孕妇吃黄体酮和注射黄体酮哪个好，可以一起用吗_百度知道
孕妇吃黄体酮和注射黄体酮哪个好，可以一起用吗
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多考虑妇科炎症互孩皋绞薤悸鸽溪龚娄感染的可能，建议医院做个彩超检查判断的，可以左氧氟沙星和甲硝唑输液治疗的，注意休息，加强营养的
注射黄体酮比较好
直接注射比较好吧。
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孕9周hcg低9162轻微出血隔天查一样值，现打hcg针，孕酮20吃黄体酮后127，无胎心，要放弃吗
孕9周hcg低9162轻微出血隔天查一样值，现打hcg针，孕酮20吃黄体酮后127，无胎心，要放弃吗
基本信息：女
病情描述：
孕9周hcg低9162轻微出血隔天查一样值，现打hcg针，孕酮20吃黄体酮后127，无胎心，要放弃吗
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：肿瘤内外科手术、微创、放化疗的诊治：食管癌、肺癌、胃癌、肺部良性肿瘤、食管良性肿瘤、肝癌、肝血管瘤、
你好，结合你的检查结果来看，考虑胚胎发育不良导致的，目前怀孕九周还没有胎心管搏动，是不正常的，建议你最好放弃比较好。
“孕9周hcg低916”相关问题
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李玮璟，副主任医师，产前诊断中心主任，博士研究生，1990年毕业于现吉林大学并在吉林大学第一临床医院妇产科工作，年攻读妇产科硕士和博士学位，毕业后工作于暨南大学附属第一医院妇产科。2002年在德国洪堡大学Charite 医学院，Virchow医院围产医学中心学习产前诊断，2003年10月回国接任妇产科副主任，产科主任。2003年12月再次受德国之邀，以访问学者身份赴德国Virchow医院围产医学中心从事产前诊断及该中心的各种产科临床急重症抢救工作并参加遗传学产前诊断会诊。2005年5月回国主持产科工作及产前诊断技术培训中心的创建。2006年8月至2007年4月再次赴德国专职从事产前诊断遗传学临床诊断工作。
这几天在湖北开会，也有听会医生问及，可见这个问题困扰着很多医患。以下就我个人的经验和观点结合文献资料的整理再发一篇关于保胎的文章。
案例一：几天前，一个多次妊娠失败的妈妈来检查，因为怕再次出现问题，她不敢检查直到24周才来做第一次，我批评她这是掩耳盗铃。可是检查时还是发现了问题，孩子的双肾积水，输尿管扩张，一侧非常严重。我问她早孕期是否保胎，是否服用，她说：自知道怀孕就一直卧床黄体酮注射和口服，直到4个月。期间没有出血和任何异常。我问她为什么这样做，她说害怕流产。
案例二：一个自怀孕后就一直流血的孕妇，50天时来检查，宫颈检查没发现任何问题，超声检查也没有发现任何问题，没有给她开任何药物，告诉她过一周再来检查，一周后回来再次超声检查发现是子宫畸形，一侧子宫妊娠，另一侧子宫出血。
案例三：多年不孕，年近40终于有喜，小心翼翼可是6周左右还是出了一次血，检查孕激素偏低，可是HCG始终保持良好的上升趋势，有些医生让她住院治疗，于是住院保胎，黄体酮、HCG交替大量应用，2周后出院，查孕酮还是偏低，医生让她继续服用黄体酮，同时查HCG始终是正常的。她来看我的门诊是因为担心黄体酮用的太久有影响。结果早孕超声唐氏筛查高风险，因为肾盂增宽和血清检查异常。
案例四：因为输卵管不通做试管婴儿，怀孕后一直用黄体酮和HCG，妊娠三个月还不敢停药，就诊时已经接近4个月，我强迫她停药。
以上的案例是平时工作中经常遇见的，其实这些案例是根本不需要保胎的，案例一多次流产与染色体异常有关，而与孕激素和HCG 没有任何关系，流产是因为胚胎染色体异常，发育不好，肯定会流产。案例二是子宫畸形，与孕酮就更没有关系，没有妊娠的子宫内膜会间断的出血，很吓人！案例三尽管年纪较大，可是妊娠后HCG增长良好，表明胚胎发育良好，同样不需要保胎，案例四尽管是试管婴儿，可是也是因为输卵管问题，卵巢功能好而且HCG正常，为什么保胎？
&保胎&是用激素来促进胚胎的生长发育，是用外源激素补充孕妇体内自身激素分泌不足。如果不是激素不足，过多的激素只会给胎儿和孕妇造成不良影响。医生应该懂得，妊娠后，绒毛发育过程中会分泌HCG，包括卵黄囊以及胎盘也会分泌HCG，如果HCG的增长正常就间接表明胚胎发育正常，如果出现流产也非由于激素不足导致，而一定是由于其它原因引起（激素不足是众多流产原因中的一种）。人体分泌的孕酮代谢很快，抽血后如果不能及时检查，检查结果就会有误差，有多少医院能够做到抽了血立即就检查呢（血一般最短也要放一天！）？对于一些医生来说，黄体酮作为安慰剂给孕妇是最简单也是最安全的的办法（如果不开药，流产后孕妇会找医生算账，因为没有给她保胎）。实际上，孕妇自身分泌不足情况下，外源性的保胎药会起作用。如果是胚胎异常（唐氏或其他染色体异常的胚胎），胚胎分泌激素也会不足，如果大剂量的使用外源性激素保胎，结果是本应该流产的胚胎存活下来，结局可想而知。过量的孕激素会导致很多男性胎儿出现肾盂扩张，甚至肾积水，生殖器发育异常，女性胎儿青春期后出现生殖器官肿瘤，过量的HCG 还会影响妊娠期的唐氏筛查结果（使原本真的高风险变成假的低风险）。过量的孕激素还会影响孕妇的食欲和体内水的代谢。每每和国外的同道提起中国医生如此钟爱黄体酮，中国孕妇如此大量用黄体酮，都会看到一双困惑和迷茫的眼睛，然后就听到"why？
