其他帐号一键登录:
& 医生要我自己在药店买黄体酮胶囊，大家吃的哪种，要吃多 ...
查看: 29399|回复: 17
手机看此贴：
用得意APP扫一扫
微信扫一扫 转发至朋友圈
UID38705&好友&帖子&主题&精华0&小红花4 &积分8150&在线时间2576 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID38705&帖子&精华0&金币2998 &威望0 &注册时间&
我怀孕一个月，检查了2次，第一次检查孕酮14.3，医生说有点低，要我在医院打针，我不想打医生就要我买黄体酮胶囊，我没买，过一周检查10.4，医生说你没吃你看降了,有什么问题你自己负责，今天到药房去买，只有一种黄体酮胶囊，一颗50mg，每天要吃4-6颗，想问下大家都吃的哪种，每天要吃这么多吗？要吃到什么时候，医生也没说，就说要我12周复查，期间有天有点见血，有一点，医生说到12没问题就不用去了,又见血什么的就马上去医院
UID238495&好友&帖子&主题&精华0&小红花9 &积分854&在线时间304 小时&注册时间&阅读权限50&最后登录&
UID238495&帖子&精华0&金币246 &威望0 &注册时间&
广 告一般医院就会开的吧？我觉得最好四五十天的时候去做个bc。
UID237465&好友&帖子&主题&精华0&小红花0 &积分555&在线时间155 小时&注册时间&阅读权限45&最后登录&
UID237465&帖子&精华0&金币245 &威望0 &注册时间&
这么低你都不吃，不过我抽了六次血，又是打针又是吃药的，去协和却说不需要管他，还是乖乖吃药吧，你那药哪里买的啊？地屈孕酮片，协和开的，130.7，20片，一天三次。
UID539775&好友&帖子&主题&精华0&小红花774 &积分32275&在线时间3 小时&注册时间&阅读权限150&最后登录&
UID539775&帖子&精华0&金币32270 &威望0 &注册时间&
UID539775&好友&帖子&主题&精华0&小红花774 &积分32275&在线时间3 小时&注册时间&阅读权限150&最后登录&
UID539775&帖子&精华0&金币32270 &威望0 &注册时间&
就是孕酮片！！！
UID518899&好友&帖子&主题&精华0&小红花25 &积分317&在线时间31 小时&注册时间&阅读权限40&最后登录&
UID518899&帖子&精华0&金币245 &威望2 &注册时间&
我之前吃来婷的黄体酮胶丸和达芙通的地屈孕酮片，最好两种一起吃，效果好些。要么就只吃后者也行。
UID38705&好友&帖子&主题&精华0&小红花4 &积分8150&在线时间2576 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID38705&帖子&精华0&金币2998 &威望0 &注册时间&
我是在161检查的,她要我打针我没打，她也没给我开，就要我自己买，你要吃到什么时候啊，每天3次那你要吃多少片啊
UID38705&好友&帖子&主题&精华0&小红花4 &积分8150&在线时间2576 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID38705&帖子&精华0&金币2998 &威望0 &注册时间&
名字就叫孕酮片吗？是医生开的，还是自己买的
UID38705&好友&帖子&主题&精华0&小红花4 &积分8150&在线时间2576 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID38705&帖子&精华0&金币2998 &威望0 &注册时间&
医生没给我开，那是吃不吃，bc是什么
UID68899&好友&帖子&主题&精华0&小红花93 &积分9051&在线时间2133 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID68899&帖子&精华0&金币4760 &威望5 &注册时间&
我有医院开的孕酮片你要不要
UID165532&好友&帖子&主题&精华0&小红花14 &积分6404&在线时间1524 小时&注册时间&阅读权限90&最后登录&
UID165532&帖子&精华0&金币3372 &威望0 &注册时间&
前几个月保胎省妇幼开的多余孕酮片转让，需要的话站内短信
UID345850&好友&帖子&主题&精华0&小红花6 &积分1478&在线时间8 小时&注册时间&阅读权限60&最后登录&
UID345850&帖子&精华0&金币1462 &威望0 &注册时间&
达芙通地屈孕酮片，在普安大药房有卖，131块钱一盒，一直吃到12周
UID237465&好友&帖子&主题&精华0&小红花0 &积分555&在线时间155 小时&注册时间&阅读权限45&最后登录&
UID237465&帖子&精华0&金币245 &威望0 &注册时间&
38的还是130的啊？我两个都吃了的，怎么联系？要不了一盒。
UID419600&好友&帖子&主题&精华0&小红花7 &积分1519&在线时间344 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID419600&帖子&精华0&金币831 &威望0 &注册时间&
最好还是到医院去，要医生帮你开吧
俏妈咪孕味摄影官网：
武昌店：武昌街道口乐天城7楼 电话： &&汉口店：汉口中山大道617号南京路旁扬子街对面 电话：
客服微信：qmm
UID133383&好友&帖子&主题&精华0&小红花94 &积分4731&在线时间1232 小时&注册时间&阅读权限85&最后登录&
UID133383&帖子&精华0&金币2267 &威望0 &注册时间&
