4a级结节用手术吗？
患者信息：男
病情描述：体检检查出来的，不知道严重不，用不用手术。
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病情分析：最好详细描述下您的检查结果。总的讲如果是查体发现的，建议再到三级医院做下彩超，4a级影像分级需要关注或手术治疗。建议：点击此处参考文章《什么样的甲状腺结节要怀疑是癌?》建议：点击此处参考文章《甲状腺结节在什么情况下应该手术治疗？》点击这里查看我的门诊时间
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25岁提问时间：
病情描述：我现在患有一种恶性甲状腺结节，听他们说如果是恶性的话，他们到时候就会对生命不利，所以我想问一下，这个病就有什么样的危害？
医生建议：恶性甲状腺结节是属于肿瘤疾病引起的，所以说要控制癌变。
37岁提问时间：
病情描述：甲状腺结节的症状和什么有关
医生建议：甲状腺结节症状的轻重跟甲状腺具体情况有关。比如结节的大小，结节生长的快慢，结节的硬度，对周围脏器的侵犯及压迫程度等。
泡泡175c男
21岁提问时间：
病情描述：妹妹出现出现了甲状腺结节的症状，而且是多发性结节，总是有脖子肿痛的症状。这种病应该如何治疗好呢？哪种药物能够治愈？
医生建议：甲状腺结节这种病一般都是通过手术来治疗的，药物治疗不仅效果不是很好，而且也会给患者的身体带来一些副作用。
32岁提问时间：
病情描述：以前我曾经出现过一些甲状腺结节的现象，但是当时我的情况并不是很严重，所以我根本也就没有放在心上，后来我积极的锻炼提高自己的免疫能力，现在已经没有这种现象了，甲状腺结节锻炼消失了还用观察吗？
医生建议：就算是甲状腺结节目前已经消失了，还是应该观察一段时间的，因为这些结节它的发生发展是不好说的，有一些人只是短暂的消失，过一段时间之后还是有可能会再一次发作，所以一定要积极的去观察自己的病情，如果说一直观察都没有问题的话，可以延长观察的时间，但是还是应该积极的去检查身体了。
34岁提问时间：
病情描述：甲状腺结节不治行吗
医生建议：甲状腺结节治或不治要看具体的情况，良性的甲状腺结节不需要治疗，只要定期复查即可；但如果有其他的病变，就要进行手术治疗。
你可能关注2被浏览1417分享邀请回答0添加评论分享收藏感谢收起0添加评论分享收藏感谢收起甲状腺4a严重度
14:28&&&&&&浏览4783次
病情描述：在前一段时间阿姨被检查出患了甲状腺4A，之前也没有听过这个病，不知道严重不严重。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
一般是患了甲状腺结节后，因为甲状腺结节的性质不一样，所以表现的症状都是不一样的。甲状腺结节也分为良性和恶性肿瘤两种，4A级可能是甲状腺结节恶性的可能，可以用穿刺活检检测，一般甲状腺结节可以是单发，也可以多发，从临床医学上来讲，多发结节比单发的发病率高些。
副主任医师
已帮助698733人甲状腺结节考虑：TI-RADS4A级
患者信息：女
病情描述：甲状腺结节考虑：TI-RADS4A级甲状腺右叶下级可见约0.5x0.4cm的低回声团块，边界清，形态规则，内回声不均匀，呈纵向生长。左叶回声均匀，实质内未见明显占位病变。CDFT:甲状腺右叶低回声团块内未见明显血流信号。请问超声描述是癌症吗？非常严重吗？需要且必须手术吗？最好的治疗方法是什么啊？妈妈生病，求回复！谢谢您
最佳回答百姓健康网55041位专家为您在线解答
病情分析：从描述上看，不像恶性的多，但是结论确提示的多一些，数据不是很大，建议你可以到专科医院在确诊一下建议最好做个甲功五项检查看看，应该不是癌症，右侧甲状腺结节并不大，暂时不考虑手术，定期复查，不必过于紧张，我个人看就是一般常见的甲壮腺结节，大部分都是良性的，继续增长及时手术切除。
