狂犬病(rabies)乃狂犬病病毒所致的急性传染病，人畜共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。恐水症状比较突出，故本病又名恐水症(hydrophobia)。根据临床症状分为两型：1、狂躁型（典型）最常见。又分为前驱期、兴奋期和麻痹期，前驱期持续1～4日，兴奋期一般1-3日，麻痹期持续时间较短一般为6-18小时。整个病程平均4日，一般不超过6日，超过10日...
骨折创伤中西医结合治疗；脊柱、关节疾病微创手...
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专家说说狂犬病
发病时间：不清楚
患者性别:女患者年龄:2 详细病情及咨询目的:打完狂犬疫苗全程5针后,在一个月内被咬,是不是就不用再打狂犬疫苗了,要是还打,打几针,什么时间打,详细说
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狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染，其实猫，白鼬，浣熊，臭鼬，狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮，在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见，患狂犬病的人类患者多数会发病身亡，在1971年有1个痊愈的病例。2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏，获得捐献的三个人因狂犬病身亡。有同名电影。
症状起因：一、人受感染后并非全部发病，被病犬咬伤者约15～20%发病，被病狼咬伤者约50%发病，发病与否以及潜伏期的长短与下列因素有关：1.咬伤的部位。咬伤头、颈、手者发病较多，潜伏期较短;咬伤在下肢者则相反。2.创伤程度。创伤大而深、有多处伤口者发病较多，潜伏期也较短。3.局部处理情况。经过适当处理者发病较少，潜伏期较长。4.衣着厚薄。咬伤处的衣着厚者发病较少，潜伏期较长。5.应用肾上腺皮质激素及精神过度紧张(如惧怕得狂犬病)，有时可诱发本病。二、狂犬病病毒对神经系统有强大的亲和力，病毒进入人体后，主要沿神经系统传播和扩散，病毒侵入人体后先在伤口的骨骼肌和神经中繁殖，这称为局部少量繁殖期，此期可长可短，最短为72小时，最长可达数周、数月甚至更长。病毒在局部少量繁殖后即侵入神经末梢，沿周围神经以每小时3mm的速度向中枢神经推进，到达脊髓后即大量繁殖，24小时后遍布整个神经系统。以后病毒又沿周围神经向末梢传播，最后到达许多组织器官，如唾液腺、味蕾、角膜、肌肉、皮肤等，由于头、面、颈、手等部位神经比较丰富，病毒易于繁殖，再加上离中枢神经较近，故这些部位被咬伤后发病者较多，潜伏期也较短;伤势越严重，也越容易发病。三、病毒在中枢神经中主要侵犯迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核等。这些神经核主要支配吞咽肌和呼吸肌，受到狂犬病病毒侵犯后，就处于高度兴奋状态，当饮水时，听到流水声，受到音响、吹风和亮光等刺激时，即可使吞咽肌和呼吸肌发生痉挛，引起吞咽和呼吸困难。若病毒主要侵犯延髓、脊髓时，则临床上不表现痉挛，而表现为各种麻痹(瘫痪型)，但比较少见。
可能疾病：&&&&&&
就诊科室：精神病、心理“首例有望被治愈狂犬病患者”已于23日死亡
9月26日，澎湃新闻从南方医科大学深圳医院获悉，该院在今年8月8日收治的一名外籍狂犬病患者已于9月23日10:03死亡。
此前该狂犬病患者一度被视为有可能被治愈的“奇迹”病例，但最终在存活超过一个月后宣告不治。
据南方医科大学深圳医院相关负责人介绍，8月8日，南方医科大学深圳医院收治一名外籍男子。当日起床喝水出现吞咽困难、呛咳现象。就诊过程中，患者出现恐风、恐水、畏光、以及身体轻微痉挛等典型狂犬病症状。进一步询问病史，得知患者一周前喂食野狗时被抓伤手臂，半年前自养狗突然死亡，既往有长期饲养狗嗜好。根据临床症状以及病史，急诊科医生临床诊断为“狂犬病”。
院方介绍，国内对于狂犬病一般都是根据临床症状、病史即可确诊狂犬病，一般于3～6日内死于呼吸或循环衰竭，病死率近100%。
医院为进一步明确诊断，与家属充分沟通后，立即抽取了患者脑脊液、唾液及血液样本在宝安区CDC（疾控中心）协助下送至广东省CDC进行RT-PCR检测，同时联系华大基因公司做基因测序检测。在国家基因库的协助下，24小时内完成了RNA逆转录、DNA建库、测序、分析等重要程序。华大基因检测结果显示：该患者脑脊液中存在低序列数狂犬病毒；广东省疾病预防控制中心检测结果提示脑脊液和唾液狂犬病毒检测均为阳性。
