不引起牙周炎 Ｂ． 患者的龈下菌斑与慢性牙周炎和青少年牙周炎的龈下菌群 有区别 Ｃ． 牙周有急性感染而需要切开引流者，应先给抗生素，并只 做应急治疗 Ｄ． 应立即进行复杂的牙周治疗Ｅ． 治疗中应尽量减少组织损伤 １５１． 根分叉病变发生率最高的牙位是（ ） Ａ． 下颌第一磨牙Ｂ． 上颌第一磨牙Ｃ． 上颌前磨牙 Ｄ． 下颌第二磨牙Ｅ． 上颌第二磨牙 １５２． 牙周病和牙髓病可通过下列哪些交通途径彼此相互联 系、相互影响（ ） Ａ． 根尖孔Ｂ． 侧支根管Ｃ． 牙本质小管 Ｄ． 以上都是Ｅ． 以上都不是 １５３． 牙周病基础治疗的重点是（ ） Ａ． 药物治疗Ｂ． 咬合调整Ｃ． 菌斑控制 Ｄ． 松牙固定Ｅ． 治疗食物嵌塞 １５４． 当菌斑记录的百分率为多少时，即属于菌斑被基本控 制（ ） Ａ． １０％以下Ｂ． １５％以下Ｃ． ２０％以下 Ｄ． ２５％以下Ｅ． ３０％以下 １５５． 自我清除菌斑的主要手段是（ ） Ａ． 漱口Ｂ． 使用牙线Ｃ． 刷牙 Ｄ． 洁治术Ｅ． 使用牙签 １５６． 对于牙周病患者，清除菌斑的重点为（ ） Ａ． 龈沟附近Ｂ． 邻间隙Ｃ． 牙的左侧面 Ｄ． 牙的右侧面Ｅ． 龈沟附近和邻间隙 ２０６ １５７． 以Ｂａｓｓ 法刷牙时，牙刷的毛束与牙面应成（ ） Ａ． ３０° Ｂ． ３５° Ｃ． ４０° Ｄ． ４５° Ｅ． ８０° １５８． 一般的刷牙方法能清除菌斑的百分率为（ ） Ａ． ６５％ Ｂ． ７０％ Ｃ． ７５％ Ｄ． ８０％ Ｅ． ８５％ １５９． 下述哪种方法不能 獉獉 清除牙邻面的菌斑（ ） Ａ． 使用牙线Ｂ． 使用牙签Ｃ． 使用牙间隙刷 Ｄ． 使用一般牙刷Ｅ． 使用锥形橡皮尖 １６０． 关于洗必泰溶液，下列哪项叙述错误 獉獉 （ ） Ａ． 它是一种广谱抗菌剂 Ｂ． 使用浓度为０． １２％ ～ ０． ２％ Ｃ． 长期使用会使牙面、舌背着色 Ｄ． 化学结构稳定、毒性小 Ｅ． 主要缺点为长期使用可形成耐药菌株或造成人体损害 １６１． 不属于 獉獉獉 自我控制菌斑的方法有（ ） Ａ． 刷牙Ｂ． 漱口Ｃ． 牙线的使用 Ｄ． 洁治术Ｅ． 牙签的使用 １６２． 使用超声波洁牙机时，工作头应与牙面成（ ） Ａ． １０°角左右Ｂ． １５°角左右Ｃ． ２０°角左右 Ｄ． ２５°角左右Ｅ． ８０°角左右１６３． 使用龈下刮治器进行刮治时，刀刃与牙面应成（ ） Ａ． ７０°角左右Ｂ． ７５°角左右Ｃ． ８０°角左右 Ｄ． １５°角左右Ｅ． ８５°角左右 １６４． 匙形刮治器的真正工作端（ ） Ａ． 上１ ／ ３ Ｂ． 中１ ／ ３ Ｃ． 下１ ／ ３ Ｄ． 上１ ／ ２ Ｅ． 下１ ／ ２ １６５． 关于Ｇｒａｃｅｙ 刮治器的特点是（ ） Ａ． 双侧切刃缘皆为工作缘Ｂ． 刃面与器械颈部呈９０°角 Ｃ． 无区域特殊性Ｄ． 偏位刃缘 Ｅ． 刃面与器械颈部呈５０°角 １６６． 引导组织再生术适应证，除了 獉獉 （ ） Ａ． 三壁骨袋Ｂ． 二壁骨袋Ｃ． Ⅱ度根分叉病变 Ｄ． Ⅲ度根分叉病变Ｅ． 角型骨缺损 ［Ａ２ 型题］ １６７． 患者，女性，３２ 岁，主诉：左上后牙牙龈肿大１ 年 余，无明显疼痛。检查：３ ，４ 间颊侧龈 乳头处见一椭圆形增生物，质地较韧，探易出血，未探及龈下牙 石。Ｘ 线片示：３ ，４ 间骨 ２０７ 密度减低。最可能的诊断为（ ） Ａ． 龈缘炎Ｂ． 牙龈瘤Ｃ． 牙龈增生 Ｄ． 龈乳头炎Ｅ． 青春期龈炎 １６８． 患者，男性，３０ 岁，主诉：右下后牙牙龈反复肿痛 ３ 月余。临床检查：５ 缺失，６ 近中倾 斜，６ 与７ 之间牙龈肿胀，探诊出血，无自发性出血现象。则 牙龈反复肿胀最可能的原因 是（ ） Ａ． 血液性疾病Ｂ． 食物嵌塞Ｃ． 龈瘤 Ｄ． 增生性龈炎Ｅ． 口呼吸 １６９． 