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右中腹部隐痛的原因
我最近老是右上腹有点痛，隐痛，几乎每天都有，吃完饭叶童，白天痛，晚上也痛。希望得到的帮助：右上腹部疼痛是什么原因？
这位患者你好，右上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。右上腹痛一般是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段的疾病。而右上腹痛，很可能是由于肝脏的问题，肝脏出现炎症就会引起右上腹痛，最好是可以做乙肝两对半检查，看看是否真的得了乙肝，如果伴有腹泻，常常可能为肠发炎。便秘可能是粪便阻塞;呕吐就要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生病变;同时有黄疸、发烧等症状，可能是胆管或肝脏病变;小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形，要考虑是膀胱、尿道等问题，这些伴随出现的不同症状，都有助于区分腹痛的真正原因。因此，在治疗上就要注意预防消化
你好，右上腹痛疼可以见于多种情况，除了胆囊炎，还可以有胆囊结石，或者腹肌的痛疼，需要进一步检查明确。而这种情况可以化验血常规，做个肝胆彩超看一下具体是那种情况，胆囊的炎症，彩超是可以明确的，有炎症及时用抗菌素和消炎利胆的药物治疗。其次，这种情况也要考虑是胆囊炎的原因引起的，还要考虑是胃肠道疾病，如胃炎，胆囊结石，腹腔淋巴结发炎的原因引起的疼痛。这种情况最好是可以去医院检查一下，可以做胆囊部位，腹腔淋巴结的超声检查，明确病因后，再对因对症治疗。如果是炎症的原因引起的，就要用消炎药物治疗，如头孢类，左氧氟沙星，甲硝唑等，切记不要吃辛辣鱼腥刺激性食物。此外，根据你的描述，还有可能是肝脏的病变或是胆囊
患者性别:枫叶主要症状:右下腹疼痛很多年,是断续的,不知是什么原因?发病时间:6化验检查结果:断续控制.时好时坏?
你好腹痛是临床上常见的症状之一,可以由于很多的原因引起,在很多的疾病中都可以表现出来,比如消化系统疾病,神经系统疾病,泌尿道系统疾病,生殖系统疾病等,这些疾病除了又腹痛的临床表现之外,还有其他的临床症状,这些临床上的症状不仅仅给患者的身体带来了极大的痛苦,也给患者的心理带来了极大的而痛苦,所以临床上一旦出现这临床的症状的时候,患者就需要及时的提高警惕了,最好及时的到医院进行一个检查,了解疾病的原因,位置,程度,进展等情况,便于临床上准确的诊断和有序爱的进行治疗,避免疾病的进一步额发展或者恶化,出现很多的临床症状,如果患者没有及时的处理,那么很容易导致疾病的最佳额治疗时机被耽误,对于患者以后疾病
你好,需要注意是不是阑尾炎或者结肠炎.可以看看肛肠科的医生.做结肠镜检查最好.需要警惕肠道疾病引起的.有结肠炎的可能.另外一定要禁烟 ,酒,生冷辛辣食物.另外可以服用消炎药或者结肠炎丸.还需要注意是不是肠功能紊乱或者肠道菌群失调.如果肠道菌群失调可以服用整肠生胶囊和补脾益肠丸调节治疗,最好确诊以后制定治疗方案.
注意饮食,不吃生冷油腻,不抽烟喝酒,不饮茶,不吃高脂肪和强碱食品,少吃硬水果,多吃流质食物,可吃馒头包子,生活应该规律,注意锻炼和休息,以养为主,以治为辅.
