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腰痛双腿酸软无力
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
所就诊医院科室：
四川省骨科医院 骨科
成都中医附院 推拿科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：四川骨科医院：针灸，中成药，喷剂
四川中医院：针灸，推拿，中药
用药情况：
服用说明：中药，中成药，迈之灵，妙纳，止痛药
检查资料：
患者的临床症状比影像学更重要，大家更要关注症状严重与否。如果症状严重，VAS疼痛评分大于6分微创内窥镜手术。否则保守治疗。微创内镜治疗的方法创伤小，7毫米切口，日间手术当天手术，当天即可出院。评分的方法，我的文章里面有介绍。
状态：就诊前
腰疼痛大约2分左右，还能忍受。但左边屁股、髋部也痛也无力；左小腿外侧走路时有点胀，足弓有点痛；弯腰时，屁股和腰有牵扯痛，这些症状加在一起就难受了。
症状不严重，建议保守治疗。先看看康复科、疼痛科等保守治疗的科室和医生。
状态：就诊前
张主任，按您的意见保守治疗到现在。现有症状如下：躺着基本不痛，早上起床站立、行走首先是左边屁股痛，随后腰骶部开始疼。稍久站，足跟疼，双下肢感觉软。稍久坐，站立时腰特别疼。小腿外侧有时轻微疼。有医生说是侧隐窝、椎管狭窄；有说是腰突；有说是盘源性疼痛。这个病已经让我失去工作能了。您是这方面专家，请问到底是啥病？能否用peld解决。
状态：就诊前
状态：就诊前
状态：就诊前
状态：就诊前
真情寄语：
状态：就诊前
状态：就诊前
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症状是否严重？
张西峰大夫通知通知:亲爱的病友，请在我这里手术的病人都尽量报到，以便术后我们仍可以保持联系，便于随访交流。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张西峰大夫通知通知:术后康复注意事项：
1、术后当天应减少活动，尽量平躺，大小便最好在床上解决（避免久坐）；2、术后2、3天可以短期行走，但是要注意佩戴腰围（腰围需有弹性、能收紧、后方有硬性支撑）；3、术后一个月最好以休养为主，避免劳累、久坐久站等；4、术后3~4周可以开始进行直腿抬高的锻炼，术后6~8周开始进行腰背肌锻炼，最佳的运动方式是游泳；5、康复期间可以适当口服神经营养药物，如甲钴胺等。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张西峰大夫通知分享:
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张西峰大夫通知通知:您好！我是301医院微创脊柱外科的张西峰。目前我已开通好大夫在线看病功能，如果您需要就诊及复诊，我可以在线上进行在线复诊，开具处方。具体操作如下：方法1：点击好大夫客户端“搜索我的名字——点击立即就诊——选择最适合您的就诊方式——补充病情描述和相关检查单；”方法2：微信报到过的患友进入好大夫公众号选择“我的医生——申请线上复诊——选择最适合您的就诊方式——补充病情描述和相关检查单”。线上复诊可以减少您两地奔波和车马劳顿的时间，也更方便您的就诊及复查。祝您早日康复！301总医院 张西峰
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
张西峰大夫通知通知:亲爱的病友，请在我这里手术的病人尽快实现免费报到，以便术后我们仍可以保持联系，便于随访交流。——301医院 张西峰
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张西峰大夫通知通知:我希望有一天医生是最不容易被想起来的人，这说明大家都很健康，不需要我。感谢我的患者朋友对我的信任，在这个节日里祝愿您及全家平安，健康，幸福。
解放军总医院张西峰
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疾病名称：腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：自2016年12月开始左腿不舒服，自臀部到小腿，逐渐加重，到2017年一月变为疼痛，到二月臀部疼痛剧烈，不能正常走路，去本地医院做CT检查说得了腰间盘，建议打针休息治疗，治疗一个月未好转，换中...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张西峰大夫的信息
腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊柱侧弯、脊柱结核、脊柱肿瘤的微创治疗
张西峰，男，主任医师。脊柱疑难疾病的鉴别诊断，擅长脊柱退行性疾病，退行性脊柱侧弯，腰椎间盘突出症，脊...