患者，女性，１４ 岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大１ 年 余，有口呼吸习惯，体健。临床检查：牙 龈充血水肿明显，探诊易出血，龈乳头呈球状突起。此患者最可 能的诊断是（ ） Ａ． 青春期龈炎Ｂ． 边缘性龈炎Ｃ． 青少年牙周炎 Ｄ． 增生性龈炎Ｅ． 药物性牙龈增生 １７０． 患者，男性，１９ 岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大１ 年 余。临床检查：上唇短，上前牙唇侧牙龈 边缘及龈乳头增生肥大，覆盖牙冠的１ ／ ３，质地较韧。最可 能的诊断是（ ） Ａ． 青春期龈炎Ｂ． 急性坏死性溃疡性龈炎Ｃ． 慢性龈缘炎 Ｄ． 增生性龈炎Ｅ． 牙龈纤维瘤病 １７１． 患者，男性，４０ 岁，主诉：右下后牙牙龈肿胀易出 血一个月，１ 个月前７ 曾行Ⅱ类洞银汞 充填术。临床检查：７ 龈乳头呈球状增生，质地松软，血常规 正常。则治疗前应首先排除 獉獉 的是（ ）Ａ． 上唇发育不足Ｂ． 内分泌的影响Ｃ． 药物的影响 Ｄ． 口呼吸Ｅ． 银汞充填是否存在悬突 １７２． 患者，男性，３０ 岁，主诉：刷牙反复出血１ 年， 可自行止住，无自发出血。临床检查：血常 规正常，口腔卫生一般，龈缘较多结石，牙龈轻度肿胀充血，未 探及附着丧失。临床可初 步诊断为（ ） Ａ． 牙周炎Ｂ． 血小板减少症Ｃ． 牙龈炎 Ｄ． 牙龈增生Ｅ． 维生素Ｃ 缺乏症 １７３． 患者，男性，２４ 岁，主诉：牙龈疼痛伴出血３ 天。 检查：牙龈缘充血、水肿，龈乳头变平，探 诊易出血，有腐败性口臭。此患者最可能的诊断是（ ） Ａ． 牙间乳头炎Ｂ． 边缘性龈炎Ｃ． 牙龈纤维瘤病 Ｄ． 青少年牙周炎Ｅ． 急性坏死性龈炎 １７４． 患者，女性，５４ 岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大１ 年 余，高血压病史４ 年，口服降压药硝苯地 平２ 年。此患者最可能的诊断是（ ） Ａ． 青春期龈炎Ｂ． 边缘性龈炎Ｃ． 青少年牙周炎 Ｄ． 增生性龈炎Ｅ． 药物性牙龈增生 １７５． 患者，女性，１６ 岁，主诉：刷牙牙龈出血１ 年余， 伴前牙松动移位，确诊为青少年牙周炎。 需做哪些治疗（ ） Ａ． 基本的治疗方法同慢性牙周炎 Ｂ． 牙周局部可配合使用抗厌氧菌类抗生素治疗 ２０８ Ｃ． 全身配合提高机体抵抗力的治疗方法 Ｄ． 可用正畸方法将移位的前牙复位排齐 Ｅ． 以上治疗都需要 １７６． 患者， 女性， ４７ 岁， 主诉： 牙松动伴牙龈出血３ 年。 检查：全口牙龈充血红肿，多数牙松 动，探诊牙周袋深度３ ～ ５ｍｍ。最可能诊断为（ ） Ａ． 坏死性龈炎Ｂ． 成人牙周炎Ｃ． 快速进展性牙周炎 Ｄ． 青春前期牙周炎Ｅ． 青少年牙周炎 １７７． 患者，男性，３５ 岁，牙松动移位２ 年余，经检查 诊断为快速进展性牙周炎。其最主要的治 疗措施是（ ） Ａ． 局部治疗Ｂ． 药物治疗Ｃ． 支持疗法 Ｄ． 手术治疗Ｅ． 正畸治疗 １７８． 患者，女性，４８ 岁，主诉：全口牙龈肿胀出血一年 余，糖尿病病史３ 年，未经治疗。检查： 全口牙龈充血红肿，探诊牙周袋深度３ ～ ５ｍｍ，７ 牙松动 Ⅲ度，探诊出血明显。首先应采 取下列哪项治疗措施（ ） Ａ． 拔除７ 牙 Ｂ． 洁治、根面平整 Ｃ． 须与内科医师合作，待糖尿病控制后再进行复杂的牙周治 疗 Ｄ． 牙周手术治疗 Ｅ． 牙周药物治疗１７９． 患者，男性，２５ 岁，左上后牙肿痛一周，口服消炎 药治疗无效。检查：７ 颊侧牙周脓肿形 成，叩（＋） ，冷（＋） ，牙周袋６ｍｍ。应急处理应是（ ） Ａ． 局麻下开髓Ｂ． 龈上洁治Ｃ． 龈下刮治 Ｄ． 脓肿切开引流Ｅ． 药物治疗 １８０． 