为什么精索静脉曲张术睾丸还会疼痛？
　精索静脉曲张术睾丸还会疼痛如何缓解
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我患精索静脉曲张睾丸好像变小了为什么会这样？会不会消失为完全没有？有什
问：我患精索静脉曲张睾丸好像变小了为什么会这样？会不会消失为完全没有？有什
病情描述：
我患精索静脉曲张，睾丸好像变小了，为什么会这样？会不会消失为完全没有？有什么方法可以阻止他继续缩小呢？但是睾丸好像越来越软和变小会不会完全消失了？这个检查的时候没说，医生叫我注意点有没有什么药可以治疗的？
患者资料：
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医生擅长：
本人擅长胸部疾病，肺移植，肺部肿瘤
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
精索静脉曲张不会导致睾丸变小。正常情况下双侧睾丸可以大小不等。但差别不会太大。如果一次睾丸有变小。与精索静脉曲张考虑没有关系。需要另找原因。
在线吗？朋友
但是睾丸好像越来越软和变小
睾丸变小可见于睾丸萎缩，也可能见于内分泌不足。
会不会完全消失了？
睾丸萎缩也不会引起睾丸消失。
不要担心。
您的静脉曲张是什么程度？
是轻度，中度还是重度。
这个检查的时候没说，医生叫我注意点
建议结合当地医生规范的治疗静索静脉曲张。
边观察边治疗。
您好，还有什么问题吗？朋友
有没有什么药可以治疗的？
对于精索静脉曲张轻度的可以先应用中药治疗。
严重的时候需要手术。
您好，还有什么问题吗？朋友
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　　在青壮年阶段的男性朋友很多的人都患上了精索疾病，由于各种因素使男性朋友精索里面的血液回流受到了阻碍，发生了蔓状性的盘曲托张，从而导致了精索静脉曲张的现象，当男性朋友患者精索静脉曲张疾病的时候，对于男性朋友的生精能力以及生育能力均有着很大的影响，那么精索静脉曲张会导致睾丸萎缩吗?
　　精索静脉曲张会导致睾丸萎缩吗
　　当男性朋友患上精索静脉曲张疾病之后，大多数的患者会因为血液的流通不畅，使局部的温度会有所上升，而睾丸的营养受到了障碍，并且还有毒素等原因，使男性朋友的睾丸组织受到了危害，引起了睾丸部位发生了萎缩的现象，如果精索静脉曲张患者的病情比较严重的话，或者是引起了不育时，一般情况下都会有睾丸萎缩的现象。
　　对于睾丸部位发生萎缩实际上是指睾丸在原先的时候是正常的，而由于某些原因使睾丸出现了慢慢的萎缩而变小的现象，睾丸的萎缩现象有可能会在一边发生，也有可能会在两边同时发生，如果是一边的睾丸先天性缺少，或者是手术切除，又或者是疾病破坏导致，对侧的睾丸就会有补偿性的增生，而睾丸的萎缩很有可能是因为精索静脉曲张疾病的郁滞以及部位的温度比较高，另外当男性朋友的睾丸营养受到障碍的时候以及毒素等原因也是会导致睾丸萎缩的。
　　精索静脉曲张会导致睾丸萎缩吗?当男性朋友患上精索静脉曲张疾病之后，对于男性朋友的睾丸是有一定影响的，很多的精索静脉曲张疾病的患者都普遍存在睾丸萎缩的现象，主要是因为郁滞还有阴囊部位的温度较高，还有睾丸的营养障碍以及毒素等原因造成的，因此对于精索静脉曲张疾病的发生要及时治疗。
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睾丸萎缩症并不为人所熟悉，它是男性睾丸缩小痿软的症状，多数会引起不育。有六种情况容易引起睾丸萎缩，各位男性朋友应该远离这些诱因。阴囊静脉曲张 阴囊静脉曲张是怎么回事
　　什么是呢，在我们生活中想必大家对于阴囊静脉曲张还是有一定的了解的吧，那么大家知道是什么吗，是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
　　疾病概述
　　阴囊精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，很多人的烦恼，为什么有那么多人患阴囊精索静脉曲张是因为他们没有听从阴囊精索静脉曲张，更不知道预防精索阴囊静静脉曲张是什么。
　　阴囊精索静脉曲张的治疗，应早期静脉应用大量广谱有效抗生素控制炎症，以减少化脓性阴囊精索静脉曲张及睾丸脓肿的发生。尤其应注意急性腮腺炎阴囊精索静脉曲张，其双侧病变可以引起生精活动不可逆的破坏甚至睾丸萎缩，导致男子不育症。
　　特异性阴囊精索静脉曲张多由附睾结核侵犯睾丸所致，十分少见。阴囊精索静脉曲张特点是多为继发，发病急、以单侧睾丸受累居多。临床表现为全身不适、寒战、高热，如继发于败血症，则全身症状重，并可伴有恶心、呕吐等肠胃症状。
　　患有睾丸肿大可提高1-2倍，疼痛，同侧腹股沟，如果并发附睾炎、睾丸和附睾界限不明。
　　由于青少年男性的生活习惯不良，而导致阴囊精索静脉曲张的发生并不稀奇，何况阴囊精索静脉曲张原本就是男性的一种常见、多发病。
　　在医学上，附睾阴囊精索静脉曲张患者常常出现睾丸疼痛，并向腹股沟放射，有明显的下坠感觉，并伴有高热、恶心、呕吐、白细胞升高等，同时睾丸肿大、压痛非常明显，阴囊皮肤红肿。发现这种情况，需要及时到医院诊治。