张西峰大夫的电话咨询
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骨科可通话专家
上海第六人民医院
上海市浦东新区公利医院
郑大一附院
武汉协和医院
副主任医师
上海中山医院
副主任医师
上海第六人民医院年轻人腰腿痛当心腰椎间盘突出_新浪健康_新浪网
年轻人腰腿痛当心腰椎间盘突出
　　现代年轻人多缺乏锻炼，腰肌力量差，加之长期久坐、坐姿不良等因素，导致腰椎间盘退变加快
　　医学指导/广东省中医院骨科主任医师、医学博士黄刚
　　别再以为症是“中老年病”了！最近大样本流行病学报告显示：医院求诊的患者中，超过九成患的是，年龄最小的仅16岁！ 脊柱骨科专家指出，现代年轻人多缺乏锻炼，腰肌力量差，加之长期久坐、坐姿不良等因素，导致腰椎间盘退变加快，很容易导致腰椎间盘的突出甚至脱出。因 此，80后、90后，当出现“腰腿痛”时要留个心眼，当心腰椎间盘突出症。
　　文/广州日报记者何雪华&通讯员宋莉萍
　　病例：
　　“90后”也得腰椎间盘突出症
　　24岁的小于是一名司机，长期久坐，4个月前开始觉得腰部以及左侧臀部疼痛不适，并伴有左小腿外侧和左脚大趾麻木感，今年3月到医院做腰椎磁共振检查，发现L5/S1腰椎间盘巨大突出，压迫神经根。
　　饱受腰腿痛困扰近半年的小于在6月来到广东省中医院住院治疗，在医生的建议下，他接受了微创的腰椎手术治疗，摘除了突出的椎间盘髓核，做完手术当天，腿已经不痛了，术后第二天就戴腰围起来走路，脸上也露出了久违的笑容。
　　专家指出，临床上常见的腰腿痛，特别是腿痛重于，磁共振提示单纯的腰椎间盘巨大突出或脱出的患者，通过微创手术治疗往往能取得满意的效果。
　　数据：
　　腰椎间盘突出症十分常见
　　最近一项大样本的流行病学报告显示，某三甲医院20年收治的腰腿痛患者共3215例，其中腰椎间盘突出症有2989例，占93%，年龄最小的仅16岁。
　　广东省中医院脊柱骨科主任医师黄刚介绍，腰椎间盘突出症以往多数是中老年人的常见病，但现代年轻人多缺乏锻炼，腰肌力量差，加之长期久坐、坐姿不良等因 素，导致腰椎间盘退变加快，很容易导致腰椎间盘的突出甚至脱出，典型的症状是先出现腰痛不适，后出现臀部及下肢的放射性疼痛，继而出现麻木感及无力感，久 坐或者久站症状加重，此时应当到脊柱专科就诊，必要时进行磁共振检查以指导治疗。
　　疑问：
　　腰椎间盘突出能否推拿按摩？
　　腰椎间盘突出症适合推拿按摩么？
　　黄刚指出，腰椎间盘膨出或轻度突出导致的腰腿痛，通过运动锻炼、药物、针灸、小针刀、理疗等其他保守治疗措施也可以得到缓解，严重程度达到保守治疗4周～2个月无效而需要做手术的患者只有不到5%。
　　诊断为腰椎间盘突出症后，很多人经常会接受一些推拿按摩治疗，其中最常见的是斜扳和按压复位的手法，部分患者腰痛缓解了，但出现明显的下肢放射痛，做腰 椎磁共振检查往往提示腰椎间盘已经巨大突出甚至脱出，因为斜板及重手法按压，容易导致腰椎间盘纤维环的破裂，髓核急性脱出，从而导致腰椎间盘突出急性加 重，使神经根严重受压，导致持续剧烈的腰腿痛。
　　当然，如果腰椎CT或者MR提示椎间盘纤维环已经钙化或者纤维环完整，这种情况适当做腰椎的斜扳及按压复位手法是安全有效的。所以，在选择按摩复位的手法时，需要“慎之又慎”。
　　提醒：
　　单纯腰痛要多留心
　　年轻人的单纯腰痛往往比腰腿痛更需要鉴别诊断，比如常见的腰肌、骶髂椎间盘源性的腰痛及等。
　　以上均会出现腰痛，但腰肌筋膜炎性的腰痛往往与腰肌用力不当或有明确的史，局部腰肌肿胀、压痛明显，腰痛仅一侧疼痛明显。骶髂关节炎性腰痛则伴有向前跨步时后臀部骶髂关节处活动不利，休息时疼痛不明显。椎间盘源性的腰痛，则需要做腰椎间盘造影来明确诊断。
　　此外，年轻人特别是年轻男性，出现下腰部疼痛僵硬，早晨起床时症状明显等症状，需要排除强直性脊柱炎，应到医院做详细检查。
