骨肉瘤肺癌骨转移如何止痛肩膀痛怎样止痛

请问有骨转移特效止痛药吗?
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(癌症骨转移)
骨转移是某些原发病经血行转移。乳癌是最易发生骨转移的癌症。乳腺癌是女性乳腺最常见的恶性肿瘤,亦是女性最常见的恶性肿瘤之一。
症状起因:通常发生在各种癌症当中。较公认的转移方式为:①原发肿瘤细胞浸润周围组织进入脉管系统(血液和淋巴);②肿瘤细胞脱落释放于血循环内;③肿瘤细胞在骨髓内的血管壁停留;④肿瘤细胞再透过内皮细胞逸出血管,继而增殖于血管外;⑤转移癌病灶内血运建立,形成骨转移病灶。
可能疾病:&&&&&&&&&&
常见检查:
就诊科室:骨科、肿瘤→ 骨转移癌的正确治疗方法有哪些?
骨转移癌的正确治疗方法有哪些?
健康咨询描述:
我是一名体育教师,常年锻炼身体,最近却觉得身体不好,很不舒服,尤其是腿部关节的地方总是疼,有一次夜里睡觉的时候还疼醒了,用毛巾热敷也不太好,这样总是反复,我很担心自己的症状和骨癌很像,有不敢去医院检查。
想得到怎样的帮助:骨转移癌的正确治疗方法有哪些?
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枞阳县人民医院&& 副主任医师
擅长: 艾滋病,高危行为风险评估,梅毒,淋病,尖锐湿疣,生
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&&&&&&骨癌患者早期会在骨的表面出现一个硬的肿块,有痛或不痛的症状。出现骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间疼痛感加强且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛。骨癌患者早期会发生病理性骨折或变形。会出现发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,这种状况有时发生于晚期骨癌,而良性骨癌通常无疼痛症状。有持续且难以解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛。骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织的肿瘤。有良性,恶性之分。恶性骨肿瘤,就是老百姓常说的“骨癌”,其发展迅速,预后不佳,死亡率高。恶性骨肿瘤分为原发性和继发性。从体内其他组织或器官的恶性肿瘤经血液循环、淋巴系统转移至骨骼为继发性恶性骨肿瘤。还有一类病损称瘤样病变,肿瘤样病变的组织不具有肿瘤细胞形态的特点,但其生态和行为都具有肿瘤的破坏性,一般较局限,易根治。
无锡市中医医院&& 主治医师
擅长: 脑梗塞,动脉瘤,脑动脉粥样硬化;肺气肿,慢阻肺,肝
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&&&&&&您好,根据上面的提示信息来分析,如果是经常运动的体育老师,最大可能性是由于长期的运动导致的膝关节的滑膜炎,半月板的损伤等,退行性的骨关节炎等问题。首先是不考虑骨癌的可能性,建议积极检查明确比较客观,好对症治疗。
副主任医师
擅长: 男女不孕不育证,习惯流产,月经不调,内分泌失调,闭
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&&&&&&指导意见:&&&&&&你的腿关节痛是常见的病有可能是关节炎,或是滑膜炎,也有可能是中医的痹证引起的,需要到医院检查确诊,或对症服九分散,独活寄生丸,野木瓜片进行治疗。&&&&&&以上是对“骨转移癌的正确治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你的情况考虑是饮食不均衡或者吸收不良导致缺钙的情况&&&&&&指导意见:&&&&&&建议日常饮食多喝牛奶,均衡饮食不要挑食,多晒太阳,同时服用钙片,维生素片等
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擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好,你说的情况已经转移,有进一步发展的可能,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药配合治疗,许多患者使用后长期存活。合理的抗癌中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,可以有效控制癌细胞生长,能够增强机体免疫功能,病情可以快速好转。
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副主任医师
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&&&&&&利用药物来抑制肿瘤之生长,一般与放射线照射与外科手术治疗配合使用。但因毒性大对其他正常细胞亦有破坏之副作用,故须依病人之情况而定治疗方针。放射线及手术合并治疗:效果很好,对放射线较不敏感的骨癌可先用放射线治疗,再行根除性手术或截肢手术。 对肿瘤切除或刮除并同时植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有时需减压加放疗。术后偶有复发需行二次手术。肿瘤可有局部侵袭性,可恶变为骨肉瘤及发生肺部转移。 尽管有了化疗,在骨肉瘤治疗中,截肢手术还是一个紧急治疗措施。有效的化学药物进展,将导致长期沿用治疗方法的改革,特别是截肢时间、水平和放射部位、剂量问题的改变。现在用选择性截肢方法。在英国的文献中约病员一开始作截肢,而大部分病员,采用法,就是截肢用于有生存机会的人,即在使用放射治疗后放射剂量为个月内无肺部转移者。在过去的统计中,原发性和继发性截肢生存率是类似的,有些人认为早期截肢,切除肿瘤,有局部复发危险,使用法,可避免在短期死亡前不必要的截肢,但要作出这种判断,往往是有困难的。&&&&&&以上是对“骨转移癌的正确治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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如遇紧急情况,请致电400-肺癌晚期骨转移疼痛怎么办?