管管感谢MM的知识分享~给MM送花啦~
看了这个帖子，我下了一跳，怎么是这样的，是不是不能服用黄体酮了啊，不敢再吃了
现在很多医院看到孕妇孕酮低就让吃黄体酮，真的是太不负责任了，希望帮里的MM都可以好好学习一下，帮助身边的人
我怀孕7周+的时候做了第一次BC，因为当时白带里出现咖啡色分泌物，很是担心。当时BC结果数据都是比较好的。已经能看到胎芽听到胎心了！但是验血的时候，HCG73226MIU/ML 孕酮是24.4ng/ml医生毫不犹豫的说我有先兆流产，要求我注射一周以上的孕酮，幸好LG比较聪明，说别急着打针，多咨询，最后找到不少资料，盲目注射孕酮是有风险的，特意找到这个比较权威的文章和姐妹们分享。因为我看到论坛中有不少测出孕酮低的姐妹，希望这篇文章对你们有一些帮助~
自己的体质，姐妹们应该了解，只要不是高龄产妇或者有过因为孕酮低自然流产先例的，都要慎用孕酮！大豆蕴含丰富的植物激素，我出现咖啡色分泌物之后每天开始坚持喝黑豆大豆核桃冰糖豆浆，现在已经9周+没再出现异常，建议，当然我只是建议，我也不是医生，孕酮低的姐们可以多喝豆浆，好好休息，尽量食补，祝大家的宝宝都健康成长~！
管管感谢MM的知识分享~给MM送花啦~
谢谢楼管，呵呵，希望大家都能拥有健康的宝宝~
自己的体质，姐妹们应该了解，只要不是高龄产妇或者有过因为孕酮低自然流产先例的，都要慎用孕酮！大豆蕴含丰富的植物激素，我出现咖啡色分泌物之后每天开始坚持喝黑豆大豆核桃冰糖豆浆，现在已经9周+没再出现异常，建议，当然我只是建议，我也不是医生，孕酮低的姐们可以多喝豆浆，好好休息，尽量食补，祝大家的宝宝都健康成长~！
http://view./zt2012/htt/index.htm顺便附上腾讯做的一期关于 &停止滥用黄体酮给孕妇保胎 &的专题 大家可以看看。
我孕酮才15.3~ 好低呀&&&医生也是建议我打一周保胎针&&&还说不能打太久~太久也不好
我孕酮才15.3~ 好低呀···医生也是建议我打一周保胎针···还说不能打太久~太久也不好
我15，9。也低 开的胶囊。不吃终究不放心啊
我孕酮由刚开始的16.8降到14点多，再降到12点多，医生给我来了一周的黄体酮，在家休息呢，做了BC，一切正常，就是不知道孕酮怎么一直再降，一周后去复查，希望孕酮正常啊！
河北 石家庄
#10 紫蔓香榭
我孕酮由刚开始的16.8降到14点多，再降到12点多，医生给我来了一周的黄体酮，在家休息呢，做了BC，一切正常，就是不知道孕酮怎么一直再降，一周后去复查，希望孕酮正常啊！
现在怎么样了呢？
河北 石家庄
#10 紫蔓香榭
我孕酮由刚开始的16.8降到14点多，再降到12点多，医生给我来了一周的黄体酮，在家休息呢，做了BC，一切正常，就是不知道孕酮怎么一直再降，一周后去复查，希望孕酮正常啊！
现在怎么样了？
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口服黄体酮片剂就是安宫黄体酮吗
09-11-02 &匿名提问 发布
黄体酮试验可区别闭经的程度。轻度闭经或短期继发性闭经用黄体酮试验停药后可来月经( 撤药性出血)；重度闭经多由于子宫内膜缺如，或因缺乏雌激素作用，子宫内膜发育不良，增殖欠佳，故经黄体酮试验不能引起撤药性出血(妊娠生理性闭经除外)。    黄体酮试验一般用黄体酮20mg，每日肌肉注射一次，连用4日，停药后3～8日来月经。也可口服安宫黄体酮4mg，每日3次，连服5日；或每日一次，每次10mg，连服6日。    黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象(病因可能为无排卵所引起)。阴性表明子宫内膜增殖改变欠缺，提示卵巢既无排卵，卵泡发育也欠缺。
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　　药物别名：孕酮，助孕素，安琪坦，Utrogestan，Progestin 英文名称： Progesterone 　　说明：　　注射液：每支10mg（1ml）；20mg（1ml）。软胶囊剂：每胶囊100mg。　　复方黄体酮注射液：为淡黄色澄明油状液体，每支1ml，含黄体酮20mg和苯甲酸雌二醇20mg。用途同黄体酮，但疗效较好。肌注每日1ml，连用2～4天。 三合激素注射液：为淡黄色澄明油状液体，每支1ml，含黄体酮12.5mg、丙酸睾酮25mg和苯甲酸雌二醇1.5mg。用途似复方黄体酮注射液，主要用于月经不调，唯撤药性出血量较少；也用于绝经期综合征及退奶，对于结石患者黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛。同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出。肌住每日或隔日1次1ml，连用3～5次。 　　缩写：P　　正常情况　　男：成人＜3.2nmol/L 　　女： 卵泡期 0.6～1.0nmol/L 排卵期 1.0～11.2nmol/L 排卵后 20.8～103.0nmol/L　　临床意义　　增高：先天性肾上腺皮质增生（２１β－羟化酶缺乏，１７β－羟化酶缺乏和１１β－羟化酶缺乏等），卵巢肿瘤，葡萄胎。 