　　治疗：
　　椎管无明显狭窄可做微创手术
　　1.功能锻炼：五点支撑（即去枕平卧在床上，双肘屈曲贴于侧胸壁，双下肢屈髋屈膝，以两个肘尖、两个脚掌以及头后枕部五个点为支撑，做拱起腰部离开床面 约20厘米的动作，腰部一上一下为一个动作，交替每天做3次，每次约20个）、三点支撑（即五点支撑法减少了双肘支撑点做拱腰动作），双下肢直腿蹬直抬高 锻炼；
　　2.中药、中成药内服外敷；
　　3.物理疗法：红外线热疗、四子散热敷、腰椎牵引等；
　　4.小针刀治疗、体针、腹针、腹针等中医特色针法。
　　5.推拿按摩手法治疗；
　　6.手术治疗：若腰椎X线片提示无椎弓峡部裂、腰椎不稳及滑脱，腰椎磁共振提示无明显黄韧带增生、椎管无明显狭窄等，则可做微创手术，摘除突出压迫神经 的椎间盘髓核组织，术后疼痛可即刻缓解，术中出血少于10ml，术后第二天就可下地；若存在以上列举的椎弓峡部裂、腰椎不稳、椎管明显狭窄等情况，当行腰 椎后路融合术等其他手术方式。
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看过本文的人还看过腰痛久坐之后起身，腰直不起来
来自于：河北|
提问时间： 15:03:09|
病情描述：
腰痛不只是啥原因，久坐之后起身，腰直不起来。走路运动时不痛， 有点费力。腰肌还是腰椎的问题。拍片显示轻微骨质增生。
看了该问题的网友还看了：
访客接受了李医生邀请的对话
您好，我是骨科椎间盘突出专题在线咨询医生。
如有椎间盘突出方面的问题可直接咨询，我将竭诚为您服务！
您好，有什么可以帮助您的吗？
w河南省三门峡市客人-24 13:28:02
您好，腰痛不只是啥原因
把你的症状详细的给我说一下
如：是什么地方疼痛，是怎么类型、程度的疼痛
w河南省三门峡市客人-24 13:29:48
久坐之后起身，腰直不起来
弯腰费力吗/?
w河南省三门峡市客人-24 13:31:39
走路运动时不痛， 有点费力
腿有没有酸或麻木的感觉？
w河南省三门峡市客人-24 13:32:05
请问您的年龄，性别,工作性质？
w河南省三门峡市客人-24 13:33:00
34，男，银行职员
做过什么检查没有？
腰部的检查
w河南省三门峡市客人-24 13:34:51
腰肌还是腰椎的问题。拍片显示轻微骨质增生
有多长时间了？
w河南省三门峡市客人-24 13:36:13
是否与肾脏有关。1月左右
有没有，的现象？
w河南省三门峡市客人-24 13:37:54
那考虑您主要的原因还是腰椎的问题
w河南省三门峡市客人-24 13:39:13
你拍的是x光片对吗？
w河南省三门峡市客人-24 13:40:07
这样的话建议您最好还是做个腰椎的CT确诊病情。因为普通的x光片看不清楚腰椎突出的病症的
CT的作用是。因为椎间盘突出是在椎管里面的，是摸不着看不见的，只能通过ＣＴ来看出来的，CT:能清晰地看出整个椎体及椎间盘的病理，并排查有没有其它的不良病变，突出物压迫神经到什么程度，突出物有没有变异，做什么治疗比较合适，做到有的放矢，避免了走治疗弯路而延误了治疗
w河南省三门峡市客人-24 13:42:28
应该多运动还是多休息，平时注意什莫
目前您的病症还没有确诊清楚，建议你还是先不要盲目的锻炼
w河南省三门峡市客人-24 13:43:58
谢谢李医生，再见
检查后如有问题可以直接在这里向我咨询，我可以给您做针对性的治疗指导。也可以打专家的复康热线010—咨询。
你还很年轻，及时检查和治疗
w河南省三门峡市客人-24 13:44:50
TA帮助了147人
目前共收到封感谢信
TA帮助了24人
目前共收到封感谢信
TA帮助了199人
目前共收到封感谢信久坐后双腿麻木无力，站起来时腰痛，无法站立行走是怎么回事？
久坐后双腿麻木无力，站起来时腰痛，无法站...