40天去13.68，医院开的益玛欣，吃了10天长到18，又吃了20天，九周停药，十周整复查已经37了。
UID68899&好友&帖子&主题&精华0&小红花93 &积分9051&在线时间2133 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID68899&帖子&精华0&金币4760 &威望5 &注册时间&
UID68899&好友&帖子&主题&精华0&小红花93 &积分9051&在线时间2133 小时&注册时间&阅读权限100&最后登录&
UID68899&帖子&精华0&金币4760 &威望5 &注册时间&
我有个全新未开封的 有版开封只吃了几颗 你要哪个
UID312952&好友&帖子&主题&精华0&小红花19 &积分2970&在线时间962 小时&注册时间&阅读权限75&最后登录&
UID312952&帖子&精华0&金币1046 &威望0 &注册时间&
为什么不听医生话。孕酮低很容易流产，你还期间见血了。我就是孕酮低，生化掉了。如果想要这个孩子，真心要配合医生！
得意生活 & 得意 & 得意DEYI &
版权所有& Powered by37天的时候查孕酮 15 吃完黄体酮胶囊多长时间能去查_百度宝宝知道昨晚吃了黄体酮胶囊保胎，现在后悔了，如何停吃黄体酮？ - 孕期话题 - 育儿论坛 - 育儿网
您的位置：
24小时人气好帖排行榜
一周人气好帖排行榜
网站推荐专题
发帖小提示
昨晚吃了黄体酮胶囊保胎，现在后悔了，如何停吃黄体酮？
状态：备孕中
05-03 12:11|
好吧，自从知道自己怀孕后，一直就提心吊胆的，33岁了，很想拥有一个健康的宝宝，昨天验血，医生说hcg正常，孕酮有些低，24.85ng/ml，昨晚吃药了，2粒（100mg),昨晚吃了一次，今早吃了一次。。。可是看别的mm发帖，说吃这个对胎儿不好，说要优胜劣汰，还说会影响宝宝生殖器什么的，看到播种网上一个mm孕酮只有16，坚持没吃黄体酮，宝宝也很健康。。。这怎么办呀？我该如何停药吗？是马上停？还是减量慢慢听？
状态：宝宝5岁6个月
05-03 12:15|
我怀孕初期也是孕酮低，吃了2盒达芙通黄体酮，现在37W+了，宝宝检查下来也很健康。MM还是遵医嘱吧，毕竟他们才是专业人士。
状态：备孕中
05-03 12:45|
&我也一直在吃，吃了一个多月了都，没啥事啊。
状态：备孕中
05-03 12:46|
楼上的mm,看了很多帖子，都说用黄体酮保胎对胎儿影响要等宝宝长大才会显现的，比如女宝宝性格男性化之类的，等等。。。看的我怕怕的。。。我决定还是停用，因为服过2次，不知道要如何停药？对了，楼上mm当时孕酮多少？
状态：宝宝5岁2个月
05-03 12:50|
&我也吃了.現在檢查寶寶很好
状态：备孕中
05-03 12:52|
楼上mm都吃了多久黄体酮？多大剂量？
状态：宝宝5岁3个月
来自：湖北武汉
05-03 19:49|
&我也吃了.現在檢查寶寶很好
状态：宝宝5岁5个月
来自：浙江湖州
05-03 22:58|
楼主就不要乱相信别人说的，什么黄体酮对生殖器有影响，长大后才能发现的。。。听医生的，不相信医生而相信网上说的，你可以别保胎，到时万一有个三长两短，有得你后悔。
我现在的宝宝就多亏了前三个月的保胎，不光吃了好长时间的黄体酮，还打了三个星期的黄体酮针，医生不会害我
状态：宝宝5岁5个月
来自：北京北京
05-03 23:30|
纯属无稽之谈，我也吃过的，我姨妈还是妇产科的大夫呢都说没事，难不成我姨妈会害我啊。优胜劣汰那时相对以前来说的。我们现在所生活的环境就导致了我们身体素质的下降，不保胎等这个没了以后更怀不上。
状态：备孕中
来自：安徽合肥
03-27 17:10|
黄体酮胶囊是天然的，不过我也想停了，孕酮大单位46来自手机育儿网()用户
状态：备孕中
07-19 10:08|
我吃的是益玛欣黄体酮胶囊，但是我我用手机扫描没有这个药，姐妹们我现在还能再吃吗
状态：备孕中
04-18 09:10|
以下是引用 第2楼 夏宝贝的妈妈 的话：我怀孕初期也是孕酮低，吃了2盒达芙通黄体酮，现在37W+了，宝宝检查下来也很健康。MM还是遵医嘱吧，毕竟他们才是专业人士。我42天查孕酮低医生开了来婷黄体酮，吃了6天后孕酮升到37，医生就没有再开给我吃了，这样一下停了会对胎儿有影响吗？我去年胎停过一次，看到很多贴都说不能一下停掉，48天打B超没有看到胎心，只看到卵黄囊，医生让两个月后检查
状态：备孕中
04-18 09:12|
以下是引用 第10楼 *海誓山盟亦会分开783QQ 的话：黄体酮胶囊是天然的，不过我也想停了，孕酮大单位46我的孕酮37，医生就没开黄体酮吃了，我正担心一下停了不好，揪心
状态：备孕中
04-18 09:14|
我42天查孕酮低医生开了来婷黄体酮，吃了6天后孕酮升到37，医生就没有再开给我吃了，这样一下停了会对胎儿有影响吗？我去年胎停过一次，看到很多贴都说不能一下停掉，48天打B超没有看到胎心，只看到卵黄囊，医生让两个月后检查，之前吃了来婷黄体酮现在吃琪宁黄体酮可以吗？有没有知道的宝妈？急急
育儿网 版权所有
苏公网安备号当前位置：
月经不调医生开了24粒黄体酮软胶囊，要全部吃完吗
月经不调医生开了24粒黄体酮软胶囊，要全部吃完吗
咨询标题：
病情描述：
七月来经量比较少。八月没有来月经，9月去医院检查说有多囊卵巢综合症。现在正在服用黄体酮和红花逍遥片
希望提供的帮助：
医生开了24粒黄体酮软胶囊，要全部吃完吗
就诊医院科室：
大连医科大学附属第一医院 妇产科
用药情况：
服用说明：黄体酮软胶囊200mg，一次100mg，12h吃一次，红花逍遥片一天三次，一次三片，早上晚上是和黄体酮一起吃的，已经连续吃了8天
吃10-14天都行
那医生，吃完以后需要等多久才会来？来了以后是不是就去医院检查激素？
一般3-7天 来血第二天去
好的，谢谢医生!!!
