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神经性耳鸣该怎么治疗？
&发表于& 11:39:40
主题：神经性耳鸣该怎么治疗？&&
神经性耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群。由于其发病机制还没有搞清，所以目前它是一个世界医学界的难题之一。根据目前大部分学者的意见，耳鸣的病因大概考虑为：血管源性、损伤性、外伤性、感染性等原因造成的。所以治疗神经性耳鸣的方法很多，但是没有一个特效疗法，可是临床上还是治愈了不少病人的。神经性耳鸣目前还没有客观的诊断标准。对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣，听力检测有听力损害。
一般对于神经性耳聋的治疗在临床上，西医常采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能。
中医多采用针灸针刺疗法：1.针刺：常规取听宫、翳风、中渚、颊溪等穴为主，肝胆火旺者配太冲、丘虚；外感风邪配外关、合谷；肾气亏虚配太溪、关元；痰热郁结配丰隆、劳宫。
2.灸法：将石菖蒲、郁金、半夏、冰片合生姜汁制成直径4cm，厚0.5cm的药饼，分别放于听宫、听会、完骨、天柱，其上放置艾炷，每穴各灸6壮。
3.穴位注射：一般取听宫、听会、翳风、完骨、肾俞等，用维生素B1、维生素B12、丹参注射液、黄芪注射液、盐酸普鲁卡因等行穴位注射，每次两侧各选一穴， 耳周穴可交替使用，隔日一次。穴位注射能长时间保持针感，同时发挥药液营养和刺激作用，能很好的调整经络的气血运行、营养神经、改善局部血液循环。
4.推拿按摩：一般取耳、内耳、神门、肾、屏间、枕等，中等刺激，覆帖、埋线能持续刺激穴位，疗效稳定，不易引起耳软骨膜炎，操作简单易行，多为患者接受。此外还有头针、电针、针药结合等方法。
&发表于& 15:26:25
除了在医院通过药物或针灸治疗还有什么自我保健或缓解的方法吗？
&发表于& 11:33:24
可以通过自我按摩缓解神经性耳鸣的症状。
搓掌法：屏息坐定，搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧，如此作6次，连续2～3个月。治疗要保持心情清静。
屏气法：安心静坐，紧紧闭嘴，以两指捏紧鼻孔，鼓气使气冲击耳窍，至耳朵感觉到轰轰有声为止。每日作数次。
摩法：用大拇指顺时针按摩耳门12下，再逆时针按摩耳门12下，每日按摩数次。
耳功法：两手分别按摩两侧耳轮18次，再用两手鱼际处（两手靠小指侧边缘）掩住耳道，手指放在后脑部，用食指压中指轻弹后脑部24次，可听到“咚咚”响声，称鸣天鼓法。
声音掩蔽法：打开收音机，调到一个有噪音的波段，把音量调整到稍高于耳鸣的音量，每次听10～15分钟，每天听5至8次，连续数日。
聪耳法：用荷叶、苦丁茶、、夏枯草、蔓荆子、石菖蒲各等分，制成枕芯，经常枕之，有消除耳鸣、增强听力、名目之功效。
后才可回复神经性耳鸣请问是肾虚引起的吗，该怎么治疗
患者信息：女
病情描述：耳朵里老是很躁,发病两个月
希望解决的问题：请问是肾虚引起的吗，该怎么治疗
最佳回答百姓健康网54267位专家为您在线解答
病情分析：你好根据你的情况属于肾阳虚引起的，建议保持心情舒畅注意休息，规律生活习惯适当锻炼身体增强体质，避免不良刺激清淡饮食多饮水忌辛辣油腻，增加营养补充维生素补充蛋白质，药物金匮肾气丸调理。
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病情分析：耳鸣是一种临床症状，多数耳鸣的病因确认困难。目前也没有一种消除耳鸣的方法。当然耳鸣可以由于一些明确的病因引起，例如噪声性听力损失、突发性耳聋、听神经瘤等。因此耳鸣患者首先应该接受医学检查除外上述病变。对于多数原因不明的耳鸣患者，可以接受一些耳鸣的治疗，以减轻耳鸣或减轻耳鸣对患者的影响。口服，知柏地黄丸治疗配合针灸。
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病情分析：你这种情况，需要去医院检查一下，有可能是肾虚引起的，需要应用补肾益气安神的中药治疗，加强营养，注意休息。