日常饮食宜采用软而容易消化,富于营养的食物.忌食有刺激性的食物.还可选食一些有抗茵,消炎,清热解毒功效的食物或药物,如马兰
您好，我的大姨右上腹肌紧张，压痛反跳痛阳性是什么原因
病情分析：您好，引起小腹经常疼痛的原因很多，如、肠痉挛、或着凉等，腹痛基本上是胃炎或胃十二指肠溃疡等疾病引起的，指导意见：
可以口服奥美拉唑，果胶铋、克拉霉进行治理，多吃一些易于消化的食物
病情分析：你好，腹痛首先考虑是肠痉挛可能是着凉了，吃的不合适了，得了肠炎，或是饭后走得太急了。
指导意见：
通常过一会会自行恢复。如果不恢复反而加重，建议到医院检查】
坐下男性左右下腹部隐痛，站立时候症状消失，:需要医生帮助提供远程诊断:男性左右下腹部隐痛的原因
病情分析：你描述的症状要去医院消化内科就诊，做腹部B超检查，确诊病因后再对症治疗。指导意见：建议你平时要注意清淡饮食，禁辛辣，煎炸，油腻，生冷，硬固刺激性饮食，禁酒。注意休息，避免过度劳累。
病情分析：您好，根据您的年龄及目前症状初步分析，不排除是患前列腺炎疾病造成的，建议最好进行前列腺液，B超的检查确定。指导意见：目前建议最好考虑药物配合物理方法治疗，药物可以服用前列康加左氧胶囊治疗,效果挺好的，物理治疗分为前列腺灌注、微波、体外短波、介入导融、场效等。
我是一名工厂工人，最近在上班期间总是右上腹疼痛，一开始以为是胃疼，结果到医院一检查原来是患有了乙肝小三阳，我非常害怕，我想问问乙肝小三阳右上腹痛是什么原因？治疗方法是什么呢？想乙肝小三阳右上腹疼痛是什么原因
你好，乙肝小三阳出现右上腹疼痛，考虑是肝脏受到疾病影响所产生的症状，建议你及时在医生的指导下进行治疗，否则病情拖延导致更为严重的后果。乙肝小三阳的定义，是乙肝两对半中，有三个项目呈阳性。而乙肝两对半主要是检测乙肝病毒血清学标志物，包括以下五项：表面抗原HBsAg；表面抗体HBsAb；e抗原HBeAg；e抗体HBeAb；核心抗体HBcAg。共计两对抗原抗体和单独一个抗体，故称两对半，根据这个检查可以判断有无感染乙肝，以及对乙肝有无免疫力。小三阳是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性，属于病毒携带者。感染了肝炎病毒，除了积极治疗之外，仍然有很多途径可以帮助我们维持肝脏和机体的健康，比如：1.酒
患者你好：乙肝小三阳右上腹疼痛主要是因为肝脏病变时，肝脏的肿大引起肝包膜的伸张，从而导致了肝脏外边的包膜处于绷紧状态，而肝脏包膜上又布满着很多触觉神经，一旦肝脏有病，便会有了疼痛感觉。右上腹疼痛说明肝脏受到了严重的损伤，这种情况的乙肝小三阳患者需要进行治疗。只有积极治疗乙肝小三阳，改善肝脏状况，才能从根本上减轻右上腹疼痛的症状。乙肝小三阳检查治疗要选择正规的肝病医院进行，治疗乙肝要有决心，更需要保持清醒的头脑，千万不能跟着乙肝医疗、药物广告乱转。医院采用的三氧自体血回输技术是目前治疗乙肝最好的方法，不仅能够有效杀灭肝炎病毒，还具有保肝护肝的双重效果，祝您早日康复。
右下腹隐痛是什么原因怎样治疗才好
病情分析:右下腹隐痛,可能是阑尾炎,或是肾结石.意见建议:你要首先找到原因,然后对症治疗.先查个血象,让医生给你查个体吧,阑尾炎和肾结石通过查体一般就可鉴别的..
病情分析:晚上好,很高兴为你解答/意见建议:这可能是肠胃不好,也有可能是消化不好.如果长时间痛的话建议你去医院做个明确的检查,对症治疗.
