子宫内膜炎
子宫内膜炎简介
子宫内膜炎是子宫内膜的炎症，为妇女常见病。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。
易感人群：女性
患病比例：0.02%
传染方式：无传染性
常用检查：
症状表现：
并发疾病：
治疗方式：
药物治疗 手术治疗...
治疗周期：7-30天
治愈率：98%
常用药品：
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
温馨提示：加强营养，多食蛋白质和维生素含量高的膳食，可吃鸡肉、瘦肉、虾、牛奶、豆腐、豆类等。
经典网上问答
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1.宜吃高蛋白食物； 2.宜吃高维生素食物； 3.宜吃高热量易消化食物。
1.避免油腻难消化食物； 2.避免油炸、熏制、烧烤食物； 3.避免高盐高脂肪食物。
1.宜吃高蛋白食物； 2.宜吃高维生素食物； 3.宜吃高热量易消化食物。当前位置：&&&&&&&>&
试管婴儿失败病例宫腔镜检查所见分析
作者：杨丹丹&单位：&来源：中国妇产科在线&编者：
　　此文是根据60例试管婴儿失败2次或以上的患者，行宫腔镜检查的结果及临床治疗的分析。宫腔镜诊断标准，宫腔内病变的诊断是参考夏恩兰标准，子宫内膜过薄或过厚则参考国外文献：对于子宫内膜炎，诊断标准为子宫内膜充血明显，局部呈火焰状，或“草莓样”，中间有小白点，上皮下血管网密集增多，表面有轻微皱褶，病理证实为子宫内膜炎症改变；对于子宫内膜息肉，诊断标准为从子宫内膜表面突出的良性结节，由内膜、腺体及间质组成，一般含有纤维组织，呈圆锥形或卵圆形，表面上常有血管，单个或多发，有蒂或无蒂，质地柔软，色灰白或微红或与子宫内膜同色，病理证实为子宫内膜息肉或息肉样增生；对于宫腔粘连，诊断标准为宫腔内前后粘连在一起的组织、在宫颈内口或子宫腔内可见膜状、纤维状或结缔组织粘连，使宫颈管或宫腔变形或呈不规则形态；对于子宫内膜薄或过厚，诊断标准为增生早期内膜厚度超声测值4-8MM(双层)，增生晚期或排卵前期8-12MM(双层)，分泌期最大16MM（双层），低于上述界线值定为子宫内膜薄，高于上述界线值定位子宫内膜过厚。　　针对不同的病变则有其不同的治疗方法：针对子宫内膜炎，主要选择中药活血化瘀、中西药抗炎治疗、盆腔物理治疗；针对治宫颈管及宫腔粘连，主要选择宫腔镜下钝性、锐性、电切分离，术后人工周期治疗及活血化瘀治疗，辅予中药促进子宫内膜生长治疗。复查宫腔镜检查；针对合并结核性子宫内膜炎，主要选择分离粘连后宫腔内留置避孕环，抗结核治疗；针对子宫内膜息肉及子宫内膜息肉样增生宫腔镜下摘除、切除术或刮宫术，口服妈富隆2-3个月；针对子宫内膜增厚，则选用诊断性刮宫术后妈富隆治疗；针对子宫内膜上皮内瘤变，主要选用子宫内膜浅层切除后给予高效孕酮治疗；针对子宫内膜过薄主用选用活血化瘀治疗及周期治疗，辅予中药促进子宫内膜生长治疗。　　长春解放军208医院优生优育中心王丽主任列举了几个不孕及IVF失败患者宫腔镜检查的典型病例，用来验证不孕症的病人试管婴儿操作之前是否需要做宫腔镜的检查如下：　　病例一：崔某，2010年1月因结婚15年不孕就诊，2009年12月曾行输卵管造影术，提示双侧输卵管通畅。否认结核病史。爱人精液常规结果显示：精子活率低于正常。当日行宫腔镜下检查并送病理。宫腔镜诊断：子宫内膜不典型增生。予高效孕酮治疗3个月。停药后未复查宫腔镜。日第一次IVF失败。日开始下一周期，现临床妊娠2个月。病例二：李某，2009年6月因要求生育5年余未孕就诊。2008年行输卵管造影显示：一侧输卵管积水，一侧输卵管通畅。彩超监测提示排卵正常。否认结核病史。爱人精液正常。当日行宫腔镜检查并送病理。宫腔镜下诊断：1、子宫内膜及宫颈管多发息肉。病例三：子宫内膜炎。3、内膜EIN待除外。于2009年7月行宫腔镜下病灶及子宫内膜浅层切除术。术后病理诊断：子宫内膜原位高分化腺癌。后予高效孕酮治疗半年后，复查宫腔镜，镜下诊断：子宫内膜不规则增厚。刮宫后病理诊断：子宫内膜中度不典型增生。