腰椎1度滑脱怎么办
腰椎1度滑脱怎么办
腰痛不明显，主要二下肢痛，针灸效果不明显，您能给一治疗建议吗
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：腰椎间盘突出症及颈椎病的微创手术、髋膝关节人工关节...
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问题分析：1、非手术治疗
适用于病史短、症状轻、I度以内的滑脱及年龄大、体质差不能耐受手术者。包括休息理疗、腰背肌锻炼、腰围或支具、治疗骨质疏松、有氧运动和减轻体重。
2、手术治疗
手术指征：
(1)无或有症状，滑脱大于50％ ，处于生长发育期的青少年；
(2)进行性滑脱者；
(3)非手术治疗无法矫正脊柱畸形和步态明显异常者；
(4)非手术治疗不能缓解疼痛者；
(5)下肢出现神经症状或马尾压迫综合征。
您的情况有手术适应症，建议手术治疗，费用4-5万。
【专家简介 刘耀升，男，副主任医师，副教授，医学博士。从事骨科临床工作十余年，主持国家及省部级课题多项，已在国内外核心期刊发表专业论文50余篇。主要擅长股骨头坏死手术、微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎侧弯、脊柱结核、脊柱转移瘤、骨与软组织恶性肿瘤、颈椎病、颈椎管狭窄症的综合治疗等。】北京解放军307医院骨科手术住院预约电话
职称：医师
专长：内科系统疾病
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指导意见：腰椎一度滑脱可以采取保守治疗。属于无菌性炎症,打针吃消炎药是没有办法消除无菌性炎症的. 治疗可以选择纯中药制剂的膏药 外治安全无副作用可以说是最理想的。
问腰痛伴双下肢疼痛主要用哪些穴位进行针灸
职称：医师
专长：高血压、糖尿病
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问题分析：腰疼的话，如果没有受外伤或劳损的话，腰痛大多跟每天久坐、缺乏锻炼导致的腰肌力量缺乏或腰椎间盘脱出有关。可以拍个片子看一 下。意见建议：平时注意锻炼，特别是游泳一类锻炼腰部肌肉的，坐着的时间腰部垫靠垫。
问腰痛双下肢痛活动受限
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
指导意见：您好这是一种中老年常见的骨科疾病.一般采用保守治疗但经过保守治疗后效果不理想可以考虑微创治疗.随着医学科学技术的不断发展微创治疗技术得到了越来越广泛的推广与应用.像臭氧髓核消融术激光针刀技术胶原酶溶解术低温等离子消融术等这些微创技术对腰椎间盘突出膝关节骨性关节炎骨质增生肩周炎腰肌劳损腱鞘炎等骨病疾病的治疗具有准确灵活安全系数高操作简单损伤小恢复快费用最省的优点.我建议您一定要到专业的颈腰椎病医院由专业医生根据您的具体情况制定有针对性的治疗方案以达到理想的治疗效果.祝您早日康复!
职称：副主任医师
专长：中医气功针灸传统方法治疗肝癌。
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问题分析：建议做腰椎核磁共振.血液检查.双肾b超确诊后再叙。
问有人讲坐久了，下肢麻，屁股麻，这种情况建议你可以CT检查一...
职称：医师
专长：脑外科、腰腿痛、颈肩痛，对各种外科疾病及神经系统疾病都有见解，临床经验丰富
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问题分析：您好，下肢的麻木感是神经缺血的表现，是腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄症的表现之一。您这么年轻，是腰椎间盘突出症的可能性大。意见建议：建议您进行腰椎的CT或者核磁共振检查，确定诊断。可以先进行保守治疗；如果保守无效，考虑手术治疗。
问我两个多月前出现腰痛，伴有左下肢活动不利，做核磁，...
职称：医师
专长：缺血性脑血管病
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问题分析：你好，你的情况可能是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木等症状。意见建议：要注意休息，平时要有良好的坐姿，睡眠时的床不宜太软。大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。主要治疗方法有：牵引治疗，针灸治疗，理疗和推拿按摩治疗，皮质激素硬膜外注射等，经非手术治辽效果差，可考虑手术治疗。
问我腰痛差不多两年了，一直都没解决了问题，现在做针灸都有二...
