耳聋耳鸣治不好？进来看看你属于哪种
除聋止鸣汤针对治疗耳聋耳鸣三十余年，经过结合大量治愈患者经验，把耳聋耳鸣患者的病因总结为以下几点，大家对号入座；
1．血管性耳鸣：单耳或双耳，鸣声呈“哧”、“哧”声，鸣声与心律同步。音调不会太高，甚至是低沉的，音量有大有小。压迫病耳一侧颈部，其鸣声可减弱或消失。
2．肌源性耳鸣：单耳或双耳听到不规则的“卡哒”声，音调以低的居多，偶也有高的，音量不会太大。这种耳鸣的前奏常与软腭痉挛性收缩同步。
3．咽鼓管异常开放耳鸣：单耳或双耳有低音调、大音量的呼啸声与呼吸同步的轰响，在咀嚼、说话、呼吸时更倍加严重。因之，在讲话时感到耳内似有“空谷传声”的回响，甚至感有气源冲入鼓室。少数病例，可以影响听力或产生钝痛。平卧时，由于头部血管充血，故使耳鸣减轻，起立后失去充血而加重。
4．颞颌关节病变耳鸣：在张口或闭口时，患者及旁人都能听到“卡哒”声。其声音调高，音量有大有小不定。弹响出于关节的，这是牙齿咬合不平衡，或颞颌关节炎所引起的传播性耳鸣。
5．六淫外感耳鸣：风、寒、暑、湿、燥、火谓之六气，过盛之后，转为六淫，即就对一切生物有其危害性了。发病急骤，大多为急性。一般为在流感、腮腺炎、带状疱疹等急性传染病的同时或后期发作，也有由于感寒受冷当风而致。鸣声为高音调、大音量，自声增强，耳内常有闷胀及阻塞感，还可伴有听力障碍。局检：鼓膜正常或稍有下陷，耳咽管常有堵塞情况。音叉测验，可伴有导音性聋。全身症状表现为发热重、恶寒轻，甚至不恶寒，咽痛目赤、口渴、大便偏干、舌苔微黄边尖红，脉浮数或洪大者。
6．痰浊上蒙耳鸣：痰之为患，外因与内伤，内因的七情汩乱，脏气不行，致津液取津，浊化为痰。外感六淫侵犯，玄腑不通，当汗不泄，蓄而为痰；不内外因则饮食不调，嗜欲无度，叫呼劳累，运动失宜，津液不行，聚而为痰。这三者所致，因固不同，为病相似。痰既形成，再经郁滞，于是化火为崇，痰本为火之标，火本是痰之本，以常而言，火可化痰，在某种情况下痰也能化火，在两者相因为果之下，势必上壅。《济生方·痰饮》谓：“人身无倒上之痰，天下无逆行之水”，所以没有火的威逼，痰是不会上壅阻津而蒙蔽清窍的。只要痰火结合，则一如《明医杂著·痰饮》所谓：“随气升降，遍身上下，无处不到”，上蒙清窍，则为耳鸣。病程有短有长，短者数天，长者也可论年论月。一般规律，鸣声高音调的都属实证，低音调者都属虚证，但痰浊之症，纵使实证，音调也是低而不高，除非痰火之痰才有高音调出现。一般痰浊证，全身症状无急性病态，仅仅慢性的可能出现头脑沉重昏昏，胸膺失畅，舌苔滑润，或腻苔，舌体淡白，脉多软而涩。局检：鼓膜浑浊，其浑浊程度往往依据病程的长短而各异，当然愈长者愈明显。严重的常可使光锥消失，标志不清。测听为混合性聋。
7．肝胆火旺耳鸣：在情绪上的激动、忿怒、忧郁等情况下，失去其条达的作用而肝火上亢了。肝胆之络附耳，因之首当其冲。鸣声高亢异常，可使患者心烦失安，常为阵变性或一阵低些一阵特别高亢。所以病人往往感到这种耳鸣比耳聋更苦痛。全身症状为头痛头胀，头昏眩晕，口苦，面红目赤，血压增高。舌苔薄，也可能薄黄苔，质红或尖边红。脉弦、硬、有力。局检：鼓膜正常，少数乳突压痛。
8．心火上炽耳鸣：火盛则毁伤正气。心寄窍于耳，肾开窍于耳，两者虽然“寄”、“开”的不同，但都同体于耳。心主君火，肾寓相火，君火一炽，必然祸延相火。君相同焚，头面诸窍首蒙其害，除心苗之舌以外，唯有两耳。病以急性的为多，当然也有慢性的，鸣声音调高亢，音量不一定，常常与口疮并发。舌少苔，光红，脉数。局检：无异常发现。
9．瘀滞清窍耳鸣：本病在临床上可有2种截然不同的类型：其一，为爆炸性耳聋的伴发耳鸣，得病于受到强烈的声响或头部受震之后，所以鸣声特别强烈而音调特高。也有在高分贝噪音中工作或生活所引起。检查：鼓膜正常。其二，发作于不知不觉中，往往病人难以主诉出起病原因及时日。检查：鼓膜可有内陷现象。此二者，都没有全身症状，不太反映于舌诊、脉诊。少数舌有紫气及舌底静脉郁血。唐
10．肾阳不足耳鸣：温养全身组织脏腑、百骸五官，维持生理功能和固卫体表的作用，完全依赖于阳气。阳气充于周身，因散布部位不同，其作用和名称亦各异，但是最最主要的是阳气之元---肾阳，故而也称元阳。一旦肾阳告匮，则全身阴霾笼罩，百病丛生了。故《东医宝鉴·外形篇》谓：“耳目受阳气以聪明”。所以肾阳不足，阳光不能温煦脏腑，火威不能上荣于窍，更谈不到泽及耳目。鸣声音调低沉，音量较大，全身症状以肢体得不到阳气的温煦及卫气失去固表的能力，所以形寒肢冷，容易感冒，面色白光白，夜尿频繁。阳气一虚，精气不充。骨与脑髓失其温养，故而腰膝酸软，舌质淡白而瘦，脉沉迟微弱。肾中真阳不足，必须益肾温阳。