患者于2010年3月行子宫全切术，术后病理：子宫内膜轻度不典型增生。病例四：吕某，2009年12月因要求生育1年余未孕就诊，2009年4月患者因宫外孕切除一侧输卵管。否认结核病史。爱人精液正常。当日行宫腔镜检查示：子宫内膜息肉。2009年5月行电切术将子宫内膜息肉切除。2010年3月IVF成功妊娠，于2010年12月剖宫产一男婴。病例五：付某，2009年6月因下腹痛，阴道不规则流血7年，未避孕7年未孕就诊。近7年每次月经干净10天左右有阴道流血，量少，咖啡色，持续3-4天。孕2产1。2000年人流一次。2002年剖宫产一次。否认结合病史。爱人精液正常。当日行宫腔镜检查所见：内膜充血，表面弥散分布黑褐色迂曲线性及斑点图像。镜下诊断：子宫内膜炎。予盆腔理疗及中药消炎治疗。半年后复查宫腔镜，显示子宫内膜生长良好。病例六：党某，日因痛经17年，要求生育11年未避孕未孕就诊。痛经严重，孕0产0。29年前腰椎结核治愈。10年前行子宫肌瘤核除术。爱人精液正常。2010年11月宫腔镜检查见：宫腔形态不规则，粘连较重，见多个粘连腔。镜下诊断：宫腔粘连。行宫腔粘连分解术。术后口服妈富隆片。1个月后复查宫腔镜，右宫角处仍可见轻
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专科分类：检查分类：
适用性别：女性是否空腹：非空腹
参考价格：300-500元
温馨提示：
术前测口腔体温不低于37.5度者,暂缓检查或手术。
根据所检查项目的横向比较，才能给出正常范围。
异常结果：
B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。
有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等。
应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估，有助于子宫内膜癌及其癌前病变者的早期诊断和及时处理。
适合做检查的人群：
1、经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等。
2、不孕症和反复自然流产。
3、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者。
结果偏高可能疾病：
检查前注意事项
1、宫腔镜检查一般在月经干净后3&7天内进行手术最佳。因为在此期间子宫内膜薄，粘液和出血少，宫腔病灶易于看清。另外也不容易使过厚的内膜通过输卵管进入腹腔。
2、月经后或手术前3天禁止性生活。
3、如有需要医生会提醒术前适当憋尿，便于术中B超监护。
4、根据需要选择做下列术前检查：传染病检查(乙肝表面抗原、HIV HCV RPR)、肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项、白带常规等。
5、术前需测血压、脉搏、体温，了解心肺情况及阴道清洁度。
6、在妊娠期不应检查，以免导致不良后果。
7、已确诊为子宫内癌症时不宜检查，以免癌细胞扩散。
8、有急性生殖器炎症时不宜检查，以防炎症扩散。
9、一般在病变活动或出血时也不宜做宫腔镜检查。除非有医学需要。
宫腔镜检查后注意事项
1、检查后2&7天内阴道可能有少量血性分泌物，不用过分担心。
2、宫腔镜检查后保持会阴部清洁，两周内不要同房和洗盆浴，以防感染。因为在此期间宫口尚未闭合紧密，容易使细菌侵入。
3、检查后必要时给抗生素预防感染，并针对原发病进行处理。
1.常规消毒外阴，铺以无菌洞巾。在宫颈两旁局麻后，用消毒的导尿管置入宫腔，外接20ml注射器，灌注入温生理盐水，压力要轻，使注入的生理盐水外流，直至排出液澄清为止。
2.扩张子宫颈 先用探针了解宫腔方向，然后用黑格扩张条，将宫颈口扩张至6.5号，国产XG-3型纤维光学子宫镜即可通过，此时调整进入深度，若宫腔为7cm深，在相当6cm处安上限位器。
3.插入窥镜，与冷光源连接好。扭开光源排除镜中的气泡，再将窥镜徐徐插入宫颈，同时注膨宫液，使镜面在潮湿的情况下，不易粘附粘液，保持清晰的视野。