前些天，我的右下腹部这里，有点隐隐做痛的感觉，一阵一阵的，痛一下后，就又好一点了，接着我就有拉肚子了，一天就拉了好几次了，很难受，现在自己一直在外地工作，这里比较偏，没有办法去做检查。想腹部右下侧隐隐痛，这个是怎么回事呢？
慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病，其病因可为细菌、霉菌、病毒、原虫等微生物感染，亦可为过敏、变态反应等原因所致。临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有粘液便或水样便。
你好，可能引发腹痛的腹部器官相当多，包括消化器官、泌尿器官、生殖器官等，甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病（如心脏梗塞、肺脏栓塞等）的其中一种症状表现。因此，当出现腹痛时，应及早就医找出致病原因，并针对病症接受适当的治疗，才是最正确的处理原则。
7日来的月经，这月今天11日了还没有来月经，往常来月经的时间也不是很准时。前两天无缘无故开始感觉按压疼痛无我是上个月7日来的月经，这月今天11日了还没有来月经，往常来月经的时间也不是很准时。请问:1 根据上次症状是否能说明是宫外孕呢? 2 还是妇科病呢？若是妇科病，可以吃些什么药？
病情分析:你好，右下腹的疼痛和压痛，主要考虑阑尾炎、输尿管炎症或结石、妇科附件炎症等等。你没有胃肠道症状，疼痛也比较轻微，同时伴有月经延期，首要考虑妇科问题。意见建议:你好，这个情况还不能说明宫外孕，需要进一步排查。妇科附件炎症的可能性比较大，建议你到医院做个B超检查，必要时做个妇检，检验一下白带和小便，查出具体的原因，再针对性治疗。目前判断妇科炎症的可能性大些。祝你健康快乐。 提问人的追问
14:09:39医生你好！最近一周前我是有过胃痛和左腹部上面一点疼痛的症状，过了一天后，又不痛了，有时候是因排气后又不怎么痛了。不过以前也有过这种症状。
我说的右侧腹部按压疼痛的具体
病情分析:你好，根据您的这些症状是不能确定是否为宫外孕的。要想确定是否为宫外孕最好的办法是做个超声看看。意见建议:至于是否有妇科病，主要看是否有外阴瘙痒以及白带异常。祝您健康
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肚子时不时的隐隐作痛，是什么方面的原因？
腹痛是相当常见的临床症状，其牵涉范围广、性质复杂，有的病因可能十分轻微，有的却是严重疾病，因此，一旦有腹痛情形，应该正确地找出引发腹痛的原因，以免影响健康。每个人或多或少都有腹痛的经验，当发生腹痛时，最让人关心的莫过于为什么会腹痛？腹痛到底要不要紧？腹痛部位是判断病因的主要条件。腹痛通常是指在身躯前方，从肋骨下缘到耻骨之间所发生的疼痛。一般来说，疼痛可分为钝痛、锐痛(疝痛)两种，钝痛指的是隐隐作痛，器官或内脏所发生的疼痛大多属之；锐痛则是指非常明显的疼痛，患者能清楚知道疼痛位置，通常与管道受到阻塞有关，例如：胆管结石、肠道阻塞。1）在大多数的情况下，腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在，腹部可以肚脐为中心，画分为右上、右下、左上、左下等四个区域，而依腹痛发生部位来看，可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等以下几种：1. 右上腹痛，需要考虑是否肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题。2. 右下腹痛，需要考虑是否盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等问题。3. 左上腹痛，需要考虑是否胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段等问题。4. 左下腹痛，需要考虑是否乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等问题。5. 肚脐周围疼痛，需要考虑是否小肠疾病问题。此外，有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛，此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎，例如：溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。值得注意的是，有些腹痛会随着病灶的影响而移位，例如：疼痛开始于上腹中央，24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛，就是盲肠炎的重要迹象；疼痛部位原本在右上方，渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面，则可能是胆囊、胆结石的问题。2）莫忽视有助于诊断的线索1. 腹痛原因及影响可轻可重，当腹痛发生时，为了确切掌握病因，患者应多注意疼痛的状况，以便于医师进行诊断，包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其它症状、影响疼痛变化的因素等。