腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗塞
什么是腔隙性脑梗塞
腔隙性脑梗死（Iacunar?infarction）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
腔隙性脑梗塞的病因
腔隙性脑梗死最常见的原因还是，除了少数是因微栓塞引起的以外，多数是由于长期高血压的影响所造成的脑内小动脉血管壁的变性，使得管腔变窄，在某种血流动力学因素或血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。
腔隙性脑梗塞的临床表现
大脑深部的基底节区和脑干是许多神经纤维束走行的重要通路，是实现大脑与躯体神经联系的桥梁。如果腔隙性脑梗死发生在这些通路上，就会造成某些神经传导的阻断，产生运动、感觉或等方面的症状。由于腔隙很小，有时单纯影响运动纤维或感觉纤维，而出现纯运动性偏瘫，或者仅出现没有偏瘫的半身感觉障碍。但是，并不是所有发生的腔隙都会产生症状，只有那些累及重要神经通路或神经结构的腔隙才会有表现，否则也可以没有任何症状。
腔隙性脑梗塞的诊断
中老年患者，有多年病史，急性起病，出现局灶性神经功能障碍，或MRI检查可发现相应的脑部有腔隙性病灶，可作出诊断。本病应与小量、脱髓鞘病、脑囊虫病及转移瘤等引起的腔隙性软化灶鉴别。
腔隙性脑梗塞的治疗
有效控制和各种类型的脑可减少腔隙性卒中的可能性，是预防本病的关键。
与性血栓性脑梗死的治疗类似，一般不用脱水治疗。虽然腔隙性梗死的预后良好，但易反复发作，故预防疾病复发尤为重要。应针对脑血管病的各种危险因素进行积极治疗，作好脑血管病的二级预防。
腔隙性脑梗塞的预后
本病预后良好，病死率和致残率均低，但容易反复发作。
一分钟解决妈妈宝宝健康问题！
登录后，可查看更多与您相关育儿知识请在APP上操作
打开万方数据APP，点击右上角"扫一扫"，扫描二维码即可将您登录的个人账号与机构账号绑定，绑定后您可在APP上享有机构权限，如需更换机构账号，可到个人中心解绑。
检索详情页
{"words":"$head_words:大脑半球+$head_words:脑病变+$head_words:桥脑梗死+$head_words:脑症状+$head_words:中枢性偏瘫+$head_words:临床特征+$head_words:患者+$head_words:MRI检查+$head_words:脑神经+$head_words:分析+$head_words:多表","themeword":"$head_words","params":"$title:类似大脑半球病变的桥脑梗死临床分析"}
&&&类似大脑半球病变的桥脑梗死临床分析
类似大脑半球病变的桥脑梗死临床分析
临床上,桥脑梗死多表现为脑神经症状、长束症状及小脑症状等,但也有部分患者表现为中枢性偏瘫(包括面舌瘫)而被考虑为大脑半球病变,经CT或MRI检查后证实为桥脑病变的情况.年我院收治类似大脑半球病变的桥脑梗死患者30例,本文就其临床特征进行分析.
临床上,桥脑梗死多表现为脑神经症状、长束症状及小脑症状等,但也有部分患者表现为中枢性偏瘫(包括面舌瘫)而被考虑为大脑半球病变,经CT或MRI检查后证实为桥脑病变的情况.年我院收治类似大脑半球病变的桥脑梗死患者30例,本文就其临床特征进行分析.&&
相关论文(与本文研究主题相同或者相近的论文)
同项目论文(和本文同属于一个基金项目成果的论文)
您可以为文献添加知识标签，方便您在书案中进行分类、查找、关联
请输入添加的标签
万方数据知识服务平台--国家科技支撑计划资助项目（编号：2006BAH03B01）
&北京万方数据股份有限公司 万方数据电子出版社
实名学术社交
个性化订阅推荐
快速查看收藏过的文献文档分类：
dwi对脑疾病鉴别诊断价值(泉州mri年会.ppt
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档，没有任何的图纸或源代码，
您的浏览器不支持进度条
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩?页未读，继续阅读
该用户其他文档
下载所得到的文件列表dwi对脑疾病鉴别诊断价值(泉州mri年会.ppt
文档介绍：
DWI对颅脑疾病鉴别诊断的价值
福建医科大学附属第一医院影像科曹代荣
水分子布朗运动受限。细胞外间隙缩小,细胞内水分减少。富细胞性肿瘤。粘性增加。
DWI的主要临床应用
早期脑梗死的诊断鉴别蛛网膜囊肿与胆脂瘤鉴别脑脓肿与囊性肿瘤(转移瘤、囊性星形细胞瘤)后颅窝髓母细胞瘤与其它肿瘤的鉴别。识别髓母细胞瘤蛛网膜下隙播散病灶。对细胞毒性水肿的显示较其它序列敏感。
男,68,突发右侧肢体无力同前病例3天。左侧大脑中动脉供血区脑梗死
弥散加权像更清晰显示病灶
DWI可以更清晰显示早期脑梗死
左侧小脑半球脑梗死
DWI显示病灶与正常组织对比更强。
男,74岁,突发右侧肢体无力2天,责任灶?