患者信息:男
病情描述:刚发现已经是肺癌晚期了,现在每天以泪洗面,医生说只有半年的时间,骨转移挺严重,肩膀疼痛。怎么办?
最佳回答百姓健康网54994位专家为您在线解答
病情分析:你好像目前这情况的话,如果已经是晚期,我建议您最好是及时通过,放疗化疗的方法来进行控制的,同时,还需要配合中药调理身体。可以使用花蟾素片,珍惜扶正颗粒来进行控制的,而且目前疼痛难忍的话,最好是通过止疼药。
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病情分析:已经到了晚期了,没有办法了,只能做放疗和化疗了,但是两种治疗都有副作用,暂时维持吧|#|做放疗和化疗
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病情分析:你好,你说的情况已经转移,有进一步发展的可能,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。肺癌骨转移建议你采用传统中药仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
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病情分析:您好,肺癌晚期骨转移,疼痛是常见并发症之一,治疗最好采用中医中药内服外敷的方法,止痛的同时控制病情的发展,见效快,没有耐药性。中医中药治疗首先控制病情的发展,改善患者身体内环境,防止肿瘤继续转移,减少对人体的消耗,缓解症状,减轻患者痛苦,延长生存期。并且中医在治疗肿瘤的同时,有效提高患者免疫力和抗病能力,增强体质,提高生活质量,攻补兼施,扶正固本,祛邪而不伤正气,使患者饮食、睡眠、大小便正常,无痛苦地生存下去。
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病情分析:你好,如果是晚期的话,这个是很难治疗好的,而且相处情况的话,也比较难以控制好,都已经出现骨骼转移。也只能通过中药调整一下,看看效果如何吧?华蟾素片,贞芪扶正颗粒。
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病情分析:你好根据你的描述可能是因为肺癌晚期病变引起的上述不适症状,建议进行骨放射治疗,肺部做化疗药物治疗,无需担心
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病情分析:你好,这种情况只能局部给予姑息放疗,可以口服中药调理,多吃些营养品,只能延缓生存时间。
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47岁提问时间:
病情描述:我的朋友得了肺癌,目前已经发展到了晚期,有时候咳嗽的时候会出现出血现象,这让全家人很担心,想问一下,肺癌吃什么药控制咳血呢?