我朋友休假一段时间了，昨天吃饭时站起来就摔倒了，自己都站不起来，一脸的痛苦
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：皮肤
&&已帮助用户：223317
这位朋友你好，按现有的情况来分析,有可能是低钾引起的，需要详细检查．明确一下诊断.才有治愈的希望,还要注意休息.多喝水.多补充维生素.
职称：医师
专长：子宫肌瘤,不孕症,月经不调
&&已帮助用户：110722
指导意见：这情况首先 就您的情况需要就近到三甲医院进行脑CT检查或脑MRI检查的，最重要的是不要偏食，饮食尽可能广泛多样化，多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果比较好，
问我二岁多的时候，吃饭摔倒了，把脸划开了...
职称：医生会员
专长：皮肤
&&已帮助用户：223317
你好,疤痕可分为增生疤痕、疤痕疙瘩、萎缩疤痕、凹陷疤痕、蹼状疤痕、桥状疤痕和赘状疤痕、孪缩疤痕等，疤痕的治疗要根据不同的部位、不同时期的疤痕、不同的体质，来选择不同的治疗方案，目前治疗疤痕的方法有手术切除、磨削术、激光、放射、局封、冷冻等。
问怀孕6个月中午吃饭完在门口站了有2分...
职称：医师
专长：心脑血管疾病、消化呼吸疾病、颈腰椎疼痛
&&已帮助用户：52612
病情分析： 你好，你的情况应该是肝肾阴血不足出现的虚阳上越的表现，建议你试试滋补一下肝肾阴血等治疗一下吧。意见建议：多吃含有铁和滋补性的食物。多吃乌骨鸡、羊肉、鱼子、青虾、对虾、猪羊肾脏、淡菜、黑豆、海参、胡桃仁等滋补性的食物。
问双腿突然间走不了是为什么？
职称：医生会员
专长：前列腺疾病、男性性功能障碍
&&已帮助用户：170714
您经常如此就要检查一下血钾了,排除周期性麻痹.还要检查一下甲状腺机能.
问得病真的很痛苦呀！
职称：主任医师
专长：癫痫病、成人癫痫、老年癫痫、小儿癫痫
&&已帮助用户：4811
指导意见：癫痫是由于神经元细胞异常放电所致的一种慢性脑部疾病，它具有突发性和反复性。一般来说，癫痫的本身很少造成死亡，而由于癫痫突然发作引起的意外伤害，则并不少见。癫痫每发作一次，对脑神经元及脑细胞的损害就会加重一次，严重的甚至会导致痴呆精神异常等，建议到专业的癫痫病医院及时进行治疗。
问我身体不好很痛苦
职称：医生会员
专长：外科、骨折、
&&已帮助用户：30453
病情分析： 肾虚分肾阳虚与肾阴虚： 肾阳虚的症状为腰酸,四肢发冷,畏寒,,也就是说表现为“寒”的症状, 肾阳虚可以吃狗肉,羊肉,韭菜,泥鳅来进行食补,药物则有肾宝,或金匮肾气丸, 肾阴虚的症状为“热”,主要有腰酸,燥热,盗汗,虚汗,头晕,耳鸣等. 肾阴虚可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等进行食补意见建议：建议您服用六味地黄丸，肾虚患者服用药物六味地黄丸效果是不错的
问我今年18岁，吃饭的最近总是无明的摔倒，坐着站着或者...