11．肾虚精脱耳鸣：肾开窍于耳，经隶水脏，低音调的耳聋鸣，基本上都是虚证。《张聿青医案耳鸣》沈某一例的“耳鸣失聪，脉弦尺虚，此肾水空虚，木失涵养，…”的论说，还是十分合理的，临床上事实证明，也的确如此。实证俱为高音调，唯某些痰证出现低沉者，虚证俱为低音调，唯肾虚精脱者可以出现较高音调。所以本证特点为鸣声细小，音调较高，延绵不绝于耳，有时也可以因外来的噪音而掩盖去较轻的鸣声。这与实证恰恰相反，实证则往往因外来的噪音而增加其耳鸣声，甚至烦躁倍加。大多表现为头晕、健忘，两颊绯红，手足心灼热。男易遗精早泄，女多经闭不孕。舌苔薄而干，质红，脉细数。局检：严重的鼓膜有萎缩现象---菲薄。
12．中气不足耳鸣：中气不足，意味着等同于脾土衰弱。人，主要有赖于脾胃功能的健全，以保证长生、发育及生存的需要，而其中更主要的是脾，因为饮食的精微是靠脾的消化吸收并输送到人体各个器官中去，使之获得营养。而且这种将精微、津液上输于肺，再转布于其它器官而化生气血，营养机体的脾气，就是“升清”的作用。同时头面诸窍，长期保持“空”与“清”的状态者，也完全依赖这种来源于脾气的清阳之气，一旦脾气不升，则清阳难举，浊阴马上可以乘虚而僭居头面，于是“空清”之窍不空不清而蔽塞，表现于耳者，非聋即鸣了。它的发病缓慢，大多在不知不觉中发现。鸣声音量较大而音调极低，在疲劳后及腹饥时更明显。全身病状为精神倦怠，四肢无力，脾胃功能衰退，运化失健，甚至食后脘胃不舒，大便偏稀，面色不华，脉大而濡软，舌质嫩胖淡白，甚至边有齿痕。局检：鼓膜大多下陷。
13．营血虚损耳鸣：《灵枢·决气篇》：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”，所以得知它是由营气转化而来，循行于经脉之中，营养全身脏器组织。又如目之能视，掌指的握摄活动，皮肤面感觉，耳的听觉均有血的濡养。一旦血液虚损枯竭，在耳者势必非聋即鸣。鸣声常为时轻时重，全身症状自有其血虚者的特征，如头晕眼花，手足麻木，视力疲劳，女子更有行经量少，愆期或经闭。舌质淡而瘦，面唇苍白，脉细无力。
14、药物中毒耳鸣：耳鸣之前，因其它疾病而吃过大量西药，其中含有链霉素及毒性药物而引起的耳鸣、耳聋。治宜解毒活络。
15、炎症引发耳鸣：由于中耳炎及耳部疾病与外伤引起的耳鸣、耳聋。治宜消炎杀菌。
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右耳耳鸣耳聋已经二十多年了，能够治疗吗？请教各位医
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病情分析：你好，这个时间长了的，会比较的难。
右耳耳鸣耳聋已经二十多年了，能够治疗吗？请教各位医生
吴君勇医生
你好，这个时间长了的，会比较的难。
还有还能治疗？
吴医生你好
吴君勇医生
你也好。多大年龄了？听力下降到哪个地步？有做过什么检查？
今年40岁，右耳听不到一切
吴君勇医生
听力测试是什么
吴君勇医生
有没有做过？
十年前做过检查，忘记结果
吴君勇医生
如果是完全没有听力了，比较麻烦。
吴君勇医生
具体能不能治疗，需要去做个详细的检查。看能不能有机会做人工耳蜗。
但是耳鸣也能做吗？
吴君勇医生
做人工耳蜗多少钱
吴君勇医生
这个需要的价钱不少，看你适合哪种。
一般最少要多少钱
吴君勇医生
国产的也一般要10万左右
太多了没钱做得起
太多了没钱做得起
吴君勇医生
这个……考虑家庭情况吧……
主要是现在记忆力下降，反应慢
吴君勇医生
检查过鼻咽有没有问题？
那也是主要是现在记忆力下降，反应慢
吴君勇医生
这种情况，建议检查鼻咽和脑
十多年前检查过
吴君勇医生
现在要复查
那去医院怎么样检查，帮忙指导一下
吴君勇医生
建议去专业的耳鼻喉科医院。检查MRI，查鼻咽和脑
好的，谢谢你吴医生
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