阿司匹林,晚上能不能吃双氯芬酸纳肠溶片

小小阿司匹林,困扰无数人(2)——早上吃?晚上吃?睡前吃?
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小小阿司匹林,困扰无数人(2)——早上吃?晚上吃?睡前吃?
关于抗血小板药物阿司匹林肠溶片的服药时间,有多种说法:①有专家认为,在睡眠时,血液流动缓慢,血小板更容易聚集而形成血栓,所以建议睡前服用阿司匹林肠溶片,以便获得最佳抗血栓的作用。②有专家认为,阿司匹林在一天的早上、晚上、还是睡前服用都可以,但是,为了提高用药依从性(不漏服,不多服),可以和其他多数药在同一时间(如晨起和降压药,如睡前和他汀药物)一起服用。
在各种的义诊、电视养生节目和患者教育俱乐部中,主要是这两种主流的“专家意见”。老百姓接受的教育多了就会对阿司匹林肠溶片的服用时间产生了疑惑:阿司匹林肠溶片到底是睡前服用?还是早上服用?还是晚上服用呢?有什么差别吗?
药师答疑解惑
小剂量的阿司匹林(75~375mg,中国主要是100mg)就能够很好地抑制血小板(血小板是促进血栓形成的主要因素),防止血小板聚集在一起形成血栓,从而减少患者出现中风(脑血栓造成)和肺部血栓等因血管被“堵死”导致的疾病。
大家应该了解:阿司匹林抑制血小板聚集(聚集就会诱发血栓形成)的作用是通过抑制一个叫“环氧化酶”的靶点来实现的,最特异的是,阿司匹林对“环氧化酶”的抑制作用是不可逆的,也就是说,一旦某个“环氧化酶”被阿司匹林抑制住了,就“死定”了,再也不能复活,几天后这个被抑制了的“环氧化酶”就会被降解和消失。小剂量(&100mg)的阿司匹林就可以抑制绝大多数的“环氧化酶”,因此,如果早上服用了阿司匹林,经历了几个小时后,体内虽然没有了阿司匹林(被消除干净了),但是“环氧化酶”的活性已经被抑制死了。这也是为什么选择阿司匹林,而不是其他具有抑制“环氧化酶”作用的抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸、萘普生等)的原因,因为其他这些抗炎药对“环氧化酶”的抑制作用是“可逆的”,一旦抗炎药在体内消除完毕,“环氧化酶”就重新复活了,就有可能出现血小板聚集。
根据上面的解释,我们就可以得到如下的结论。
(1)阿司匹林对“环氧化酶”的抑制是不可逆的。
(2)一旦“环氧化酶”被抑制了,尽管体内没有了阿司匹林,这个酶也死定了。
(3)每天服用一次阿司匹林,就可以抑制住绝大多数新生成的“环氧化酶”。
由此我们可以推知,每天无论在什么时间点服用阿司匹林,都能稳定地抑制新生成的“环氧化酶”,而抑制血小板聚集和血栓的形成。另外,阿司匹林不加快血小板的“运动”,它抑制的是新生成的“环氧化酶”,而血小板运动快慢与新生成的“环氧化酶”的量无关。也就是说,睡前服用阿司匹林不会比早上服用阿司匹林更有效。
所以,药师更专业的推荐意见是:阿司匹林肠溶片可以固定地在一天中的任何时段(早上、中午或晚上)服用,但是要记住应该每天在同一时间规律服用,并且是饭前服用,或者睡前服用。
有时候,之所以强调阿司匹林肠溶片在早上服用,是便于和常用的降压药一起服用,可以减少服用次数;对某些患者强调睡前服用,是便于和他汀类药物一起服用。都是为了简化患者一天服药的次数,防止服药次数太多而出现漏服或错服。简单说,就是为了提高我们用药的依从性,保证治疗的有效性。
小贴士/延伸阅读
<font color="#.阿司匹林的服药时间很灵活,既可以是早饭前,也可以是午饭前、晚饭前或睡前,具体的服用时间可以和个人的其他用药情况相结合,一起服用更方便。
<font color="#.服药时间要固定,每天在同一时间服用阿司匹林。
<font color="#.阿司匹林肠溶片要在饭前服用,或者睡前服用。
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阿司匹林:每天100毫克最好
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3秒自动关闭窗口过年遇上劝酒?注意了,吃这些药时千万不能喝!
岁末年初时
各种聚会、应酬特别多
不少人免不了要喝点酒
不过如果你刚好也在服药期
那可千万要好好看完这篇微信哦
因为有些药和酒就是“相克”,
轻者加重肝脏负担,
重者可能引起肝脏坏死、昏迷,甚至死亡!
有人劝酒时,直接说“对不起,我在吃药”。
这些药和酒同服很危险!