职称：医生会员
专长：消化系统疾病、心血管疾病、风湿病、腰椎间盘突出症等
&&已帮助用户：10146
问题分析：根据你的描述是机体气血虚，平时营养吸收不足，脑部供血相对缺乏引起的。意见建议：建议你可以找中医内科大夫开些补益气血的中药调理。平时备着同仁堂的生脉饮，感到不适喝两支。平时多吃点营养的食物，多吃大枣。
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上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
请求医生帮助，患有腰椎间盘突出1年久，未治疗，想问需要怎么治疗
膝盖疼痛是每一个人都会遇到这样的情况，尤其是对于一些老年人
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腰椎盘突出和腿无力是什么疾病
右腰椎盘突出，左腿无力行走严重过右腿，大腿上有青紫色血块不痛不痒
08-11-12 &匿名提问 发布
病因是椎间盘突出,症状应该是椎间盘突出压迫坐骨神经痛.搞清楚病因和病症后就是对应的措施了.一.腰椎间盘突出的治疗腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载，认识也很深刻。腰椎间盘突出症的病因（1）腰椎间盘的退行性改变：髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。（2）外力的作用：长期反复的外力造成的轻微损害，日积月累地作用于腰椎间盘，加重了退变的程度。（3）椎间盘自身解剖因素的弱点：①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，从而造成髓核突出。腰椎间盘突出症诱发因素可以有；①突然的负重或闪腰，是形成纤维环破裂的主要原因。②腰部外伤使已退变的髓核突出。③姿势不当诱发髓核突出。④腹压增高时也可发生髓核突出。⑤受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂，或腰部外伤，日常生活工作姿势不当，也可发生腰椎间盘突出。中医认为腰腿痛（腰椎间盘突出）的主要病因病机是：肾气虚伤，风寒湿邪乘虚而入，结于筋脉肌骨不散，加之伤劳过度，扭闪挫跌，复致筋脉受损瘀阻经络，不通为痛，故见腰痛如折，转摇不能，腰腿酸麻拘急，往往迁延难愈。因此，外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因，肾虚是腰椎间盘突出症的内因。腰椎间盘突出症的体征及临床表现：主要是下腰痛和坐骨神经痛，发病前常有腰部扭伤史，腰部劳累史或腰部受寒史。此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重，卧床休息后可暂时缓解，一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛，沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底，个别病人疼痛可始于小腿或外踝。半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者，其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。中央型椎间盘巨大突出患者，可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木，严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者，因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉，有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。腰椎间盘突出症如何确诊？现代医学对于腰椎间盘突出症检查确诊方法有：X光片和CT，MRI（核磁共振）检查。就特点而定，如X光片与CT检查则对骨组织的病变灵敏度较高， MRI（核磁共振）对软组织病变的灵敏度较高。腰椎CT或MRI可明确诊断。腰椎间盘突出症的治疗?腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根，及随之而产生的神经根周围无菌性炎症。治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫，消除无菌性炎症的化学刺激，且不增加病人痛苦。若压迫未能完全解除，只要炎症消退，也可获得基本治愈，临床上治疗方法很多，但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。