2. 腹痛是否伴随其它症状，亦是判别病因的重点之一，例如：伴有腹泻可能为肠胃发炎；便秘可能是粪便阻塞；呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎；排便习惯改变或许是大肠产生病变；同时有黄疸、发烧等症状，可能是胆管或肝脏病变；小便次数频繁、排尿困难、夜尿等情形，要考虑是膀胱、尿道等问题，这些伴随出现的不同症状，都有助于区分腹痛的真正原因。3. 影响疼痛变化的因素也不能忽视，尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一，而肠胃疾病又与饮食息息相关，因此，饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判断腹痛的重要依据，例如：一吃东西就腹痛，可能是胃炎、胰脏炎；空腹容易感到疼痛，吃点东西反而觉得比较舒服，则可能是消化性溃疡。3）急性腹症应立刻就医急性腹症(Acute abdomen)是指在数小时内发生的剧烈腹痛，一般发生急性腹症时，大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎，事实上，急性腹症的可能病因相当多，包括了急性阑尾炎、胰脏炎、胆囊炎、肠胃炎、肠胃道溃疡穿孔、肠道阻塞、中空脏器破裂等，有些虽然只需内科治疗，有些却必须进行外科手术治疗，属于具急迫性的外科急症，千万不能等闲视之。当发生急性腹症，尤其是伴随发烧、恶心、呕吐、腹胀、盗汗等症状时，应立即就医。临床上常见的急性腹症如下：1. 急性肠胃炎：大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。2. 急性阑尾炎：俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20--40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4--6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。3. 溃疡穿孔：突发性上腹剧痛是典型症状，其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的甚至会出现严重腹膜炎。4. 急性胆囊炎：疼痛通常发生于饭后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。5. 急性胰脏炎：常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时 ，疼痛会稍微缓和。6. 肠阻塞：突发性上腹剧痛是典型症状，且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状，常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等，严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。4）女性腹痛可能不单纯经痛是女性常见的一种生理现象，当月经来潮时，会出现程度不一的下腹部疼痛，有时甚至伴随胀气、发冷、腹泻、腰酸背痛等症状。女性出现这种生理性的经痛时，建议可先到妇产科进行检查，若排除妇科疾病的可能性，就不需要担心，可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛。当女性发生下腹疼痛时，摒除周期性的经痛、肠胃功能障碍等原因，就必须考虑是否为妇科问题，例如：子宫内膜异位、卵巢囊肿破裂、卵巢或卵巢囊肿扭转、骨盆腔发炎、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫外孕、腹腔或骨盆腔沾黏等，为避免错失治疗的黄金时期，女性若有不明原因的下腹疼痛，应尽早就医检查。以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。
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问题分析：出现腹痛情况，需要分析腹痛的具体部位，性质，程度，是否伴随其他症状，做综合考虑治疗，如胃炎，消化不良等。意见建议：建议你养成饮食规律，不吃辛辣食物，不吃不 容易消化的食物，如果症状严重需要到医院检查治疗，以免延误病情
我上次去医院拍片子，医生怀疑是肠梗阻，会这个有关系吗？
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,习惯性便秘
&&已帮助用户：20405
问题分析：你好，根据你的情况来说，腹部中央疼痛考虑与肠炎有关，可出现腹胀，腹疼，嗳气，腹泻，里急后重的症状。建议挂消化内科，详细查体，明确诊断。意见建议：建议服用氟哌酸，思密达，多酶片治疗。平时多注意饮食，以易消化食物为主，保持饮食卫生，避免腹部受凉，利于康复。
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专长：感冒,慢性咳嗽,反复高热,结核性胸膜炎,抽烟,喝酒...