降低：流产，闭经－乳溢综合征等。[编辑本段]功用作用　　黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。　　其药理作用主要为：①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。②在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备。③使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。本品口服经1～3小时血浓度达峰值，由于迅速代谢而失活，故一般采用注射给药，但舌下含用或阴道、直肠给药也有效。经阴道粘膜吸收迅速，经2～6小时血浓度达峰值。临床主要用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患，如经前综合征、排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、绝经前和绝经期等。阴道给药可替代口服，特别对肝病患者。[编辑本段]用法用量　　：　　肌注，1次10～20mg。　　（1）习惯性流产：肌注1次10～20mg，每日1次或每周2～3次，一直用到妊娠第四个月。　　（2）痛经：在月经之前6～8日每天注射5～10mg，共4～6日，疗程可重复若干次。对子宫发育不全所致的痛经，可与雌激素配合使用。　　（3）经血过多和血崩症：每日肌注10～20mg，5～7天为一疗程，可重复3～4个疗程，每疗程间隔15～20日。　　（4）闭经：先给雌激素2～3周后，立即给予本品每日3～5mg，6～8日为一疗程，总剂量不宜超过300～350mg，疗程可重复2～3次。　　口服或阴道给药：1次100mg，早、晚（睡前2小时）各1次，每周期连续10天（一般在周期第17～26天）。　　黄体酮适应症　　先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。　　不良反应　　突破性出血，阴道点状出血，体重增加或减少，宫颈鳞柱交界改变，宫颈分泌物性状改变，乳房肿胀，恶心，头晕。头痛，倦怠感，发热，失眠，过敏伴或不伴搔痒，黑斑病，黄褐斑，阻塞性黄疽，肝功能异常。[编辑本段]　　黄体酮副作用　　:　　国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产，尤其是妊娠早期更不宜使用。据报道，在孕早期使用大量的黄体酮，胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险可增加８倍。如果使用人工合成的孕酮（如炔诺酮具有雄性化作用），约有18％的女性胎儿男性化。出现这种结局是很不幸的。　　黄体酮保胎的使用面是很有限的。黄体酮是一种孕激素，对黄体分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流产是有用的。但首先必须弄清楚是否缺乏黄体酮。是否缺乏，可通过化验证实，也可通过测量基础体温的办法来了解。的确属于黄体功能不足者，为了受孕可从基础体温上升的3－4天注射黄体酮，并不间断使用9-10周，直到母体可自然分泌孕酮为止。在孕酮缺乏的正常情况下使用黄体酮不会带来危险。但愿您能正确的认识黄体酮、正确认识流产的不同因素、正确认识保胎，避免好心办了坏事。 　　注意事项　　可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等。长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易发生阴道霉菌感染。肝病患者不能口服。药物代谢　　黄体酮口服在胃肠道及肝脏迅速破坏，故需注射给药。血浆中的黄体酮90%以上与蛋白质结合，游离的仅占3%，其代谢物主要与葡萄糖醛酸结合，从尿排泄。　　导致黄体功能不全的原因　　　黄体功能不全往往是医生在治疗不孕的时候发现，导致因素主要有垂体分泌的促卵泡激素、黄体生成素不足，子宫内膜对黄体激素反应不灵敏，还有可能是服用促进排卵．黄体功能不全的常见原因是垂体分泌的促卵泡激素、黄体生成素不足，或这两种激素分泌不协调引起。促卵泡激素和黄体生成素分泌不足时，可以防碍卵泡发育成熟，这时卵巢虽然可以排卵，但黄体的发育就有可能受到影响而出现黄体功能不全的现象。　　子宫内膜对黄体激素反应不灵敏而出现黄体功能不全的表现。此外，医生在治疗不孕的时候发现，有时治疗不孕而使用的一些激素也可以引起黄体功能不全，例如在利用克罗米芬诱发排卵时，虽然药物可以促进排卵，但用药后部分患者会出现黄体功能不全的现象。　　黄体功能不全是引起女性不孕的原因之一。　　黄体功能不全的原因及诊断　　说到黄体功能不全，大家可能不太清楚它是什么。医学上，黄体功能不全是指女性卵巢黄体分泌的雌孕激素不足。女性若黄体功能不全，可导致黄体期出血、孕卵着床障碍、女性不孕或流产的产生。 　　那么，黄体功能不全的原因是什么呢?研究发现，导致女性黄体功能不全有以下几种原因： 　　1.卵泡期FSH分泌不足，卵泡液中FSH和雌二醇低值。 　　2.排卵期LH峰不充分。 　　3.黄体期LH分泌不足或其脉冲式分泌不充分。 　　4.