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病情分析：可能是耳鸣引起的，需要口服扩管、营养神经、活血化瘀中药治疗。效果不好到医院做个五官科常规检查。平时禁吃辛辣酒等刺激性食物。
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病情分析：治疗一般采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能。常用药如盐酸氟桂利嗪胶囊，维生素E烟酸酯胶囊，谷维素片，复合维生素B片一般是可以一起服用的
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病情分析：这种情况可能是耳鸣引起的，需要到医院做个电测听、声阻抗等检查，口服扩管和营养神经的药物治疗，或者是活血化瘀中药治疗。平时禁吃辛辣酒等刺激性食物。
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病情分析：治疗耳鸣最好采用针灸疗法，针灸疗法同时通过中医药物配合治疗，在治疗耳鸣取得极好的效果。另外，也可以考虑采用高压氧舱的方式治疗。
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32岁提问时间：
病情描述：今天在开会的时候，会上的音响特别的响，但是我在开会中突然出现了突发性的耳鸣症状，半天脑子都是懵的，不知道患上突发性耳鸣该如何治疗比较好？
医生建议：患者出现耳鸣的症状应该是外界因素干扰所引起的神经性耳鸣，外界因素刺激造成的耳鸣患者不必过于担心，当患者处于比较安静的空间内，放松心态症状即可消失，不需要进行药物治疗，也不会对生活造成什么严重的影响。
22岁提问时间：
病情描述：耳鸣因为不小心被手打到但是一点也不疼6月的事情受伤第二天去门诊用手电筒照有血您好，是六月初的事情。听力没有下降耳朵也不疼不影响平时的生活出门逛街什么的都没影响除非环境特别安静没有检查，因为是学生。晚上睡觉是个声音贵小一些刚刚碰耳朵时候丁的很大声对生活的影响并不大受伤时候就有了
医生建议：你好，你的耳鸣是什么样的，受伤做过治疗吗，当时检查gumo
真爱奇遇女
16岁提问时间：
病情描述：白天小便较多，其它一切都较正常。容易出汗，有时耳鸣。询问:什么原因？应当注意什么及如何治疗？目前一般情况:其它比较正常
医生建议：你好，做一下尿常规的检查，如无异常应注意增加营养、适当锻炼、增强体质。
30岁提问时间：
病情描述：我耳鸣十五年了，白昼持续不间断，请帮助，谢谢了！
医生建议：你的这种情况可能是肾虚耳鸣，耳鸣通常是指在无任何外界相应的声源或电刺激时耳内或头部所产生的声音的主观感觉，即主观性耳鸣，简称耳鸣。建议用六味地黄丸合磁朱丸治疗，有一定效果
23岁提问时间：
病情描述：最近两天感觉右耳朵老是嗡嗡嗡嗡的
医生建议：你好 这种情况属于耳鸣了。神经性耳鸣该如何治疗？
一、神经性耳鸣怎么治疗好
耳鸣是耳部的疾病，它的种类也是非常的多的，有些人出现耳鸣是短暂的，一会儿就会好的，还有一种耳鸣是不好治疗完全的，很多的病人是非常的担心神经性耳鸣该如何治疗效果好这个事情。神经性耳鸣的病因较多，要想解决神经性耳鸣怎么治疗效果好这个问题，专家指出应该了解病因对症对因治疗，然后平时的生活中还要避免一些致病因素，远离噪声环境，不要吃导致耳鸣的药物。由于是神经性耳鸣与自己精神状态有关，因此人们还要心情愉快，精神放松。
二、神经性耳鸣是怎么出现的
耳鸣有不少种的，我们常见的就是疾病性耳鸣和神经性耳鸣。神经性耳鸣是会影响到我们的听力的，严重的话还会耳聋的。那么它是怎样出现的呢?其实神经性耳鸣的病因和一些疾病是没有关系的，是我们的自身的神经系统障碍导致的。神经性耳鸣的危害挺大，不过这种类型的耳鸣是可以治疗的，一般通过一些药物治疗可以改善。对于神经性耳鸣的治疗在临床上，常采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能。