女性怀孕后大概有2%的机率会发生宫外孕，15%的机率会发生自然流产。女性怀孕后进行激素检测最主要的意义是可以早期发现宫外孕、早期“胎停育”、预防部分自然流产发生。当女性停经超过30天，或者超过以往月经周期，又或者排卵后2周没有来月经建议先用早孕试纸进行测试。如果早孕试纸阳性及时来医院进行HCG（绒毛膜促性腺激素）、E2 (雌二醇)、P0(孕酮)水平的测试。孕早期根据HCG的增长速度可以及时排除大部分宫外孕的可能。因为宫外孕时孕囊周围的滋养细胞较少（滋养细胞产生HCG），因此HCG增长较慢。但是当您把一个HCG结果放到我的面前，有时我很难说这个值是“高”还是“低”。因为HCG在早期增长极快，数值从非孕期小于5短短几周内增长到数万，尤其是在那些月经周期不规律的女性中，因为不确定排卵日，因此单靠一次HCG的结果很难评估数值的高低以除外宫外孕。因此我们要过一段时间再次复查和上次结果进行对比。因此我建议女性朋友发现怀孕后先来进行一个HCG检测，而这个第一次检测的结果就作为一个与日后激素水平进行对比的“基础值”。如果这个基础值跟末次月经或排卵日推算怀孕时间产生的HCG水平相差不大，我们可以间隔较长时间10~14天再次复查。如果HCG水平低于末次月经推算怀孕时间的一般HCG水平，可以建议孕妇间隔5~7天再次复查，必要时尽早进行超声检查以降低宫外孕发生风险。受精后第7天开始血液中即可检测出HCG的分泌。通过血液检测可提前发现妊娠，但这些妊娠并不一定都发展为“临床妊娠”，约有50%的胚胎因着床失败或自身发育错误在来月经前后丢失，可表现为月经来潮提前或错后数日，称之为“生化妊娠”。许多人因为这种生化妊娠而过度担心，尤其是对于有过自然流产史的患者，这种妊娠失败会加重女性的挫折感。但生化妊娠自古有之，只是因为我们的检验手段进步了，通过早孕试纸或血清学HCG检测，发现了过去我们祖祖辈辈身体内一直在发生却不为人知的变化。我给大家的忠告是，请把“生化妊娠”当做“妊娠失败”而不是我们惯性思维中的“自然流产”。而这种所谓的生化妊娠其中部分有可能是早期流产的宫外孕。妊娠4周时HCG可达到100IU/L，5周时可达到1000IU/L，至妊娠8~10周达到高峰后开始下降，分娩后3周恢复至正常。权衡患者花销与检测意义，通常孕8周之后我不再推荐孕妇进行HCG检测。连续测定血清HCG水平，若倍增时间大于7日，异位妊娠可能性极大；倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。当血HCG＞2000IU/L，阴道超声未见宫内孕囊，应高度怀疑“宫外孕”。正常妊娠早期妇女，血清HCG水平平均约48小时增加一倍，若两天增长小于66%则提示预后不良，应考虑宫外孕或自然流产。在授精后的最初3周内（即妊娠5周内），HCG的平均倍增时间约为1.4~2.2天。在4~6周内（即妊娠6~8周），HCG的平均倍增时间约为3.3~3.5天。女性在怀孕早期，由卵泡排出卵子后形成的“黄体”产生雌孕激素维持妊娠进展。在HCG刺激下黄体进一步增大，持续大量产生雌二醇和孕酮。如果排卵后黄体产生的雌孕激素水平不足，可以导致妊娠失败，或早孕期自然流产，这种情况我们称之为黄体功能不足。排卵后5~7天或者在怀孕极早期查雌二醇和孕酮水平评估黄体功能是否正常。一般雌二醇＞200pg/ml，孕酮＞25ng/ml被认为是黄体功能良好的表现。血清孕酮测定：血清中孕激素的测定对除外宫外孕，判断胚胎发育情况同样有帮助，血清孕酮水平＞25ng/ml，是绒毛生长良好的表现，异位妊娠机率小于1.5%，如果孕酮＜5ng/ml，应考虑宫内妊娠流产或异位妊娠。在孕6周前，孕激素主要有卵巢内的黄体产生。孕6~8周，孕激素来自卵巢与滋养细胞。孕8周以后直到分娩基本均来自滋养层，孕12周后滋养层内的胎盘形成，孕激素合成能力上升，并维持在稳定状态。之后再发生自然流产的机率大大降低。妊娠期孕酮水平在早孕期末时达40 ng/ml，到孕足月达到150 ng/ml。只是孕12周后再进行孕激素检测对于预防自然流产的发生就没有太大的意义了。我认为如果孕早期孕激素水平大于40ng/ml或孕14周后再次发生少量阴道出血，应当考虑是否是子宫内膜或胎盘血管的问题，如果出血不严重可以卧床观察。孕酮的水平同样和自然流产息息相关，因早孕期黄体产生的孕激素水平不足可以导致部分自然流产的发生。根据孕激素水平，给予“相应剂量”的孕激素予以补充，可以作为补充剂量的参考，以及使用后吸收效果的对照。对于孕期曾有过自然流产史的妇女，我推荐孕期孕激素水平最好在30ng/ml以上，可以从排卵后3~5日即给予孕激素补充。孕早期孕酮水平在25ng/ml以上，没有自然流产史的孕妇，我认为可以定期观察即可。对于孕期孕酮水平低于20ng/ml没有自然流产史的孕妇我也推荐使用黄体酮保胎，或短期内复查后再给予孕激素。E2孕期增长的速度不及HCG，并不是所有医生都建议患者在怀孕早期进行检测。目前我是推荐患者在怀孕早期进行E2检测的。雌二醇同时作为胚胎发育是否良好的参考指标。