患者， 女性， ５５ 岁， 主诉： 左下后牙反复肿胀半年。 检查：６ 松动Ⅰ度，叩（＋） ，牙龈充血 肿胀，探诊出血，牙周袋６ｍｍ，Ｘ 线片：６ 根分叉区暗影。 其最可能的诊断是（ ） Ａ． 根尖周炎Ｂ． Ⅰ度根分叉病变Ｃ． Ⅱ度根分叉病变 Ｄ． Ⅲ度根分叉病变Ｅ． Ⅳ度根分叉病变 １８１． 患者，男性，４８ 岁，经诊断为右下颌第一磨牙Ⅱ度 根分叉病变。则一般不采取 獉獉獉 （ ） Ａ． 引导组织再生术Ｂ． 截根术Ｃ． 牙龈成形术 Ｄ． 袋壁切除术Ｅ． 根向复位瓣术 １８２． 患者，男性，４４ 岁，已诊断为成人牙周炎并经基础 治疗６ 周后，６ 牙周袋仍深达６ｍｍ，且探 诊出血，牙龈退缩１ｍｍ，附着龈宽度为４ｍｍ，Ｘ 线片检查 可见根分叉处骨嵴顶骨密度明显 降低，呈完全透射区。则最适宜于（ ） Ａ． 袋内壁刮治术Ｂ． 牙龈成形术Ｃ． 袋壁切除术 Ｄ． 截根术Ｅ． 引导组织再生术 １８３． 患者，男性，３２ 岁，近几个月以来感右上后牙轻度 松动，咬合不适，无明显疼痛。检查： 面不均匀磨耗，６ 松动Ⅰ度，牙周探诊深度为３ｍｍ，探及少 许龈下结合，Ｘ 线片示近远中 ２０９ 牙周韧带增宽，未见牙槽骨吸收。造成患牙松动的最可能原因为 （ ） Ａ． 牙周炎Ｂ． 外伤Ｃ． 急性龈炎 Ｄ． 创伤Ｅ． 牙周韧带的急性炎症 １８４． 患者，女性，２３ 岁，１ 天前因外伤出现下前牙松 动，触痛，无自发痛及夜间痛。检查：１ 松 动Ⅱ度，叩（＋） ，２ 、１ 松动Ⅰ度，龈上结石Ⅰ度。 首先应采取的治疗措施是（ ） Ａ． 拔除松动患牙１ Ｂ． 牙髓治疗１ Ｃ． 牙周基础治疗１ ，２ ，１ Ｄ． 松牙固定下前牙 Ｅ． 全身和局部使用抗生素 ［Ａ３、Ａ４ 型题］ １８５ ～ １８７ 题共用题干 患者，女性，３６ 岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙 易出血，有自动出血史。 １８５． 为鉴别诊断，应询问哪些病史（ ） Ａ． 家族史Ｂ． 全身状况Ｃ． 长期服用药物史 Ｄ． 妊娠史Ｅ． 以上都需要 １８６． 确诊前应做如下检查，除外 獉獉（ ） Ａ． 白细胞的趋化功能Ｂ． 牙周探针检查Ｃ． 血常规和分类 Ｄ． 牙龈色、形、质Ｅ． 不良修复体的检查 １８７． 如诊断为妊娠期牙龈炎， 临床检查最可能的发现是 ） （ Ａ． 牙龈疼痛、出血、有恶臭味Ｂ． 牙龈出血、化脓、有恶臭 味 Ｃ． 牙龈出血及牙齿松动Ｄ． 牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无 疼痛 Ｅ． 牙龈乳头出现溃疡 １８８ ～ １９１ 题共用题干 患者，女性，４０ 岁，半年来觉下前牙龈增生，影响美观，偶 刷牙出血。检查：见下前牙唇侧牙龈 轻度增生，质地有弹性，色近正常，探及少量龈上及龈下结石。 １８８． 采集病史应重点了解以下情况，除了 獉獉 哪一项（ ） Ａ． 有无外伤史Ｂ． 家族史Ｃ． 不良习惯 Ｄ． 有无服药史Ｅ． 全身情况 １８９． 若行“龈上、下洁治术”２ 周后，增生的牙龈有明显 消退。则诊断最可能是（ ） Ａ． 牙龈纤维瘤病Ｂ． 药物性牙龈增生Ｃ． 增生性龈炎 Ｄ． 浆细胞性龈炎Ｅ． 慢性龈乳头炎 １９０． 若患者长期服用硝苯地平。则最根本的治疗是（ ） Ａ． 龈上、下洁治辅以手术修整牙龈外形Ｂ． 拔除累及牙 Ｃ． 手术切除和修整牙龈外形Ｄ． 停药或换其他药 Ｅ． 彻底消除菌斑 ２１０ １９１． 若患者被确诊为“药物性牙龈增生” ，则其牙龈增生程 度与下列哪项因素有关（ ） Ａ． 性别Ｂ． 服药剂量 Ｃ． 血清和唾液中该药的浓度Ｄ． 牙龈原有的炎症情况 Ｅ． 服药时间 １９２ ～ １９４ 题共用题干 患者，男性，３０ 岁，近几日突感口腔内多处“牙床”胀痛不 适，晨起口中有血腥味。