三、神经性耳鸣的原理
日常生活中不少人出现耳鸣，偶尔的耳鸣对人体是没有危害的，但是一些耳鸣是疾病的症状，应该重视。了解神经性耳鸣是怎么出现的,可以有效避免不必要的麻烦。内耳是产生声音的"工厂"，这里的工作是将声波的机械性能量转化为电子能量，这样，声音才能随着听觉神经让脑部接受，当这种能量转化的过程出问题，就会制造"副产品"，这些副产品在嘈杂的工作环境中并没有被接收，也就是听不到，不过，在寂静的地方，耳朵内就会听到音频很高的声音。耳朵的功能与年龄有关系，随着年龄的增加，耳朵的功能会减退。
四、造成耳鸣的原因
①耳鸣的病因很多，首先介绍下疾病因素，一些内耳或者外耳疾病是导致耳鸣出现的直接因素。如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症等。还有血管性疾病也会发生神经性耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致，这些疾病都会引发耳鸣，人们应该重视这些疾病。
②现在人们的生活压力比较大，很多人生活饮食习惯不好，导致自身营养不良，这也是导致耳鸣的重要因素。其它一些全身性疾病也能引起神经性耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压，还有自身贫血，出现糖尿病也会引发耳鸣。
偶尔性的耳鸣虽然没明显危害，但是这往往是一些疾病早期的信号，人们要重视起来，提前阅读一些神经性耳鸣是怎么出现的相关知识，日常生活中积极的预防耳鸣。专家指出睡眠不足，胡乱吃药，过度劳累，情绪不稳定都会引发耳鸣。无论何种因素引起的任命疾病都需要引起重视，积极到专业的医院进行诊断。
根据目前大部分学者的意见，耳鸣的病因大概考虑为：血管源性、损伤性、外伤性、感染性等原因造成的。神经性耳鸣目前还没有客观的诊断标准。对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣，听力检测有听力损害。
温馨提示：当自己出现耳鸣症状的时候，一定要注意调节自己的工作，放松心情，因为在精神紧张的时候会使耳鸣加重。在心情愉快的情况下，神经性耳鸣都会有所好转，所以，对于该疾病大家不要害怕，只要及时去正规的医院做检查，配合医生，还是可以治好的。
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神经性耳鸣120例治疗体会
　　【摘要】 目的 探讨神经性耳鸣的治疗方法和效果。方法 采用改善微循环、营养神经药物配合高压氧、微波及心理疏导等综合疗法治疗120例神经性耳鸣患者， 观察其临床效果。结果 120例神经性耳鸣治疗后， 跟踪随访3～6个月， 痊愈23例;显效37例;有效45例;无效15例;总有效率达87.5%。结论 采用改善微循环、营养神经药物配合高压氧、微波及心理疏导等综合治疗神经性耳鸣疗效显著。 中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-6666739.htm　　【关键词】 神经性耳鸣;药物;高压氧;微波;心理疏导 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r. 　　Treatment experience of 120 nervous tinnitus cases & LIU Lian-he， CHENG Jin-fu， SU Hong， et al. Department of Otorhinolaryngology， Henan Xinyang City the Third People’s Hospital， Xinyang 464000， China 　　【Abstract】 Objective To investigate the treatment method and effect of nervous tinnitus. Methods The minicirculation improvement and verve nutrition drug therapy combined with