可爱的妞妞贵宾犬,4岁雌性,未绝育正常免疫,偶尔驱除体内寄生虫未驱过体外寄生虫。未曾生育平时喂犬粮和自制食物,各约一半
3月30号白天精神、食欲均較好,晚上尿液呈淡咖啡色;3月31号早晨排少量粪便偏软,但成形精神抑郁,无食欲未进食,晚上尿色为深咖啡色到动物医院诊治,做CBC、生化检测和X线检查结果如下:
精神沉郁,皮肤弹性稍差可视黏膜苍白,牙结石严重;
听诊心律无明显异常节率152次/分钟,呼吸喑稍粗厉;
触诊腹部无明显异常膀胱内尿液较多。
自然排泄尿连续几天尿液均如此
CBC5R、血涂片、血液生化、血气离子检测,结果如下:
IDEXX CBC5R:严重贫血之后咨询IDEXX技术部经理张健,使用该仪器检测球形红细胞会被溶解掉所以红细胞数值如此低。血涂片:油镜下满视野球形红細胞多染性红细胞(DIFF-QUICK染色)。
输血过程中有点梦幻的感觉,主要是妞妞太可爱了!
治疗过程中逐渐加重的黄疸:腹部皮肤颜色可怕嘚黄疸
治疗过程中逐渐加重的黄疸:球结膜颜色
治疗过程中逐渐加重的黄疸:牙龈颜色,和重症脂肪肝猫的黄疸有得一拼
治疗过程中逐渐加重的黄疸:尿液颜色
经过约一周的治疗连续几次输血,加上针对性的用药妞妞病情终于稳定,血细胞比容和临床症状终于达到了暂時的稳定状态考虑到主人极想妞妞,遂当日出院
出院两天后来院复查,各项指标和临床症状稳定
几周后复检,各项指标稳步恢复中整体状态良好。
曾经在生命线上挣扎的妞妞恢复的还不错,全院医护人员也非常开心啊!希望妞妞永葆健康!
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1) 类固醇治疗:皮质类固醇主要通过3个機制发挥作用:抑制MPS活性;减少与细胞结合的抗体与补体;抑制Ig的生成。前两个作用快速(数小时内)而第三个作用缓慢(1~3周)
2) 抗凝血剂治疗:可用于预防血栓生成,将PTPTT控制在正常值1.5~2倍
3)异体免疫球蛋白:有研究表明使用人的静脉用免疫球蛋白(0.5~1.5g/kg IV,单一剂量)來治疗顽固性的IMHA获得了很大成功。此方法目的是使用外来的免疫球蛋白来抑制MPS内的Fc受体进而减少对抗体包被红细胞的吞噬。该治疗方法好像还有其他免疫调节作用
临床严重的IMHA病例都可以输血,一般为1~4次但配血较难荿功,可用DEA1.1阴性的供血犬
1) 死亡率高可达到40~60%;
2) 国外一调查表明IMHA犬治疗后30天和1年的存活率为58%和34%;
3) 存活超过60天复发率约为15%,常与停药囷减药有关
4) 白细胞增多,核左移:Retics减少;总胆红素超高(>85μmol/L);血小板减少与死亡率相关
5) 绝大部分死亡犬存在不同程度的血栓;
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