4.窥诊，窥镜前端到达宫底后暂停不动，嘱助手稍加压推动膨宫液、稍调整镜体，即可见宫腔扩张，宫壁红、黄色兼呈，正常内膜平整光滑，有时可见小血管分布，仔细注意宫腔内有无病变。将镜头偏向一侧宫角，即可窥见输卵管口，必要时可照相，记录其形态。然后将窥镜徐徐向外退。在此过程中整个宫腔全貌尽收眼底。在继续膨宫状态下，进入颈管腔，可见颈管呈圆筒状，黄白色泽，内膜平整光滑，有时可见颈管内膜呈纵裂，似脊沟相间，有时可见宫腔内黏膜下肌瘤及宫颈管息肉等。
不适宜人群
1.急性和亚急性生殖器炎症。
2.活动性子宫出血。
3.月经期和怀孕期。
4.宫颈浸润癌。
5.子宫腔过于狭小。
6.严重内科疾病。
不良反应与风险
可能发生宫颈裂伤和子宫穿孔，但十分罕见，而且操作细致轻柔即可预防，对于壁薄而脆的绝经期及哺乳期的子宫应特别小心。
术后一般不会有太多出血，尤其经镜检后已明了出血原因，可以对症处理。
如原来已有炎症或操作过多，均应给抗生素预防感染扩散。如有未经治疗的宫内膜结核，手术后有可能结核扩散，应加强抗痨治疗。
如按常规操作，极少发生，但若操作时间过久，宫腔内CO2灌注量过大或过快，则很可能发生，出现气急、胸闷和呛咳时，则应立即停止操作，放出气体，对症处理。
5.心脑综合征
由于扩张宫颈，膨胀宫腔，使迷走神经兴奋，出现头晕、胸闷、流汗、恶心、面色苍白、脉搏减慢等，类似人工流产时发生的现象，给皮下或静脉注射阿托品0.5mg即可，暂停手术到情况好转再继续操作。
6.在极罕见的情况下，因宫内压力过高，使远端闭锁的输卵管亦膨胀而破裂，或因宫腔内高频电流治疗，导致子宫穿孔、肠穿孔等损伤。
7.偶然亦有对右旋糖酐-7酐-70和羟甲基纤维素膨宫介质过敏的报告。
8.经过宫腔镜操作，子宫内膜炎、内膜癌、结核均有可能经输卵管向腹腔扩散的危险。
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上海市徐汇医生说是子宫内膜发炎请问怎么办...
提问时间： 06:26:45|
病情描述：
我今年20岁已经与男朋友有.以前有的症状但没在心.十月十七号来月经在二十一号突然小腹疼痛走不了路并有呕吐.到医院做超声波症状为:子宫呈前位大小正常前后径2.7CM回声均匀内膜1.1CM盆腔有1.0CM积液.医生开了罗红霉素和黄藤素. 当天晚上发烧吃了发烧药.下来的一个星期慢慢见好了就是月经又持续了几天.可十月二十八号上午又突然小腹剧痛走不了路又一次呕吐.检查为子宫呈前位长径4.0CM前后3.5CM横3.7CM内膜显示不清未见积液症状.医生说一切正常就是内膜发炎吃了黄藤素.我现在在吃妇科千斤片.现在小腹[肚脐下五六厘米处]还是刺痛但不持续疼痛.腰酸无力上厕所次数多但不尿痛.白带没以前发黄.想问各位专家我这种情况严重吗吃的药是否对路还要持续多久才能痊愈这种病的原因一般是什么呢平时吃饭起居应该注意些什么.万分感谢!想问第一次问题补充:各位医生我今天又有月经现象有血胀痛但不多．白带呈褐色．我已经坚持用药了妇科千金片可为什么白带会由黄色变褐色呢？而且又好象来了月经．请问我该怎么办已经到医院检查了两次了．
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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可吃青霉素V钾片和左氧氟沙星片和甲硝唑片能为您提供降服务我们感到非常荣幸但这些内容仅供参考一切诊断与治疗请遵从就诊医生的指导谢谢合作欢迎您再次提问感谢您对有问必答的信任希望您能一如既往的支持我们顺祝您全家幸福万事如意如果满意我的回答请及时采纳
