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肠癌的早期症状
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你可能喜欢有没有大肠癌，看一眼大便就知道！4个表现是“警示”
核心提示：大肠癌早期症状虽不明显，但隐隐约约还是有信号的，只是平时没有太注意。大肠癌有哪些早期症状？
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大肠癌早期症状虽不明显，但隐隐约约还是有信号的，只是平时没有太注意。大肠癌早期症状虽然很不明显，但只要善于观察，对身体情况足够了解，还是可以发现蛛丝马迹的。如：当一个人发现大便有血，大便习惯改变了或干稀粪便交替发生，同时还伴有脓液时，经医生检查没有患痔疮，同时又给予药物对症治疗无明显效果，并且有逐渐加重的趋势，应该警惕有可能是大肠癌。怎样判断是否患有大肠癌呢？1.便血：便血是大肠癌的最早期症状。但便血不是大肠癌的特有症状，内痔、肠息肉、溃疡性结直肠炎、肠结核等许多疾病也都有便血症状。当有少量出血时，肉眼不易发觉；便血量较多时，血色鲜红，经药物治疗无效，就应该警惕大肠癌。2.粘液、脓液及黑色粪便：几乎所有的大肠癌患者，便血都不是单纯的血便。距肛门较近肛管、直肠、乙状结肠部位的癌肿，往往带有不同程度的粘液或脓液，而升结肠的癌肿可有黑色便。3.大便习惯改变：大便不规律，大便次数增多，一天多的八九次，里急后重，排便量少，有时便秘，有时腹泻，排不尽感，肛门下坠等。4.大便形状改变：发生在直肠末端或肛管的癌肿，长到一定大时，常使大便变细、变扁或有沟槽。当痔疮比较大时也有大便形状的改变，但痔疮所带的血在大便表面，呈鲜红色，不与粪便相混。而癌肿所带的血、粘液、粪便混合在一起。5.腹痛、腹部不适：癌肿发生溃疡、糜烂、感染等使肠道痉挛引起腹痛和腹部不适，表现为腹部发凉、隐痛、钝痛、绞痛，阵发性或持续性的进行。?6.腹部肿块：大肠癌的癌肿发现到一定程度时，可出现腹部肿块，其发生率约为48%~80%，肿块坚硬，大小不等，也可随体位变化而移动，尤其是发生在横结肠和乙状结肠的癌肿，触摸位置不固定。若癌肿波及肠壁外，与其它脏器发生黏连，可有固定的肿块。
7.肠道梗阻：当癌肿长到一定大小时，肿块可阻塞肠道引起不完全或完全性梗阻，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排便不通等症状。8.全身症状：不明原因的消瘦，体重在一个月突然减轻20斤以上，贫血，疲乏无力等。?如自我无法判断，进而可行指诊，大便潜血试验，内窥镜，X线或CT等检查，对早期发现大肠癌都很有价值，意义重大。争取早检查早治疗，以防贻误病情。
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大肠癌的高发年龄在40-50岁，随着年龄的增长，发病率逐年上升。解放军第四五八医院结直肠肛门外科主任施章时提醒，如果有肠息肉，或出现不明原因腹部隐痛，抑或者经常便秘、便血，均要排查大肠癌。 []
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大肠癌是什么？大肠癌的症状有哪些？肠癌的早期症状有哪些表现？大肠癌能防治得了吗？直肠癌_百度百科
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直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题，也是手术方法上争论最多的一种疾病。我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。青年人发病率有升高的趋势。
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直肠癌病因
直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素等有关。直也是直肠癌的高危因素。目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。
直肠癌临床表现
1.早期直肠癌多数无症状。
2.直肠癌生长
到一定程度时出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、、等。
逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质。
侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢等。
直肠癌检查
1.直肠指检
是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块；晚期可触及肠腔狭窄，肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。
2.直肠镜检
直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
3.钡剂灌肠、纤维结肠镜检
对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
4.盆腔磁共振检查（MRI）
了解肿瘤的部位，以及与周围邻近结构的关系，有助于术前临床准确的分期，制定合理的综合治疗的策略，例如：先手术还是先放疗？
5.腹盆腔CT
可了解肿瘤的部位、与邻近结构的关系、直肠周围及腹盆腔其他部位有无转移。对直肠癌的分期很重要。
6.胸部CT或胸部X线检查
了解肺部、胸膜、纵隔淋巴结等有无转移。
直肠癌诊断