子宫内膜细胞甾体激素受体异常，对黄体分泌的激素反应性低下，即使黄体功能正常，内膜发育不良。 　　如何进行黄体功能不全的诊断呢? 　　1.基础体温 是评价黄体功能最简便常用的方法。黄体分泌的孕激素作用于下丘脑的体温中枢形成高温相，体温上升所需要的孕酮浓度为2.5ng/ml以上。高温相与低温相的差在0.3℃以上。基础体温高温相不足10天，高温相缓慢上升、高温相中间有陷落等都提示黄体功能障碍。 　　2.血中孕酮浓度 血中孕酮浓度的测定是判断黄体功能的重要指标。5ng/ml以上有排卵，黄体中期10ng/ml以上黄体功能正常。不足10ng/ml可诊断黄体功能不全。 　　3.子宫内膜组织像 子宫内膜的采取时间多主张在黄体期中期即高温相第7天进行。此时恰为胚泡着床时间。也有人主张在黄体期后期即高温相第11—13d取材，中期主要观察腺上皮变化，后期则主要观间质细胞变化。如果内膜组织像与基础体温有2d以上差距的话，可诊断黄体功能不全。 　　女性若出现黄体功能不全，应及时到有关妇科医院进行科学有效地检查与治疗，以防止病情的恶化，影响自己的身体健康。
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贵阳市华烽医院主治医师张少武：        安宫黄体酮就是醋酸甲羟孕酮片。    甲羟孕酮醋酸酯（醋酸甲孕酮；醋酸甲羟孕酮；安宫黄体酮）    作用与用途：本品与黄体酮相同，能促进子宫粘膜的增殖分泌，完成受孕准备，有保护胎体作用。适用于治疗痛经、功能性闭经、功能性子宫出血、先兆性流产、习惯性流产及子宫内膜异位症等。现用其针剂作为女用长效避孕剂，注射一次，可避孕3个月。
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给你看段对话:===================怎样区别月经的正常与否 ?================ 　　嘉宾：邓成艳--北京协和医院妇科内分泌副教授，硕士生导师。　　主持人：朋友们，晚上好，今天我们请到的嘉宾是北京协和医院邓成艳教授，今天我们和朋友聊一下怎样区别月经的正常与否，月经是很多女性朋友过了青春期会遇到的生理 现象，　　主持人：GuestSsc123 ： 不正常的月经是什么样子的？颜色有什么不同吗？　　邓成艳：一个是周期改变了，比如说35天来的，这次50天才来，还有出血的时间改变了，原来是7天，现在10几天还不干净，出血的量改变了，老是淋漓的出血，就是周期、出血时间、出血量，还有颜色的改变，一般颜色是很难区分，除非量很少，是咖啡样的，一般是鲜血，有的人鲜红一些，有的人暗一些，这个问题不是很大的，如果本来是一个正常的月经，在你出血的时间、周期出问题了，或者出血的形式有问题了，淋漓的，或大量的，那都是不正常了。大部分的妇女偶然出现一次异常，也不用恐慌，可能会有一个周期会出现意外，这个不用紧张。　　主持人：朵duo7788 ： 月经来前几天有点褐色的分泌物，这正常吗？　　邓成艳：：如果好几天了，可能你的卵巢黄体功能有问题，内分泌不是特别正常，这时医生给你在后半期的时候用一些孕激素，比如说安宫黄体酮，用10—14天，然后突然撤退，如果能纠正的话，就是内分泌的问题，如果老是淋漓的，很长时间，一种情况是卵泡生长的不快，内膜修复的不快，这是内分泌的原因，还有一种是有肌瘤，影响她的子宫修复，或者是宫腔内有问题了，这种情况也会发生，如果月经有问题的话，到到医院去看，医生可能会做个超声，看一下宫腔的问题，测定基础体温，看一下你的内分泌功能，通过这两个办法来看你有什么原因。　　主持人：GuestbCe9Q6 ： 月经血有暗红色的血块，这正常吗　　邓成艳：小血块，量也不多，如果每次月经的出血都很正常，即使有一些血块，也没有导致严重的贫血，你的血色素没有导致到贫血的状态下，就不是太大的问题，如果是贫血了，就说明是不正常的，因为一次月经不应该导致贫血。我们有的出血出120也不会，一般出160毫升，月经血就过多了，这种情况还是比较少的。机体有一个正常的自我防御的机能，一旦出血就会使血凝结，月经血也是这样的，月经血里面出来的抗凝血因子，子宫有自我保护的一个机能，很快子宫就修复，血管就修复，子宫内膜重新长上，修复完以后就不出血了，月经血就不让他凝，才能流出来，如果都凝住了，都会聚集在宫腔里，那就麻烦了，这是这么多年来人类进化的一个过程。如果你要是没有产生抗凝血因子，很快就有小血块，有的病人有血块的时候，肚子会很痛，这时子宫在收缩，要把血挤出去，这就是中医说的不通则痛。所以中医有月月舒通剂，这类的药物，如果是小的血块，没有导致贫血，痛的也不厉害，这种情况也是正常的。　　主持人：GuestSsc123 ： 月经是黑色的是怎么回事呢？？？　　邓成艳：一般月经的血就应该是鲜红的，如果经血是黑的，是不是月经的量少，再通过阴道的酸碱度，一般是偏酸性的，你想要是一个血里放点酸肯定就变颜色了，出来的慢，酸度大，就把月经血变得比较黑，快干净的时候，虽然也有血，基本是偏褐色的，如果你的量也很多，应该不是黑色的，往往是一个月经量少的情况下是一个褐色的血出来，为什么经血量会特别少，在以前是子宫内膜结核，第二个就是子宫内膜炎会发生，还有是刮宫，使得子宫内膜特别薄，还有一个你切实是内分泌的问题，子宫内膜没有受到一个非常好的比例的雌孕激素的共同作用，内分泌紊乱，有问题，月经的颜色也会不正常的，出血量、性质、时间都可能会发生异常，就是说，不太清楚这位网友的情况，具体可以在后面打一下，比如说周期是多少天，出血出多少天，有几点是褐色的，或者是中期有没有鲜血。　　