医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好首先祝你早日恢复降我来给你谈谈子宫内膜炎的问题子宫内膜炎是指由于致产的感染而造成的子宫内膜炎症蹭是妇科常见病之一其主要临床症状为下腹疼痛、甚至痛连腰骶带下量多、色质异常或有经期腹痛根据其发箔过可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两大类此外由于发病原因及临床症状的特异性又可分为淋菌性子宫内膜炎、结核性子宫内膜炎和老年性子宫内膜炎急性子宫内膜炎以发热、寒战、下腹痛、带下增多、混浊有臭味为其特征慢性子宫内膜炎多见有下腹坠胀而痛、腰骶酸痛带下增多等症且常表现为不规则子宫出血月经紊乱及痛经1）病因本病的致产主要为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌等少数为淋茵、厌氧菌由于女性的生殖道有比较完善的防御机能所以对致产的侵入有一定的防御能力但是当其防御机能遭到破坏或机体抵抗力降低的情况下即容易被致产侵入造成感染而发生炎症变化故本病多见于分娩、流产、手术产或宫腔内手术操作及经期性生活之后这些因素均可使阴道、宫颈管内的产突破子宫颈的防御机能侵入于宫内膜而引起急性子宫内膜炎急性子宫内膜炎如果失于及时治疗或治疗不当可使致产继续侵入而引起子宫肌炎并可进一步扩散至盆腔、腹膜引起相应的炎症甚至败血症亦可因治疗迟延转为慢性子宫内膜炎由于子宫具有排泄功能且内膜周期性脱落均能使致产随之排出故除蹭浸润至内膜基底层外一般炎症很少能在内膜长期停留所以慢性子宫内膜炎与急性子宫内膜炎相比较为少见老年性子宫内膜炎主要为大肠杆菌的逆行感染引起子宫内膜炎按发病的急慢及病情轻重分为急性与慢性两种2）诊断本病的参考诊断标准如下：1.急性子宫内膜炎①临床表现：突然下腹疼痛白带增多伴发热(体温38--40CC)脉搏增快(120--140次/分)妇科检查子宫颈口有大量脓、血性分泌物外溢子宫颈举痛子宫体稍大②实验室检查：周围血白细胞升高总数10.OX109/L以上中性粒细胞超过0.80宫颈分泌物培养有致产生长③病理学检查：镜检符合急性子宫内膜炎改变2.慢性子宫内膜炎①临床表现：经常性下腹隐痛或坠胀感腰肌部疼痛白带增多、稀水样、淡黄色或脓性、血性伴有不规则阴道出血或经期延长、痛经、闭经子宫呈球形增大、软、有压痛可有血性、脓性分泌物排出②病理学检查：镜检符合慢性子宫内膜炎改变症状：急性子宫内膜炎起病急骤主要临床表现为发热严重时可高热、寒战下腹部疼痛、下坠及腰部疼痛白带增多色黄或脓性、血性、有异味；慢性子宫内膜炎发病较缓主要临床表现为下腹部坠胀而痛、连及腰骰月经量多、经期延长或伴有痛经、或出现闭经白带增多呈稀水样、淡黄色、偶为血性或脓性子宫积脓时可排出恶臭分泌物；老年优汗宫内膜炎多呈脓性白带并含少量血液宫腔积脓时可有脓性恶臭白带3）鉴别诊断1.子宫体炎：子宫体炎与子宫内膜炎临床表现相同是子宫内膜炎蹭的进一步发展因此无子宫内膜炎的单纯子宫体炎几乎是不存在的子宫体炎一般疗程稍长病理检查可见炎症侵及到子宫体2.子宫颈炎：急性子宫颈炎亦表现为白带增多、脓性白带但以宫颈局部充血、水肿并有触痛为其特征急性子宫颈炎多与急性子宫内膜炎、急性阴道炎同时发生此时多为同一致产感染、浸润、扩散所致3.子宫内膜结核；子宫内膜结核有下腹坠痛、白带增多、月经量多等类似慢性子宫内膜炎的症状但前者在活动期可有低热、盗汗、乏力等症晚期可出现月经稀少、甚至闭经大多丧失生育能力临床上可通过诊断性刮官或子宫输卵管造影协助诊断4.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉以月经过多、经期延长为特点发生感染或坏死时可有不规则出血、脓性白带等诊断有困难时可通过诊断性刮宫、宫腔镜检查或取活检协助诊断5.子宫内膜癌：子宫内膜癌以黄水样或血样白带为特点感染时可有不规则出血及脓性白带晚期可出现疼痛、贫血、消瘦、恶液质等临床可采用分段诊断性刮宫的方法进行病理学诊断还可通过子宫镜检查的方法明确诊断4）治疗1.中医治疗本病在治疗时多以清热解毒、化瘀止痛、利湿止带、温肾助阳等治法为主临证时尚须根据带下的性状、腹痛的性质加以详细辨证在具体治法上可内治与外治结合在调整体内阴阳平衡的同时配合药物灌肠局部外敷等方法以加强对蹭局部的治疗作用使之收到更快捷、更彻底的治疗效果本病的治疗首先当辨别寒热与虚实属热属实者急当清热解毒、利湿止带、化瘀止痛以防病势深入；属寒属虚者当以温肾助阳、散寒除湿、化瘀止痛之法以利扶正祛邪在具体疗法上可选用内服汤剂、外敷、针刺、灌肠等法根据不同的病情配合应用常用治法如下：①辨证选方A.