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问题分析：您好，根据您提供的情况分析，腹部中间疼痛，常见于胃炎或其他胃肠道疾病所致，常因焦虑、饮食不当、幽门螺杆菌感染等原因引起的。意见建议：建议选用四磨汤、保和丸口服，必要时到医院检查胃肠道钡餐透视，有助于诊断。平时注意饮食规律，避免饮酒及辛辣刺激性食物，晚饭不宜过饱，少食多餐减轻胃肠道负担，避免暴饮暴食，注意腹部保暖。祝您健康幸福。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,习惯性便秘
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问题分析：您好，根据描述，这种情况要考虑是由消化不良，肠胃炎，着凉等原因引起的，还要考虑是由腹腔淋巴结发炎的原因引起的，可以出现这种症状。意见建议：您好，这种情况建议服用乳酸菌素片，健胃消食片等药物治疗，要清淡饮食，注意保暖，如还是不见效果，建议去医院做腹部的超声检查，明确病因后，再有针对性的治疗。
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&女性下腹痛
女性下腹痛是怎么引起的
　　急性下腹痛 　　(一)异位妊娠 是妇科常见急腹症，95%为输卵管妊娠。下腹痛是其主要症状，腹痛轻重不等，重者可伴失血性休克，抢救不及时可导致死亡。 　　1.大多有停经史，停经时间在12周以内。以6—8周为多见。 　　2.停经后有不规则阴道流血，出血量一般少于月经量。 　　3.输卵管妊娠早期可有下腹隐痛，发生流产或破裂时，可出现急性下腹痛，常伴肛门坠胀。 　　4.检查患者可有面色苍白，血压下降，脉搏快而弱，四肢冰冷等失血体征。 　　5.腹部检查下腹压痛，反跳痛，但肌紧张不明显，出血多时可有腹部膨隆，移动性浊音阳性。 　　6.妇检宫颈举痛，阴道后穹饱满，子宫饱满，可能有漂浮感，附件区可触及包块，压痛，界限不清，质软。 　　7.血、尿HCG阳性。 　　8.B超检查见宫内无胚囊，子宫外可见胚囊或不均质回声包块，盆腹腔内有液性暗区。 　　9.如有腹腔内出血可疑时，阴道后穹穿刺抽出不凝固血液即可确诊。 　　(二)急性盆腔炎 是妇女内生殖器官炎症的总称，包括急性子宫内膜炎及子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢炎、急性盆腔腹膜炎、盆腔脓肿等。腹痛是其主要症状之一。 　　1.常于宫腔手术后、产后、流产后或经期及月经后发病。 　　2.急性持续性下腹疼痛，伴畏寒、发热。阴道充血。分泌物增多，可呈脓性。 　　3.妇检宫颈举痛明显，阴道后穹触痛，子宫及双侧附件区压痛，可能扪及盆腔压痛包块。 　　4.血白细胞及中性粒细胞增高，部分可出现中毒颗粒，血细菌培养可能为阳性。 　　5.B超检查盆腔内可能有不规则包块。 　　6.阴道后穹穿刺可抽出脓液，涂片见大量白细胞，培养可为阳性。 　　(三)卵巢肿瘤蒂扭转 是妇科常见急腹症。多见于瘤蒂较长、瘤体中等大小、活动度大的卵巢肿瘤，如成熟型畸胎瘤。可见于任何年龄。但好发于生育期。 　　1.以往可有类似下腹痛史。 　　2.突然出现一侧下腹持续性剧烈疼痛，常在体位改变后发生，伴恶心、呕吐，疼痛可放射至同侧腰部、下肢及会阴部。若发病时间长，肿瘤坏死继发感染，患者可出现发热。 　　3.检查发现患侧下腹压痛。有肌紧张及反跳痛，肿瘤大者下腹可扪及包块。 　　4.妇检在子宫旁可触及包块，张力较大，边界清楚，压痛剧烈，肿瘤蒂部压痛最明显。 　　5.辅助检查可有血白细胞升高。盆腔B超见子宫一侧有肿块，形态规则，边界清楚。 　　(四)原发性痛经 一般见于青年女性，韧潮时无痛经，多在月经来潮数次后出现。 　　1.月经来潮第1—2 d下腹阵发性痉挛痛或坠痛。