确诊后，医院集合ICU、急诊科、检验科、中医科、神经内科等多学科开展会诊，查阅国内外文献，结合病人目前病情，使用“密尔沃基疗法”，参照美国CDC狂犬病指南，对患者进行人工冬眠疗法，并给予抗病毒等治疗。患者于9月23日10:03死亡，存活达一个月以上。
南方医科大学深圳医院相关负责人在回复澎湃新闻采访时还对部分舆论热点进行了回应：患者家属要求放弃治疗情况属实；患者没有离开过ICU；华大基因为患者进行了早期病原学检测，为病原学诊断提供了参考。
据院方介绍，该外籍患者存活时间比一般个案大大延长，其原因之一是该医院采取了国际最新进展的基于密尔沃基疗法类似的人工冬眠疗法。国内类似患者大多死于呼吸衰竭或自主神经功能紊乱心律失常。由于早期插管以及深度镇静，以上并发症得以控制，因而存活期大大延长。
南方医科大学深圳医院相关负责人还表示，狂犬病治疗不仅在我国，甚至在全世界都是一个难题，目前还没有行之有效的治疗，建议加强实验研究，特别是抗病毒研究。
早前报道：
“首例有望被治愈狂犬病患者”家属：要求放弃治疗
狂犬病患者发病后，还有可能被治愈吗？
南方医科大学附属深圳医院接诊的一例美国患者此前曾被视为可能是中国境内的第一例被治愈的“奇迹”个案，该患者据称当时已经出了重症监护室，开始做恢复治疗。
但9月25日，该医院相关负责人向澎湃新闻（www.thepaper.cn）证实，该患者的病情并不令人乐观，其家属已经要求放弃治疗。
8月份，位于广东省深圳市的南方医科大学附属深圳医院接诊一例美国疑似狂犬病患者，患者全身乏力，呼吸困难，疑似发病。经基因测序等诊断，院方确诊其患狂犬病。
8月30日，在杭州召开的2017年中国未来经济论坛上，基因测序行业的领头羊、华大基因公司首席执行官尹烨在演讲中说，“狂犬病（发病后），十天死亡率100%。在中国，还没有任何一个人在狂犬病发病之后，还能活着。这个病人，通过我们的高通量测序技术，和医院积极的治疗，在我来的前两天，（该患者）已经离开了ICU，正在做恢复治疗。这可能是中国第一个被治愈的狂犬病人。我还在期待这个奇迹的发生。”
尹烨的这一说法引发人们的关注，“奇迹！中国治愈狂犬病第一例将诞生”在网络上热传。
但“奇迹”一说令人怀疑。
知名传染病专家、上海市(复旦大学附属)公共卫生临床中心党委书记卢洪洲曾向澎湃新闻表示，目前来看，临床上，狂犬病患者一旦发病，病死率100%。
卢洪洲解释说，带毒（狂犬病病毒）的犬、猫的唾液等体液中存在狂犬病病毒，该病毒经患者的皮肤伤口或黏膜等侵入人体。该病毒的特点是嗜神经性——只感染神经细胞。它们在神经细胞中复制，并沿着神经细胞“爬行”、上溯，最终目的地是侵袭中枢神经，即大脑。
正因为目前狂犬病发病后的死亡率100%，其预防措施才显得尤为重要：给猫、狗预防接种；减少带毒的猫、狗数量；一旦被咬伤，应及时彻底地处理伤口，并尽快就医。
8月20日，华大基因官方微信公众号推送标题为“疑似狂犬病救助生死时速，华大基因24小时完成狂犬病毒基因测序与分析”的文章，详述了该公司协助医院确诊该患者疾病的过程。
该微信文章称，8月17日，华大基因接到了医院的求助电话，请求帮忙检测一位患者的病原信息。该患者是美国人，8月5日出现发热现象，截止到17日，持续发热13天。病人病情危重，已经入住ICU，医院用尽办法，始终未找到病因，多个国家的医生都在关注这一情况。美国领事馆也希望能够明确诊断，积极治疗，挽救病人的生命。利用患者的脑脊液和血液样本，在国家基因库的帮助下，经RNA逆转录、DNA建库、测序和分析等程序，华大基因在患者脑脊液中检测到狂犬病毒的基因序列。
对于此事，9月25日晚间，华大基因大众传播部相关负责人告诉澎湃新闻，该公司近期将与南方医科大学附属深圳医院联合召开发布会，就该例患者的诊断治疗等相关问题回应媒体问询。
来源：凤凰网
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今日搜狐热点神经毒素是不是真的能治发作的狂犬病
09:44&&&&&&浏览10794次
病情描述：神经毒素是不是真的可以治疗发作的狂犬病。如果可以，那什么时候可以研究成功。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，如果病情发作，是不易治疗的，没有治疗方法，死亡率极高。指导意见对于家养的大型犬一定要圈养、拴养，防止散养咬伤他人，人一旦被不明的犬咬伤后应立即到防疫部门进行紧急免疫。对于无主犬及野犬发现后应立即采取控制措施。
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寻求懂狂犬病的专家或者心理医生