感冒药+酒=肝衰竭
绝大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚(又名扑热息痛),用于治疗感冒发烧及缓解疼痛。而对乙酰氨基酚在体内生物转化过程中,会产生一种有毒的代谢物质,需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。
过量饮酒时会消耗体内大量的谷胱甘肽,致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合,增加肝脏衰竭的风险。
头孢类+酒=毒药
头孢类抗生素加酒就等于毒药,因为酒的主要成分是乙醇,进入体内先转化成乙醛,继而在酶作用下转化为水和二氧化碳排出体外。
而头孢类抗生素会抑制乙醛继续转化排出,乙醛积蓄过多可导致患者出现面部及全身皮肤潮红、恶心、呕吐、头痛、头晕、胸闷、心悸、视觉模糊、腹痛、腹泻、气急、出汗等症状,甚至出现血压下降、呼吸困难、急性心衰、心肌梗死、休克等严重症状。
用药者饮酒后5~10分钟即可发病,反应持续30分钟至几个小时,严重者甚至会致命。
降压药+酒=低血压休克
降糖药+酒=低血糖休克
在使用优降糖、降糖灵、甲苯磺丁脲、格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等降血糖药期间,不能同时饮酒,因为酒精具有增强这些药效的作用,两者相遇,可引起头昏、心慌、出冷汗、手发抖等低血糖反应,严重者可发生低血糖性休克,危及生命。
抗心绞痛药+酒=头痛、休克
硝酸异山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等抗心绞痛药物,如果在服药期间饮酒,可引起血管过度扩张,导致剧烈头痛、血压骤降甚至休克。
解热镇痛药+酒=消化道出血
解热镇痛药有阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等,如果服用该类药物时大量饮酒,可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激,甚至引起消化道溃疡或出血。
安眠药+酒=一条人命
地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药,有的本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用,而酒精也有相同作用,两者合一可产生双重刺激,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。
抗癫痫药+酒=药物失效
肠胃炎药+酒=更易醉酒
痢特灵(呋喃唑酮片)主要用于一部分肠胃不好的人,比如细菌性痢疾、肠炎等。服药后,胃肠不适可以很快缓解,但如果此时喝上点酒,就会感觉醉得比平时要快,口渴、头晕眼花、面部和全身皮肤潮红、心慌气急,表现出醉醺醺的样子。
痢特灵不仅有抗菌作用,还是一种单胺氧化酶抑制剂,服用后在肠道内会生成羟乙胺的代谢产物,使机体对酒精的敏感性增强,因此即便只饮少量的酒,也容易导致醉酒。
因此,服用痢特灵药片时禁止喝酒,如已停药也应在停药半个月后才能饮酒,否则仍可出现醉酒症状。因为,被痢特灵抑制的体内单胺氧化酶活性要在停药两周后,才逐渐恢复到正常水平。
在服药期间以及停药后的两周内都不要饮酒,还要注意避开一些含有酒精成分的食品或药物,如酒心巧克力、藿香正气水、含酒精饮料等。
收好这份清单,健康过年!
来源:健康时报
责任编辑:施璐玮
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双氯芬酸有显著的抗风湿、镇痛、消炎和退热作用。能阻止骨关节炎的恶化,同时抑制滑膜炎症,控制骨关节炎的症状,使被损伤的关节软得以修复。抗炎作用比阿司匹林强26-50倍,比吲哚美辛强2.5倍,能较好地缓解关节疼痛和水肿,改善其活动,同时有良好的耐受性。服用初始时可略有胃肠不适、眩晕或头痛;偶见腹痛、恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕、皮肤红斑或皮疹;罕见胃肠道出血、溃疡、嗜睡、肝功能异常、水肿和类似过敏反应。①有消化性溃疡者禁用;肝、肾功能不全者慎用。②对双氯芬酸、阿司匹林和其他解热镇痛药过敏者禁用。③本品可透入胎盘,动物试验对胎鼠有毒性,妊娠及哺乳期妇女慎用。④可抑制子宫的收缩,增加出血倾向,对妊娠期后3月和围生期妇女忌用。⑤有胃肠溃疡病史者慎用,尤其是老年人。⑥凝胶剂...
(1)交叉过敏:同布洛芬。
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答: 脾肾阳虚、没有典型的好药你说的四神丸、是治疗五更泻的你说的脾肾阳虚、最好吃汤药、可以吃金匮肾气汤 六君子汤加减治疗中成药、你可以同时吃:香砂养胃丸 金匮肾气丸
答: 任何人都会得。预防主要是不要吃脏东西,饭前便后要洗手。
答: 那就看你护理不护理了?你要是平时注意护理的话是不会再严重的,但是你要是不治的话也不好看啊?我脸上原来也有,后来就用祛红&搭档治好了!呵呵,要不你也试试这个吧!效...
答: 治疗:
1. 10%葡萄糖钙10毫升加维生素C0.5克静脉注射,每日一次。
2. 口服苯海拉明,扑尔敏,非那根,敏克静,塞庚啶,安他乐等。
3. 外用芦甘石洗剂...
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