DWI清晰显示责任灶位于桥脑
DWI可以鉴别新鲜脑梗死与陈旧性脑梗死。
弥散加权像清晰显示病变
随访T2WI证实DWI所见
T2WI未见明显病灶
DWI可以显示常规序列不能显示的急性腔隙性脑梗死
内容来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
文件大小：20.30 MB
下载次数：桥脑腔隙性梗塞的治疗
桥脑腔隙性梗塞的治疗
病情描述（发病时间、主要症状等）：两年前出现右侧肢体麻木，近期又出现左侧手指有轻微麻木，反应慢，四肢无力，两次发病经住院治疗都有不同程度改善，但没有彻底治愈
曾经治疗情况和效果：两年前和这一次都是住院治疗，打点滴和针灸
想得到怎样的帮助：1、这种病能否彻底治愈，能治愈到什么程度2、是否有好的治疗方法3、是否需要住院治疗4、如果进行治疗，费用需要多少
补充提问：谢谢你的回答,我提的其他问题能否也给予一个回答
补充时间：
重症肌无力, 中风, 帕金森, 脑萎缩, 头痛, 三叉神经痛, 截瘫, 神经内科, 脑外伤后遗症, 肌肉萎缩, 神经外科, 脑积水,
医院出诊医生
擅长：闭经、绝经、更年期
擅长：小儿内科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：113162
病情分析： 腔隙性脑梗死的临床症状一般较轻,除少数外,大多发病缓慢,12～72小时达到高峰,部分病人有短暂缺血发作史
意见建议：本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低. （一）急性期：以尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复为原则. 1.缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂. 2.改善微循环：可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环. 3.稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血,同时予置换等量液体；②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的
会员8949492|
追问：桥脑腔隙性梗塞这种病能否彻底治愈?是否需要住院治疗?如果进行进一步治疗，费用需要多少
回复：桥脑腔隙性梗塞这种病是可以积极治疗的
费用根据当地的水平不一样
问四肢无力全身发烫但量体温正常手指未梢有点麻
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
这位朋友您好：这个不排除植物神经功能紊乱的原因。建议进一步的检查看看。
问手指发麻四肢无力贪睡
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户：113543
指导意见：你好，可能和缺钙有关系,可以服用维 生素AD和龙牡壮骨颗粒 来进行治疗。另外注意多多晒太阳即可。
问我；肢体麻木，四肢无力
职称：医师
专长：中医科,尤其擅长体寒等疾病
&&已帮助用户：71158
这种现象通常与周围神经病变或是颈椎病有关的，需要查找一下病因，长期用同一种姿势有可能会出现手指的麻木现象的，适当多活动，必要时用一些营养神经的药如弥可保、维生素B12等治疗。
问四肢无力，身上还出汗
职称：主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：58547
问题分析：你好，容易出汗与阴虚或阳虚，气虚等有关，部分人与湿热或肝热，植物神经紊乱，缺钙，结核，甲亢等有关，建议检查确诊。也可以配合中医辨证用中药治疗。意见建议：如果是气虚引起的可以服黄芪精口服液，玉屏风散颗粒。植物神经紊乱引起者可以服加味逍遥丸等治疗。
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
&&已帮助用户：325854
这种现象通常与周围神经病变或是颈椎病有关的，需要查找一下病因，可以拍颈椎片，长期用同一种姿势有可能会出现手指的麻木现象的，适当多活动，必要时用一些营养神经的药如弥可保、维生素B12等治疗。
问右半身麻木，血压有点高，右脸有点麻，右手手指尖麻血...
职称：医生会员
专长：心血管疾病、疑难杂病
&&已帮助用户：10772
病情分析： 局部症状依肿瘤生长位置不同而异
①大脑半球星形细胞瘤：约1/3患者以癫痫为首发症状约60%患者发生癫痫。
②小脑星形细胞瘤：患侧肢体共济失调，动作笨拙，持物不稳，肌张力和腱反射低下等。
③丘脑星形细胞瘤：病变对侧肢体轻瘫，感觉障碍及半身自发性疼痛，患侧肢体共济运动失调、舞蹈样运动，亦可表现为精神障碍，内分泌障碍，健侧同向偏盲，上视障碍及听力障碍等。意见建议：目前国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、放疗、化疗、X刀、γ刀等。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
女人正常绝经年龄在55岁左右，过早绝经带来的后果就是身体进入
激素六项检测是女性常规的生殖系统常规检查，多囊卵巢、绝经期等
绝经是女性正常的生理反应，有可能会引发头晕、头痛、突破性出血.
百度联盟推广
四肢无力相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！双侧小脑半球，右侧小脑扁桃体、桥脑多发点、片状急性期脑梗死_百度拇指医生
&&&普通咨询
?双侧小脑半球，右侧小脑扁桃体、桥脑多发点、片状急性期脑梗死灶表现
cn******男48岁神经内科
张家口市第五医院
你好，患者有急性脑梗塞，需要及时用活血化瘀抗凝药物治疗，低盐低脂饮食。
拇指医生提醒您：医生回答仅供参考。
今天发病第四天，可能有病发症肺炎，口痰特别多。
需要及时用抗生素治疗控制肺部感染。
谢谢医生了
向医生提问
完善患者资料：*性别：
属于急性脑梗死，需要应用抗血小板药物，注意复查脑水肿情况。
亚急性梗塞及时予以处理，还是有再通可能的，建议及时住院处理的。
你好，根据你的描述是必要重的脑梗死，建议积极治疗，争取神经功能得到最大恢复。
你好，脑梗如果度过了急性期，慢性期只要检查锻炼还是可能部分恢复的，但是是否能恢复...
你好，这样的情况属于脑部梗塞影响导致的，一般是不能完全恢复，只能进行康复理疗的治...
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问}