腰椎间盘突出症的几种治疗方法：非手术治疗也称保守治疗，常用的方法有：中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟，手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等.副作用就是手术毕竟有一定风险而且费用较高，手术后也存在复发的可能因素。此外，还有介于手术和非手术之间的介入治疗，如经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘激光溶核术等副作用也是有一定风险且治疗费用也相对较多。总之，医生和患者应根据具体的病理变化和症状表现以及经济条件，选用适当的治疗方法。保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗，故常被称为“保守治疗”。80%～90%的病人可经非手术方法治疗而愈，此方法对于患者而言最为安全，治疗费用也较为低廉且疗效较佳。腰椎牵引?腰椎牵引可使腰椎间隙增大，造成椎间盘内的负压，加之后纵韧带的紧张，有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大，关节突关节的拉开，使椎间孔恢复正常的外形，从而解除对神经根的挤压。牵引可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。牵引有利于使腰椎后关节微细异常的改变恢复到正常关系，使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位，或使关节突关节的轻微错位得到复位，但单纯牵引很难达到较好效果，实践证明：颈腰椎牵引最好能够配合“中医正骨”手法同用效果才理想。还有就是过度牵引容易导致腰脊椎不稳、疼痛加重。腰椎间盘突出症的针灸治疗?针灸疗法临床上应用的主要依据是中医基础理论，具有通表里、贯上下、行气血、营阴阳的作用。针灸治病，是直接作用于腧穴，通过经络的传导和反应，来调整人体的营养气血和脏腑功能，治愈疾病。但针灸疗效对于腰椎间盘突出症只能说是一种辅助疗法。腰椎间盘突出症推拿治疗祖国医学认为推拿治疗的主要作用为疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能和舒筋活络、活血散瘀、松解粘连、滑利关节。此外，它可配合中药外敷法同治，能增强人体抗病能力，达到较好的保健康复作用。其主要机理是：（1）降低椎间盘内压力，增加椎间盘外界的压力，（2）使突出物复位回纳，改变突出物的位置，（3）调节后关节紊乱并使之复位，以解除神经根压迫。（4）促进局部血液循环，消除炎症反应，松解粘连，减少对神经根的刺激。（4）放松腰腿部肌肉，加强局部气血循环，促使受损伤的神经根恢复。（5）缓解疼痛。腰椎间盘突出症的中药治疗使用药物治疗是一种辅助手段，可配合外敷药同治效果则较明显易达到理想效果。依据祖国医学的基础理论，结合患者的具体病情，选用适当的中药组方，可以有效地治疗腰椎间盘突出症。(1)对发病早期及气滞血瘀明显者，重用通经活血、舒筋止痛之药，如“小活络丸”、“大活络丸”、“抗骨质增生片”…等。(2)对寒湿重者加健脾利湿药；对风湿重者加祛风除湿药：如“独活寄生汤”加减…。(3)对病程较长的患者可选用一些补肾阳或肾阴药，如猪腰炖杜仲、枸杞、肉苁蓉…或“六味地黄丸”…。总之，不管如何遣方用药，都要以辨证施治为最主要的原则，才能取得满意的疗效。腰椎间盘突出症中药外治法中药外治法是祖国医学的传统疗法之一。早在《内经》时代就记载了敷贴、药熨、熏淋、洗涤等多种外治疗法。在骨伤科中，外治法的应用更为广泛。临床证实，使用活血化瘀，舒筋止痛的能够自热中药在颈 腰 膝 足跟部贴敷，对缓解症状十分有效而且价格低廉。为使用方便，许多外用中药已加工成膏药、纯中药粉剂、酊剂、油剂等成药。外敷自热的中药的品种很多，如“坎离砂”， “化坚膏”， “骨质增生外敷灵” “颈腰腿痛保健贴” “骨质增生型安痛保健贴”，“骨痹外敷散”…等中药外敷方剂均为自热药，临床证实效果都很不错、而且价格也很十分便宜，中药外敷患处此方最为经济安全且药力可直达病灶，无副作用，此方法最为简单方便且效果明显。副作用就是每次贴敷时间不能过长（注意：上药均为外敷药，用水或醋或低度白酒调敷均可，调敷后贴于患处自动发热，故每次不能无限制外敷、以免皮肤发赤起泡）。“坎离砂”、 “化坚膏”、 “骨质增生外敷灵”、 “颈腰腿痛保健贴”、 “骨质增生型安痛保健贴”、 “骨痹外敷散” ……都适应于：骨质增生、腰间盘突出、关节炎、腰肌劳损、颈肩腰腿疼等无菌性炎症老年患者，也适用于中青年患者。中药外敷其功能概括的讲就是：通经引络散寒祛湿、通窍消炎，走串散结，消肿止痛。其作用原理：通过皮肤直达病灶，疏通障碍，同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能，促进软骨关节代谢恢复平衡，从而消除病变，达到理想的目的。