肺结核会发展成肺癌吗？
摘要：]肺癌与肺结核的临床症状、X线表现常易混淆，尤其是结核菌素试验强阳性、痰涂片结核菌阳性的肺癌病人有时更难以鉴别。
　　为什么肺结核病人容易发生肺癌?从大环境方面分析可能与城市乡村医疗条件改善，结核病人都能得到强有力的抗结核药物治疗，结核病人死亡率明显降低，结核病患者趋向老龄化有关。同时，环境污染、吸烟、身体免疫功能的降低等因素也使发生肺癌的机会增多。临床研究还发现有以下几种可能，
　　一是结核性瘢痕组织阻碍淋巴回流，很可能引起致癌物的积聚，诱发癌症;
　　二是结核病灶的慢性刺激促使病灶与邻近组织上皮细胞异常增生;
　　三是结核病灶周围支气管扩张，引流不畅，有利于致癌物在呼吸道潴留;
　　四是癌肿可使机体免疫功能减退，增加了结核病与肺癌同时发生的机会。
　　肺癌与肺结核的临床症状、X线表现常易混淆，尤其是结核菌素试验强阳性、痰涂片结核菌阳性的肺癌病人有时更难以鉴别。但再狡猾的“狐狸”也会露出尾巴，以下十点便是发现肺癌与肺结核是否并存的证据。
　　一、中老年肺结核患者，经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。
　　二、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症状。
　　三、不规则的发热，持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。
　　四、肺结核患者出现声音嘶哑。
　　五、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。
　　六、肺结核在抗结核治疗过程中，结核病灶增大。
　　七、病灶虽在结核的好发部位，但抗结核治疗却无效果。
　　八、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。
　　九、胸部X线片发现难以解释的肺不张征象。
　　十、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指(杵状指)等体征。
　　如何早期发现肺结核与肺癌并存的病人?
　　一是结核病防治人员要提高对肺癌的认识，对肺结核患者的症状、体征或X线检查结果有疑点、用肺结核不易解释者要高度怀疑肺癌的可能。
　　二是对肺结核患者除做痰涂片结核杆菌检查外，要定期做痰找癌细胞检查。
　　三是定期做纤维支气管镜检查。
　　四是对肺部病灶鉴别困难时要及时做经皮穿刺肺活检，以明确病理学诊断，这项检查痛苦小，准确性高。
　　五、对明确诊断为肺结核并存肺癌患者，只要无明显外科手术禁忌症，均可考虑手术治疗后同期抗结核、抗癌治疗。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。发病机理/干酪性肺结核
干酪性肺炎（cascouspneumonia）为小儿原发性肺结核中最严重的病型之一。在小儿抵抗力非常低下，对结核菌的过敏反应十分增强的情况下，带有大量 结核菌的 干酪样物质进入肺组织即可造成干酪性肺炎。最多见为支气管 淋巴结干酪样物质破溃入支气管引起；有时可能为原发灶液化崩溃进一步扩散而成；肺内新鲜的血行播散性结核病变可迅速融合溶解变成小叶性干酪性肺炎；此外在续发性肺结核浸润性病变可呈现大量干酪样坏死变成干酪性肺炎，但较少见。
临床表现/干酪性肺结核
大叶性干酪性肺炎多见于婴幼儿，小叶性者则多见于较大儿童。前者起病多较急，有高热和严重中毒症状，后者可较缓，有长期低热和慢性中毒症状。多有咳嗽、吐痰甚至咯血。肺部可听到支气管呼吸音或管状呼吸音，及大量响亮中、小水泡音。X线摄片在大叶性干酪性肺炎可见大片浓密阴影，内有透亮区；在小叶性干酪性肺炎可见两肺散在密度不均之团块状阴影，内有蜂窝状透亮区或大小不等之无壁空洞。血象可见：中性多形核粒细胞高度增多及核左移现象，血沉加速，痰及胃液中可找到大量结核杆菌。鉴别诊断应与大叶性肺炎、支气管肺炎或肺脓肿相鉴别。本型病程严重，预后不佳。但如能及时积极进行抗结核药物治疗，多数病例可吸收好转，后广泛钙化而治愈；部分患儿可转变为慢性纤维空洞型肺结核；少数就诊过晚可很快死亡，此即所谓"奔马痨"，多见于青春期少女。
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肺结核发展成怎样会双目失明
肺结核发展成怎样会双目失明
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相应胸壁会有刺痛，有慢性重症肺结核时，会损害呼吸功能，并出现渐进性的.很多朋友都想咨询这样一个问题：肺结核会转变成癌症吗一般情况下，肺结核患者会常感觉四肢乏力。肺结核的炎症波及壁层胸膜时、食欲不振、体重减轻、盗汗、干咳甚至咯血
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> 肺结核也许会变成肺癌
肺结核也许会变成肺癌
& 来源：医生在线网
　　临床上，医生在询问患者病史时一定会问是否得过肺结核，很多肺癌患者感到不解，年轻时确实得过肺结核，可是肺结核明明已经治愈了，这和肺癌有什么关系吗？得了肺结核以后都会变成肺癌吗？
　　一、肺结核会转变成肺癌吗
　　肺结核有可能转变成肺癌。人患肺癌的致癌潜伏期很长，一般需要10-30年，年青时患肺结核，治愈后肺癌出现钙化灶，有些病人老年后又患肺癌，因此临床上经常发现陈旧性肺结核合并肺癌的病例。
　　肺癌检测：全国检查中心
　　二、肺结核怎样发展成为肺癌
　　肺结核会对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘上皮的正常功能和机体的免疫抗病毒状态，对肺癌的发生有间接的促进作用，肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞壁及其支气管等都会影响肺癌的发生。肺结核会对人体有一定的消耗，降低机体免疫力，再加上有些患者吸烟成瘾，导致肺癌发病率大大提升。&
　　肺癌治疗：全国治疗中心
　　三、肺结核发展成为肺癌后还能治好吗
　　一般来说，肺结核发展成为的肺癌较其他原因引起的肺癌治疗效果让人满意，因为有些肺癌患者正是由于以前患有结核、特别是淋巴结核，钙化的淋巴结阻止了肺癌沿淋巴管转移，因此降低了肺癌转移和扩散的速度。就目前临床而言，肺癌是不能治愈的，只能控制，可以采取、Tomo刀等先进的放疗技术进行治疗。科学、完整、有效的治疗方案，再配合患者积极、乐观的心态对于延缓患者生命具有重要意义。
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结核病会有生命危险吗？
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结核病会有生命危险吗？
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病情分析：
可以考虑是肺结核一般不会影响到生命的
指导意见：
建议：目前的医疗条件相对比较发达，积极的进行抗结核的治疗是很少对于生命造成影响的。
病情分析：
如果因为紧急事件影响，暂时不治疗也可以，但是原则是早发现早治疗，才能更好的彻底治愈。
指导意见：
如果痰检是阳性，会有传染性，建议适当的作协防护。如果痰检是阴性，传染性较低。
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