剧痛时多难以耐受。 　　2.盆腔检查无器质性疾病。 　　3.盆腔B超无异常发现。 　　(五)卵巢子宫内膜异桩囊肿破裂 　　为卵巢内膜异位囊肿内压力增高，使囊壁破裂，囊内容物流入腹腔，刺激腹膜所引起的急性下腹痛，多在经期或月经前后发病。 　　1.性成熟期妇女，有痛经、不孕史。发病前曾诊断盆腔子宫内膜异位症。 　　2.检查可有发热，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。 　　3.盆腔检查子宫大小正常或稍增大，多固定后倾。双侧附件区增厚，压痛。可扪及不活动囊性包块。 　　4.辅助检查血白细胞及中性粒细胞升高。血、尿HCG阴性。B超检查可见盆腹腔积液，盆腔内囊块。阴道后穹穿刺可抽出巧克力样液。 　　(六)卵泡囊肿或黄体囊肿破裂 成熟卵泡或黄体破裂时可有出血，出血多时可发生急性腹痛甚至伴休克，以黄体囊肿破裂为多见，常在经前(黄体期)或月经第l一2d发病;少数为卵泡破裂，一般在月经周期的中间(排卵期)发生。 　　1.生育年龄妇女多见。 　　2.突然出现一侧下腹痛。检查腹部有压痛、反跳痛，患侧明显，出血多时可有移动性浊音。 　　3.妇科检查阴道后穹饱满，宫颈举痛，子宫正常大小，附件区压痛，患侧明显。 　　4.血、尿HCG阴性，B超检查可见盆腹腔内有积液，阴道后穹穿刺可抽出不凝血。 　　(七)子宫穿孔 在人工流产、诊刮、清宫术、放环或取环术时，因器械损伤子宫，造成子宫甚至其他内脏穿孔，引起急性腹痛。 　　l.在宫腔于术时发生急性下腹痛。 　　2.术中器械进入子宫腔有无底感或超过原测子宫长度时，即应考虑为穿孔。 　　3.穿孔时一般内出血少。如穿孔后损伤肠管、大网膜，则出现发热、全腹疼痛，腹肌紧张等全腹膜炎症状。如不及时剖腹探查。可导致感染性休克。 　　(八)卵巢肿瘤破裂 恶性肿瘤可因瘤细胞浸润卵巢包膜发生破裂。破裂后肿瘤内容物流入盆腔引起急性下腹痛。少数卵巢良性囊肿可因挤压、性交发生破裂。 　　l.原有卵巢肿瘤史。 　　2.突发剧烈的腹痛，多伴恶心、呕吐。 　　3.检查腹肌紧张，压痛、反跳痛，叩诊有移动性浊音。 　　4.妇检扪及盆腔包块，压痛明显。 　　(九)子宫肌瘤 肌瘤一般不引起腹痛，子宫肌瘤红色变性或有蒂浆膜下肌瘤扭转时可出现急性剧烈下腹痛。 　　1.有肌瘤病史。 　　2.突然出现急性下腹痛，可有恶心、呕吐、发热。 　　3.妇科检查扪及盆腔包块，有压痛，结合B超检查不难诊断。 　　(十)人流术后宫腔粘连 人工流产术后因搔刮过度和(或)伴宫腔感染可引起宫颈管粘连或宫腔粘莲、狭窄。继后月经来潮时，可因经血不能排出甚至倒流至腹腔，引起急性下腹痛。 　　1.人工流产术后无月经来潮，但有阵发性下腹疼痛，伴肛门坠胀。 　　2.检查下腹有压痛及反跳痛。 　　3.妇检可见宫颈举痛。子宫增大，压痛。附件区压痛。 　　4.宫腔探针不能顺利进入宫腔，当用力探入宫腔后即有暗红血液流出。慢性下腹痛 　　(一)慢性盆腔炎 慢性盆腔炎是引起慢性下腹痛最常见的原因。常因急性盆腔炎未能彻底治愈，病程迁延所致，但也可无急性炎症的发病过程。慢性盆腔炎包括慢性输卵管炎、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎等。 　　1.患者除长期腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛不适外，还有不孕、白带增多及神经衰弱等表现。当抵抗力降低时，易有急性或亚急性盆腔炎发作。 　　2.妇科检查子宫多后倾、活动受限，宫旁组织增厚，部分患者可触及宫旁囊性包块，活动度差，轻压痛。 　　3.已形成输卵管积水或输卵管卵巢囊肿时，B超检查可见一侧或双侧附件包块，多为囊性，部分为混合性。 　　(二)盆腔子宫内膜异位症 绝大多数异位病灶发生在卵巢、直肠子宫陷凹、子宫骶韧带、乙状结肠及直肠的浆膜面或直肠阴道隔等部位。