　　疾病病因
　　阴囊精索静脉曲张并非小毛病，若不及时有效地给予治疗，则可能导致不育。国外有人统计一千例不育男子的病因时发现，因精索静脉曲张所致不育者达39%。
　　究其原因，主要有两方面
　　其一，静脉曲张可引起局部血流不畅，严重的血液回流引起梗阻和沉积，使得睾丸组织温度升高，长期缺氧，导致精子发生障碍;
　　其二，精索静脉曲张时，肾上腺静脉与肾静脉的血液亦会返流到睾丸组织中，其内含有儿茶酚胺、皮质醇、五羟色胺和前列腺素等，这些活性物质可对睾丸产生毒性作用，进而导致男性不育。
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男性私处精索静脉曲张很伤睾丸
　　愁眉不展的小林夫妇坐在了医生的对面，手里拿着病历和厚厚的各种检查报告，焦虑不安地问医生：“我们结婚8年了，一直没有孩子，妻子检查基本正常，是我的精液有问题，我还有左侧精索静脉曲张。结婚这几年，我不停地看病，虽然吃了很多药，但没有任何效果，而且精液变得越来越不好。也曾经有医生劝我做手术治疗精索静脉曲张，但我们始终拿不定主意，况且也没有任何疼痛不适的感觉，就这么拖了多年。医生，我会不会‘绝后’？”
　　医生讲解说，一些男性可以在阴囊内摸到一团条索样的东西，有人会描述成“蚯蚓状”的东西，严重者可以直接看到阴囊局部饱满坠胀，临床上诊断为精索静脉曲张。许多精索静脉曲张患者也可以正常生育，但是在男性不育患者中精索静脉曲张的发生率可以接近40%。所以，患有精索静脉曲张，并不一定都会影响生育，能否生育的关键在于睾丸的损害程度，可以通过简单的睾丸检查和精液分析来判断。
　　两成男人有精索静脉曲张
　　郑州大学一附院泌尿外科王瑞主任医师告诉记者，精索静脉曲张是一种非常常见的男性疾病，“在普通男性当中发病率达到20%”。
　　所谓精索，顾名思义，就是左右两条像筋一样的圆索状人体结构，有韧性有弹性，连接睾丸直到腹股沟深处。精索包裹着输精管、睾丸动脉、蔓状静脉、输精管血管、淋巴管、神经丛等。精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻，血液淤积，造成精索里的蔓状静脉迂曲、伸长和扩张，在阴囊里形成蚯蚓状的团块，这就是精索静脉曲张。
　　王瑞说，精索静脉曲张大多发生在左侧，根据病情轻重可分为三度：一度，一般肉眼看不出，要通过B超才能确诊；二度，可以摸到阴囊、睾丸处有团块状的软组织；三度，病人自己没知觉，医生一看就知道，这是重度精索静脉曲张。
　　很多男性患上精索静脉曲张，几乎没有症状，再继续发展，阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管。阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛、隐隐作痛，站立时患病一侧的阴囊及睾丸低于另一侧，阴囊表面可见扩张、迂曲的静脉。久站、腹部用力、劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重，而在平卧、休息后可以减轻或消失。
　　出现三种情况，需要做手术
　　精索静脉曲张不仅会有不舒服的感觉，还会导致睾丸变软、萎缩，影响男人的精子质量，甚至造成不育，堪称睾丸杀手。
　　关于精索静脉曲张与生育的关系，有两个情况需要注意：一是在男性不育患者中精索静脉曲张的发生率达到40%，这说明精索静脉曲张确实会影响精子质量；二是患有精索静脉曲张，并不一定都会影响生育，在现实生活中，许多精索静脉曲张患者都可以正常生育。所以说，发现了精索静脉曲张，并非都需要做手术。
　　王瑞说，只有在出现以下三种情况时才需要手术：(1)阴囊、睾丸部位出现下垂、酸胀、疼痛；(2)精液检查出现了少精、弱精；(3)已经出现睾丸变软、萎缩。
　　做了手术，不能保证百分之百能生育
　　精索静脉曲张药物治疗效果不好，医生一般会动员做手术，做“精索静脉曲张结扎术”，就是通过手术将反流的精索静脉结扎，手术后，静脉血液反流没有了，70%~80%的患者能提高精子质量，阻止睾丸进一步萎缩。很多患者在手术前会问医生：“是不是做了手术就能保证我成功要孩子？”实际上，由于不育症原因较多，很多患者睾丸萎缩太严重，即便手术后能提高一定的精子质量，但医生不打包票可以让他们百分之百恢复正常生育。
　　即便是不能保证生育，做手术还是值得的，因为手术至少能阻止睾丸继续萎缩。王瑞说：“很多中青年人已经有了孩子，但还是要求做精索静脉曲张手术，毕竟眼睁睁看着睾丸萎缩甚至消失，是很多男性无法接受的。”
　　王瑞说，精索静脉曲张手术后，相对常见的并发症是患者的阴囊、睾丸部位有不适感，这应该是手术创伤，出现了局部炎症，一般问题不大。需要提醒的是，由于造成精索静脉曲张的病因无法去除，手术后大约有14%的复发率，这一点应在术前告知患者，以免引起日后不必要的纠纷。
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