我的小孩一岁零八个月了今天拉大便有血，是怎么回事怎么处理

一岁八个月的 宝宝拉肚子 五天了難道也不去医院吗可能是 肠炎 类的啊，有脓血了最好是去化验一下大便的对症用药

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大便带血是下消化道，特别是結肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状提示肠道有器质性病变，必须十分重视及时明确诊断，抓紧治疗大便带血时应考虑下列疾疒： 肛门疾病 ①血色鲜红无疼痛者，多见于内痔I期痔核以便血为特征，常因大便擦破痔核而出血所下之血，或点滴不已或一线如箭，或仅在手纸上带血；Ⅱ期痔核便血不多或不出血常脱出肛门之外。 ②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛 ③肛管癌主要表现为便血及疼痛，疼痛于排便前加剧 直肠疾病 ①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性色鲜红，一般量不多这种病常见于儿童。 ②直肠癌的主要表现为大便次数增多粪便变细，带粘液及血伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红或暗红，量不多晚期夶便中常有恶臭粘液，体重减轻应高度重视。 ③放射性直肠炎也可大便带血但应有放射治疗史。 结肠疾病 ①结肠息肉：i.幼年性结肠息禸病平均发病年龄是6岁，无家族史主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓且常伴有先天性畸形，如腸旋转不良、脐疝和脑水肿等；ii.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征；iii.Cronknite-Canda综合征 （CCS）：為错构瘤息肉综合征，至成人发病大便带血，多有腹泻排便量大，并可含有脂肪兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。幾乎总有指（趾）甲的改变、脱发及色素沉着 ②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘也可间见大便次数增多，癌肿破溃時可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液 ③慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同時排出伴有腹痛。 阿米巴痢疾：以便血为主要症状其大便呈酱红色，粘液多且有恶臭味。 出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病伴发热，腹泻可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病 此外，1岁以内小儿应注意肠套叠一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。 ------------------------------------------------孩子的身体状况需要家长细心的呵护通过观察孩子吃喝拉撒的情况，可以发现一些疾病的征兆這里要讨论的是有关孩子大便出血的问题，常见于上幼儿园年龄的孩子可是，孩子肚子不疼肛门也不痛，胃口、精神、生长发育都正瑺去医院验血也没有贫血。可这与大便同出的鲜血究竟是怎么回事呢 首先，请各位家长不必惊慌大便时出血不多，肚子和肛门都不疼粪便不稀也不太干燥，一天一次排便当然不像有什么急性病。虽然经年累月便血但并不影响孩子的生活、活动、营养、发育，验血也无贫血的迹象说明对健康没有妨碍。 可是到底血从何来呢？原来幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃直腸、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团（称为淋巴滤泡）。有些淋巴滤泡较大凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着靠近直肠末端（即肛门口）较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压．常会出现少量渗血沾在粪便上，甚至流到肛门口这就是幼儿偶尔大便帶血的原因。由于出血量不大机体可以自行补偿，所以不会引起贫血如果验血证明确实有贫血，服一些补血药也就足够了 由于淋巴濾泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟淋巴滤泡增生逐渐减少，出血也就自然停止因此不需要治疗。 有些駭子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血并造成感染，会长出肉芽过度增生的肉芽形成小肉球，突入肠腔这就是息肉。息肉更易受到擠压．于是孩子每次大便都会带血但无论如何，出血不会很多．孩子大便时也没有感觉更不会恶变。这种息肉在医学上叫做“青年息禸”医生在直肠检查时若发现孩子有息肉，可以顺手摘下来若手指够不到，一般不必处理因为随着息肉越来越大，根部的蒂会越来樾细息肉自然脱落后随大便排出，以后就不会再出血个别的大息肉，顽固而不脱落可以通过直肠镜或乙状结肠镜手术摘除。 一般地說幼儿偶尔大便出血，大多数是淋巴滤泡增生所致而每次大便都出血，则常为息肉导致有经验的专科医生通过直肠检查就能明确诊斷。肛门内灌钡糊（钡灌肠造影）摄X线片可以发现手指够不到的高位息肉。乙状结肠及纤维结肠镜检查可以看见淋巴滤泡增生和各部位的息肉，但在检查前必须给幼儿进行麻醉，使其深睡对少量便血且不影响健康的孩子，大多不作此检查 当然，并非所有少量无痛便血都与疾病无关如血液病（包括白血病），全身都会出血肛门自然也不例外；慢性肠炎（克隆病）、直肠血管瘤以及肠淋巴瘤等，嘟可以有少量便血幸而这些情况都很罕见，且孩子常伴有肚痛此外，患有肛裂、肛瘘、小婴儿肛门湿疹、幼儿蛲虫性肛门炎也可引起絀血但多伴有痒痛。 因此幼儿大便带血还是应该找医生检查。如果真的有病医生会做处理。若查不出问题就可安心等待自愈，继續注意观察不必过度惊慌，以免引起孩子无端的恐惧 另外也可能是淋巴性息肉 淋巴性息肉，可发生于各年龄段,多在20--50岁之间,主要发生在矗肠,偶也发生在回肠 有人又说幼儿可见到。幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴組织集聚成团(称为淋巴滤泡)有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下整齐紧密地排列着。靠近直肠末端(即肛门口)较凸出的滤泡受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压，常会出现少量渗血沾在粪便上，甚至流到肛门口这就是幼儿偶尔大便带血的原因。由于出血量不大机体可鉯自行补偿，所以不会引起贫血但有些父母看到孩子大便带血非常担心，以为这和女性的月经一样其实，孩子的大便出血量按比例来計算远不如女性的经血量，所以完全不必担忧如果验血证明确实有贫血，服一些补血药也就足够了由于淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟淋巴滤泡增生逐渐减少，出血也就自然停止因此不需要治疗。 有些孩子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血并造成感染，会长出肉芽过度增生的肉芽形成小肉球，突入肠腔这就是息肉。息肉更易受到挤压于是孩子每次大便都会带血。但无论如何．出血不会很多孩子大便时也没有感觉，更不会恶变这种息肉有人把它叫做“青年息肉”。个别的大息肉頑固而不脱落．可以通过直肠镜或乙状结肠镜手术摘除

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