主持人：Guest5QLFZ4 ： 我的月经较少.而且首颜色很深就好象是脏东西一样是怎么回事　　邓成艳：就是月经量少，还有是子宫内膜受伤了，比如说结核，就一点点流出来，看起来很脏，还有是不是刮宫刮伤了，做人流很多。所以月经量少跟子宫内膜脱落的少有关系，或者是内分泌的原因，使得内膜没有受到正常的雌孕激素的共同作用，就使得月经量比较少，子宫内膜脱落的比较少。　　主持人：GuestER88IO ： 阴道每月都有一次月经流出，是否对阴道周围的皮肤有所影响呢　　邓成艳：应该没有影响，阴道里是一个粘膜，阴道里本身是有分泌物的，月经的血跟我们身体的血是一样的，也是血管里流出来的，人体里所有的血管的血都是一样的，通过心脏这些全身的循环，以前有人觉得月经血很脏，妇女月经的血是污浊的东西，其实从医学的解剖上说，就是体内的血，只不过有一些子宫内膜和写抗凝血因子而已，跟你滑破手流出的血是一样的，只不过里面有一些子宫内膜和一些抗凝血的因子，他对周围的皮肤和粘膜都是没有影响的。比如说你手如果破了，流的血不会伤到别的皮肤的，因为血还是比较中性的，不会像化学试剂会有烧灼什么的，不然我们体内的血就会有问题了。她来月经的时候，用的卫生巾可能会有皮肤上的刺激，这时要换卫生巾，而不是因为月经血。　　　　主持人：Guest561TPT ： 子宫内膜脱落后假如没有流出来，会产生什么样的问题呢　　邓成艳：这种情况下，首先一个要考虑到这个人生殖道是不是有问题，比如说原来是好的，老做以后导致宫颈粘连，就流不出来，经血顺着输卵管到腹腔里去了，这种往往表现在来的时候肚子疼，宫腔有积液，盆腔也有积液。第二，这个本身是好的，后来做某种手术导致宫腔粘连造成的，还有是生殖道畸形，比如说先天性宫颈不通，或者是结核。　　主持人：Guestfi4yCR ： 假如一个月闭经不来，两个月才来一次，对身体健康有什么影响吗？　　邓成艳：偶然一次影响不大，如果到是这样，就要检查一下是无排卵的月经还是有排卵的月经，如果是有排卵的月经没有关系，也是正常的，因为子宫内膜一定要受到孕激素的作用太是一个脱落完整的作用，如果长期的子宫内膜受到雌激素单一的刺激，子宫内膜就会发生病变，比如说单纯性增生，不典型性增生，十几年以后发生子宫内膜癌，所以子宫内膜一定要受到雌孕激素的作用，如果单一的受雌激素的作用，子宫内膜会有问题的，对身体其他的器官没有什么影响，因为有雌激素，孕激素是对子宫内膜最好的保护，如果两个月来一次月经，如果鉴别一下，如果有排卵就不是什么大问题，如果不是，时间长了可能会有问题，可以寻求医生的帮助，让你用避孕药维持题子宫内膜受到雌孕激素的作用就可以了。　　　　主持人：GuestK6wT8Y ： 更年期的阴道炎应任何治疗？　　邓成艳：你现在是绝经了，还是没有绝经，大家对更年期的概念不太清楚，如果还有月经的情况下，发生的阴道炎往往是滴虫性的，霉菌性的，如果是绝经后的阴道炎，这个往往是低雌激素状态下的，我们叫老年性的阴道炎，就需要补充雌激素了，就用一些含有雌激素的软膏放进去。　　主持人：月经时有不好闻的味道是怎么回事？　　邓成艳：有时月经的血是有一些味道的，只要不是恶臭，就不是什么问题。如果平常没有什么异常的，就不用担心。　　主持人：GuestUtd9XI ： 月经的出血量一般是几天才属于是正常的？什么样的月经是不正常的呢？　　邓成艳：一般的来说，月经出血大概是三到七天，七天之内一般是正常的，出血量是50—80毫升，一般是用多少卫生巾，但是卫生巾换的时间的长短也有关系。月经基本是鲜红，在月经量少的时候颜色会深一些。有的可能干净的时候，又有一些鲜血，一般也不会有问题，十天之内能干净，没有淋漓的出血，有正常的排卵就不是什么问题。　　主持人：wy ： 我的月经量很少，通常只有三天，而且就第一天量梢多，后两天只有几滴，请问这样有没有什么问题？　　邓成艳：就是月经量偏少，一个是刮宫刮伤了，第二个是不是有结核的问题，因为结核可以在全身任何部位存在，有可能会侵犯你的内膜，使得你的内膜变薄了。第三个是内分泌有没有问题，如果是内分泌是不规律的，是紊乱的，体内的雌激素偏少，子宫内膜生长比较少，出血也会很少，可以去医院看一下，如果真的想看子宫内膜，可以在月经的中期，当在卵泡期的时候，卵泡成熟的时候，做一个阴道超声，如果一般子宫内膜超过8个毫米以上，这个月经量出血应该是不在正常的范围内。　　主持人：GuestERolNZ ： 你好，我以前曾做过3次药流，这段时间月经特别少，开始小便时就流出一些血块，后来就只有很少的一些血，请问这是怎么回事，该如何治疗?　　邓成艳：一般的说药流不伤子宫内膜，这个就要考虑到内分泌是不是有问题了，要是人流就不一样，是不是有内分泌的问题。因为流产会对内分泌有影响，要测一个基础体温，研究的排卵是不是很好，是不是还有别的原因引起子宫内膜的问题，在月经中期的时候，在卵泡发育的很好的时候，看一下内膜有多厚，然后再考虑怎么办。　　主持人：GuestbCe9Q6 ： 流产后，月经来潮时间减少了两三天，这正常吗?　　邓成艳：是做的什么流产，如果是人流，应该可能是内膜伤了，还有是流产以后，是内分泌恢复正常了，多长时间以后的，发生的这些情况，所以你要告诉我们仔细一些，如果就是人流，月经很规律，就是月经量少，就是把子宫内膜伤了。　　