检查：有腐败 性口臭，牙龈广泛充血水肿，上、下前牙龈缘如虫蚀状，覆灰白 色坏死假膜。 １９２． 下列与本病发生无关 獉獉 的是（ ） Ａ． 存在已久的慢性龈炎或牙周炎Ｂ． 心身因素 Ｃ． 营养不良或消耗性疾病Ｄ． 吸烟 Ｅ． 遗传因素 １９３． 本病有很多命名，下列不正确 獉獉獉 的是（ ） Ａ． 奋森龈炎Ｂ． 战壕口Ｃ． 梭菌螺旋体性龈炎 Ｄ． 走马牙疳Ｅ． 急性坏死性溃疡性龈炎 １９４． 治疗本病不必要獉獉獉 的手段是（ ） Ａ． 牙龈成形术或翻瓣术Ｂ． 给予维生素Ｃ 口服 Ｃ． 给予甲硝唑口服Ｄ． 除去坏死组织及大块牙石 Ｅ． 局部１％ ～ ３％过氧化氢溶液冲洗 １９５ ～ １９７ 题共用题干 患者，男性，１８ 岁，牙龈疼痛１ 周。检查：口臭明显，软垢 多，牙龈充血肿胀，探易出血，下前牙 部分龈乳头低平。 １９５． 最合适的诊断为（ ） Ａ． 单纯性龈炎Ｂ． 慢性龈缘炎Ｃ． 青春期龈炎 Ｄ． 急性坏死性溃疡性龈炎Ｅ． 急性龈乳头炎 １９６． 应急处理措施为（ ） Ａ． 龈上洁治Ｂ． 口服甲硝唑Ｃ． 口腔卫生指导 Ｄ． 龈下刮治Ｅ． 去除坏死牙龈，初步龈下刮治，局部Ｈ２Ｏ ２ 冲洗 １９７． 与该病发生关系最密切的微生物是（ ） Ａ． 螺旋体Ｂ． 变形链球菌Ｃ． 单纯疱疹病毒 Ｄ． 带状疱疹病毒Ｅ． 葡萄球菌 １９８ ～ ２００ 题共用题干 患者，男性，２６ 岁，体键，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛， 腐败性口臭５ 天。 １９８． 最可能的诊断是（ ） Ａ． 增生性龈炎Ｂ． 青少年牙周炎Ｃ． 边缘性龈炎 Ｄ． 牙间乳头炎Ｅ． 急性坏死性溃疡性龈炎 ２１１ １９９． 确诊之前需做哪些口腔检查和辅助检查（ ） Ａ． 牙龈色、形、质的变化Ｂ． 试体温Ｃ． 唇颊黏膜的检查 Ｄ． 查血Ｅ． 以上都需要 ２００． 此患者最佳首诊治疗措施是（ ） Ａ． 去除大块牙石及坏死物，３％Ｈ２Ｏ２ 冲洗 Ｂ． 彻底去除大块牙石及坏死物，３％Ｈ２Ｏ２ 冲洗 Ｃ． 保守治疗，需查血确诊 Ｄ． 口服抗生素及维生素Ｃ Ｅ． １％ ～ ２％Ｈ２Ｏ２ 含漱１ 周 ２０１ ～ ２０３ 题共用题干 患者，男性，４２ 岁，数月来右下后牙常进食后疼痛，偶自发 痛及冷、热刺激痛，自服抗生素可缓 解，１ 天前进食后复发。检查：见口腔卫生差，龈上、下结石 多，牙龈轻度充血水肿，８ 、７ 、６ 牙体完 整，７ 叩（＋） ，８ 颊向错位，伸长无对颌，８ 与７ 之间有 较多食物残渣，龈乳头中度充血水肿，压痛， 未探及牙周袋，８ 、７ 、６ Ｘ 线片未见异常。 ２０１． 导致该症状出现的促进因素是（ ） Ａ． 牙石Ｂ． 食物嵌塞Ｃ． 创伤 Ｄ． 错畸形Ｅ． 牙菌斑 ２０２． 最可能的诊断是（ ） Ａ． ７ 牙髓炎Ｂ． ８ 牙髓炎Ｃ． ７ 、８ 龈乳头炎 Ｄ． ７ 、８ 单纯性龈炎Ｅ． ７ 牙周?牙髓联合病变２０３． 最关键的处理办法是（ ） Ａ． 拔除８ Ｂ． 拔除８ ，根管治疗７ Ｃ． 全口龈上、下洁 治 Ｄ． ７ 、８ 牙周冲洗上药Ｅ． 以上都不对 ２０４ ～ ２０７ 题共用题干 患者，男性，３９ 岁，主诉：刷牙出血２ 年，伴冷、热刺激酸 痛，无自发痛，后牙咬合无力。检查：牙 石指数为３，牙龈充血肿胀，上、下磨牙牙周袋４ ～ ５ｍｍ， 牙松动Ⅰ度。 ２０４． 最可能的诊断应为（ ） Ａ． 牙龈炎Ｂ． 成人牙周炎Ｃ． 快速进展性牙周炎 Ｄ． 牙髓炎Ｅ． 青少年后期牙周炎 ２０５． Ｘ 线片检查其牙槽骨的破坏多为（ ） Ａ． 垂直型吸收Ｂ． 弧形吸收Ｃ． 水平型骨吸收 Ｄ． 角形吸收Ｅ． 反波浪形吸收 ２０６． 其治疗原则应为（ ） Ａ． 药物治疗为主Ｂ． 全身治疗为主Ｃ． 