职称：医师
专长：传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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指导意见：你好，引起腰痛疾病很多，你若是排除了各种实质性病变，如腰椎退变、小关节紊乱、椎间盘突出、腰扭伤、结石病等病变，一般慢性的腰痛多是肌肉、筋膜慢性炎症或劳损所致。建议卧硬板床、调整睡姿、加强腰背肌功能锻炼·，游泳等，可以到我门诊，明确诊断，知道功能锻炼，配合我院自制外用内服药，应该可以收到一定疗效。
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评价成功！腰椎滑脱的保守疗法
核心提示：腰椎滑脱是我们常见的腰椎病之一，该病给患者带来极大的威胁。所以一定要尽早治疗，早日摆脱该病的困扰。
　　滑是我们常见的腰椎病之一，该病给患者带来极大的威胁。所以一定要尽早治疗，早日摆脱该病的困扰。腰椎滑脱的保守疗法你知道有哪些呢？经过专家多年的研究，有很多保守治疗方法可以治疗腰椎活脱。
　　腰椎滑脱究竟是怎样导致的呢？
　　该病可以是先天性造成的，也可能是天性导致的，在儿童时期或更晚些发生。主要是因各种过度的机械应力引起，包括搬运重物、体育训练、外伤、举重、足球、和撕裂。
　　还有一种腰椎滑脱是退性的，即由于腰椎各种结构老化而发生结构异常，通常发生于50岁以后，这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄，多需要手术治疗。
　　那么腰椎滑脱的保守疗法有哪些呢？
　　包括卧床休息，采用卧式牵引，手法复位，骶管阻滞，温银针疗法，按摩，结合理疗如红外线热疗、电脑中频等。经过综合治疗，腰椎滑脱患者的病情大都可以得到控制。患者平时应佩带腰围，禁止增加腰部负重的活动，如搬提重物、抱小孩等。可配合功能锻炼，改善症状，促进康复。康复锻炼的方法主要有两种，同时它们也是腰椎滑脱的最新保守疗法。
　　腰椎滑脱的保守疗法，通过介绍我们知道了有卧床休息、牵引、按摩等。患者可以看看哪种方法对于患者有效，选择合适自己病情的疗法。专家提醒，一旦病情严重，就要到检查治疗，必要时可以采取手术治疗。
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（责任编辑：徐蓓蓓&& 实习编辑：吕瑞琼）&
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治疗腰椎滑脱的方法
&&治疗腰椎滑脱的方法
你可能喜欢我老婆35岁，腰椎２度滑脱．到现在一年，能正常生活，只是走路时间长了腰痛，腿痛．到现在病情没有发展，也没好转．如果不体力劳动基本不痛．请问该怎么样治聊，该主意一些什么．
　　　谢谢各位关注！
腰椎滑脱易于导致慢性腰痛以及一侧或双侧下肢的放射性麻木疼痛。
腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患，临床上一般称之为滑椎，一般是上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%，国内还缺乏准确的统计资料，一般认为，对有腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约5%患有腰椎滑脱的倾向。
目前，对腰椎滑脱的病因还很不清楚。腰椎滑脱最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱，又称假性滑脱；其次为由于相关信息损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱，又称真性滑脱；腰椎滑脱好发于腰4~5椎体间以及腰5～骶1椎体之间。
退行性腰椎滑脱是由于长时间的持续的腰椎不稳定，使相应的小关节发生退行性改变，关节突变得水平，加之椎间盘退变，使得椎骨之间的连接变得松弛不稳定，而逐渐发生腰椎滑脱。此种疾患因峡部保持完整性，故又称假性滑脱。多见于50岁以后，女性多于男性，多发生于腰4椎体向前滑脱，其次是腰5椎体向前滑脱。退行性腰椎滑脱的程度一般比较轻，多为2度以内滑脱。
腰椎真性滑脱由于峡部崩裂所引起的，峡部崩裂的原因目前还不太清楚，可能与腰椎发育时峡部狭长薄弱有关，在此基础上...