主持人：uestNnD96l ： 听说女性献血比男性要容易，但质量不如男性，是这样的吗？女性的造血功能是不是要比男性好，是什么原因呢　　邓成艳：理论上应该是这样，女性每个月会有一个月经出血，女性的造血功能确实是比男性活跃，曾经也有这种学说，为什么女性要比男性的寿命要长，就是因为有月经，每个月刺激她的造血细胞活跃，但是这只是一种说法，不是肯定的原因，为什么女性比男性的寿命长，原因也不很清楚。　　主持人：Guestx64XAW ： 一直以来，每月来月经都是会往后推迟一个月星期左右，而且每一次都会痛经，这样正常吗?　　邓成艳：如果推迟一个星期，有排卵的话，还是正常的。痛经有原发性的，有继发性的，原发性是没有什么病灶的，可能是体内前列腺素过多造成的，或者是紧张因素造成的，这种往往是发生在女孩子没有结婚的，继发性的是病态造成的，这个是不一样的，你没有告诉我你的年龄是多少，如果你现在没有结婚，没有内膜异位症，可能是原发性痛经，每个月吃一些止疼药就可以了，如果是疼的厉害的时候吃点月月舒冲剂。如果你是一个继发性的痛经，是因为子宫内膜异位症的，治疗起来就是另外一回事的。　　主持人：GuestIKYecp ： 月经突然长时间不来是怎么回事　　邓成艳：要去查一下，生育期的妇女要除外是不是妊娠，往往不来月经是不排卵的问题，这个是暂时性的，还是长期性的，如果是暂时性的，也许帮助他就好了，如果是长期的，或者是一个卵巢功能衰退的，以后就不来月经了，就提前衰竭了，要查一下，医生做一下检查，查个性激素或做个超声就可以解决了。还有一个是子宫内膜受到结核菌的破坏，长时间的不来月经，超过三个月就叫闭经了，闭经有很多的原因了，说起来就很复杂了。就要一步一步的做检查，是哪一个步骤发生了问题。　　主持人：GuestDqJBko ： 请问专家，一女性40岁，以往月经正常，现停经40天，妊娠实验阴性，情绪暴躁，请问这是什么原因？该如何用药？　　邓成艳：这种就是进入更年期了，我们医学上叫月经过渡期，一个妇女总正常的月经规律，开始走入不正常，这种叫绝经过渡期，这个时候，现在停经40天，除外妊娠，首先做一个黄体酮撤退实验，有的时候就是经前比较烦燥，如果单纯的没有潮热、出汗，就是，用孕激素以后就会缓解，下个月可能会正常。如果还有停经的历史，还有一阵阵的潮热、出汗，这种情况下是雌激素不稳定的状态了，这种情况就需要补雌激素，不知道她的症状有没有，如果没有就不孕激素就够了，如果有还要补孕激素，这时是一个敏感的时期，也是生理灰暗的一个时期，看谁都不好，心情也不好，这个时候就希望家人、孩子、周围的同事对她比较体贴，女性在40岁左右，我们经常也说，别跟我介意，更年期了。这种还是生理性的变化，这个时候，我们也是希望作为本人，应该意识到自己到这个时期了，尽量的控制自己，但是还是希望家人和同事应该对她理解。　　主持人：GuestKIpZmR ： 请问：我4月10号到13号打了三针的黄体酮，到17号来月经。到5月4号接下来的一个星期左右出现像血一样的黑黑的月带，是怎么回事？　　邓成艳：后面是无排卵的月经，5月4号出血了，到现在也才15天左右，特别少量的血，真正排卵期的出血不会特别黑的，如果你测了基础体温是单向，可能又是一个无排卵月经，还是内分泌的问题了。　　主持人：GuesttloT5a ： 子宫糜烂是怎么回事，后果严重吗　　邓成艳：宫颈糜烂并不是烂了，宫颈是一个圆柱形的，宫颈上皮都是鳞状上皮，宫颈管里是柱状上皮，如果宫颈上皮如果受伤了，阴道里有很多病菌的，病菌会侵蚀到上皮，这时叫真性糜烂，很快的鳞状上皮没有了，宫颈管里的柱状上皮就爬上来，柱状上皮是一个小疙瘩样的，起来红红的，底层的血管也比较多。宫颈糜烂的分期有三期，轻中重，轻度是宫颈面积的三分之一，如果是三分之二内是中度，如果是三分之二以上是重度的，如果是中度到重度的时候，宫颈分泌的黏液比较多，这时就需要治疗了，就需要做激光和微波，把这层柱状上皮烧调，旁边的鳞状上皮再爬过来，意见往往是做电烙或冷冻，有时不容易掌握，现在微波和激光都很浅，做完以后，能够控制，宫颈的柔软度还是很好的，所以对于没有生育的女孩来讲，也可以放心的做激光和微波的治疗，不会因为宫颈治疗以后影响将来分娩的时候宫颈难产，宫颈不扩张，这种情况不会发生的，但是一定是做激光和微波，因为这个手法还是很有关系的，所以要去正规的医院做。一般的宫颈糜烂一次性治疗有90%的治愈率，即使重度的，二次治疗也可以达到100%的治愈。还有一个，HPV感染跟宫颈癌的发生有明确的关系，所以尽量的把这个治病的因素去掉，把宫颈糜烂烧掉，使得阴道里的环境比较好一些，这样可能对你将来发生不良的这些后果还是有好处的。 　　主持人：GuestKIpZmR ： 请问白带透明的像水一样的，是正常的吗？听说正常的女性每天都会有白带是吗？　　邓成艳：在快排卵的时候，雌激素水平会高，白带产生的就会比较多，就使得宫颈黏液，刚开始白带是比较少的，随着雌激素水平的增高以后，宫颈管上的黏液就特别清亮、透明，拉丝，像鼻涕一样的，这个拉丝有什么好处呢，就是有助于，当你同房的时候，精子能够进出到宫腔里，有帮助于受孕的，尤其是排卵前，这里有很多细小的管子，精子顺着这些管子可以进入多官腔里，这是有助于繁殖后代的作用。