牙周手术为主 Ｄ． 调整机体防御功能为主Ｅ． 局部治疗为主 ２１２ ２０７． 长期保持其治疗疗效的关键步骤是（ ） Ａ． 全身药物抗炎治疗Ｂ． 牙周手术治疗Ｃ． 正畸治疗 Ｄ． 修复治疗Ｅ． 定期的复查治疗 ２０８ ～ ２０９ 题共用题干 患者，女性，４８ 岁，若干年以来左下后牙咀爵乏力，并伴有 牙龈反复肿痛。检查：可见５ 深龋， 牙体呈暗黄色，冷、热诊均无反应，叩痛阳性，可探及宽而深的 牙周袋。Ｘ 线片检查见骨吸收区围绕 根尖区并向牙槽嵴顶处逐渐变窄。 ２０８． 最为合理的临床诊断为（ ） Ａ． 根尖周炎Ｂ． 成人牙周炎Ｃ． 牙周?牙髓联合病变 Ｄ． 慢性牙周脓肿Ｅ． 慢性根尖周脓肿 ２０９． 最为合理的临床治疗方案为（ ） Ａ． 根管治疗 Ｂ． 牙周治疗 Ｃ． 清除感染坏死的牙髓组织、清除牙周袋内的感染、完善的 根管充填 Ｄ． 清除牙周袋内的感染、清除感染坏死的牙髓组织、完善的 根管充填 Ｅ． 清除感染坏死的牙髓组织、完善的根管充填、清除牙周袋 内的感染 ２１０ ～ ２１２ 题共用题干 患者，女性，３０ 岁，左上后牙自发痛２ 天。检查：５ 松动 （＋） ，叩痛（＋） ，冷（＋ ＋） ，无龋，近中 牙周袋７ｍｍ。 ２１０． 最佳诊断是（ ） Ａ． 逆行性牙髓炎Ｂ． 牙龈炎Ｃ． 根尖周炎 Ｄ． 牙隐裂Ｅ． 青少年牙周炎 ２１１． 应急处理应采取的措施是（ ） Ａ． 口服消炎药Ｂ． 牙周袋冲洗Ｃ． 拔牙Ｄ． 松牙固定Ｅ． 开髓 ２１２． 最合理的治疗方案是（ ） Ａ． 龈上洁治Ｂ． 龈下刮治Ｃ． 松牙固定 Ｄ． 根管治疗Ｅ． 牙髓牙周联合治疗 ２１３ ～ ２１５ 题共用题干 患者，男性，４０ 岁，右下后牙咬合无力半年，冷、热刺激酸 痛不适，无自发性疼痛。 ２１３． 若临床检查： 见６ 牙周袋４ｍｍ， 并可探及根分叉区。 Ｘ 线片检查未见槽骨吸收。最可能 的诊断是（ ） Ａ． 根尖周炎Ｂ． Ⅰ度根分叉病变Ｃ． Ⅱ度根分叉病变 Ｄ． Ⅲ度根分叉病变Ｅ． Ⅳ度根分叉病变 ２１３ ２１４． 若临床检查见６ 松动（－） ，叩痛（＋） ，牙周袋垂直 向深４ｍｍ，水平向深３ｍｍ。Ｘ 线检查根 分叉区骨密度减低。最可能的诊断是（ ） Ａ． 根尖周炎Ｂ． Ⅰ度根分叉病变Ｃ． Ⅱ度根分叉病变 Ｄ． Ⅲ度根分叉病变Ｅ． Ⅳ度根分叉病变 ２１５． 若检查：６ 牙周萎缩Ⅱ度，根分叉暴露，松动（－） ， 叩（－） ，冷（＋ ＋） 。最佳诊断为（ ） Ａ． 牙髓炎Ｂ． Ⅰ度根分叉病变Ｃ． Ⅱ度根分叉病变 Ｄ． Ⅲ度根分叉病变Ｅ． Ⅳ度根分叉病变 ２１６ ～ ２１８ 题共用题干 患者，女性，５０ 岁，牙周治疗后右上后牙咬合疼痛１ 天，自 感该牙有松动、伸长。检查：见７ 颊 侧牙龈充血水肿， 呈椭圆形肿胀突起， （＋ ＋） 松动Ⅰ度， 叩痛 ， 牙周探诊６ｍｍ，Ｘ 线片示根分叉区 暗影。 ２１６． 根据上述症状可诊断为（ ） Ａ． 牙龈脓肿Ｂ． 急性牙槽脓肿Ｃ． 急性牙周脓肿 Ｄ． 慢性牙周脓肿Ｅ． 慢性牙槽脓肿 ２１７． 导致该症状出现的因素是（ ） Ａ． 机体抵抗力下降Ｂ． 牙周复杂袋沿牙根迂回曲折 Ｃ． 深牙周袋的刮治术不彻底Ｄ． 刮治时动作粗暴，损伤牙龈 组织 Ｅ． 以上各项都可能 ２１８． 此时不宜 獉獉 采取的治疗手段是（ ） Ａ． 牙髓牙周联合治疗Ｂ． 牙周冲洗上药Ｃ． 彻底的龈下刮 治 Ｄ． 口服抗生素Ｅ． 调磨早接触点 ［Ｂ１ 型题］ ２１９ ～ ２２２ 题共用题干 Ａ． 菌斑和牙石Ｂ． 牙周袋Ｃ． 牙松动度 Ｄ． 牙龈炎症Ｅ． 附着丧失 ２１９． 牙龈炎和牙周炎的主要区别是（ ） ２２０． 牙龈炎的病因主要是（ ）２２１． 牙周炎的病因主要是（ ） ２２２． 牙龈炎与牙周炎共同的临床表现是（ ） ２２３ ～ ２２６ 题共用题干 Ａ． 