一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为“痢疾”、“内”等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。通过镜检可获得病理诊断。
直肠癌治疗
直肠癌的治疗需要以外科手术为主，辅以化疗、放疗的综合治疗。
（一）手术治疗
分根治性和姑息性两种。
1.根治性手术
（1）经腹会阴联合切除（Miles手术） 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌，切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断，清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口（人工肛门）。此手术切除彻底，治愈率高。
（2）经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术（Dixon手术），适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌，在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部，游离腹膜反折部下方的直肠，在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小，且能保留原有肛门，较为理想。若癌肿体积较大，并已浸润周围组织，则不宜采用。
（3）保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌。如癌肿较大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时，这一手术方式切除不彻底，仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合，经腹低位切除-经肛门外翻吻合，经腹游离-经肛门拖出切除吻合，以及经腹经骶切除等方式，可根据具体情况选用。
2.姑息性手术
如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时，为了解除梗阻和减少病人痛苦，可行姑息性切除，将有癌肿的肠段作有限的切除，缝闭直肠远切端，并取乙状结肠作造口（Hartma手术）。如不可能，则仅作乙状结肠造口术，尤在已伴有的患者。
（二）放射治疗
放射治疗在直肠癌治疗中有着重要的地位。目前认为局部分期较晚的中低位直肠癌，术前同步放化疗后再手术比先手术再放疗的生存期更长。
（三）化学治疗
直肠癌术后病理分期为Ⅱ期和Ⅲ期的患者，建议术后化疗，总化疗时间为半年。
（四）转移和复发病人的治疗
1.局部复发的治疗
如果局部复发病灶范围局限，且无其他部位的复发、转移时，可予手术探查，争取切除。既往未行盆腔放疗的患者，盆腔内复发病灶采用放射治疗，可暂缓解疼痛症状。
2.肝转移的治疗
近年来不少研究证实直肠癌肝转移的手术切除效果不是原来想象的那样悲观。直肠癌患者发生肝转移，不论是与原发灶同时存在，还是原发灶切除后才发生的，若肝转移灶能被彻底切除，则可提高生存率。凡属单个转移灶，可行肝段或楔形切除。如为多个肝转移灶而不能手术切除者，可先全身化疗，使肿瘤缩小到能手术切除的时候再行切除，可达到同样的效果。对部分患者而言，即使强烈化疗也不能使肝转移瘤缩小至能手术切除的程度，则行姑息性化疗。
无手术切除机会的患者，采用全身化疗。如果有转移部位导致的疼痛、出血梗阻等，则可采用相应的姑息治疗措施，如放疗、止疼药、造瘘术等。
解读词条背后的知识
主任医师 无锡市第四人民医院 胃肠肿瘤外科
主任医师 无锡市第四人民医院 腹部肿瘤放疗科
主任医师 无锡市第四人民医院 腹部肿瘤放疗科
副主任医师 无锡市第四人民医院 胃肠肿瘤外科
主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 放射治疗科
副主任医师 北京协和医院 基本外科
副主任医师、副教授 北京大学人民医院 普通外科
副主任医师 无锡市第四人民医院 病理科
主任医师 无锡市第四人民医院 腹部肿瘤放疗科
副主任医师 无锡市第四人民医院 中西医结合肿瘤科
主任医师 无锡市第四人民医院 腹部肿瘤放疗科
主任医师 无锡市第四人民医院 腹部肿瘤放疗科
主任医师 无锡市第四人民医院 腹部肿瘤放疗科
主任医师 无锡市第四人民医院 腹部肿瘤放疗科
主任医师 无锡市第四人民医院 腹部肿瘤放疗科
主任医师 无锡市第四人民医院 腹部肿瘤放疗科
主任医师 广西百色市人民医院 普通外科
副主任医师 安阳市肿瘤医院 普通外科
主任医师 广西百色市人民医院 普通外科
主任医师 广西百色市人民医院 普通外科
副主任医师、副教授 北京大学人民医院 普通外科
副主任医师、副教授 北京大学人民医院 普通外科
主任医师 武汉大学中南医院 肿瘤科
副主任医师 安阳市肿瘤医院 普通外科
苏向前|中国医师协会外科分会结直肠专业委员会副主任委员、北京大学肿瘤医院副院长、胃肠肿瘤微创外科主任、主任医师、教授。
什么是直肠癌
为什么会得直肠癌
直肠癌的分期
直肠癌的临床表现
直肠癌的诊断
直肠癌的治疗
直肠癌的预防
李明 | 主任医师 教授，北京大学肿瘤医院肠外二科主任。
什么叫直肠癌
直肠癌引起临床症状的机制是什么
为什么直肠癌早期不容易引起患者的重视
如何从临床症状上鉴别直肠癌和痔疮
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“肠癌是老虎”已经成了很多肠癌患者患病后的切身体会。的确，肠癌对人体的危害很大，尤其是近年来，肠癌的发病率逐步升高，在癌症系列中，仅次于胃癌和肺癌，居第三位。很多人虽然“谈癌色变”，但对于肠癌的症状却知之甚少。那么肠癌都有哪些症状呢？下面是烟台白石肛肠相关信息的专家解析。