E2在孕期同样是处于一直增加的变化，但是增长速度远不及HCG。尤其是对于反复自然流产的妇女，在孕早期会不时担心“胚胎停育”再次发生。超声检查虽然不会对胚胎造成影响，但反复超声检查同样会给孕妇带来过大的心理负担及花费，尤其是早孕期的阴道超声，往往大多数孕妇不能接受。此时E2水平检测可以避免部分不必要的超声检查，如果孕期E2水平处在不断上升的过程中则说明胚胎发育良好的可能性较大。如果雌二醇出现下降，此时再进行必要的超声检查。激素检测结果单位换算：雌二醇，E2：pg/ml×3.67=pmol/L & & &孕酮，P：ng/ml×3.18=nmol/L睾酮，T：ng/dl×3.47=nmol/L激素检测虽然我们可以排除大多数宫外孕，但依然会有“漏网之鱼”。针对这偶然的机会您也不必太过纠结，在妊娠7周后即为您安排了第一次超声检查来将漏网的宫外孕“一网打尽”（具体请参考姊妹版《孕早期超声检测》），而这次超声又可以同时及时发现“胎停育”，“孕卵枯萎”根据超声大小核实孕周。而宫外孕在孕8周前破裂的机会很小。对于有过一次宫外孕病史的患者，可以在孕35~40天接受第一次超声检查，此时宫内孕已经可以发现宫内孕囊。之所以我没有建议所有患者在此时进行第一次超声检查是因为宫外孕发生机率很小，结合激素变化的情况不仅可以发现大部分宫外孕，还可以早期发现及预防自然流产的发生。把两次超声缩减为一次，不仅节约了社会资金，更缓解了大多数妇女怀孕早期不愿意进行超声检查的心理压力。&上面我们了解了激素检查运用的理论，下面就是涉及这些理论的应用。医疗行为和各行各业一样，有一个运营行为中有一个原则，这个原则就是医院在医疗行为中不是以最有效的方式去运营而是以最简单，利润率最高的模式去运营。所以在行医过程中我们就要结合实际的情况。关于激素检测我的心得体会是：我更关注的是“激素水平变化趋势而不是一次具体数值”。对于曾经有过一次甚至多次自然流产的妇女再次妊娠时心理压力可想而知。激素检测虽尤为重要，但是我反对您进行激素检查过于频繁。因为激素检测中不可避免的误差存在，而短期内检测过于频繁这种误差就会掩盖激素变化的真正趋势。其中尤以对雌激素结果对比影响较大。而HCG早期增长较快一般受误差影响较小。我通常建议7~10天进行一次激素检查。激素检测过于频繁不仅增加患者花销，心理压力，最重要的是不利于医务人员通过短暂的变化数值给患者明确交待病情。我们应当熟知，伴随着世界文明发展，有两个恒定不变的定律，“相对论”与“测不准原则”。您可能不相信激素结果的误差。不相信其中的误差会有那么大。听我讲三件事。激素检测的不准确性也不是仅仅因为误差，有时可以表现为失控。孕期HCG，雌二醇，孕酮水平检测和饮食没有直接关系。但是我主张上午采血，因为下午采血后通常要放置到第二天检测。血清标本在放置过程中，血清中的激素成分会慢慢降解，环境温度是影响降解素速度的关键因素。采血室规模采血，不可能就个别标本采血后及时送往实验室低温保存标本，而医院往往环境温度较高，有可能对检测结果造成影响。有一次一个周五下午的标本被遗漏了，整整被在常温中放置了两天。测定激素水平的血清标本最好的保存方式是冷冻保存，而医院最常用的保存方式是冷藏保存，因为冷藏比冷冻解冻更快，用起来更方便，更节约工作时间。其次，涉及奖金核算体制。实验室检验系统需要定期质控、定标。就好比我们解放军的狙击枪要经常校对准星。而质控和定标的成本往往不低，而且耗费时间较长。质控的费用包括在运营成本中，从患者缴费的总额中扣除后剩下的钱再乘以奖金系数，就是实验室人员的奖金收入了，其余盈利被医院拿走。也就是说质控定标做的越频繁实验结果越准，实验室人员工作越繁琐，且收入越低。我认为应当从医院盈利的那部分收入中扣除质控费用，而不能在奖金核算前扣除，如果这样实验室人员质控做的越多，干活越多反而收入越少了。如果再缺少行之有效的责任心，质控次数达不到，自然实验室失控就不可避免。其实我国对实验室质控要求不够严格。第三，医院在引进机器后，需要采购试剂与“枪头”，这个枪头是在激素检验过程中吸取标本用的，吸一下扔一个，比如您进行激素五项检测，就用五个枪头。一天数百个激素检测项目。枪头和试剂都属于耗材，和机器配套的。一般医院不敢轻易换更便宜的不配套试剂，因为这样可能过不了国家的质控标准。但是枪头，成本几分钱，原厂的可能要卖到几块钱。如果是找一个第三方的，可以卖到几毛钱，而这个第三方枪头又是否规格严谨，即使过了哪个认证，又会不会被掉包？如果枪头的规格误差较大，在吸取标本时候加入的血清标本就不会统一，因此结果就会有了差距。看完这些，希望您也不要惊恐。曾经我也因此彷徨过，我有一天很生气的跟我大师姐讲这些事情。她把我骂了一顿，说这样你就不会看病了吗？开始我以为她是怕我惹麻烦，后来我领悟了她的意思。我们在这片土地上生存，就要适应这片土地。从那以后我不再轻易相信激素的具体数值，而是看变化趋势，数值只作为参考。终于领悟到金庸小说的奥妙，独孤九剑的最高境界就是“无招胜有招，只攻不守”。