热毒壅盛治法；清热解毒化瘀止痛方药：五味消毒饮加味取金银花、红藤各30克蒲公英、野菊花、紫花地丁、天葵子各20克牡丹皮、赤芍、败酱、元胡各15克腹胀较甚者加木香、积壳各10克；带下混浊臭秽者加鱼腥草30克黄柏10克；痛甚者加乳香、没药各15克B.湿热壅阻治法：清热利湿化瘀止带方药；清热调血汤加减用生地20克丹皮、薏苡仁各15克黄连、川芎、桃仁、红花各10克香附、元胡各15克带下色黄有秽昧者加红藤30克败酱草20克；尿频尿痛者加滑石15克甘草梢10克；腹胀者加木香、枳壳各10克C.寒湿凝滞治法：温经散寒化瘀止痛方药：少腹逐瘀汤加味取当归、没药、元胡、灵脂、蒲黄各15克小茴香、干姜、肉桂、川芎、赤芍各10克两侧少腹痛者加荔枝核、乌药各15克川楝10克；腰酸下坠者加寄生、川断、狗脊各15克；带下量多者加白术、山药各15克；腹胀者加香附15克积壳10克D.肾阳不足治法：温肾助阳化瘀止痛方药：金匮肾气丸加减用干地黄20克山药、山茱萸、泽泻、茯苓各10克附子、肉桂各5克小腹凉甚者加小茴10克川椒5克；伴痛经者加香附、元胡各15克当归10克；腰膝酸软者加巴戟天、杜仲各15克②专方验方A.取金银花、蒲公英各30克连翘、土茯苓、元胡各15克车前子9克(布包人)炒枳壳、生甘草各6克水煎服每日1--2剂适用于高热、腹痛下坠、黄带下B.用海螵蛸适量炒后研极细面每次服9克每日2次元酒15克送下适用于子宫内膜炎、赤白带下C.取鱼腥草30--60克(鲜品加倍)公英、忍冬藤各30克每日1剂水煎服适用于子宫内膜炎、赤白带下、味腥臭且下腹痛者③灌肠疗法A.取蒲公英、金银花、红藤、败酱、鱼腥草各30克当归、桃仁、三棱、莪术各15克加水1000毫升依煎至100毫升保留灌肠每晚1次适用于急慢性子宫内膜炎B.用丹参、鸡血藤、连翘各30克赤芍、丹皮、三棱、莪术各15克加水1000毫升浓煎至100毫升每日1次保留灌肠④贴敷疗法取透骨草、祁艾叶、蛤蟆草各100克川断、寄生、五加皮、赤芍、当归、防风各20克千年见、地追风、羌活、独活、川椒、白芷、乳香、没药、红花、血竭各6克上药共研细末入布袋内蒸熟后敷于下腹部每日1次每次30--40分钟⑤物理疗法高热患者可推拿降温或酒精浴或下腹部超短波、红外线照射等⑥中药：A.妇科千金片：具有益气养血、清热解毒、强腰膝之功效主治带下病、腹痛及月经失调等疾病适用于子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等用法为每次6片每日3次口服温开水送下服药期间忌辛辣油腻B.妇炎康复片：具有活血化瘀、软坚散结、清热解毒之功效主治子宫、附件及盆腔炎症所致的腹痛及带下适用于治疗子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等用法为每次5片每日3次饭后口服C.妇炎净胶囊：具有清热祛湿、行气止痛的功效主治赤白带下、腹痛、月经失调等疾病适用于子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等症用法每次3粒每日3次口服D.金鸡冲剂：具有清热解毒、健脾除湿、通络活血之功效主治腹痛带下异常等疾病适用于治疗子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等用法为每次1包每日2次开水冲服⑦针灸：A.体针：主穴：关元、气孩三阴交配穴：气冲、蠡沟、足三里、阴陵泉一般做中刺激不留针或留针15分钟B.耳针：取子宫、卵巢、内分泌穴位埋针或磁粒敷贴并按压2.