卧床休息脊柱的退行性变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息，首先就去除了使腰椎病变进一步发展的主要因素，给疾病的恢复创造了必要的条件。卧床休息是腰椎间盘突出症最基本的治疗方法，卧床休息可减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消退和恢复，也可以防止神经纤维粘连发生。绝对的卧床休息就是让病人平卧在硬板床上，只允许在床上翻身，而不允许坐起或站立，进食及大小便时也不能站起来。一般卧床休息3～4周即可见效。急性发作期症状较为严重的患者，还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗，中药外敷治疗，这样可以得到更的治疗效果。在卧床一段时间后，如配合中药内服外敷、推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗，会取得更好的疗效。腰围的佩带腰围是骨科常用的支具中的一种，其主要作用是制动与保护。(1)制动作用。当佩戴上腰围时，对腰椎的活动，尤其是前屈活动会起到限制作用，使腰椎局部组织可以得到相对充分的休息，缓解肌肉痉挛，促进血运的恢复，消散致痛物质，使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。(2)保护作用。腰围能加强腰椎的稳定性，因此当腰椎间盘突出症的患者经卧床或牵引后开始下地活动时，佩戴腰围可加强保护，使腰椎的活动量和活动范围受到一定限制，巩固前期治疗效果。腰围在治疗腰椎间盘突出症的过程中使用范围较广，但其佩戴和使用并不是随意的，佩戴腰围一般为4～6周，最长不应超过3个月。选择腰围的规格应与患者体型相适应，腰椎间盘突出症病人护理?急性期应睡硬板床，绝对卧床3周，配合药物内服与中药外治贴敷同治。避免咳嗽、打喷嚏，防止便秘。等症状明显好转，可逐步进行背肌锻炼，并在腰围保护下，下地做轻微活动。预防腰椎间盘突出症复发腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，原因为：(1)腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。（4）肝肾亏损未能及时补充恢复。中医认为，肾藏精、主骨；肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。肝肾亏损、生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，易导致骨关节病的复发或骨病的不易愈合。所以平时一定要补肾强骨壮腰骨病才不易复发。(5）术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰椎间盘突出症的复发。二.坐骨神经痛的治疗坐骨神经是人体内最大的一支周围神经，它起始于腰骶部的脊髓，途径骨盆，从坐骨大孔穿出(得名为坐骨神经)，经过臀部，然后沿大腿后例，小腿后例和前外侧止于足部肌肉。坐骨神经痛就是坐骨神经的通路上如腰部、臀部、大小腿、足等部位发生某些病理性改变的一种神经性疼痛并伴患侧肢体功能障碍的临床综合症。坐骨神经痛的发病原因是多种多样的，最为常见的就是腰椎间盘突出后压迫了腰骶神经根(坐骨神经的起始端)所致。其它则可能由脊椎结核、椎管肿瘤(原发或继发)、下腰部广泛性的椎骨骨质增生，蛛网膜炎等器质性改变所刺激腰骶脊髓神经根引起坐骨神经痛。另外，患者受风寒潮湿侵袭，病毒感染或医源(臀部注射、手术)所引起的坐骨神经痛。以上原因引起的坐骨神经痛主要表现是在下腰骶部，由下腰部沿着坐骨神经走行区域及所行径的分支而呈阵发性或持续性放射痛，痛得病人心烦意乱，坐卧不安，患肢痛得难以移动步子，每当抬腿时，坐骨神经被牵拉而使疼痛加重。因此，病人多伴屈曲患肢以减轻疼痛，患者多有因定路、咳嗽、打喷嚏、大便时疼痛加重的经历，所以咳嗽、打喷等动作未曾出现，自身保护以减轻疼痛的条件反射意识已经形成．这表明病人给病痛折磨怕了。但是有一种坐骨神经干发炎引起的疼痛多在活动时加剧，夜间加重，可是咳嗽、打喷等增加腹内压的动作时，疼痛没有什么明显的影响，其真正的发病原因尚不清楚，但它一旦疼痛发作起来，病人常主诉痛感好似烧灼样痛，刀割样痛。关于坐骨神经痛的治疗：①严重疼痛者应卧硬板床休息，以利于加速症状的缓解；②可以注射或口服一些B族维生素类药物，以便营养病损的坐骨神经；可服用一些舒筋活血、怯风镇痛的中药；④体疗、理疗、针炙、推拿按摩均有明显缓解症状的作用；⑤有条件的病人可用温泉水治疗。但是，就治疗坐骨神经痛的本质而言，主要是治疗引起的坐骨神经痛的原发病，如因腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛则必须先治本，只要腰椎间盘突出症被治愈，坐骨神经痛的问题迎刃而解。
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