悟出“保胎的最高境界就是直接打40mg黄体酮到孕12周，中间复查激素评估胚胎发育情况及时发现其中的胚胎停育，或根据激素结果适量调整。”胚胎发育是否良好我们需要时间进行观察，而不是一次数值，你复查越频繁造成误诊的几率也就越高。只有那些懂的三脚猫功夫的医生才会对一个多次流产的孕妇根据一次激素结果而调整用药方案或短时间内多次复查。我很少让人隔日复查，如果怀疑胚胎发育不好至少也要五天复查。曾经有一次北京协和医院的著名专家何方方来石家庄讲复发性流产，会议结束后到了提问时间，有一个医生问“孕期孕激素水平多少算是正常的”。何方方说20ng/ml以上是正常的。如果您看懂了我内功的心法，您就会明白这个问题和这个答案是多么的可笑。那是拿我国最前沿医疗机构北京协和医院的检验系统和一个县级，市级或者省级医院的检验系统做对比。正常情况下，孕酮激素测量的误差应当在3ng/ml以内。前后两次检测结果对比每次查3个单位，对比后的结果可能差6个单位。但是失控以后可能差距甚大，甚至差距在10个单位以上。孕激素保胎效果可靠，可是参考检测出来的孕激素水平来决定是否使用孕激素保胎以及使用多大剂量就可能变得不可靠。用刻度不精准的尺子量身制衣，做出来的衣服未必合身。所以地屈孕酮片，这种在血里没有反应，只管用不用测的孕激素就有了屡立奇功的机会。孕激素检测是不可靠的，所以根据孕激素检测结果决定是否使用孕激素保胎与使用多大剂量的孕激素保胎都是不可靠的，但是孕激素（黄体酮）的保胎作用却是可靠的。鉴于激素检测的不准确性，所以我们不能轻易的根据孕激素检测结果断定是否需要使用黄体酮保胎。早孕期激素检测与给予孕激素补充预防自然流产，对于有过反复自然流产病史的妇女来说更有意义。在许多医疗水平更发达的国家反对孕期进行孕酮检测或给予黄体酮保胎，但是对于多次自然流产病史的患者会给予黄体酮用药。因为随着自然流产次数的增加说明因胚胎自身异常导致流产概率越小。但我认为，随着人类生育年龄的后移，因卵子质量下降导致黄体功能不足的可能性增加了，我倾向于更积极的给予黄体酮保胎，因为在中国患者一次自然流产可能牺牲更多的金钱与时间成本。孕期雌孕激素低即使最后发生了停育或自然流产也不一定是雌孕激素低导致的。的确有一种可能性，因为黄体功能不足，孕激素低导致自然流产的发生，但是更多的时候孕激素低是胚胎已经停育的表现而非孕激素低导致的停育。胚胎自身异常是自然流产的最主要原因，当胚胎因自身异常发生停育时，机体为了促使停育胚胎排出体外，会自我保护性的调节降低雌孕激素水平。而此时医患通过血清学检查看到的是雌孕激素降低了，误以为这就是胚胎停育的原因。胚胎停育往往发生较早而确诊较晚。因此黄体功能评估应当尽量选择在怀孕早期（孕30天左右）进行。一旦发生停育再去评估就没有了意义。我们在考虑是否进行保胎时，最好同时参考HCG的结果，孕30天HCG≥100IU/L（30天月经周期），此时如果孕酮低可能有保胎的意义，但是如果HCG也低，那有可能是生化妊娠这种不算是妊娠的情况，就没有必要使用黄体酮保胎，如果月经周期不规律，可以考虑5天后复查HCG的水平。雌孕激素都是黄体分泌的，因此在早孕期在检测孕酮的同时检测雌激素也是有必要的，早孕期雌孕激素都低要比只是单纯孕酮低保胎的意义更大。而假如早孕期没有进行孕激素检测，现在已经怀孕7~8周了，超声看到胎心了，我认为就没有必要再进行激素检测了。因为假如再检测出来孕酮低，考虑到孕酮检测的不准确性，从逻辑上讲再去保胎的意义就已经不大了。因为之前孕酮低没有保胎都已经看到胎心了，如果孕酮真的低早就已经停育了，而不会等到看到胎心以后再停育，胚胎发育到现在还没有停育说明这个孕酮低是假低而不是真低。如果后期发生停育了那应该是其它原因导致的而非孕酮低。同样有人担心黄体酮保胎增加出生缺陷的风险，我认为这点不必考虑，我有充足的数据证明黄体酮保胎没有增加胎儿出生缺陷的风险。中国是一个试管婴儿大国，在进行试管婴儿助孕后，因为取卵穿刺对卵泡颗粒细胞的破坏，以及促排卵后多卵泡发育导致的雌孕激素比例失调，在胚胎移植后都需要大剂量的孕激素（黄体酮注射液60mg）补充作为黄体支持，目前世界范围内并未有报道试管婴儿出生缺陷率增加，我想使用黄体酮保胎也不会增加胎儿出生缺陷风险。黄体酮类制剂应用于保胎我认为最大的不利因素是，因为孕期使用了孕激素保胎，导致部分本来“胎停育”后可以自然排出体外的胚胎滞留在宫腔中，干扰了死亡胚胎自然排出的过程，增加了手术清宫的风险。而这种手术清宫对子宫内膜又是有一定潜在破坏风险的。我保胎的法则是黄体酮用量要足量，宁可多用不少用，但绝不滥用。虽然以目前的检查手段我们没有办法确定一个女人怀孕后是否需要黄体酮保胎，没有办法精确计算后得出最小需要的剂量。但是和孕妇沟通以后，既然要用黄体酮保胎，我们就用最有效的剂量，最有效的方式去给药。这个给药方式绝对不是黄体酮胶囊或者黄体酮胶丸口服。首先黄体酮使用要足量，我从不使用10mg或20mg黄体酮注射液给人保胎，我通常只用40mg黄体酮注射液。我们把10mg剂量的黄体酮注射液看做是一个馒头。