西医治疗以应用抗生素为主可根据药物敏感试验选择相应的抗生素若病情较重应在配伍合理的情况下联合用药①一般疗法急性子宫内膜炎应卧床休息宜半卧位以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流；可做下腹部热敷以促进炎症的吸收并止痛；要保持大便通畅以减轻盆腔充血并有利于毒素排泄；应避免过多的妇科检查以防止炎症扩散；高热时可物理降温；饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜不能进食者应静脉补充营养及水分并注意纠正电解质紊乱及酸中毒②抗感染治疗首先应根据细菌培养及药敏试验结果选择最有效的抗生素在致产尚未明确之前可选用庆大霉素及甲硝唑合用以对大肠杆菌及其它需氧菌和多种厌氧菌均有有效的治疗作用可用庆大霉素60--80毫克肌肉注射每8小时1次加甲硝唑片0.4克每日3次口服；病情严重者可采炔脉途径给药并以广谱抗生素联合用药以迅速控制炎症如安灭菌2.4克加入生理盐水500毫升中、0.2％甲硝唑500毫升每日一次静脉滴注每晚加服l次安灭菌片0.375克或先锋B、凯福隆等抗生素均可选用③清除宫腔残留物及其它异物发生于分娩或流产后的子宫内膜炎如疑有胎盘组织残留应在使用抗生素的同时立即予以清除但以轻轻突出宫腔残留物为宜尽量不要刮宫待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时方可行刮宫术以防炎症扩散如果子宫有活动性出血时可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔对子宫内有避孕器者亦应眷将其取出以消除原发病灶控制炎症的扩散④扩宫引流及雌激素治疗对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎可用扩张宫颈口的方法配合治疗以利于宫腔分泌物的引流并祛除诱因老年患者还可应用少量雌激素如每日口服已烯雌酚1毫升7--10日后改为每日服0.5毫升连服一个月⑤宫腔内给药对已婚患者可采用宫腔内给药的方式操作前先以双合诊查清子宫大小及位置外阴阴道消毒、探测宫腔深度后将灭菌导尿管自宫口送入宫腔以小于宫腔深度0.5厘米即可将选定的抗生素经导尿管缓慢注入宫腔待药液全部进入宫腔后拔出导尿管平卧或臀高l--2小时每日1次经期停用由于本方法能使药物直接作用于病灶处往往疗效显著⑥理疗下腹部超短波、红外线照射等均可加速高部血液循环以有利于炎症的吸收对急性子宫内膜炎有效⑦手术疗法本法适合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宫内膜炎此时单用抗生素治疗往往效果不佳因此可考虑手术切除3.其他治疗采取中西医结合的综合措施迅速控制急性炎症子宫内膜炎急性期的治疗中西医疗法各有优势临床均有较好疗效大剂量、广谱抗生素或经药敏试验筛选的抗生素往往在2～3天内即能控制病情的发展但临床也有对选用的抗生素不敏感者药敏试验亦需要爱心提示：以上介绍用方请务必咨询当地正规中医医院结合自身生理特点和不同的病理变化辨证选择使用以上回答如果满意请不要辜负我的一片好意及时点击采纳为答案
医师/住院医师
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你好宫内膜炎症也是阴道菌上行感染引起建议你加服替硝唑忌性生活
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您好子宫内膜炎分急性和慢性两种导致急性子宫内膜炎的主要原因是流产产褥感染子宫腔内安放避孕器子宫颈扩张诊断性刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗性病等病原体上行性感染也可引起此外子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等也常引起子宫内膜炎慢性子宫内膜炎的病因基本与上述类同蹭限于子宫颈管内的粘膜及其下组织子宫颈的阴道部分可以很光滑仅见子宫颈口有脓性分泌物堵塞、有时粘膜增生可见子宫颈口发红充血急性子宫内膜炎的主要表现为发热下腹痛白带增多有时为血性伴有恶臭有时子宫略大子宫有触痛慢性者表现也基本相同也可有月经过多下腹痛及腰腹胀明显治疗时除主要应用抗生素外尚须除去明显的诱因如果现在治疗效果还比较不错可以继续治疗只要对症治疗多久治疗也要根据自身对药物的敏感性来决定
妇产科医生}