当排卵完了以后，雌激素下降了，孕激素慢慢的产生了，雌激素也会慢慢的产生，这时白带就会变的浑浊了，是阻止其他的东西再进去，这是生理的防御的作用，总内裤上就反应出来，白带比较浑浊，有一些妇女白带也比较黄，女性白带的性质都是不一样的，总的来说，月经刚干净的时候，白带比较少，越往排卵期走，白带越来越多，白带也越来越清亮，这时雌激素很高，排卵以后，雌激素水平下降，孕激素慢慢的产生，后面的雌激素也慢慢的产生，就使得白带比较浑浊，一直到下次来月经。　　主持人：GuestOFZ0jD ： 我妻子已怀孕50天，发现有少量浅褐色分泌物，这样对胎儿有影响吗，会造成流产吗，另外，去医院做B 超是否合适，会对胎儿产生辐射吗　　邓成艳：如果你的妻子已经怀孕50天，做超声检查是应该的，应该有胎生胎芽了，如果还没有的话，就说明孩子有问题，如果都有，就查一个孕激素的量是不是够，如果黄体功能不好，应该及时补黄体酮，做超声也不要恐惧，现在的超声也是相当安全的，允许对孩子做这个检查，理论上对孩子是没有影响的，但是即使是这样，我们也不是说滥用超声，你现在是有问题，应该去做，而且也是在安全范围做，对孩子应该是没有影响的，一个是做的时间比较短，另外是黑白的超声，辐射还是比较小的，现在的很多超声都是进口的，质量是非常高的，射线都是设定在最小的，所以可以放心的做，现在因为你要流产，万一是大出血会很麻烦的，所以要去医院查一个孕激素是不是够，另外是做超声，是不是有胎心胎芽。　　主持人：GuestDqJBko ： 请问专家，16岁月经初潮，月经稀发，一年2-3次，量少，经过治疗效果不佳，现22岁请问能怀孕吗？怎样治疗？　　邓成艳：首先22岁，你可以尝试怀孕的，问题是不能怀上，如果是无排卵月经是不能怀孕的，如果你是个稀发月经，就可以尝试怀孕，因为你月经太稀发了，即使是有排卵的月经，一年才有两三次的机会，可以到医院用一些促排卵的药，这样可以尝试去怀孕。另外丈夫的精子不是好的，第三查一下输卵管是不是通畅的，如果是单纯的排卵的问题，就可以用一些促排卵的药，就可以尝试怀孕了。　　主持人：GuestK6wT8Y ： 绝经的阴道炎，但是子宫有一个1x2的肌瘤，能补充雌激素吗？　　邓成艳：这种子宫的小肌瘤，肌瘤往往是对雌激素敏感的，上面有雌激素受体，你可以用一点阴道的药，如果用口服的，这种全身的补充的雌激素，对肌瘤的刺激可能要比阴道用药大，我建议你用一些阴道的雌激素，用一段时间好了，就可以停下来，如果几个月以后又复发的，可以再用一下，你有1X2个厘米的肌瘤，口服的雌激素不是禁忌，但是医生会告诉你有可能肌瘤会受雌激素的刺激长大，有可能长得过大需要手术，但是一旦停药的话就不长了，但是阴道用药往往是雌三醇，往往刺激会小一些。　　主持人：GuestOFZ0jD ： 我已怀孕一个多月，前天发现有少量褐色分泌物，今天擦拭时发现有少量血迹，量比前天褐色分泌物多，是否会流产，我该怎么办？　　邓成艳：如果怀孕一个多月，我不知道你的末次月经是怎么算得的，要警惕宫外孕的，40天左右的出血要警惕宫外孕，如果是宫内孕，要查一下孕激素，一旦怀孕，发现异常的情况，及时的到医院就诊，有的人宫外孕，一直在出血，以为是流产，就有可能一肚子血，可能会休克，这种情况是比较严重的，你现在出血还比较少，没有肚子疼，宫外孕的发生的可能性不是很大，做个超声看看。　　主持人：子宫内膜异位症有什么影响呢？　　邓成艳：子宫内膜异位到别的地方会出血的，来完月经会慢慢的不疼了，但是有的人压迫在神经点上痛的很厉害，也有的人没有临床的表现，就是跟那个部位的神经有关系的，如果平常没有什么问题，就是痛经的时候疼，就可以确诊了，如果平常也有问题，也不能说不是子宫内膜异位症，比如说有盆腔粘连，使得整个的下腹都不舒服。跟体内的激素水平也是有关系。大部分人是经期的疼痛，有的人经前就开始疼了，一般的说，只有在痛经的时候疼，这是比较典型的，也有的人平常也疼。有的人性生活的时候也疼，症状表现多少多样化的，如果有问题，请医生看，医生会跟你解释，在这里平空的谈，不好解释。　　主持人：GuestEBckJe ： 我在月经完后第三天服用了紧急避孕药，然后这一个月下身都没有干净。一直有少量的出血，并且有时候腰酸痛，小腹坠痛。请问会不会有什么问题 　　邓成艳：紧急避孕药是紧急状态下才用的，不要随便的吃，除非特殊的情况，比如说避孕套破了。紧急避孕药不像我们一般的避孕药，量比较小，它这个是炔诺酮，很强的。　　主持人：Guest2HyNEr ： 请问专家：两年前我上的金属环，有时来月经时出现右附件疼，连带右侧后腰和右腿有点疼，请问正常吗？　　邓成艳：这个金属环毕竟是一个异物，一般往往是我们在上环半年之内如果感觉很适应，应该没有什么问题，现在上环两年，来月经的时候附件疼，会不会有粘连，要是粘连的话，会导致你的后腰、腿疼，所以在你不来月经的时候做一个妇科的检查，看看附件有没有增厚，如果真的是附件炎的话，跟你的金属环也没有体大的关系了，金属环是在宫腔里，而不是在附件上，一般的上环是在头半年的时候觉得痛，而不是一侧，往往一侧的疼痛是附件炎的问题，但是上环会不会导致粘连，这个也有可能。如果还是不行，最后的办法就把环取了，试试看，但是取了环还得避孕，可能还需要上环，一上环就会有创伤，也是一个手术，所以不要轻易的把环取掉。　　主持人：Guestqqwrib ： 有过两次流产经历，现在的月经初期经血颜色很黑并且很稀薄，为什么啊？和流产有关系嘛？有什么问题？？