hyperbaric oxygen， microwave and psychological counseling were performed in treating 120 nervous tinnitus cases， and their clinical effects were observed. Results After the nervous tinnitus treatment in 120 cases， the followed-up lasted for 3～6 months. There were 23 cured cases， 37 cases with excellent effect， 45 effective cases， and 15 ineffective cases. The total effective rate was 87.5%. Conclusion The minicirculation improvement and verve nutrition drug therapy combined with hyperbaric oxygen， microwave and psychological counseling have precise effect in treating nervous tinnitus. 　　【Key words】 N D H M Psychological counseling 　　神经性耳鸣是一种常见的耳病， 大多由耳部神经病变所引起。神经性耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉， 实际上周围环境中并无相应的声音。随着人们生活方式、饮食结构的改变， 环境和噪声污染的加剧， 耳鸣的发病率逐年升高。长期患有耳鸣而没有得到及时有效的治疗， 会造成患者的听力下降， 严重的甚至造成耳聋。在临床上， 神经性耳鸣的治疗常不理想， 严重影响患者的工作、学习和生活， 给患者带来极大的痛苦和精神压力。本科采用药物治疗配合高压氧、微波及心理疏导等综合疗法治疗神经性耳鸣， 取得满意效果， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择2010年8月～2013年6月诊断为神经性耳鸣患者120例， 男54例（63耳），女66例（74耳）， 年龄15～67岁， 病程3个月～12年。经听力检查无明显下降， 声阻抗检查为“A”型鼓室曲线， 耳部检查无炎症、堵塞及器质性改变， 排除心脑血管、动脉硬化、糖尿病、颈椎病等内科疾病影响。耳鸣有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调响声或轰轰声及血管跳动等混杂的响声。 　　1. 2 治疗方法 采用改善微循环、营养神经药物配合高压氧及微波照射治疗。药物如：葛根素注射液（可改变耳部微循环;山东华信制药公司生产， 国药准字H）， 低分子右旋糖酐（丽珠集团利民制药， 国药准字H）， 丹参针（扩张血管， 改善微循环， 促进血液流速， 同时， 对于中枢神经系统还有镇静的作用[1];正大青春宝药业公司， 国药准字Z）， 注射用血栓通（活血化瘀， 通脉活络功能;广西梧州制药， 国药准字Z）， 刺五加注射液（提高机体免疫力， 降低致病因子对身体的损害， 在临床上除了在缺血性心脑血管疾病应用上， 同时对神经衰弱和更年期综合征等疾病的治疗上有一定效果， 所以用刺五加注射液治疗神经性耳鸣可改善内耳缺血， 营养神经作用;乌苏里江制药， 国药准字Z）， 盐酸氟桂嗪5 mg，睡前口服， 谷维素（能调节植物神经功能， 改善心理因素;临汾奇林药业公司， 国药准字H mg， 3次/d， 甲钴胺胶囊， 三磷酸腺苷，尼莫地平片等，可肌内注射维生素B1（山东方明药业， 国药准字H）、维生素B12针（国药集团容生制药， 国药准字H）等。以上各类药物应根据患者病情、身体状况选择性加以使用， 并观察病情、根据疗效选用， 适量调整剂量。