你明明需要吃3个馒头才能吃饱，可是偏偏给你一个馒头，饿 死的过程只是减慢了而已，而我选择直接给你四个馒头，因为我不能准确分辨你到底需要3个馒头还是5个馒头，而大多数情况下4个馒头已经足够了，假如四个馒头不够，我还给你准备了一盘菜，这道菜叫做“地屈孕酮片”，就着菜吃就够了。曾经有一个患者我建议她使用40mg黄体酮肌注，她说别的医生建议她用30mg黄体酮肌注。其实这个问题在我的眼里没有任何意义，20mg黄体酮注射液在血里反应的孕酮水平约为7ng/ml。10mg黄体酮注射液在血里的反应约为3ng/ml，而孕酮检测的正常误差就是3ng/ml。理论上在女性孕12周胎盘功能建立起来之前，孕激素都有不足的可能。而孕酮的检测只是进行了激素水平是否正常的评估，而这个评估的尺子是否准确？因此10mg的变动我认为没有任何意义，再者有些患者在肌注完毕后有黄体酮注射液有沿针眼流出的现象，尤其是在长期肌注黄体酮注射液之后，因此你就算肌注了40mg黄体酮注射液真正有效吸收的未必就是40mg。而肌注到12周前后，胎盘建立起来后，人体可以得到充足的孕激素而在此时可以迅速减量直至停药。在治疗效果可以保证的前提下，我的原则是要么少受罪，要么少花钱。而肌注30mg和40mg在每天都要挨一针的情况下仅差了3毛钱，又有什么区别与意义呢？黄体酮肌注每天最好相对固定一个时间，相差不超过2个小时。具体请参考下文。建议：点击此处参考我的文章 《孕期黄体酮保胎注意事项》我推荐使用的黄体酮注射液使用剂量是每天40mg。40mg黄体酮注射液涵盖了很大的保胎范围，我保胎的原则是使孕期孕激素水平＞30ng/ml，在血清孕酮范围在15~25ng/ml均可以覆盖。这是我的保胎经验。这个药很有意思，翻看黄体酮注射液的说明书，并没有使用多大剂量与时间的提示，因此不同医生治疗方案可能会根据其经验认识而不同。经验固然可贵，更难得的是对经历的参悟。本身地屈孕酮和等效天然黄体酮很难说谁的效果更好，建议：点击此处参考我的文章 《地屈孕酮VS天然黄体酮》。我之所以选择“黄体酮注射液和地屈孕酮”配伍，是因为两个药物的成分不同，这样等于选择两种可能预防流产的药物保胎。如果选择“黄体酮注射液和口服黄体酮胶囊/胶丸”配伍，无非是用了一种药物，还不如直接把黄体酮注射液的注射剂量调高（举个简单的例子谁家吃饭的时候吃大米饭就着喝大米粥？除非是剩饭。）。我只是偶尔在黄体酮注射液减量的过渡时期，为了更快的停止肌注才有时使用黄体酮注射液和口服黄体酮胶囊配伍，多数情况下也是因为患者手中有黄体酮胶囊。我看到有些保胎方案：每天口服黄体酮胶囊/胶丸200mg，加黄体酮注射液20mg肌注。这和每天肌注40mg有什么区别？不仅忍受了皮肉之苦又增加了花费，还有可能因为口服制剂带来头晕等不适反应。在孕激素相对安全的情况下，为了用药方便小剂量给予口服黄体酮胶丸我是认同的。但是这种又受罪又花钱的方案图啥呢？任何看似愚蠢的行为，恐怕都有不可告人的想法吧。在此我推荐，地屈孕酮做为辅助用药。一线药物首选黄体酮注射液或阴道给药的安琪坦。黄体酮的足量补充，我信赖“黄体酮注射液”与阴道用的“黄体酮软胶囊”（安琪坦）。口服黄体酮胶囊与胶丸的最大弊端就是不能足量使用，每天推荐最大使用剂量是300mg/日，因为使用剂量过大会带来头晕，嗜睡，恶心等副作用，部分人群在使用200mg/日时即会出现上述不良反应。而注射和阴道给药不会引起类似副作用，因此不受大剂量使用限制。目前安琪坦最大使用剂量有600mg/日的报道，约相当于80mg黄体酮注射液的剂量，且未出现不适等副作用。安琪坦，达芙通，黄体酮注射液都是很纯洁的药物。黄体酮注射液如此纯洁，效果可靠却被贱卖。以后恐有药厂减产被安琪坦取代的可能。许多人看了我的文章，只相信黄体酮注射液，其实也没有完全可靠的药物。比如在长期肌注黄体酮注射液肌注部位产生硬结，影响吸收后可以考虑安琪坦阴道给药。安琪坦阴道给药的首过靶向器官是子宫，而肌注给药受过靶向器官是肝脏。安琪坦阴道给药后子宫局部的实际药物浓度应高于血清中可检测到的孕激素浓度，可能给药效果较肌注跟给力。还有肥胖的患者，我观察部分肥胖的患者肌注给予黄体酮注射液血液中激素水平增高并不明显，可能与肥胖注射到肌肉困难，或诊所注射手法不规范有关。此时可以考虑其它途径给药。对于肌注效果不好或不愿坚持长期肌注黄体酮注射液，又不愿意阴道给药的患者口服黄体酮胶囊或胶丸也是可以的，但此种给药途径是否可靠需结合孕激素检测水平进行评估，100mg的口服黄体酮胶囊或胶丸在血中反应的孕酮值约为3ng/ml，等效于10mg黄体酮注射液。如早孕反应过重，也不推荐口服给药，因有可能因呕吐影响药物的效果，或口服黄体酮制剂的副作用而加重早孕反应。（病者诡异，需随机应变，不可一概而论）&安琪坦对比黄体酮注射液我认为还有一个很重要的优点，就是在反复流产的妇女中，往往存在伴发黄体功能不足的情况（即排卵后产生雌孕激素不充足），甚至导致妊娠率下降。而此时我们在排卵后即给予雌孕激素补充不仅增加“妊娠成功率”且有增加“保胎成功率”的益处，但如若每个月均在排卵后给予患者黄体酮注射液12~14天肌注，若患者数月未孕，实属对女性精神摧残。