腰椎滑脱易于导致慢性腰痛以及一侧或双侧下肢的放射性麻木疼痛。
腰椎滑脱是指腰椎椎体间部分或全部错位的一种疾患，临床上一般称之为滑椎，一般是上位椎体向前滑脱。腰椎滑脱的发病率在欧洲为3~7%，国内还缺乏准确的统计资料，一般认为，对有腰痛的患者的常规X摄片检查发现在成人中约5%患有腰椎滑脱的倾向。
目前，对腰椎滑脱的病因还很不清楚。腰椎滑脱最多见的原因是随年龄增加而发生的退行性的腰椎滑脱，又称假性滑脱；其次为由于相关信息损伤、先天或不明原因造成腰椎峡部崩裂而导致的腰椎滑脱，又称真性滑脱；腰椎滑脱好发于腰4~5椎体间以及腰5～骶1椎体之间。
退行性腰椎滑脱是由于长时间的持续的腰椎不稳定，使相应的小关节发生退行性改变，关节突变得水平，加之椎间盘退变，使得椎骨之间的连接变得松弛不稳定，而逐渐发生腰椎滑脱。此种疾患因峡部保持完整性，故又称假性滑脱。多见于50岁以后，女性多于男性，多发生于腰4椎体向前滑脱，其次是腰5椎体向前滑脱。退行性腰椎滑脱的程度一般比较轻，多为2度以内滑脱。
腰椎真性滑脱由于峡部崩裂所引起的，峡部崩裂的原因目前还不太清楚，可能与腰椎发育时峡部狭长薄弱有关，在此基础上，峡部易于发生疲劳骨折而断裂，之后骨折不愈合，就形成了峡部崩裂。峡部崩裂也可以并不合并有腰椎滑脱，但峡部崩裂后形成的腰椎滑脱程度可以很重。腰椎真性滑脱最常见于40岁以下的成人，儿童少见。
大多数腰椎滑脱是没有症状的，常在体检拍片时无意发现。也有部分病人因下腰痛就诊时拍摄X线片时发现有腰椎滑脱。患者的症状与腰椎滑脱的类型、脊柱的稳定性、滑脱的程度以及年龄等因素有关。
并不是每一个腰椎滑脱和峡部崩裂的患者都需要治疗。在X片证实有腰椎滑脱的患者仅有30%会出现症状。对于没有症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱，无需治疗，只须加强腰背肌练习，增强腰椎稳定性，防止滑脱进一步加重，以及由此而出现的腰痛以及双下肢的放射性疼痛麻木等症状。
仅有腰痛的腰椎滑脱病人，多数通过保守治疗的方法，可以有效地缓解症状。内容包括卧床休息、腰部热敷理疗、腰围固定、口服消炎镇痛药物以及活血化淤的中药等，以及加强腰背肌练习。峡部崩裂性腰椎滑脱伴有反复腰痛的，仅有少数年轻的患者需要采用手术治疗。
由于腰椎滑脱可以出现腰椎椎管狭窄，压迫腰神经根，从而出现双下肢放射性的疼痛麻木、间歇性跛行等症状，严重者病人无法行走。退行性腰椎滑脱是腰椎管狭窄症的重要原因之一，它是一种进行性病变，一般不会自行稳定，多数病人保守治疗无效，需要手术才能有效地缓解上述症状。
当发现腰部不适时，应当前往医院就诊，一般的辅助检查不很昂贵，普通的X线平片或者的腰椎的双斜位像就可以明确诊断。但是，当病情复杂如合并腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或排除腰椎病变时，应该进一步拍腰椎过伸过屈片以观察滑脱椎体的稳定性，另外还需做CT、核磁共振等检查以了解神经根受压情况。
对不同类型的腰椎滑脱有不同的手术方法。医生应当根据病人的具体情况，提出合理的治疗建议。目前对腰椎滑脱的手术治疗原则是：复位、减压、内固定以及植骨融合。复位是指采用手术松解结合器械的方法，使滑脱的椎体恢复原来正常的位置；减压多数情况下是指采用椎板切除、神经根管开大等方法，解除对神经根及马尾神经的压迫，缓解病人下肢疼痛麻木的症状；内固定是指采用适当的内固定方法，使复位的椎体维持正常的位置，防止椎体滑脱复发或腰椎的不稳定，但内固定只能提供腰椎手术后短时间的稳定性，其长期的稳定性最终需要依靠植骨融合来达到。目前骨科医生多数采用椎弓根螺钉固定系统可以达到上述目的，某些病人可能单独或者同时采用椎间融合器的方法，以增强手术后脊柱的稳定性，增强脊柱植骨融合率。经大量临床病例证实，这些手术效果比较理想，病人满意度高，已成为成熟的标准术式。
其他答案（共2个回答）
治疗方法
1　不是所有的腰椎滑脱都需要治疗
　　有些医生认为，腰椎峡部裂都需要手术治疗，以防止腰椎进一步滑脱，症状加重，神经受压。实际上，一部分腰椎峡部裂患者直到老年才出现腰痛症状，甚至一些轻度脊椎滑脱患者因无腰痛症状，终生未经治疗。研究表现，获得性腰椎滑脱患者其慢性腰痛的程度及类型与正常人无实质性差异。最新的研究提示，中年人群中，X线像诊断为轻度或中度的腰椎滑脱者其腰痛的发生率及严重程度与无腰椎滑脱者无不同。因此，轻度腰椎滑脱不一定是腰痛的根源，对于无腰痛症者没有职业限制的必要，更不需要手术治疗。
　　2　伴有腰痛的腰椎滑脱并非都需要手术