药物治疗时配合高压氧治疗1次/d， 以及患耳微波局部照射治疗， 用天津中亚医疗仪器科技开发有限公司生产微波治疗机， 型号：ZW1001F，设定功率：圆形辐射器5～10 W，设定时间：15～20 min， 以患者耳部感到微热舒适为宜， 7 d为1个疗程， 1～2个疗程即可。有不适宜高压氧治疗的患者， 以微波局部照射治疗为主， 以达到治疗并消除耳鸣之目的。治疗期间应与患者多沟通， 多交流， 解除患者思想顾虑， 避免患者焦虑心情， 树立战胜疾病的信心。 　　1. 3 疗效评价标准 参照《耳鼻咽喉科治疗学》[2]耳鸣疗效评定标准， 痊愈：耳鸣消失， 半年内无复发;显效：耳鸣明显好转， 不影响生活和工作;有效：耳鸣有所减轻， 影响生活和工作;无效：耳鸣改善不明显甚至加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。 　　2 结果 　　采用药物治疗配合高压氧、微波及心理疏导等综合治疗神经性耳鸣120例， 跟踪随访3～6个月， 痊愈23例;显效37例;有效45例;无效15例;总有效率达87.5%。 　　3 讨论 　　引起神经性耳鸣的原因有很多， 发病机制尚不明确， 医学界多认为此种疾病是受血液循环、神经细胞病变及体内免疫失调等影响， 可能发病原因：耳炎、耳部肿瘤等耳部疾病;心血管疾病;鼓膜张肌等肌源性疾病;糖尿病、甲亢等代谢性疾病;神经性疾病;阿司匹林等药物不良反应;感染因素;噪音影响;焦虑、抑郁等因素。长期神经性耳鸣对人体损害很大， 耳鸣易诱发患者焦虑、抑郁等负面情绪， 进而诱发睡眠、心理障碍及其他慢性疾病。当人的情绪忧郁、生气、焦虑不安时， 就会造成神经异常， 血管收缩， 以致内耳缺血， 内耳毛细胞萎缩变性， 造成耳鸣。耳鸣可以影响睡眠，而睡眠不足又会加重耳鸣，形成恶性循环;耳鸣的轻重与个人的心理状态有密切关系， 在配合治疗过程中既要有恒心， 也要有信心， 不要过度紧张， 培养一些良好的兴趣爱好来调整自己的生活节奏， 分散自己对耳鸣的关注。相关研究显示， 约8%的神经性耳鸣患者存在睡眠障碍， 约1%患者生活和工作受到严重影响。 　　本科采用药物治疗配合高压氧、微波及心理疏导等综合疗法治疗神经性耳鸣， 取得了良好的疗效。采用扩血管药物等治疗， 增加局部缺血组织的血流量， 减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环， 以维持组织细胞的正常功能。降低血液黏稠度， 提高红细胞变形能力， 改善内耳循环， 激活琥珀酸氢酶和细胞色素酶， 提高葡萄糖代谢率， 使能量生成增多， 有利于受损的细胞功能恢复[3]。高压氧治疗能提高血液中物理溶解氧的含量， 有效提高氧分压， 增加氧气的扩散量和有效弥散距离， 增加脑血流量， 使内耳毛细胞有足够的氧供， 保护神经细胞[4]。微波治疗通过辐射极的波辐射、渗透作用， 提升耳蜗局部温度， 扩张血管， 消炎止痛， 促进血液循环， 活化神经细胞， 达到治疗的目的。治疗神经性耳鸣的同时，应与患者多交流和沟通， 树立战胜疾病的信心， 不要过度紧张， 减少情绪波动， 保持充足的睡眠和愉悦的心情， 彻底摆脱耳鸣的困扰。 　　现在， 随着医学的发展和科研的进步， 神经性耳鸣的治疗方法愈来愈多， 国内外学者亦有很多经验和报道， 例如：中西医结合治疗耳鸣;针灸， 穴位按摩治疗;局部注射药物治疗;声信息及掩蔽治疗等都是值得研究和探讨的课题， 也是值得学习和借鉴的经验积累。本科采用药物治疗配合高压氧、微波及心理疏导等综合疗法治疗神经性耳鸣取得良好的疗效， 值得在临床上推广应用。 　　参考文献 　　[1] 付辛芳， 刘晓红.丹参的药理作用与临床应用研究进展.中国药业， 2006， 15（1）：76-77. 　　[2] 李学佩.耳鼻咽喉科治疗学.北京：人民卫生出版社， 2000： 408. 　　[3] 杨晶， 武连华， 刘雪华， 等.高压氧综合治疗全频听力损失突发性耳聋患者的临床疗效分析.中华航海医学与高气压医学杂志， 2013， 20（1）：32-35. 　　[4] 马娇.针刺配合高压氧治疗神经性耳鸣32例.长春中医药大学学报， 2009， 25（1）：109. 　　[收稿日期：]
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