而阴道给药缓解了肌注之苦，有助于减轻心理压力。我反对保胎药物的滥用，用药需要有根据。孕期使用“绒促性素，强的松，阿司匹林，低分子肝素”保胎我都反对。有一个我认为很常见的医疗误区，如果受精卵形成，开始分泌的HCG刺激黄体进一步增大，持续分泌雌孕激素来维持妊娠。故有一个方案就是用绒促性素（HCG）针剂给孕妇保胎使用。这个我是非常反对的。首先肌注的绒促性素也不过是从孕妇尿中提取的。虽然肌注了2000单位的绒促性素，但并不代表我们血液中的HCG就增长了2000单位，反而很小。而与我们自身产生的HCG相比微乎其微，如此用药又有什么依据呢？与其这样不如绕开黄体直接给予雌二醇和孕酮岂不是效果更好。但是对于黄体功能不足的患者我有时会选择在“排卵后、受孕前”给予绒促性素2000单位给予黄体支持，因为此时人体尚不产生HCG。用外援性HCG刺激黄体希望能产生更充足雌孕激素。强的松在保胎方面使用了很多年，许多专家学者也屡屡提到保胎使用强的松。但是我自认读书不少，却没有看到与听到哪位专家讲强的松保胎的原理与机制。但却看到过强的松有诱发畸形如唇腭裂的风险，只是目前保胎使用剂量很小，因此致畸风险不大。强的松的使用我认为和其运用于数种生殖抗体（抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵巢抗体，抗胚胎抗体等）的治疗历史有关。但目前生殖抗体的临床意义已被全盘否决，具体请参考我的文章《生殖抗体检测》。强的松保胎“我从未使用”，我对自己的保胎效果也颇为满意。阿司匹林，这个药物我“不推荐也不拒绝”。使用阿司匹林保胎一直是有争议的。因为一些具有高凝状态的疾病可以导致胚胎流产，阿司匹林的确可以预防血栓的形成，因此这就是它应用于保胎的原理。但是有些研究数据认为阿司匹林很难达到类似效果。统计孕期使用阿司匹林保胎成功的案例，也没有高于“未使用阿司匹林保胎成功”的案例。可参考：2014年8月，发表于医学顶级权威杂志《柳叶刀》中一篇名为“孕前服用低剂量阿司匹林的妊娠结果”的文章。文中明确指出“孕期低剂量使用阿司匹林与阴道出血增加有关，但与流产无关；有1~2次流产史的妇女自孕前服用低剂量阿司匹林与活产或流产无相关性。不推荐使用低剂量阿司匹林来预防流产。”如果有兴趣这篇文章你可以从“百度学术”引擎中搜到，但是阅读全文是需要注册付费的，为了方便大家阅读，我把这篇文章下载了下来，有兴趣的朋友可以：点击此处参考我的文章 《自然流产之：孕期服用低剂量阿司匹林保胎的妊娠结果》低分子肝素火热应用于保胎也是近几年才有的事情，有些患者因为一些凝血异常指标出现后使用该药物，但我认为目前类似参考指标检测尚待规范与统一，且检测意义并不十分明确，即使治疗方案上也无一个科学统一的用药方案。更有甚者，建议怀孕后统统使用肝素保胎，我认为医务人员不应如此追名逐利（功利），一味的追求可能增加的保胎成功率。肝素虽目前没有资料显示有致畸效应，但也是源于有限的动物数据或人类数据。如若针对反复流产的患者大规模使用，无异于全民食用碘盐，安全性尚需斟酌。有些东西我们只是很难去证明对错，患者间交流媒介的增加，往往针对反复流产特殊群体、特殊心理状态，一些激进的理论和观点很容易在群体间传播。希望我们能冷静下来不要选择盲从。现在是14年，让我们5年后再看低分子肝素在复发性流产中的应用，我相信这个药会淡出人们的视线。任何学术文章和观点。都是我们对事物的认知过程。此文代表我的个人见解，仅供参考。对于激素检测“不准确性”的问题我也建议您没有必要太过纠结，自始如此，我写这些只是想开拓您的眼界。这篇文章的知识点很多，我想对于一个非专业人士来说，对这些的领悟需要时间。希望您能反复阅读，领悟其中的道理。祝您幸福。《出师表》女性怀孕未半而中道崩殂，今若三次，身心疲弊，此诚危急存亡之秋也。患者应不懈于内，诚宜开张圣听，恢弘志士之气，不宜妄自菲薄，引喻失义，以塞忠谏之路也。&亲贤臣，远小人，此下腹所以兴隆也；亲小人，远贤臣，此妊娠所以倾颓也。众患者每与臣论此事，未尝不叹息痛恨固，灵也。达芙通、安琪坦、补佳乐、黄体酮注射液，此悉贞良死节之臣，愿患者亲之信之，则小腹之隆，可计日而待也。臣本庸医，躬耕于生殖，苟全性命于体制，不求闻达于专家。若患者不以臣卑鄙，猥自枉屈，顾臣于诊室三之中，咨臣以当世之事，由是感激，遂许患者以驱驰。本文系张宁医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载
热心网友w***
你好，月经紊乱是指与月经有关的多种疾病，包括月经的周期、经期、经量、经色、经质的改变以及痛经、闭经、经前期紧张综合症等伴随月经周期前后出现的某些症状为特征的多种病症的总称。
平时注意个人卫生 不要食用辛辣刺激性食物 建议采用中医疗法标本兼治 祝早日康复
热心网友6***