局限型青少年牙周炎Ｂ． 弥漫型青少年牙周炎Ｃ． 青春 前期牙周炎 Ｄ． 快速进展性牙周炎Ｅ． 成人牙周炎 ２２３． 只侵犯切牙和第一恒磨牙的是（ ） ２２４． 乳牙和恒牙均可侵犯的是（ ） ２１４ ２２５． 发病年龄通常在青春期到３５ 岁之间的是（ ） ２２６． 最常见的牙周炎是（ ） ２２７ ～ ２２９ 题共用题干 Ａ． 只行牙髓治疗Ｂ． 只行牙周治疗Ｃ． 先牙髓治疗再牙周 治疗 Ｄ． 先牙周治疗再牙髓治疗Ｅ． 牙髓牙周治疗同时进行 ２２７． 有深牙周袋，牙髓活力测定正常应（ ） ２２８． 牙髓根尖病变引起牙周病变，如病程短应（ ） ２２９． 牙髓根尖病变引起牙周病变，如病程长应（ ） ２３０ ～ ２３３ 题共用题干 Ａ． 深牙周袋Ｂ． 坏死牙髓Ｃ． 咬合创伤 Ｄ． 接近龈颊沟Ｅ． 接近龈缘 ２３０． 牙周脓肿大多数来源于（ ） ２３１． 牙槽脓肿大多数来源于（ ） ２３２． 牙周脓肿发生的部位一般在（ ） ２３３． 牙槽脓肿发生的部位一般在（ ） ２３４ ～ ２３６ 题共用题干 Ａ． 牙尖或切缘Ｂ． 舌窝或窝Ｃ． 斜面 Ｄ． 切缘嵴Ｅ． 上牙腭尖及下牙颊尖 ２３４． 正中协调，非正中不协调，应磨（ ） ２３５． 正中有早接触，非正中协调，应磨（ ） ２３６． 正中和非正中都存在早接触，应磨（ ） ２３７ ～ ２４０ 题共用题干 Ａ． 甲硝唑Ｂ． 四环素Ｃ． 洗必泰含漱剂 Ｄ． １％过氧化氢溶液Ｅ． 羟氨苄青霉素 ２３７． 牙周溢脓首选的局部用药是（ ） ２３８． 可使黏膜着色的局部用药是（ ） ２３９． 治疗口腔专性厌氧菌感染的首选药物是（ ） ２４０． 对于青少年牙周炎首选全身用药是（ ） ２４１ ～ ２４４ 题共用题干 Ａ． 四环素Ｂ． 吲哚美辛Ｃ． 甲硝唑 Ｄ． 苯妥英钠Ｅ． 氯己定 ２４１． 抑制前列腺素的合成的是（ ） ２４２． 目前已知效果最确切的防菌斑药物是（ ） ２１５ ２４３． 可用于根面平整术的是（ ） ２４４． 刺激牙龈增生的是（ ） ２４５ ～ ２４７ 题共用题干 Ａ． 牙龈成纤维细胞Ｂ． 牙龈上皮细胞Ｃ． 牙周膜细胞 Ｄ． 牙槽骨骨细胞Ｅ． 口腔黏膜上皮细胞在牙周组织愈合过程中 ２４５． 参与长结合上皮形成的细胞是（ ） ２４６． 参与牙周新附着形成的细胞是（ ） ２４７． 引起牙与牙槽骨骨粘连的细胞是（ ） ２４８ ～ ２５０ 题共用题干 Ａ． 半牙切除术Ｂ． 牙龈切除术Ｃ． 袋壁切除术 Ｄ． 截根术Ｅ． 引导组织再生术 ２４８． 若某一根病变已严重，另一根尚完好，则可行（ ） ２４９． 牙龈瘤可行（ ） ２５０． 三壁骨下袋可行（ ） 二、名词解释 １． 牙周脓肿２． 松牙固定术３． 牙龈切除术４． 翻瓣术 ５． 龈上洁治术 ６． 龈下刮术７． 骨移植术８． 引导组织再生术（ＧＴＲ） ９． 截根术１０． 新附着 三、填空题 １． 目前可引起类似的牙龈增生的主要药物有、和。 ２． 牙周炎的主要症状是、 、和。 ３． 牙周组织和牙髓组织之间存在以下交通途径： 、。 、 ４． 急性牙周脓肿的治疗原则是。 ５． 能够将菌斑控制指数ＰＣＲ 控制在，则属基本控制。 ６． 是各型牙周病最基本的治疗方法。 ７． 超声波洁治术禁用于。 ８． 垂直型食物嵌塞是由所致。 ９． 牙周夹板因固定形式的不同分为和；因固定时间的长短不 同分为 和。 １０． 悬吊缝合是利用来悬吊固定龈瓣，而不单纯靠两侧拉拢 的缝合法。适用 于。 １１． 牙周塞治剂的主要作用： ； ； ； 。 １２． 牙周手术的三个历史发展阶段： 。 １３． 牙槽骨手术包括： 。和可合称切除性骨手术； 又称重 建性手术。 ２１６ １４． 牙周袋经过手术治疗后，其愈合过程中，再生的细胞来 源为； ； ； 。 １５． 典型的青少年牙周炎患牙分布为和。 １６． 根分叉病变以发病最多， 最低。 四、简答题 １． 根据牙周膜主纤维的位置、排列和功能，可将其分为哪几 组？ ２． 釉牙骨质界处牙骨质和牙釉质的交界，有哪几种形式？ ３． 龈沟液具有哪些作用？ ４． 唾液中含有哪些主要的抗微生物成分？ ５． 比较明确的牙周病危险因素有哪些？ ６． 为什么说牙周生态系，一般对宿主无害，甚至有益？ ７． 菌斑微生物作为牙周病始动因子的证据有哪些？８． 目前认为牙龈炎的可疑致病菌有哪些？ ９． 妊娠期龈炎的可疑致病菌有哪些？ １０． 急性坏死性溃疡性龈炎的可疑致病菌有哪些？ １１． 成人牙周炎的可疑致病菌有哪些？ １２． 局限型青少年牙周炎的可疑致病菌有哪些？ １３． １９９６ 年召开的世界牙周病研讨会上，学者们一致认 为与牙周病有关，且证据充分的致病菌 有哪些？ １４． 伴放线放线杆菌（Ａａ）可产生许多毒性因子，它们的 致病作用包括哪几个方面？ １５． 黏放线菌（Ａｖ）能引起宿主对Ａｖ 抗原的过敏反应， 间接影响牙周健康，试简述其机制。 １６． 奋森密螺旋体和牙密螺旋体能产生一系列毒性物质，其 致病机制可能与哪些因素有关？ １７． 牙石附着于牙面有哪几种方式？ １８． 简述牙石的致病作用。 １９． 牙面着色有何临床意义？ ２０． 创伤对牙周组织有哪些作用？ ２１． 增加牙周炎危险的遗传性疾病有哪些？ ２２． 吸烟与牙周病有何关系？ ２３． 简述牙周病和糖尿病的双向关系。 ２４． 简述ＨＩＶ 牙周病的病因。 ２５． 从哪几个方面可以证实ＰＧＥ２ 介导了牙周组织的破 坏？ ２６． 引起牙松动的原因有哪些？ ２７． 简述牙槽骨吸收的临床表现。 ２８． 如何用菌斑显示剂辅助检查牙菌斑？ ２９． 影响附着水平探测精确性的因素有哪些？ ３０． 创伤的临床指征有哪些？ ３１． 简述慢性龈缘炎的临床表现。 ３２． 简述急性坏死性溃疡性龈炎的临床表现的治疗方法。 ２１７ ３３． 简述药物性牙龈增生的治疗原则。 ３４． 简述牙龈炎和早期牙周炎的区别要点。 ３５． 简述成人牙周炎的主要症状和伴发症状。 ３６． 简述青少年牙周炎的主要临床表现。 ３７． 伴有全身疾病的牙周炎有哪些？ ３８． 简述牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别要点。 ３９． 急性牙周脓肿的发病因素有哪些？ ４０． 简述牙龈退缩的治疗原则。 ４１． 菌斑控制有哪些方法？ ４２． 简述消除早接触点的选磨原则。 ４３． 简述夹板固定的生物力学基本原理。 ４４． 简述牙周手术切口的原则和注意事项。 ４５． 简述牙周病药物治疗的目的和原则。 ４６． 简述牙周炎系统治疗的治疗程序。 ４７． 简述牙周炎系统治疗的第一阶段所包括的内容。 ４８． 简述通过选磨法消除创伤性时的注意事项。 ４９． 常用的牙周手术切口有哪些？５０． 简述牙周手术的三个历史发展阶段。 ５１． 简述牙龈切除术的手术步骤。 ５２． 正畸治疗应如何防止牙周破坏？ ５３． 简述牙周翻瓣术的适应证和非适应证。 **************************************** 问答题 1、 牙周探诊时的注意事项。 （1） 支点应稳，尽可能靠近牙面探测。 （2） 探测力应适当， 一般掌握在 20～25g 的探诊压力为好， （3） 探测位置：每个牙 探测 6 个位点。探针应与牙长轴方向一致。 （4） 按一定顺序探 测，以免遗漏检查。 2、 *急性坏死性龈炎的临床表现。 （1）好发人群： 起病急，病程短。 (3)特征性损害：*以龈乳头和边缘龈的坏死为其特征性损害，尤 以下前牙多见。龈缘呈虫蚀状，坏死区有假膜，易于擦去，下方 为出血创面。 （4）患处牙龈极易出血，甚至有自发性出血。 （5） 疼痛明显。 （6）典型的腐败性口臭。 （7）全身症状：一般无明显 的全身症状，重者可有低热，疲乏等全身症状。 3、*轻型阿弗它溃疡的临床病损特点。 （1） 好发于口腔粘膜角化程度较差的区域，如唇、颊舌粘膜。 （2） 溃疡不大，直径 2～4mm，圆形或椭圆形，周界清晰，孤立 散在，数目不多。 （3） 发作时溃疡有“红、黄、凹、痛”特征， 即溃疡中央凹陷，基底不硬，周边有约 1mm 的充血红晕带，表面 覆有浅黄色假膜，灼痛感明显。 （4） 整个发作期一般持续 1～2 周，具有不治自愈的自限性。间歇期长短不一。 4、 青少年牙周炎（局限性侵袭性牙周炎）的临床表现。 1)年龄与性别：20 岁左右女性多于男性。2）口腔卫生状况：早 期患者的菌斑，牙石数量很少牙龈表面炎症轻微但是却已有很深 的牙周袋，这不成正比。3）好发牙位：局限于第一恒磨牙或切 牙，左右对称。4）X 线片见第一恒磨牙的邻面有垂直型骨吸收， 弧形吸收。5）病变进展快 6）早期出现牙松动和牙移位 7）家族 聚集性 5、 *牙周塞治的作用。 （1） 术后保护创面， 避免组织损伤。 （2） 暂时固定松动牙。 （3） 防止肉芽组织过度生长，防感染。 （4） 防止术后出血和牙颈部 过敏。 6、 根分叉病变依病变程度分哪几度？ （1）Ⅰ度： 从牙周袋内能探到根分叉的外形，但不能水平探入 分叉内，X 线片上看不到改变。 （2）Ⅱ度：根分叉区的骨质吸收仅限于颊或舌侧，但未相通，x 线片显示此区仅有牙周膜增宽，或骨质密度降低。(3）Ⅲ度：病 变波及整个根分叉区，根尖牙槽骨全部吸收，探针可通过，但仍 有牙龈覆盖。X 线片可见该区骨质消失呈透射区。 （4）Ⅳ度：根 间骨隔完全破坏，且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全开放而能 直视。X 线片所见与Ⅲ度相似。 7、 急性疱疹性龈口炎与疱疹样口疮的鉴别。 1）好发年龄：前者婴幼儿后者成人 2）发作情况：前者急性发作 全身反应重后者反复发作全身反应轻 3）病损特点：前者成簇小 青壮年，以男性吸烟者多见。 （2）病程 ：水泡，疱破后成为大片表浅溃疡，损害遍及口腔黏膜各处可伴皮 肤损害。后者散在小溃疡无发泡期，损害仅局限于口腔的非角化 黏膜无皮肤损害 8、 *白塞氏综合症的临床表现。 （1） 复发性口腔溃疡 （2）复发性生殖器溃疡 （3）眼疾（葡 萄膜炎、视网膜炎） 肤针刺反应阳性 9、 *寻常性天疱疮的临床损害特征。 松弛性大疱，大面积糜烂，揭皮试验阳性，探针试验阳性，尼氏 征阳性 10、简述白色念珠菌口炎的临床表现类型，并指出其中哪型易癌 变？ （1）急性假膜型 (雪口病、鹅口疮)：以新生儿最多见，表现为 口腔粘膜白色凝乳状斑片。 用力可擦去， 暴露红色的粘膜糜烂面。 （2） 急性红斑型（抗生素性口炎） ：常由于广谱抗生素长期应 用所致，表现为粘膜充血糜烂及舌背乳头团块萎缩，周围舌苔增 厚。 （3） 慢性肥厚型：表层的假膜与上皮层附着紧密，不易脱 落。易癌变。 （4） 慢性红斑型（义齿性口炎） ：表现为粘膜呈亮 红色水肿，或有黄白色斑点状假膜。11、 *龈上洁治术和龈下刮 治术的目的。 （1）龈上洁治术用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色素，并磨 光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。通过龈上洁治术，消除了菌 斑和牙石的刺激，牙龈炎症会明显减轻或明显减轻。 （2）龈下刮 治术用比较精细的龈下刮治器械刮除位于牙周袋内根面上的牙 石和菌斑，同时刮除牙根表面感染的病变牙骨质，平整根面，以 利于牙周新附着的形成。 12、 *简述牙周病基础治}