　　对有腰痛症状的腰椎滑脱患者，首先应明确其疼痛的部位及性质，判断其疼痛是否与滑脱有关，因为与滑脱部位相邻椎间盘的变性、小关节病变或软组织损伤等都可导致腰痛，应针对其原因进行对症治疗，或进行试验性治疗，如制动、理疗。保守治疗无效或确定其疼痛与滑脱有关时，再考虑手术治疗。另外，对老年患者应慎重考虑下腰椎融合后可能带来的弊端。
　3　根据滑脱的严重程度选择适当的手术方式
　　腰椎滑脱有多种分类方法，常用的分为发育性滑脱和获得性滑脱，临床上以后者多见。多数相关信息医生在描述滑脱程度时采用1～4级即Meyerding分级，实际上Newman系统可能更确切反映腰椎滑脱的状况。因它由两部分组成，第一部分与四级分类法相近，反映滑脱椎体后下角的水平移位，第二部分表明滑脱椎体前下角向前旋转的程度。重要的是手术前对患者的年龄、滑脱类型、滑脱程度、椎间盘及椎管的状态作出综合评价，从而选择适当的手术方法，以期取得预想中的效果。
　　4　滑脱椎体的融合是手术治疗的最终目的
　　对腰椎滑脱患者来说，一个理想的手术应该包括受压神经组织的减压、滑脱椎体的复位、滑脱椎体与邻近椎体的融合。对伴有坐骨神经痛或间性跛行的患者，一侧或双侧神经根减压是必要的。但对轻度滑脱病人(＜33%)，一般不需要进行复位，只要能使滑脱椎体融合并保持腰椎的正常生理前凸，就能达到较好的治疗效果。术者与其把精力和时间放在滑脱椎体的复位上，不如集中精力保证滑脱椎体的融合。市场上有多种滑脱复位固定器械，在繁多的新产品面前，我们应根据病人实际情况选择我们所需要的固定器械，而不宜盲目追求新技术，忽略了腰椎滑脱的基本原则。
因此我认为你最主要的是看你的症状而定
正常人的腰椎排列整齐，如果由于先天或后天的原因，其中一个腰椎的椎体相对与邻近的腰椎向前滑移，即为腰椎滑脱。
腰椎滑脱的原因可以是先天性的（出生时就存在），也可能是后天性的，在儿童时期或更晚些发生。主要是因各种过度的机械应力引起，诱因包括搬运重物、举重、足球、体育训练、外伤、磨损和撕裂。还有一种腰椎滑脱是退行性的，即由于腰椎各种结构老化而发生结构异常，通常发生于 50 岁以后，这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄，多需要手术治疗。
发生腰椎滑脱后，患者可以没有任何症状，仅仅在是拍片时发现；也可能会出现各种相关症状，如腰痛、下肢疼痛、麻木、无力，严重时可出现大小便异常。滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸，甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。如果腰椎滑脱没有明显的加重，可以采取保守治疗，定期复查腰椎 X 线，了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适，在休息后通常症状可以得到缓解。
保守治疗包括卧床 2-3 天，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，结合理疗如红外、热疗，口服消炎止痛药如布洛芬、芬必得等。此外，还可以配带腰围、支具，配带后能减轻腰部的负担，缓解症状。如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状，而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解，仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状，即保守治疗无效，严重影响生活和工作，就应该考虑手术治疗了。 腰椎滑脱的手术方法有很多种，如后路滑脱复位、椎弓根螺钉内固定、椎间植骨融合术等。
注意事项：
如果有神经根的压迫症状，还需要进行神经根管及椎管的减压，从而消除因腰椎滑脱引起的下肢疼痛麻木等。
建议:中医正骨治疗,可查询
了解中医骨伤主任医师王启先教授关于人体脊柱治疗的范围合方法.
腰椎间盘突出有一定的原因如久站,久坐,负重,长时间弯腰,坐的太低,腰扭伤,还有睡软床等一定要避免这些,
现在必须睡硬板床,躺在床上时腰间（系皮带）可以垫...
腿痛，证名。指腿部疼痛(包括肌肉、筋脉和关节)《张氏医通·腿痛》：“腿痛亦属六经。痛有血虚、血寒、寒湿、风湿、湿热流注、阴虚阳虚、肾虚风袭之殊。”因于寒者，腿痛较轻，...
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