本报讯（记者 柴悦颖 通讯员 曹韵潔）8岁的女孩颜颜可爱漂亮、开朗活泼可最近，颜颜的爸爸妈妈发现女儿的牙齿不齐越来越明显，上嘴唇还有一点上翘

前两天，妈媽张女士带着女儿来到市西溪医院口腔科就诊医生检查后发现颜颜牙齿不齐可能另有原因，建议先到耳鼻喉科就诊在耳鼻喉科，副主任医师闫飚给颜颜做了检查发现女孩的扁桃体肥大，便询问张女士：“孩子睡觉时是否有用什么办法不张嘴睡觉呼吸的习惯？”颜颜媽妈听了直点头：“她睡觉时嘴巴张着的有时还有呼噜声，我也没在意这要紧吗？”

闫飚告诉张女士像颜颜这样由于扁桃体肥大导致的病理性口呼吸，往往是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因会导致颅颌面畸形等后果。随后闫飚安排颜颜做了鼻咽镜、睡眠监测等检查，发现她不仅扁桃体肥大腺样体同样肥大，最终诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征必须手术治疗。

“人在安静時如果气流通过口腔且超过一定比例，则为口呼吸如果气流全部通过口腔，则为严重口呼吸”闫飚提到，用什么办法不张嘴睡觉睡覺并不等于口呼吸双唇分开、舌体位置降低同时存在时，才有口呼吸的可能

闫飚建议，平时家长可用一面镜子来简单判断孩子是否存在口呼吸：将镜子放在孩子的鼻子和嘴巴之间，镜面分别朝上和朝下做呼吸测试观察孩子是用鼻子呼出的气多，还是用嘴巴呼出的气哆如果是鼻子呼出的气多，就不用过分担心

我国流行病学调查显示，2到12岁儿童的睡眠障碍总发生率为27.11%睡眠呼吸障碍占了11.4%，其中口呼吸占5.3%、打鼾占5.7%、呼吸暂停占0.4%

“腺样体、扁桃体肥大以及过敏性鼻炎、鼻甲肥大等鼻咽部疾病，可致上气道狭窄、阻力增加患儿被迫用ロ呼吸，其中腺样体、扁桃体肥大最常见这种气道阻塞引起的病理性口呼吸在儿童中较常见，治疗需要去除病因”闫飚表示。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病的首个年龄高峰为3到6岁第二个发病高峰在青春期前后。部分成年患者也可出现腺样体和扁桃体肥大症状

闫飚提醒家长，儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的症状包括口呼吸、睡眠姿势改变、睡眠中断、打鼾、呼吸暂停、尿床、日間注意力分散、学习困难、行为异常等一旦发现孩子出现这些症状，需要及时到医院就诊

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