谢谢专家回答 　　邓成艳：有可能刮宫刮伤了，使得子宫内膜比较薄，子宫内膜有功能层，有肌底层，每次脱落的时候是功能侧脱掉了，刮宫是负压吸引，就凭感觉刮，刮伤了，就使得肌底层破坏，这样就比较薄，脱落的话，量就比较使，我们通过超声就看得出来，在排卵的时候，子宫内膜的厚度小于8毫米以下，这时就是子宫内膜过薄。　　主持人：Guestk3UoV4 ： 没有采取避孕措施五个月，没有怀孕，于是去做通水，做完后觉得小腹两侧隐隐痛，月经原来正常，做后第一次来时变成黑色，这是怎么回事?谢谢!　　邓成艳：如果没有采取避孕措施五个月，首先这个不应该做，到底通还是不同，如果通就没有关系，如果不通呢，水再进去了，月经原来很正常，之后不正常，有可能是内分泌的问题，跟通液没有太大的关系，即使输卵管不通，也不应该内分泌受影响，可以测个基础体温不是双向的，如果是双向的，就很正常，如果是单向的，下次可能还不正常。　　主持人：GuestkHcPfa ： 有没有专家可以告诉我，我献完血之后，有点血压低，这是怎么回事？ 　　邓成艳：有可能你原来血压就有点低，跟献血没有关系。　　主持人：我们非常感谢今天嘉宾的解答，也欢迎邓老师下次和我们朋友继续一起交流妇科方面的问题，来帮助我们朋友解决一些问题，也感谢朋友们的支持，
去医院看看吧,可能是哪里出血了
他并不是由于上环而引起炎症，而是由于子宫出现感染。最好别乱吃消炎药。应去做个妇科检查。
先查感染源，然后抗炎治疗（以抗厌氧菌为主）。
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安宫黄体酮--不良反应 个别妇女有不规则出血。治疗肿瘤时，治疗剂量大可出现类柯兴氏征。长期应用肝功能异常。 禁忌症 肝、肾功能不全者，脑梗塞、心肌梗塞、血栓性静脉炎等血栓病史患者，未确诊的性器官出血，尿路出血对本品过敏史禁用。 注意事项 心脏病、癫痫、抑郁症、糖尿病、偏头痛、哮喘慎用。 孕妇及哺乳期妇女用药 禁用。 儿童用药 慎用 老年患者用药 药物相互作用 本品与化疗药物合并使用，可增强其抗癌作用效果。与肾上腺皮质激素合用可促进血栓症
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黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，为维持妊娠所必需。其药理作用主要为：①在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。②在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备。③使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。本品口服经1～3小时血浓度达峰值，由于迅速代谢而失活，故一般采用注射给药，但舌下含用或阴道、直肠给药也有效。经阴道粘膜吸收迅速，经2～6小时血浓度达峰值。临床主要用于习惯性流产、痛经、经血过多或血崩症、闭经等。口服大剂量也用于黄体酮不足所致疾患，如经前综合征、排卵停止所致月经紊乱、良性乳腺病、绝经前和绝经期等。阴道给药可替代口服，特别对肝病患者。 注射液：每支10mg（1ml）；20mg（1ml）。胶囊剂：每胶囊100mg。 复方黄体酮注射液：为淡黄色澄明油状液体，每支1ml，含黄体酮20mg和苯甲酸雌二醇20mg。用途同黄体酮，但疗效较好。肌注每日1ml，连用2～4天。 三合激素注射液：为淡黄色澄明油状液体，每支1ml，含黄体酮12.5mg、丙酸睾酮25mg和苯甲酸雌二醇1.5mg。用途似复方黄体酮注射液，主要用于月经不调，唯撤药性出血量较少；也用于绝经期综合征及退奶等。肌住每日或隔日1次1ml，连用3～5次。 肌注，1次10～20mg。 （1）习惯性流产：肌注1次10～20mg，每日1次或每周2～3次，一直用到妊娠第四个月。 （2）痛经：在月经之前6～8日每天注射5～10mg，共4～6日，疗程可重复若干次。对子宫发育不全所致的痛经，可与雌激素配合使用。 （3）经血过多和血崩症：每日肌注10～20mg，5～7天为一疗程，可重复3～4个疗程，每疗程间隔15～20日。 （4）闭经：先给雌激素2～3周后，立即给予本品每日3～5mg，6～8日为一疗程，总剂量不宜超过300～350mg，疗程可重复2～3次。 口服或阴道给药：1次100mg，早、晚（睡前2小时）各1次，每周期连续10天（一般在周期第17～26天）。 注意事项： 可有头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛等。长期应用可引起子宫内膜萎缩、月经量减少，并容易发生阴道霉菌感染。肝病患者不能口服。
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根据你的情况，口服安宫黄体酮后基础体温会上升。生育期正常女性基础体温应该是双相型，月经周期过程，也是雌激素-孕激素相互作用的过程，后半期随着孕激素（黄体酮）的增多，基础体温比前期平均搞0.3~0.5℃。你基础体温不便，可能是孕酮分泌不足，所以在口服安宫黄体酮后，提高了体内的孕激素水平，基础体温也随之升高了。
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