寻求懂狂犬病的专家或者心理医生，希望您能认真的看完。我内心老感觉隐隐的不安，一个从来没有暴露的人，恐惧狂犬病，我内心也是崩溃了，我四年前注射过狂犬疫苗全程，一年前也注射过全程疫苗。都是因为恐惧，和身体不确定的小伤痕，所以去打了疫苗。今年6月又开始恐惧了，没办法于6.26号又去打了第一针疫苗，目前已经打完4针有一个星期了，还有最后一针了。可自从我今年打第一针狂犬疫苗，就突然不在恐惧狂犬病了，心理突然明白了，没有暴露过，担心什么狂犬病。现在深深的恐惧上注射器针头传播狂犬病了，原因如下:注射第一针的时候，前面是个被狗咬伤后四天才来打蛋白和疫苗的，医生给他打完蛋白，就叫我进去打疫苗了，当时也没有看见医生从什么拿的注射器，打完针后，恐惧一发不可收拾。我就想前面那个被狗咬伤的人注射蛋白，蛋白不是要注射在伤口处吗？万一医生没换针头，用注射过蛋白的针头给我注射疫苗，我不是倒霉了吗，针头肯定碰到伤者处狗的唾液了，这样的针头给我打疫苗，我不是感染了吗？还有蛋白不是不可以和疫苗同一针管注射吗？如果医生这样给我注射，我不也等于同一针管注射蛋白和疫苗吗？这样会不会抗体抗原中和了，导致我第一针疫苗无效，越想越怕。2:打第四针疫苗的时候，前面又是个被狗咬伤的人，医生给打完蛋白后，又叫我进去打疫苗，当时心里就恐惧了，害怕悲剧重演，但这次还好，我看见医生拿出新的注射器，撕开包装，看见针头的针冒也在上面，时候就没看清楚什么了，医生的速度太快了，我这次有个疑问，前面医生给那个被狗咬伤的人注射蛋白的时候，打在了胳膊小臂处，然后医生拔出针管后，用手把针头和针管分离了，用不带针头的针管把针管中剩余的蛋白涂抹在了那个人手的虎口处，然后好像就把针头和针管分开扔掉了。我想问这样医生给我打针，手上会不会有狂犬病病毒啊，我胳膊上还有个红色痘痘，医生手要碰到为皮肤长痘痘的地方，万一有病毒怎么办，护士全程也没戴手套，也没洗手。这样我又危险吗？
医院出诊医生
擅长：皮肤病
擅长：小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：全科
病情分析：医务工作者处理咬伤和注射疫苗预防，全部是一次性用品，不可能会出现你描述的情况。指导意见：狂犬病不会通过间接接触传播，只有被狗猫等动物咬抓伤，导致皮肤破损，才能构成传播途径，才能具有狂犬病传播危险。
问请懂狂犬病的专家帮我看看！我会感染狂犬病...
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
病情分析：您好首先感染狂犬病必须是猫或者是狗的体液沾染到伤口或者被抓伤出血您的情况是完全不用担心的。指导意见：就算毛毛上占有猫的唾液但是狂犬病毒离开宿主后很快就会死亡您也不用担心更何况猫也没有发病死亡您不用注射疫苗的。
问速求治疗狂犬病医生
专长：不孕不育，阴道炎，子宫肌瘤等，痛经
&&已帮助用户：278265
病情分析： 如果患了狂犬病，一但确诊，那现在还没有特效药物能治疗的意见建议：现在对于狂犬病还只是做好预防才好，一般被动物咬伤或是抓伤时，只要及时的注射狂犬疫苗的话，那这样就不会感染到狂犬病的
问请问专家狂犬病怎样传播的
职称：副主任医师
专长：肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
&&已帮助用户：933280
指导意见：这个担心是多余的.没有什么必要
狂犬病毒是一种厌氧菌..是不可能在空气中存活很久的..不需要过分担心
问请权威懂狂犬病传播的医生回答一
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：175784
指导意见：不会感染的， 不需要担心。平时多吃绿色蔬菜,如胡萝卜、绿色青菜等,多吃含水份多的水果：橘子、西瓜、水蜜桃等,
问心理科的医生能治狂犬病恐惧症吗
职称：医生会员
专长：毛囊炎,手足癣,念珠菌病
&&已帮助用户：0
指导意见：您好，这个可以的， 恐惧症是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。
要靠自己的意志力去克服。看一下心理医生，催眠疗法。
问狂犬病恐惧症怎么办心理医生能治
职称：医生会员
专长：内科、
&&已帮助用户：11057
问题分析：你好，如果说有这一类疾病，肯定要进行相应的治疗，就算是这一个狂犬病毒感染过后，再大的恐惧也没有用治疗起来也是比较困难的。意见建议：我建议，就算是生病过后也要有良好的心态来对待，必须要严格的按照医生的医嘱进行治疗，这样是有助于恢复健康的只有这样才能够保证生命安全。
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