医生建议:肺炎患者如果出现咳血现象的话,大多数都是发展到了晚期,建议最好采用保守治疗的方式,可以放疗或者化疗,另外也可以配合一些中药进行调理,但需要注意的是,在饮食方面也要增加一些营养,因为化疗的副作用是比较大的。
雪豹之心男
45岁提问时间:
病情描述:肺癌早期症状
医生建议:肺部没有疼痛细胞,因此肺癌早期比较隐秘,没有特别的症状。肺癌出现症状往往在中晚期。建议高危病人(四十岁以上、抽烟)早期每年做低剂量的CT筛查随访。患者若出现不明原因的长期咳嗽、隐隐胸痛、痰中带血等,应高度警惕积极就诊。
46岁提问时间:
病情描述:骨癌是由什么引起的
医生建议:一是其他地方得了肿瘤,比如上皮癌,任何一个组织器官上的癌转移到骨头上来。另外是骨的原发性的恶性肿瘤即肉瘤,可以起源于任何组织,包括骨的肉瘤,软骨肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤、脂肪肉瘤等。
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病情描述:肺癌骨转移的并发症
医生建议:肺癌骨转移的并发症包括病理性骨折、椎体转移癌压迫脊髓产生截瘫、局部出血或其他并发症疼痛等。
25岁提问时间:
病情描述:我的家人在前段时间被检查出来患有肺癌,因为这个情况还不算特别的严重,所以手术的效果有可能会比较好,我们也就马上选择了去做手术,肺癌手术效果好吗?肺癌患者手术后吃什么?
医生建议:肺癌的手术效果大多数时候还是比较好的,只要是一些早期的疾病,而且也适合去做这个手术治疗的话,肯定是可以得到一定的疗效的,但是在做了这个手术之后,不是说疾病就可以完全的好转,还需要做一下其他的相关处理,在之后也有可能是需要做一下化疗和放疗的,两者联合起来的功效会更好一些的。以前通经络,现在更厉害,可以对付骨肉瘤....
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以前通经络,现在更厉害,可以对付骨肉瘤....
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为毛莨科多年生攀援性灌木植物威灵仙和直立草本棉团铁线莲的根,主产于江苏,安徽等地。
【处方用名】威灵仙。
【性味,功效】辛,温。袪风除湿,通络止痛。
【适应证与配伍】本品近用于寒湿凝滞,瘀毒内阻的骨肉瘤或肿瘤骨转移,症见腰膝疼痛,肢体麻木,拘挛掣痛等,常与牛膝,乳香,骨碎补,桑寄生等配合应用,对寒湿凝滞,气滞血瘀原骶尾部脊索瘤出现的骶尾部疼痛,腰膝沉重等,常与莪术,赤勺,丹参,淫羊藿等配合应用。
此外,本品还常用于风湿痹痛,气血凝滞腹痛,脚气及诸鱼鲠塞咽喉等症,
【常用剂量】克,水煎服。
【主要成分】含白头翁素,白头翁内酯,崽醇,皂,内酯,氨基酸,酚类等。
【药理作用】体外试验发现,本品对肿瘤细胞有抑制作用,抑制率在左右。
威灵仙有镇痛效用,能提高小鼠痛阈。华中威灵仙对伤寒杆菌,肠炎杆菌,守内痢疾杆菌有抑制作用。
【文献摘要】《唐本草》:腰,肾,脚,膝积聚。
《开宝本草》:主诸风,宣通五藏,去腹内冷滞,心膈痰水久积,癥瘕痃癖气块,腰膝冷痛。
《广西中草药》:袪风除湿,通经活络止痛。
按语:本品善通经络,既导又利,有较好的通络止痛作用。现临床上对肿瘤患者出现的骨节疼痛亦常配伍用之,据初步观察,配伍得当,对改善症状有一定疗效,但本品走散之力较强,易耗散气血,故气血虚者当慎用。
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& 恶性肿瘤骨转移疼痛的综合治疗
恶性肿瘤骨转移疼痛的综合治疗
骨转移是恶性肿瘤疾病进展的晚期阶段,尤以乳腺癌、前列腺癌、、结直肠癌等肿瘤常见,其发生率高达15%~70%。骨转移伴发的疼痛常常严重干扰患者的生活能力,影响患者的生活质量。 