见于生育年龄妇女。 　　1.主要表现为继发性进行性痛经、性交痛、月经失调、不孕等。 　　2.妇科检查子宫正常或稍大，常后倾固定，直肠子宫陷凹或宫骶韧带或子宫后壁下段可扪及触痛性结节，一侧或双侧附件处可触及囊块，不活动，多有压痛。 　　3.B超检查可见附件区有囊性肿块，腹腔镜检查发现盆腔内有紫蓝色结节或卵巢巧克力囊肿。 　　(三)子宫腺肌病 多见于经产妇，约15%患者合并盆腔子宫内膜异位症。 　　1.继发性进行性痛经，一般经量增多，经期延长。 　　2.妇科检查可见子宫增大，质硬，触痛，后壁体征明显。 　　3.B超提示子宫增大，但很少超过3个月妊娠大小。 　　(四)盆腔淤血综合征 　　由慢性盆腔静脉淤血引起韵一系列综合征。 　　1.主要有下腹部坠痛、酸胀及骶臀部疼痛，伴有月经过多、经期延长、性交痛、白带增多等表现;亦可有尿频、尿痛及肛门坠胀、痔疮出血等膀胱、直肠刺激症状。久站、久坐后症状明显，平卧或抬高臀部后，症状减轻或消失。 　　2.妇科检查可扪及子宫稍大或正常，多为后位，附件区可有压痛。 　　3.腹腔镜或阴道彩色B超检查可明确诊断。 　　(五)结核性盆腔炙 　　1.除腹痛外，多有长期发热、盗汗史。 　　2.合并结核性腹膜炎时可扪及腹部柔韧感，压痛。腹水征阳性。 　　3.妇科检查可在盆腔内触及与子宫粘连且形态不规则包块。 　　4.血白细胞及中性粒细胞一般不升高。结核菌素实验阳性甚至强阳性。 　　5.子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。诊断困难时可行腹腔镜检查取活检证实。 　　(六)卵巢恶性肿瘤 卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官3大恶性肿瘤之一，多见于绝经期前后的妇女，早期不易发现。 　　1.早期一般无症状，一旦出现腹痛、下腹包块、食欲不振、消化不良、体重下降已属卵巢癌的晚期。 　　2.腹部检查可能触及肿块，腹水征阳性。 　　3.妇科检查可扪及盆腔结节性实质包块，固定，不活动。 　　4.血CAl25一般均&200ku/L。 　　5.盆腔B超见囊实不均、界限不清的包块。 　　(七)术后粘连 是下腹疼痛的原因之一，20%～50%盆腔术后慢性下腹疼痛患者与盆腔粘连有关。 　　1.持续性腹部钝痛，伴阵发性加剧。重者可有不全甚至完全性肠梗阻以致出现剧烈腹痛。 　　2.盆腔检查子宫活动度可能受限，宫旁组织增厚或扪及不规则包块。 　　3.腹腔镜检查是诊断术后粘连腹痛的可靠手段。 　　(八)残留卵巢综舍征(residual ovarian syndrome) 　　全子宫或次全子宫切除后，保留一侧或双侧卵巢后出现的下腹疼痛。 　　1.一般见于因子宫肌瘤、盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌病或功能失调性子宫出血而行全子宫或次全子宫切除术后。 　　2.子宫切除后将卵巢固定于阴道残端或宫颈残端者发生率较高。 　　3.常伴有深部性交痛。 　　4.妇科检查可能扪及有压痛的卵巢。 　　5.B超检查可发现卵巢增大。 　　(九)卵巢残余物综合征(ovarian remnmat syndrome) 　　由于盆腔内粘连严重，解剖不清，在手术切除子宫及双侧附件后，仍残留有少许卵巢皮质未能切净所导致的术后下腹痛。 　　1.一般见于慢性盆腔炎、广泛粘连的子宫内膜异位症手术后，特别是有多次盆腔手术史，最终将双侧附件切除者。 　　2.术后出现持续性下腹痛，亦可能为周期性下腹痛，但无发热。3.盆腔B超检查及妇科盆腔检查可能发现盆腔内有囊块。 　　4.血雌激素水平&40 pg/Inl。 　　5.有些患者周期服用避孕药可缓解疼痛。
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