您好！正常月经持续时间为3到7天，少数为3到5天。如果月经持续时间超过7天，就算经期延长。经期延长的原因有很多，如：子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫功能失调性出血、卵巢疾病，内分泌失调等。
建议您到医院做B超及激素水平检查明确原因，对症调理。
热心网友p***
你好，益母草主要是有治疗宫寒等调节经血的，对紊乱的效果一般
建议您主要是用西药来调理，像是妈富隆的效果就是很好的，在月经第一天开始吃，一般2到3个疗程就会好的
热心网友f***
你好： 你的情况考虑已经属于月经失调了。正常的月经是建立在下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡的，其中任何一个环节发生变化，都可能会影响月经，即月经病。
建议去正规医院妇科作进一步检查。在医生的指导下治疗。
热心网友m***
许多不良习惯因素也可能导致月经失调。如情绪异常、起居无度、过度节食、嗜好烟酒等。
多吃青菜，吃饭前要按摩耳朵祛除疲劳，内心不要有不安和紧张。若月经总是迟来，宜少吃冷食多吃肉
病情描述:黄体酮胶囊怎么吃法，一次吃几粒，一天几次， 请给我一些治疗建议。
病情描述:女,26岁。怀孕六周打了十天20mg黄体酮，孕酮值25大单位，后吃了五天的黄体酮胶囊，孕酮值16.7大单位，做B超有胎心胎芽，现在又打了十针，不知怎么停药
病情描述:吴教授，上次孕6个月流产，看吴教授，现已15周+，一直在吃黄体酮胶囊，和地屈孕酮。。 现已15周+了，无任何症状，可以停黄体酮了吗？，这样停药的可以吗:先一天一粒吃三天，再隔天一粒吃三天，就直接停，这样可以吗？？？
病情描述:你好，我怀孕45，孕酮从30一直降到17，请问黄体酮要打多少毫克，怎么用，一年前有胚胎停育，我的这些值都正常吗谢谢谢谢谢
病情描述:最近一次月经是1月3号，2月15号去医院抽血检查hcg呈阴性0.7，医生诊断为黄体功能引起月经不调，开了7天黄体酮。2月24号在家早孕试纸阳性，到医院抽血检查hcg1200多，2月25号又抽血hcg1700多（具体数值详报告），因曾胎停过两次，医生开了来婷黄体酮口服和针剂，因不想打针，自己把针剂换为栓剂，英国产的那种。2月27日抽血检查hcg3300多，孕酮190。
月经失调月经失调是妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常 ，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤（如卵巢肿瘤、子宫肌瘤）等均可引起月经失调。
擅长：多因素女性不孕症的治疗 及助孕，青春期发育迟缓 及性......
擅长：专治妇科常见疾病；子宫肌瘤、外阴炎、阴道炎、宫颈炎......
副主任医师
擅长：胎停，习惯性流产，保胎，不孕症，妇科内分泌疾病（包......
擅长：各种月经失调病（包括功能失调性子宫出血）、痛经（子......
副主任医师
擅长：妇科内分泌疾病，宫腔镜技术，女性生殖道畸形的诊治...
擅长：不孕不育、习惯性流产、月经失调、妇科肿瘤的诊治及微...
副主任医师
上次在线：今天
擅长：多囊卵巢综合症，不孕症，子宫内膜异位，子宫肌瘤、卵...
上次在线：今天
擅长：多因素女性不孕症的治疗 及助孕，青春期发育迟缓 及性...
上次在线：今天
擅长：不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢功能下降、反复自然流产...
副主任医师
上次在线：今天
擅长：妇科内分泌：异常子宫出血、不孕与不育的手术治疗、围...
副主任医师
上次在线：昨天
擅长：不孕症、多囊卵巢综合征、卵巢功能下降、反复自然流产...
副主任医师
擅长：妇科良、恶性肿瘤，宫颈疾病，子宫内膜异位症等疾病的...
擅长：妇科疾病的诊断和治疗，尤其是宫颈癌前病变的诊治、妇...
擅长：不孕症，妇科内分泌疾病，多囊卵巢综合症，子宫内膜异...
擅长：妇科肿瘤、宫颈病变、妇科炎症及各种疑难杂症的诊断治...
上海三级甲等
北京三级甲等
武汉三级甲等
郑州三级甲等
北京三级甲等
北京三级甲等
北京三级甲等
北京三级甲等
上海三级甲等
上海三级甲等
上海三级甲等
上海三级甲等
广州三级甲等
广州三级甲等
广州三级甲等
广州三级甲等
天津三级甲等
天津三级甲等
天津三级甲等
天津三级甲等
发布医生：
妇产科 主治医师
发布医生：
福建省妇幼保健院
妇科 主治医师
发布医生：
北京友谊医院
中医科 副主任医师
发布医生：
不育与性医学科 主治医师
发布医生：
上海红房子医院
妇科 主任医师
月经失调患者看病经验
张医生人非常好，我是熟人介绍去找的张医生，看病态度好，有耐心，是一位非常好的医生
就诊大夫：
医院科室：湖北妇幼保健院中医科
发表时间：12-13 07:41
成主任，是位很好的医生，对病号有问必答，很负责，态度特别好，是我很认可的一位大夫
就诊大夫：
医院科室：上海市第十人民医院生殖中心
发表时间：12-12 22:10}