  对于恶性肿瘤骨转移应该采取综合治疗策略,具体治疗手段包括全身抗肿瘤治疗、缓解疼痛症状的药物镇痛治疗、预防和减少骨相关事件的双膦酸盐治疗、缓解压迫性神经痛或降低承重骨风险的放射治疗以及必要时为恢复机体功能而进行的外科手术治疗。 
  一、全身抗肿瘤治疗 
  骨转移多为全身性肿瘤转移的局部表现,针对肿瘤的全身性治疗应成为治疗和控制肿瘤的主要选择。我们必须清醒地认识到,骨转移疼痛是恶性肿瘤进展所产生的,只有全身抗肿瘤治疗有效,疼痛才能得到根本性控制,因此一定要把抗肿瘤治疗视为镇痛治疗的最重要的基础治疗,只有建立在此基础上的镇痛治疗,才能给患者带来长期的疼痛控制。临床上我们常把“镇痛治疗”形象地比作骨折时的“拐杖”,骨折愈合了,也就不需要“拐杖”了。 
  二、镇痛药物规范化治疗 
  骨转移疼痛作为疼痛的一种特殊类型,也应当遵循疼痛的规范化治疗原则。 
癌痛评估 主要包括癌痛的性质及程度两大方面。目前多把癌痛分为躯体痛、内脏痛、神经痛三类。癌症患者的疼痛多为混合性,采用多维疼痛评估量表,有助于医生更全面地了解癌痛。癌痛程度评估相对简单,但应注意对老年、有语言或认知功能障碍患者的评估。骨转移疼痛常包括骨转移局部损伤的钝痛、骨转移部位结构改变导致的神经压迫痛、病理性骨折导致的疼痛,由于这几种疼痛的处理方式不同,因此进行详尽的疼痛评估就显得尤为重要。 
(一)首选无创途径给药
& (二)按阶梯给药:指镇痛药物的选择应依疼痛程度,由轻到重选择不同强度的镇痛药物。轻度疼痛:首选第一阶梯非甾体类抗炎药,以阿司匹林为代表;中度疼痛:选弱阿片类药物,以可待因为代表,可合用非甾体类抗炎药;重度疼痛:选强阿片类药物,以吗啡为代表,同时合用非甾体类抗炎药。两类药合用可增加阿片药物的止痛效果,减少阿片类药物的用量。三阶梯用药的同时,可依病情选择三环类抗药或抗惊厥类药等辅助用药。
(三)按时用药:是指止痛药物应有规律地按规定时间给予,不是等患者要求时给予。使用止痛药,必须先测定能控制患者疼痛的剂量,下一次用药应在前一次药效消失前给药。患者出现突发剧痛时,可按需给予止痛药控制。
(四)个体化给药:阿片类药无理想标准用药剂量,存在明显个体差异,能使疼痛得到缓解的剂量即是正确的剂量。选用阿片类药物,应从小剂量开始,逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量,即为个体化给药。
& (五)注意具体细节:对使用止痛药的患者,应注意监护,密切观察疼痛缓解程度和身体反应,及时采取必要措施,减少药物的不良反应,提高镇痛治疗效果。
  三、双磷酸盐治疗 
 & 高钙血症、骨痛、骨相关事件是骨转移患者常见的并发症,将严重影响患者的生活质量,加重患者的心理压力,缩短患者的生存时间。双膦酸盐是骨转移患者的重要选择药物,能有效治疗恶性肿瘤所致的高钙血症,并能有效治疗晚期肿瘤骨转移,对于降低骨转移患者骨相关事件(SRE)发生率具有显著疗效。在控制骨转移疼痛方面,第三代双膦酸盐唑来磷酸、伊班膦酸钠优于第二代药物帕米磷酸二钠。不过,在双膦酸盐应用过程中,要注意预防其毒副反应,特别是颌面部下颌骨骨髓炎,建议患者在使用双膦酸盐之前应考虑进行口腔检查,在治疗过程中,患者应尽可能避免口腔操作。
&& 四、局部治疗骨折是骨转移的严重伴发事件。对于脊椎、股骨、肱骨等负重部分骨转移患者,放射治疗通常作为重要的治疗选择,可快速缓解骨疼痛,减少病理性骨折危险。此外,骨外科技术的进步也给骨转移患者提供了更多的治疗选择,包括骨损伤部位固定术、病变骨置换术和受压神经松解术。
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