回答时间：
Ta帮助了1714人
46AS4D64560女
21岁提问时间：
病情描述：我就是长了一个甲状腺结节，所以想去做个检查，看自己的甲状腺结节到底是什么东西，那么这个情况出现才应该挂个什么科？
医生建议：这种疾病可以挂一个内科，也可以挂一个内分泌科。
49岁提问时间：
病情描述：我的妈妈前段时间有甲状腺结节这种情况，所以我们马上就安排了手术，但是手术之后也不知道要怎么去安排饮食，听人家说需要多注意一下饮食，甲状腺结节手术后饮食怎么安排？
医生建议：在做了这个手术之后，要根据患者的需求去安排一下饮食，因为所处的部位比较特殊，有时候是暂时不能够吃固体食物的，可能需要先从流食下手，然后慢慢的调整到固体食物，如果说个人缺乏了某些营养元素，在这个时间段之内也可以补充一些营养元素的，主要还是要根据个人情况去安排。
36岁提问时间：
病情描述：甲状腺结节是怎么引起的
医生建议：目前为止，甲状腺结节没有一个明确的致病原因，可能是甲状腺细胞过度增生导致的结节。
29岁提问时间：
病情描述：我最近检查身体发现有一些甲状腺结节的情况，虽然是只有单侧结节，但是我还是觉得很担心，因为我担心这个疾病变成一个恶性的疾病，现在准备要去治疗，甲状腺左侧结节怎么办？可以完全治好吗？
医生建议：想要把疾病完全的治疗好，就要尽早的去做治疗，早期的疾病大多都可以治好，而且效果也是很好的。
泡泡175c男
21岁提问时间：
病情描述：妹妹出现出现了甲状腺结节的症状，而且是多发性结节，总是有脖子肿痛的症状。这种病应该如何治疗好呢？哪种药物能够治愈？
医生建议：甲状腺结节这种病一般都是通过手术来治疗的，药物治疗不仅效果不是很好，而且也会给患者的身体带来一些副作用。
你可能关注甲状腺长结节，切还是不切？
作者：赵津
　　城市居民甲状腺结节的发病率达到了50%，但无需紧张，甲状腺结节患者中恶性病变仅占5%，其余绝大部分为良性结节。　　目前区别甲状腺结节良性或恶性的最好方法是超声引导下的甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNA）。大多数良性病变可以每年体检观察，无需手术或药物干预。　　又到了体检季，周围不少人体检时查出“甲状腺结节”。68岁的老赵是甲状腺结节的老朋友，连续三年体检报告提示甲状腺结节，今年与去年体检结果差不多，医生建议他继续观察；54岁的周阿姨甲状腺结节比往年多了“钙化”、“淋巴结”等字眼，医生建议她做进一步检查；35岁的阚女士甲状腺左叶有一个结节，影像学提示结节为TI-RADS分级4a类结节，恶性程度较大，医生告诉她需要手术切除。一个小小的“结节”竟有这样多的情况，那甲状腺结节到底是癌吗？发现有结节要不要吃药或手术呢？　　本市第三中心医院普外科副主任孟祥超主任医师对此表示，近年来，随着广大市民健康意识的提高及常规体健的普及，甲状腺结节的检出率明显提高。国内有些城市曾做过调查，城市居民甲状腺结节的发病率达到了50%，但无需紧张，甲状腺结节患者中恶性病变仅占5%，其余绝大部分为良性结节。他提醒市民，发现甲状腺结节后鉴别良恶性是患者最关心以及决定下一步治疗的重要环节。以往对于甲状腺结节性质的鉴别主要依靠超声、颈部CT检查及ECT等辅助检查。目前区别甲状腺结节良性或恶性的最好方法是超声引导下的甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNA）。大多数良性病变可以每年体检观察，无需手术或药物干预。　　超过半数人群有甲状腺结节　　年轻女性结节恶性率高　　据孟祥超介绍，甲状腺是人体最大的内分泌器官，在人体代谢功能中肩负重要任务。甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节，是最常见的一种甲状腺病症。触诊发现的结节约有3%至7%，而超声检查可以发现20%至76%的受检者有结节。虽然导致甲状腺结节发病率快速上升的原因尚不清楚，但有多种因素都与甲状腺结节的发病相关：射线辐射已明确为致病因素；肥胖是甲状腺结节发生的危险因素；碘的不科学摄入。甲状腺结节有以下几点特点：甲状腺结节大部分是良性的；恶性的甲状腺结节大多数为甲状腺癌；良性的甲状腺结节有恶变的可能，概率是1%至10%；甲状腺恶性结节重女轻男。　　值得关注的是，尽管甲状腺结节的发生率随年龄的增长而增加，但是25岁到35岁的青年结节患者恶性率明显高于老年患者，孟祥超认为这与年轻人生活节奏加快、精神压力大有关。年轻女性甲状腺结节患病率恶变率都显著高于男性，女性甲状腺癌的发病率已位于女性恶性肿瘤第4位，这可能受雌激素变化的影响。　　细针穿刺细胞学检查辨良恶　　良性结节6至12个月随访　　“大多数人发现甲状腺结节后都会纠结于要不要手术，其实应在第一时间找到有经验的医生鉴别结节的良恶性，评估鉴别后才能决定是否手术。”孟祥超说，超声引导下的甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNA）是评估甲状腺结节的首选方法，当看到自己的超声报告里有“低回声”、“钙化”、“边缘不规则”、“淋巴结增大”这些字眼的时候，往往预示着甲状腺结节发生变化，就一定要提高警惕了。这些字眼虽然并不表示就是得了甲状腺癌，但是，马上找专业医生咨询绝对有必要，而多数甲状腺良性结节，可每隔6至12个月进行随访。对暂未接受治疗的可疑恶性或恶性结节，随访间隔可缩短。如果结节满足以下情况就需要尽快手术治疗：巨大甲状腺肿，最大径>　　4cm；合并甲亢的高功能腺瘤；胸骨后甲状腺肿；不除外恶性病变的患者；伴有呼吸困难等压迫症状的良性肿物。　　总之，对于发现甲状腺结节的患者，首先不要慌张，需找专科医师就诊咨询，通过相关检查，专科医生能制定合适的处理方式。　　甲状腺手术告别“自杀纹”　　微创倡导小切口美容手术　　孟祥朝说，甲状腺结节的治疗已进入综合治疗的时代，即根据病人的机体状况，结节的性质，合理地、有计划地综合应用现有的治疗手段，以较大幅度地提高治愈率和改善病人的生活质量。射频消融和微创手术作为传统手术的补充，已成为综合诊疗手段的重要部分。　　甲状腺结节传统手术颈部有5至8cm的切口，这对于该病高发人群的中青年女性来说，这种“自杀纹”在美观上已经越来越难以接受。近年来，腔镜辅助下甲状腺手术（Miccoli）已成为大势所趋，该手术只要在颈部开一个小口，把导管及照明设备伸进患处，医生就可以透过内窥镜把肿瘤切除。其美容效果明显好于传统术式，切口小且位置低而不明显；与完全腔镜下手术相比较手术路径短、创伤小且免气腔，是符合微创宗旨的甲状腺手术。但因Miccoli手术切口小，对术者微创技术的要求极高，特别是恶性甲状腺结节不可避免地会出现甲状腺叶切除及淋巴结清扫的情况，更加大了手术的难度。　　甲状腺超微创精准可视消融术是目前国际上普外科用于治疗甲状腺（结节、腺瘤、囊腺瘤等）相关疾病最流行、最先进的技术。手术没有切口，在高频彩超定位下，将仅1.5毫米细针在超声引导下直接穿刺入病灶内，通过智能控制的射频或微波作用，引起病灶组织发生局部凝固性坏死，彻底清除病变组织，最后坏死组织被机体吸收代谢，既达到疾病痊愈的临床效果，同时有很好的美容效果。目前在我国范围内甲状腺结节的射频治疗正处在起步阶段。
（责任编辑：HN022）
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