据烟台白石肛肠医院专家介绍，结肠癌的早期症状可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。整个结肠以横结肠中部为界，分为右半结肠和左半结肠两个部分，此两结肠癌的症状和表现各有其特点：
　　右半结肠癌：右半结肠腔粗大，肠内粪便为液状，这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌，很少环状狭窄，故不常发生梗阻。但是这些癌肿常溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，因此其临床上可有腹痛不适、大使改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。
　　①腹痛不适：约75%的病人有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很象慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时，也可出现绞痛，应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振...
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据烟台白石肛肠医院专家介绍，结肠癌的早期症状可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。整个结肠以横结肠中部为界，分为右半结肠和左半结肠两个部分，此两结肠癌的症状和表现各有其特点：
　　右半结肠癌：右半结肠腔粗大，肠内粪便为液状，这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌，很少环状狭窄，故不常发生梗阻。但是这些癌肿常溃破出血，继发感染，伴有毒素吸收，因此其临床上可有腹痛不适、大使改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。
　　①腹痛不适：约75%的病人有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很象慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时，也可出现绞痛，应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。
　　②大便改变：早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。出血量小，随着结肠的蠕动与粪便充分混合，肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。
　　③腹块：就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身，也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则，轮廓清楚;后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬，一旦继发感染时移动受限，且有压痛。
　　④贫血和恶液质：约30%的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻、四肢无力，甚至全身恶液质现象。
　　左半结肠癌：左半结肠肠腔较细，肠内粪便由于水分被吸收变得干硬。左半结肠癌多数为浸润型，常引起环状狭窄，故临床表现主要为急、慢性肠梗阻。肿块体积较小，既少溃破出血，又无毒素吸收，故罕见贫血，消瘦、恶液质等现象，也不易扪及肿块。
　　①腹部绞痛：是癌肿伴发肠梗阻的主要表现梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻;慢性梗阻时则表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液，部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻。
　　②排便困难：半数病人有此症状，随着病程的进展，便秘情况愈见严重。如癌肿位置较低，还可有排便不畅和里急后重的感觉。
③粪便带血或粘液：由于左半结肠中的粪便渐趋成形，血液和粘液不与粪便相混，约25%患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液。
最后，烟台白石肛肠医院专家提醒说，肠癌早发现30天，患者可多活30年，而想要尽早发现肠癌，定期进行肠镜检查是个不错的选择。据悉，烟台白石肛肠医院率先开展的无痛肠镜新技术，可以确保患者肠检无痛苦，病灶图像清晰见微，让医生仔细地检查到肠道的各个部分，避免误诊，又可避免对肠道的损伤，保证诊断的客观性，能有效的发现肠道恶变、预防肠癌。
其他答案（共1个回答）
的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占８５％，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。 　　肠癌到晚期常侵犯周围组织器官，如膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频、尿急和...
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直肠癌症状有很多,出血,排便习惯改变 腹泻或便秘等.出血也不一定是就是直肠癌.只有做了病理切片才能确定.建议先做肠镜检查.
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